医院急诊科年度工作总结及计划安排(通用19篇)
发表时间:2021-01-14医院急诊科年度工作总结及计划安排(通用19篇)。
⬢ 医院急诊科年度工作总结及计划安排
今天,我坐在办公桌前写了这篇总结。回顾近几个月来我在急诊科的工作和生活,我不禁感慨万千。我高兴地打了一根头皮针,满意地感谢了患者及其家人,抱怨了经常不能按时下班,并为患者及其家人的不理解而流泪。然而,无论是成功的喜悦还是失败的痛苦,xx已经走到了尽头,成为了记忆。我们每个人都应该是一个新的自我。
时光荏苒,岁月如梭。转眼间来到急诊科工作已过半年,这半年的成长充满艰辛与幸福,激情与挑战。现我将半年工作总结如下:
一、思想政治教育
作为一名中共党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自己的视野,在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的急诊科护士迈进。
同时,我还积极响应医院各科室的号召,积极参加医院组织的各项活动,不断提高自己,锻炼自己,如红歌俱乐部、无偿献血、技能竞赛等,丰富了我的业余生活,开阔了我的视野,增加了我的知识,促进了我的全面发展。
急诊科重症监护室是一个无陪护病区,我能够本着认真负责的态度为病人服务。生老病死是一个自然的过程,但是我能够换位思考,体会病人的身心痛苦,急家属之所急,忧病人之所忧,把病人当做自己的亲人,不怕脏,不怕苦,不怕累,尽自己的全部力量去挽救病人的生命,帮助病人,减轻他们的痛苦,时刻铭记:救死扶伤,才是我们的职责之所在!
二、商业技术
重症监护室对护士的全面素质要求比较高,这就要求我们平日的`工作必须更加努力,更加精益求精。思想觉悟要达到一定水平,业务技术更要一丝不苟。吸氧技术,静脉输液,心电监护这些常规技术一定掌握,尤其呼吸机的应用,气管插管术,心肺复苏术更是作为一名急诊科护士必备的技能。
平日,我能认真巩固课本知识,在工作中反复练习各种操作,力求做到熟能生巧,每月按时参加商务学习,做好记录,积极参加各种技能竞赛。荣获河北科技大学第一附属医院首届职工技能运动会单人手无寸铁心肺复苏奖和氧气瓶吸氧技术二等奖。但这些成就只代表了过去。我会更加努力,努力成为一名优秀的技术专家!
三、自我管理
管理是一门艺术,是一门终身学习的课程。
在eicu工作期间,我能够以高标准要求自己,不迟到,不早退,严于律己,宽以待人,工作勤勤恳恳一丝不苟,尊敬老师,团结同事,对病人认真负责,真正的承担起一名急诊科护士该做的。无论何时何地,永远铭记,我是一名救死扶伤的白衣天使。
四、实践与思考
人生是一幅多彩的画卷,收获五彩缤纷的同时,难免会有一些差强人意的地方,工作中我也发现自己许多缺点和不足。
1.不熟练的商业技能。
例如呼吸机的应用,气管插管术,各式管路的护理等等,因为自己工作时间短,经验不足,难免会造成一些时间、资源的浪费。以后我会勤学习,多动手,争取样样精通。
2.思想不成熟。
救死扶伤,挽救病人的生命,解除他们的痛苦,是我们每一个医务工作者义不容辞的责任。但是碰到病人及家属的不理解,不支持,我还是会烦躁,不够耐心,细心。以后的工作中我会多多提醒自己:要用一颗宽容、博爱的心,对待每一位病人,每一位家属。
这工作不好。
细节决定成败。eicu的工作不比普通病房,急、危、重是它的特色。有时候忙起来,我就会“抱西瓜,丢芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置,比如呼吸机过滤网忘记清洗等等。这些细节我以后会多多注意,争取每一项工作都做到位。
工作半年多,跌宕起伏。只有及时总结经验教训,我们才能轻松上路。人生旅途中最美的风景不是终点,而是沿途的风景。希望我能勇往直前,努力成为一名优秀的急诊科护士,为急诊科和鹤科大学第一附属医院的发展争光!
⬢ 医院急诊科年度工作总结及计划安排
xxxx年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术
例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到icu进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护xxxx年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术
例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到icu进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。实习生带教
学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务六、配合医疗开展专科发展
调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到icu进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。
xxxx年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
新的一年我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,流动人口减少等,我们将不断努力,进一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量,完成新一年的工作计划理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。
五、护理实习生带教
学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务六、配合医疗开展专科发展
调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到icu进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。
xxxx年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
新的一年我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,流动人口减少等,我们将不断努力,进一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量,完成新一年的工作计划。
⬢ 医院急诊科年度工作总结及计划安排
急诊科是医院最重要的窗口之一,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。
在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。
其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。
虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我在急诊工作的浅谈,要学的东西还很多很多。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
⬢ 医院急诊科年度工作总结及计划安排
在这个金黄、美丽、绚丽多彩的秋天,第一届急诊专科护士培训班圆满结束了,也是我们急诊专科护士丰收的时候!全方位的准备是培训班顺利召开的基础,经验丰富、爱岗敬业的师资力量是学员们学有收获的关键,严格而灵活的考核评估是学员把知识融汇贯通、巩固强化的保障。我院作为专科护士培训基地成功举办了第一届,本次对培训班课程设置、教学活动、学员生活做了周密的计划和安排,积累了丰富的培训经验。本届急诊专科护士培训班通过综合考评,来自各县市的22名学员均取得了优异的成绩,理论、操作技能考核合格率100%。祝贺各位学员取得湖北省急诊专科护士资质。同时对学员两个月来的努力学习所取得的成绩再次表示衷心祝贺!
培训结束后,学员的信息反馈中普遍认为2个月的系统培训,无论是在护理理念、急救意识、急救专科理论、急救技能,还是在临床教学能力等方面都有明显提高,尤其是业务素质的提高有了质的飞跃。目前国内临床专科护士的推行制度尚在起步阶段,在今后5年优先发展专科护理领域排序中,急诊急救排序在首位,因此急诊专科护士的培训任重而道远,在培训中还存在一些问题去需要去探讨,如专科护士的岗位设置、工作内容、待遇、学历等。如何建立和完善专科护士的培训与管理,保证专科护士学以致用、还需依赖卫生行政部门制定相关的政策与措施。
我院作为首批湖北省急诊专科护士培训基地,其建设工作将会进一步完善,将更注重专科护士在临床工作岗位中发挥的作用,并最终把专科护理发展的实处落在优质护理和病人身上,衷心祝愿学员们回到自己的工作岗位上能够做到学有所用,发挥骨干护士的作用,用知 识和技能迎接急诊专科护理事业更加灿烂的明天!
⬢ 医院急诊科年度工作总结及计划安排
20XX年,是我科适应市场经济持续发展十分关键的一年,这一年我们将全面落实科学发展观,以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医院医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医院医疗体系更加规范化,加快急诊发展。为提高应急能力及急救技能,促进社会效益及经济效益的提高,特拟出如下工作计划:
一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下,以党的十六大精神为指导,以做好城乡居民医保工作为目标,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1、转变观念,履行职能,努力为病人提供优质服务
目前,医院医疗市场竞争十分激烈,病人来就医就是对我们最大的信任,为我科带来了效益,送来的饭碗,病人养活了我们,是我们的衣食父母,是真正的上帝,对病人不热情服务就是砸自己手中的饭碗,不尊重病人就是不尊重自己。我们要将病人放到第一和最高的位置,把以病人为中心作为医院全部工作的出发点和归宿,我们在精心治疗患者病情的同时,要给患者以充分的尊重和关爱,一个会心的微笑,一个恰当的搀扶,一个一声亲切的称呼,都会给患者感受到人间真情,视病人如亲人不是停留在口头上,而是要实实在在的体现在行动上。
2、常抓不懈,长效管理,落实医院医疗第一文库网基本规范
我们要对诊断、治疗、护理、服务等医院医疗过程中的各个环节实施动态管理,建立有效的管理机制和考评统计系统,真正做到计划周密,实施有力,检查到位,整改及时,奖惩与绩效奖金挂钩,对医院医疗护理的终末质量,我们要把检查评比的重点放在诊断的效率和质量,床位使用率,治疗时间的长短和效果,并发症、医院感染等几个方面,并根据数据统计分析,找出问题和原因,及时纠正医院医疗缺陷。
3、高度重视,严加防范,最大限度地减少医院医疗差错事故的发生
目前,各级各类医院医疗机构的医院医疗纠纷明显增多,医院医疗纠纷处理难度越来越大,索赔金额越来越多,对医院的伤害和造成的不良影响越来越严重,医院医疗安全工作应该引起我们的高度重视。
一是加强科室安全教育,牢固树立质量工作安全第一,预防为主的思想,增强自我保护意识,提高预防差错事故的警觉性和责任感。
二是协调和处理好医患之间的关系,作为医生、护士要主动热情、尽心尽责地为患者服务,尊重患者的权利,特别知情权。只有与患者建立起互相尊重、理解、体谅的关系,才是最有效防止医院医疗纠纷的办法。
三是严格执行各项规章制度和技术操作规程,加强监督检查,坚决纠正玩忽职守,违章诊疗、违规操作的恶劣行为。
四是在抢救危重患者、开展新的医院医疗技术、使用新医院医疗设备以及病情疑难、死亡原因复杂病例讨论等,要及时汇报院领导,分管院长和科主任要具体组织,亲临现场,督促检查,把事故隐患消灭在萌芽状态。
五是切实改善服务态度。医生、护士每天要做的最重要的工作之一是给病人以安慰、鼓励和解释,倾听诉说,给予他(她)一诉衷肠的机会。
4、提高技术的含金量,促进两个效益的提高。
提高业务技术水平,可以更好地为患者服务。今年我科希望能在院部的支持下,成立静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI),早期脑梗塞的专业医院医疗救治小组,同时配备相关的医院医疗仪器,以更好更快的医院医疗水平及速度对这类病人进行治疗,进一步提高对这类病人救治成功率,以便更好地促进两个效益的提高。
同时,为更好地提高本科的整体业务技术水平,xx年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,ICU或CCU等相关专业,这样才能更好地开展业务。
xx年又是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务十分艰巨,同时面临着许多困难,如急诊设备参差不齐,医护人员技术有待加强等。但是,我们坚信只要我们全科职工能够团结一心,共同拼搏,在上级主管部门的大力支持下,就一定能够排除万难,去争取胜利,更好地促进两个效益双赢。
⬢ 医院急诊科年度工作总结及计划安排
一、指导思想
在院党委、护理部领导下,认真贯彻十八届三中全会精神与医院发展和规划,结合医院工作目标,以病人为中心,继续按照三级甲等医院的标准要求,落实好医院发展方向和愿景目标,认真贯彻护理部的工作计划,加强急诊科护理内涵及护理队伍的建设和管理,持续改进护理服务质量和管理水平,不断提高护理质量,确保患者安全,改善护理服务。
二、工作目标
(一)落实《三级综合评审医院评审标准实施细则》中的各项急诊护理管理标准,进一步提高护理人员运用质量管理工具的科学方法和能力,持续改进急诊科护理工作质量,注重专科护士培养,调动护士参与专业改善,力争在三甲医院评审中急诊各项护理项目达标。
(二)落实《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,拓展急诊优质护理服务内涵。提升服务能力,创新服务项目,力争在优质护理服务专项检查中达标。
(三)完成以下各项护理质量控制工作目标:
1、急诊留观患者对护理工作满意度≥95%;
2、分级护理工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
3、护理安全质量合格率≥95%(合格分≥95分);
4、护理服务规范化质量合格率≥95%(合格分≥90分);
5、病区护理管理工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
6、护理文件书写工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
7、抢救物品配备工作质量合格率≥95%(合格分≥95分,其中急救物品完好率100%);
8、消毒隔离质量合格率≥95%(合格分≥95分,其中一人一针一管一用执行力100%);
9、急诊科工作质量合格率≥95%(合格分≥95分);
10、节假日前护理安全工作质量合格率≥100%(合格分≥95分);
11、夜间护理工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
12、输血护理质量合格率≥95%(合格分≥95分);
13、优质护理服务病房检查合格率≥95%(合格分≥90分);
14、基础护理理论考试合格率100%(合格分≥80分);
15、基础护理技术操作考核合格率100%(合格分≥90分);
16、专科护理理论考试合格率100%(合格分≥80分);
17、专科护理技术操作考核合格率100%(合格分≥90分);
18、临床护理教学工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
19、进修生、实习生对教学工作满意度≥95%;
20、新护士规范化培训合格率100%;
21、新入科护士培训合格率100%;
22、护士继续教育培训率及合格率100%;
23、难免压疮发生次数≤10%;
24、不良事件发生例数下降20%;
25、急诊护士分诊合格率≥95%(合格分≥95分)。
三、实施方案
(一)确立护理组织管理体系
1、完善在护理部领导下的科室一级护理管理组织体系,对急诊护理工作实施目标管理,按《护士条例》的规定,实施护理管理工作。
2、按照护理工作中长期规划、年度计划、月计划落实各项护理工作。
3、实施护理人员分级管理,病房实施责任制整体护理工作模式,落实责任制,明确临床护理内涵及工作规范,对患者提供全面、全程的责任制护理措施。
4、实行护理目标管理责任制、岗位职责明确,落实护理常规、操作规程等,建立相应的监督与协调机制。
5、实行急诊专业护士准入制度,规范急诊专业护士管理。
(二)继续深入开展“优质护理服务”活动,提高护理服务品质
1、改善护理服务态度,提升护理服务水平。加强对科内重点人员(新来人员,服务态度欠佳,理论水平较差的护士)沟通能力的培养,对于得到病人点名表扬的护士给予绩效加分,并作为年底评先评优绩效考核的重要指标之一,注重对护士进行礼仪规范培训,首先从护士服务礼仪着手,进行日常礼仪、电话礼仪、交接班规范等训练,年内对全科护士进行规范服务礼仪相关知识的培训1~2次。
2、继续推行责任制整体护理工作模式。探索符合急诊科合理的排班模式,实行弹性排班,充分结合急诊科护理工作的特点和病人的需求,实行急诊科区域管理,做好急诊分诊工作,保证护理工作的连续性,做到高、低年资护士工作合理搭配,职责分工明确,在保证护理服务质量的同时也保证护士的身心健康,使排班更人性化。
3、加强病房环境建设,改善基础设施:
(1)重新装修急诊科抢救室。
(2)与宣传科联系,在各个区域设计放置“责任护士工作牌”。
(3)加强病房环境卫生管理,摸索有效的管理模式。
(4)制作各种急诊服务流程图,方便急诊患者就诊。
4、根据急诊科特点,进行创新护理服务:
(1)与创伤骨科联合开展一体化急救链条模式,将院前急救-急诊科-急诊手术室-急诊病房联合一体化,将专科健康宣教前移,急诊护士在接诊骨伤科病人起就向病人及家属进行专科术前及相关疾病知识宣教,及时有效的为急危重症患者在第一时间进行全方位救治提供有力保障。
(2)急诊留观区设立患者接待区,责任护士在接待区迎接患者及家属,向患者或家属提供健康咨询,使患者及家属在抵达病房之初就感受到温暖,建立起医护与患者间良好的信誉。
(3)设立“儿童流动开水车”,车上配备足量开水,在方便患儿家属领取开水同时避免了小儿玩耍打翻放置床头柜上保温瓶引起烫伤等事件的发生。
(4)“服务剧本”使每名护士成为合格的“演员”。护士长根据急诊病人病情和特点做出相应情景模拟剧本,装订成册,分发到给个护士手中,大家利用业余阅读,换位思考、深刻体会、灵活运用到实际工作中,使每位护士都扮演好自己的角色,用心为病人提供优质服务。
5、继续开展责任护士“首提护理级别”做法,同时加强责任护士与主管医生共同查房的实施力度,提高护士对病情的观察能力,切实解决病人实际问题,为病人提供优质护理服务。
6、开展急诊住院病人、急诊留观转科病人随访工作,通过收集回访意见,获取病人的需求及反馈信息,及时提出改进措施,不断提高护理服务质量。
7、全年进行满意度调查12次,每月对急诊区及留观区的病人进行满意度调查1次,把病人和家属对护理工作满意度作为评价护士护理服务质量及评选优护先进个人的重要指标。
8、根据专科特点,制作《病人动态记录本》、《急救八包交接登记本》、《出诊信息记录本》、《危重病人抢救登记本》等表格化记录本,完善急诊区各类记录,简化护士工作流程,把时间还给病人,提高患者满意度。
(三)护理人力资源管理
1、完善科室紧急状态下调配护理人力资源的预案。根据病人情况及时弹性调配护理人力资源,特别是节假日,突发紧急公共事件的情况下实施弹性的护士人力调配。
2、执行护理人员的准入制度,做好护理专项技术操作资格准入管理,根据专科要求针对夜班护士的准入制度、急诊专业护士的准入制度、急诊分诊护士岗位的准入制度等进行修改完善和落实。
3、落实各级护理管理人员的管理规定、岗位职责、培训考核,修订完善护理管理人员绩效考核方案。
(四)护理质量管理与持续改进
1、完善护理工作质量的效果评价工作,保证急诊科护理质量控制按PDCA的程序运行。
2、细化急诊护理质控管理内容,进行急诊科工作区域的`分区质量控制管理,如留观区护理质量控制、抢救区护理质量控制、急诊分诊护理质量控制、院前急救护理质量控制、急诊输液区护理质量控制、观察诊疗区护理质量控制等质控管理。
3、规范各类仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程,护理人员熟练掌握操作规程及应急处理方法。
4、提高护理安全质量目标,如患者身份识别的准确性、分诊准确率、院前院内急救的绿色通道管理、规范救护车管理、急救用药安全性、正确使用各种抢救仪器设备、急诊患者转运安全、提高院前心脏骤停抢救成功率、院前创伤患者的救护配合、建立与完善突发事件的应急预案等安全质量目标。
5、按照《病历书写基本规范》书写护理文件,加强电子病历及各类护理评估单的书写规范,定期质量评价。
6、规范科室管理:运用“五常法”管理工具加强对病房药柜、设备、仓库的管理。各类物品、药品定点放置,标签清晰,专人管理,做到常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。
7、加强急诊病人转运的环节管理:确保护理评估制度的落实,特别是对危重病人、有跌倒风险等高危病人检查前的评估及与转运者交接流程上的落实,确保病人转运过程中的安全,防止不良事件的发生。
8、加强对重点人员的管理:如实习护士、进修护士、轮转护士及新入科护士等管理,进行上岗前质量与安全工作培训,提高风险意识及能力,实习护士要求在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
9、加强六类病人的风险管理:针对疑难及危重病人、有医疗纠纷或纠纷隐患的病人及特殊病人等均需按照相关规定逐一上报,每班做好交接工作,各科室做好对有医疗纠纷或纠纷隐患病人的风险应急预案培训。
10、加强护理应急演练,提高护士的应急能力,要求全体护理人员掌握心肺复苏术,组织护士进行突发公共事件应急演练4次,参加年内全院举办护理应急演练比赛一次。
11、不断强化护理安全警示教育,加大护理一级质控的监管力度,针对午间、晚间、节假日前的护理工作进行护理安全隐患排查,将工作中的不安全因素及时提醒,并通过每月护理质控分析会及护士长例会进行通报警示,以院内外护理不良事件为实例进行1~2次护理安全警示教育培训。
12、继续开展“品管圈”活动,针对科内多次出现或经常存在的问题通过品管圈活动来进行改善,参加品管圈成果汇报比赛。
(五)加强护理人才与学科建设,切实提高护理队伍整体素质
1、注重培养急诊多元化专业护士,完善急诊专科护士培训制度,实施专科护士的规范化培训工作,开展急救技能全员培训,实行合格上岗制度。对轮转护士进行临床基础理论及技能操作的培训;鼓励护理人员业余学习,参加自考本科、研究生的学习班;对于富有创新精神和管理意识的护理人员,重点培养其科研教学和管理方面的能力;计划选送护理骨干2人到区卫生厅专科护士培训基地学习,选送1~2名护理骨干外到省内外大医院进修学习,根据工作需要选送护士进行院内进修及短期培训班的学习等,有计划培养急诊专业护士,能够胜任急诊科工作。积极开展护理新技术或科研工作,力争开展新技术、科研立项各1-2项,要求N3级以上护士每年发表论文一篇。
2、做好护理人员层级培训与考核,对于参加规范化培训的护士按照规范化培训计划进行培训与考核,对于继续教育培训的护士,跟据科教科培训计划进行考核,完善护士层级培训档案本。组织构建好各专科护理技术人员架构,加强专业护士的学历深造提升,鼓励支持在职人员参加护理大专、本科、研究生学历教育,提高专业的护理研究能力,带动学科发展。
(六)做好护理教学管理工作
加强护理教学管理,安排N2级以上具备带教资质的护理人员进行带教,建立健全评教评学体系,通过开展进修生、实习生对科室、教学老师教学评价;带教老师对进修生、实习生评价等活动,提高护理人员教学能力的,达到培养合格实习生及进修生的目的。
(七)创等工作
1、按照《三级综合医院评审标准实施细则(20xx版)》要求完善各项资料,确保各项资料指标有效落实,组织全体护理人员学习三级综合医院评审标准实施细则,明确职责。
2、根据等级办护理组工作安排,做好“三甲”复审各项工作,对可能丢分条款及项目以书面形式报告等级办。
3、制定科室护理“三甲”复审工作培训考核时间安排表,对制定的制度、职责、护理常规、技术操作、急危重症的护理、抢救预案、突发公共事件应急预案等进行培训考核,对存在问题进行及时整改。
4、组织护理人员进行迎检礼仪培训,人人掌握迎检礼仪标准,以饱满的热情、精湛的技术迎接专家评审,力争急诊科在三甲医院评审中各项护理项目达标。
(八)其他
1、配合院部及护理部开展各项工作,完成上级指令性任务。
2、协助保健科做好在押犯人体检工作。
3、与信息科联系,完善急诊信息系统。
4、执行急诊绿色通道制度,保证急诊患者绿色通道的有效性。
5、做好急诊感染管理控制工作。
6、做好重大突发事件报告及应对工作。
⬢ 医院急诊科年度工作总结及计划安排
急诊科护士年度工作小结范文
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xx年8月,我怀着忐忑不安的心情来到急诊科,因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验,又习惯了妇产科单一的工作环境和流程,很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉,我怕自己很难担起急诊科护士的责任,但是,在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下,我渐渐适应和融入了这急,忙,杂的工作环境中,从第一次为病人插胃管手还颤抖,到自己当班独立抢救危重病人,我看到自己的成长和进步,时光如水,xx年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来,而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训,好的方面继续发扬,不足的地方努力改进,来迎接新一年的挑战。下面就是本人的工作总结:
过去的一年里,我觉得自己做的好的方面主要有以下几点:首先在工作作风方面,我自觉遵守医院及科室的规章制度,服从管理,准时上下班,和同事关系融洽,和谐相处,团结合作,保证工作顺利完成。其次,在护理工作方面,我全心全意为病人服务,一切以病人为中心,记得南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。
在工作中,我学了会观察,只有细心观察才善于发现问题的`存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。在工作中我还我学会了沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。
对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,对于需要做检查的患者,我们可以为其细致的指明需要去的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。
虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,也可以减少患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉,保证自己工作的顺利进行。最后,在业务水平方面,我通过理论及操作考试,不断的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在许多不足之处,我觉得工作缺乏灵活性和整体性,尤其是在抢救病人时,这就需要我在以后的工作中不断积累经验。我还要加强理论知识,把常用的抢救药品的剂量作用及用途不良反应牢记在心里。我还应该加强技术水平,如小儿头皮针及各项抢救仪器的使用。
今天我坐在桌前写这份总结,回想来急诊科这几个月工作生活的点滴,不禁感慨万千,曾为了打中一个头皮针高兴过,曾为病人及家属一句谢谢而满足过,曾为经常不能准时下班而抱怨过,也曾为病人及家属的不理解而伤心流泪过,但是,无论是成功的喜悦还是失败的痛楚,xx都已经划上了句号,也成为了记忆,我们每个人都应该以一个全新的自我。
⬢ 医院急诊科年度工作总结及计划安排
尊敬的山大二院领导:
我是贵院病人隋某(已故)的妻子,x年7月16日深夜我丈夫患病到该院急诊科救治,该科王芦敏副教授及张莹护士同志一直在病人前询问病情,了解病史,精心分析探讨病情对病人积极救治,他们对病人的责任感和对工作的一丝不苟令我们家人十分感激和敬佩。在医患关系如此紧张的当今社会,能这样真心的为病人付出,诠释医患关系的真谛。王教授和张莹护士的精湛医术、不辞辛苦、任劳任怨的责任心之强是院领导治院有方的最好体现。尤其在吾夫病危之后。整个救治过程中,从入院忙到中午1点,多次给病人吸痰、擦拭,就连亲人都难以忍受如此难闻的气味……没有休息,没有吃饭,其扎实的工作姿态让我们难以忘怀,为此特向贵院领导表示感谢。
⬢ 医院急诊科年度工作总结及计划安排
今天我值班,像平常一样,在普通的工作岗位上日复一日的重复着同样的工作,虽然枯燥、单调、忙碌,但是内心感到很充实,因为我一直认为自己所从事的工作是非常有意义和有价值的,守护健康、捍卫健康,没有哪一个职业能比这更为神圣。
从早晨7:50接班开始,白班一天的忙碌工作便悄然拉开帷幕,夜班的同志满脸疲惫,有点“唠叨”地带我熟悉病人情况以及特殊事宜,望着她那布满血丝的双眼,我有一种沉甸甸的感觉,今天必然是忙碌的一天。
急诊国际留观室内现有5位留观病人,1位流水病人,患者病情相对比较稳定。3床爷爷是一个发热待查的患者,80岁,老人前天刚从美国回来,突然间发热,持续高烧不退,就诊时查血象WBC 13.52×109/L,LY% 96.2%,PLT 3×109/L,中性粒细胞绝对值0.43×109/L,初步诊断为粒缺,家人很难接受这一事实,极度悲恸,老人一直高烧,处于嗜睡状态,好在今天体温终于降下来了,昨天约了红细胞和血小板,今天准备输血。5床奶奶是一肺部感染的患者,88岁,由于长期卧床,身上出现了多处压疮,骶尾部压疮面积较大,深达肌层,需要每日清洗换药,老人吞咽功能差,不能进食水,要通过胃肠泵泵入鼻饲液维持营养。6床爷爷是一喉部肿物、呼吸困难的患者,78岁,有糖尿病和高血压病史,血糖极不稳定,由于患者不能进食,靠每天输注卡文补充营养,医生要求患者输注卡文时每1或2小时测一次血糖,这几天爷爷的手指快被针扎成筛子了,今天准备做喉镜检查,进一步明确诊断。7床爷爷是一陈旧性脑出血患者,75岁,老人精神亢奋,不爱睡觉,总喜欢到处转悠,尤其喜欢到护士站找人聊天,可是每次都不能让他如愿。8床是一胆囊结石的外科患者,在留观室住了很长一段时间,今天准备收住院进一步治疗。10床是一个流水患者,女孩28岁,肾衰,有癫痫病史,美籍,患者和家属都不懂中文,沟通比较困难。
早晨8:00,正在交班过程中,10床小姑娘突然癫痫发作,大家闻讯立即赶到,采取紧急救护措施,防止患者唇舌咬伤,并将其转入抢救室实施抢救,家属一脸的恐慌,含着泪水,不停地呼唤患者的名字,声音嘶哑,望着家属那恐惧、焦虑的表情,我紧绷的神经拉得更紧了。好在经过抢救,患者很快脱离了生命危险。
交班结束后,我和同事便开始了忙碌的工作,书写特护记录、清点物品和药品、配药、输液、抽血、换药、输血、处理临时医嘱、为病人预约检查、追踪检查和化验结果、办理出、入院手续、接收新病人等等。工作在紧张、忙乱中向前推进着,你会感觉时间过得飞快,超乎你的想象。
下午1:00,小姑娘的家属过来说想让我帮忙把患者手上的戒指取下来,我过去后才发现患者的手肿了,戒指在中指指关节那卡着,整个中指又红又肿,而那一侧的上臂正绑着血压袖带,若继续测血压患者的手会越来越肿,不取出戒指后果会很严重,而另一侧手臂正在进行静脉输液。家属不能用中文表达,只是一个劲地试图反复向外拔戒指,神色慌张。我先安慰他,向他解释不能强行取出戒指,一番交流之后,他紧张的情绪稍稍缓解。我把血压袖带解开,尝试用肥皂液涂抹手指,可戒指还是卡在那里取不出来。这可怎么办,有没有别的方法,正在这时我突然想起了留置胃管时用的石蜡油包,也许涂抹石蜡油会有帮助。于是找来石蜡油,经过几次尝试之后终于把戒指取出了,看到家属那满脸惊喜的表情,我感到非常欣慰。“To Cure Sometimes,To Relieve Often,To Comfort Always”, 对于这句墓志铭,我深有感触和体会。的确,“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”,作为医护人员,我们应当想病人之所想,急病人之所急,不仅要了解患者的身体疾患,还应深明患者的心理状态,更多地去关怀和帮助患者,给予患者心理上的安慰和支持。
下午2:30,一楼抢救室有一位AECOPD的患者要转入急诊国际留观室继续观察治疗,接到通知后,立即准备床单位、心电监护、吸氧设备、各种表格、特护记录等,准备接收新病人……
我们每天的工作看似是简单的重复,但是却责任重大,因为工作中的任一环节都关乎患者的健康和生命。因此,工作中我们需要具备高度的`责任心和高度负责的敬业精神,认认真真、兢兢业业、一丝不苟,做到对患者负责、对工作负责、对自己负责。
下了这个夜班,我来西院就满两个月了,从当初的忐忑不安,到如今的淡定自若,过程中我逐渐掌握了处理各种纠纷的方法和技巧。如今比较东、西两院,最大的差别就是环境,尽管这里不比东院新急诊楼的大气堂皇,但朴素的老式瓷砖,配合大厅中间软包的立柱总能让人体味到别样的温馨。安静时,连输液大厅的角落都显得分外的棱角分明,仿佛显示着国人都拥有了强健的体魄、从未被病痛染指一般。
“窒息”一词常被用于形容气氛紧张、“压力山大”,它源于医学常见急症――由于正常呼吸过程受阻而导致急性缺氧或二氧化碳储留,对于急诊大夫来说,迅速解决“窒息”的技能关乎着患者的生死。
刚来西院,第一眼见到的是一位瘦骨嶙峋、营养不良的老奶奶,深陷的眼窝下面浮动着一汪若隐若现的眼,偶尔张开沉重的眼睑,放散出万千阅历与风华,微红的脸颊下面重重的压着一只几近24小时佩戴的面罩,这一切在外行人看来马上能联想到“窒息”二字,满布哈气的面罩遮去了奶奶的大部分面部表情,时而发出的呻吟和被约束着却间断蠕动的双手诠释着这位风烛残年的老人对自由和生的渴望,纤细而干瘪的手臂满布着抽血、输液时留下的针眼儿,15分钟间断的血压监测、心跳过快、低血氧的报警音,和奶奶的呻吟声交织在一起,仿佛一部痛苦的交响乐。
病房主管带着自信的笑容迈进抢救室,矫健的步伐、干练的发型、一双深邃而有神的双眼下面是蓝色口罩遮盖的口鼻,多年的急诊易感环境养成了她上班更换刷手服的习惯,为了患者也为了自己的家人,一双黑色的老北京布鞋更加彰显了她的矫健与洒脱。领导向新来的我们介绍病情:92岁老年女性,急性喘憋、意识障碍来诊,血气提示慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD),P CO2逼近100,肺性脑病,同时合并了ACS,CTnI已经达峰,阵发房颤,心室率需要静脉药物控制,因肾功能不全而无法耐受冠造支架等操作,此时已到了插管上机的边缘……接受上述信息的同时,我也不断检索着自己有关AECOPD的处理原则:控制感染、解痉、平喘、化痰、呼吸支持……清醒及痰液引流好的患者可应用无创呼吸机,重症患者出现意识障碍,痰液引流不畅需要插管上机,但老年患者基础病多,肺部基础差,气管插管后再脱机拔管机会渺茫,等到气管切开地步,不仅生存质量大打折扣,而且会给老人的晚年蒙上许多痛苦的回忆。
在这“窒息边缘”,领导再一次询问家属意见,家属们的意见仍不统一:有主张减轻痛苦拒绝插管上机的,有主张最后一搏的。眼见飙升的二氧化碳分压,和每况愈下的神智状况,领导重新整理了患者的病史,在很快调整了抗生素等方案后,讨论重点被聚焦到二氧化碳储留的诱因上:急性储留、肺部哮鸣音不突出,中量包裹性胸腔积液曾定位困难,是否有限制性通气功能障碍导致呼吸衰竭的可能?是否从前无法定位但如今可行?是否可自行超声引导下穿刺?一系列疑问随着我们推来走廊里庞大而笨重的超声机后迎刃而解,领导是科里少数接受过超声培训的骨干,其对超声的原理及检查方法十分娴熟,通过调整体位及调整探头位置发现在右侧腋后线6-7肋间,确实有个约4-5厘米包裹性液性暗区,少有肺叶漂浮,可以尝试操作,在与家属交代操作风险后,领导亲自操持着深静脉穿刺针,娴熟的给奶奶放置了单腔胸腔引流管,当天引出淡黄色胸水800ml,奶奶的呼吸支持参数明显降低,氧合明显改善,心律失常迅速纠正,当夜奶奶便如获新生般地,被从“窒息边缘”拯救回来,用颤抖的双手示意着护士姐姐帮她抬高床头,是的!她苏醒了,昏睡了几天的她第一次重新审视着周围的一切,慈祥的双眼重新展露出生的希望。轻轻地,她用沙哑的声音告诉自己的孩子,我要吃蛋糕,我要记住这甜美的时刻!多么慈祥可爱的奶奶啊,当她咽下那口蛋糕,我仿佛也尝到了浓浓的奶香。
不久,奶奶一家带着自购的制氧机出院了,出院前奶奶紧握领导的手,语重心长的说:“大夫啊,谢谢你救了我这老太太一命,我回去一定好好康复,争取年底去美国过年,回来给你带美国蛋糕吃!”朴实的愿望背后展现的是这位长者对余生的美好憧憬,及知恩图报的承诺。想想医患之间无外乎“信任”二字,患者将生命寄托给医生,医生用毕生所学解除患者病痛,使一个个鲜活的生命得以延续,这简单而朴实的职业特质背后,“信任”二字确显得弥足珍贵。让我们年轻医师追随领导们的足迹,积累经验教训,争取拯救更多处于“窒息边缘”的病患,哪怕只有一点点希望,也可能让生命之光得以延续!
熬过了严寒冬日慢阻肺的肆虐季,送走了春暖花开哮喘的高发期,六、七月份的西院急诊抢救室显得有些“悠闲”.每周三,我都在这里值24小时班,这里没有封闭式的管理,病人可以得到家属24小时的陪伴,对于医生而言,这里是医患沟通的绝佳地带。
又是一个周三,我一早来到抢救室接班,整个房间4张病床就只有1个病人。这是一个壶腹癌的老先生,病程已经两年多了,半年之前就发现全身多发转移,双肺也都被肿瘤侵蚀的功能几近丧失,这次是因为呼吸衰竭入抢救室的。虽然医学近些年来发展迅速,但对于这种肿瘤晚期的患者,我们除了对症治疗及临终关怀,能做的真的微乎其微。两年多的病程中,家属反复被告知病情危重,抢救同意书也不知签了多少次,这次当我再次向他们交待病情的时候,家属表现的非常平静,表示放弃一切有创抢救措施,只要求尽量减少病人的痛苦。当日上午,病人已经非常危重了,急促的呼吸让病人不免有些烦躁,但也绝对看不出一丝濒死的恐惧。抢救室里,老太太一边细心地帮老先生擦擦身子、揉揉腿,一边向我讲述着老先生当年在抗美援朝战场上的英勇事迹,话语间充满了骄傲,而老先生只是静静的听着当年的故事,静静的看着自己的爱人,偶尔艰难地补充一两句细节,脸上写满了满足与幸福。
故事讲到了老年,老太太说道:“这老头子,骗了我一辈子,以前当兵没有身份证,没结婚之前说比我大三岁,结婚了说是比我大四岁,有了老大了又说比我大五岁。”回过头看看老先生,“你倒是赚大了,让我照顾了你一辈子。”听到这话,老先生脸上露出调皮的微笑,艰难地说道:“老太婆……其实我还有个秘密……其实呀,我比你大六岁。”老太太一听,哭笑不得:“你说这老头子,临了临了又长大一岁。”一个上午,我沉浸在老两口对过往幸福的回忆中,不忍打扰。然而,这种幸福却阻挡不住死神的脚步,当日中午,老先生便失去了意识,下午便永远地离开了。老先生去世后,老太太异常痛苦,甚至一度哭晕过去,离开医院之前,老太太对我们表示感激,说感谢我们让老先生这么平静地离开,没受什么罪,没留什么遗憾,走的很有尊严。
从医以来,我们每天都在与生命、与时间赛跑,然而,总有一些时候我们跑得不够快,生命会从我们眼前溜走,每当有病人逝去,我总会去反思自己哪些方面做得不够好,每次总会有一些遗憾,而这些遗憾往往不是在医疗方面,而是因为我们跑得太匆忙,太注重对生命本身的救治,却忽略了患者临终前心理方面的需求。我一直忘不了的情人节,一位20多岁寻常变异型免疫缺陷病合并重症肺炎的患者在呼吸衰竭需要插管上机之前还对自己疾病的结局一无所知、还在想着没有向公司请假、没跟家人交待任何事情就被镇静然后死亡,留给家人太多的遗憾。我时常纠结于在这种紧急的情况下应该怎样去跟患者交待他当时的情况,至今也没有找到答案。每当看到临终的病人一个人痛苦地躺在封闭的抢救室或重症监护病房里,我想那时候他肯定是充满了恐惧与无助的,家属的陪伴与安慰在这个时候或许比治疗更能缓解患者的痛苦。所以,当一些慢性病导致的不可避免的死亡来临之前,我更倾向于让患者和家属知道疾病的走向,像这位老先生一样,有自己心爱的人陪伴,说说想说的话,做做能做的事,见见想见的人,然后没有遗憾地安静地离去,而不是让过度的救治占用了这宝贵的时间。与其办一场轰轰烈烈的遗体告别仪式,倒不如给生命一点时间,在患者还有意识的时候好好告别。
⬢ 医院急诊科年度工作总结及计划安排
一、引言
急诊科作为医院的重要部门,承担着及时救治急危重症患者、应对突发公共卫生事件等重要任务。为了确保急诊科的高效运转和提供优质的医疗服务,制定年度工作计划具有重要意义。本文根据多年工作经验,结合我院的实际情况,对急诊科的年度工作计划进行阐述。
二、加强医疗技术力量建设
1. 完善岗位培训计划:制定并实施岗位培训计划,确保医护人员熟练掌握急诊科常用操作技术和救治流程,提高应对急诊情况的能力。
2. 加强继续教育:鼓励医护人员参加学术交流会议、培训班等活动,提升专业素养和学术水平。
3. 优化设备配置:及时更新、维护急诊科设备,提高医疗技术水平和工作效率。
三、优化工作流程
1. 制定急诊科工作流程:明确急诊就医流程、留观期管理、会诊制度等各项工作,确保工作流程顺畅、时效性高。
2. 实施院前急救体系:与120急救中心、大型医院建立良好合作关系,共同构建起院前急救体系,提高急诊救治能力。
3. 健全接诊标准:制定完善的接诊标准,对急诊病人进行快速评估和分流,确保病人得到及时合理的治疗。
四、加强队伍建设
1. 建立高效的医疗团队:优化人员结构,合理配置急诊科医护人员,并加强团队协作和沟通,确保科室的工作协调进行。
2. 建立考核制度:建立明确的考核体系,对医护人员进行绩效评估,激励积极性,提高工作质量和效率。
3. 培养急救专家:鼓励医护人员参与急救技能竞赛、学习和研究,并提供培训机会,培养急救专家队伍。
五、加强科室管理
1. 落实内部管理制度:规范急诊科的内部管理制度,明确科室职责和工作流程,提高工作效率和优化服务质量。
2. 定期开展科室会议:定期组织科室会议,交流工作经验、分享病例、解决工作中的疑难问题,提高医护人员的专业水平。
3. 发展学术科研:鼓励急诊科医护人员参与科研项目、报告等,提升学术水平和科研能力。
六、加强危急重症护理
1. 建立危重症护理团队:组建专门护理团队,加强对危重症患者的护理和监护,提高病人的生存率和康复率。
2. 完善护理操作规范:制定和贯彻危急重症护理操作规范,确保操作的科学性和规范性。
3. 提高临床判断能力:加强对危急重症患者的临床观察和判断,及时调整诊疗方案,提高患者的抢救成功率。
七、加强突发公共卫生事件应对能力
1. 制定应急预案:研究和制定应对突发公共卫生事件的应急预案,并进行演练和培训,提升科室对突发事件的应对能力。
2. 加强应急物资储备:做好紧急需求物资的储备工作,确保在突发事件中及时配置所需物资,提高应对效率。
3. 建立协同机制:与相关科室、部门建立协同机制,形成跨部门应对突发事件的整体联动能力。
结语
急诊科作为医院的重要窗口,承担着重大的医疗救治任务。在制定医院急诊科年度工作计划时,应重视加强医疗技术力量建设、优化工作流程、加强队伍建设、加强科室管理、加强危急重症护理以及加强突发公共卫生事件应对能力等方面的工作。只有如此,才能确保急诊科工作的高效运转,为患者提供更好的医疗服务。
⬢ 医院急诊科年度工作总结及计划安排
为了适应现代化医学发展的要求,全面提高我科医疗质量和医疗卫生技术人员的整体素质, 现制定我科20xx年度继续医学教育工作计划,具体如下:
(一)本年度科室将选送1——2名医生和2——3名护士分别到上级医院就修或参加急诊专科医护人员培训,要求进修学习归来人员,必须在院报上发表一篇进修心得,同时在科室做一次与进修相关的讲课。
(二)配合医院相关安排,有计划的安排科主任、护士长及业务骨干参加国内外学术会议及短期培训班等,为培养学科带头人奠定良好基础。
(三)鼓励科室医务人员通过自学、自考、函授等形式取得高层次学历,不断提高专业技术水平。 同时也鼓励医务人员攻读硕士研究生、博士,提高学历层次,改善学历结构。
(四)鼓励科室医务人员在高水平学术期刊上撰写、发表学术论文。
(五)科室所有医护人员必须积极参加院内外开展的相关继续医学教育讲座,确保完成年度继教任务。其中包括I类10分,II类25分。
(六) 科室医护人员要及时完成上级要求的继续教育的考试,公共必修课的考核合格率必须达到100%。
(七)每月进行一次业务学习、一次三基学习,和一次专业技术考核,考核成绩将作为年终评优的依据之一。
⬢ 医院急诊科年度工作总结及计划安排
过去的一年,就是我院急诊科临床教学工作获得很大成绩的一年,在院领导及培训部的注重和轻易领导下,按照医院的《教学管理制度》《教学验血制度》《吕埃县医师管理制度》等教学工作制度实行临床教学工作,对吕埃县医师展开管理;各类各级教学人员各司其职,确保了吕埃县医师能够在急诊科完满地顺利完成吕埃县自学计划,在我急诊科临床教学老师积极主动不懈努力下,逐条全面落实校教学医院的指标和具体内容建议。现将20xx年度教学工作总结如下:
一、过去的一学年,我们完成了如下工作:
1、在过去的一年里,我急诊科在发送吕埃县医师后,每周举办一次教学验血,根据其急诊科工作制度及特色建议制订了具体内容吕埃县自学计划,制定有关的值守计划,努力做到尽量满足用户吕埃县建议,确保教学质量,顺利完成吕埃县计划。
2、住陪医师报到后,为做好轮转医师的岗前培训工作,由科内组织三次课时的上岗前培训,培训内容为:医德医风教育、工作制度学习、岗位职责学习、急诊医疗文书书写,医疗事故防范、医院感染管理、医德医风教育、医院的各项规章制度等内容。
3、制订规范化、标准化的急诊科教学进修方案。为了提升各学员的临床实践技能的掌控和自学,提升具体操作的动手能力,我科创建了健全的教学课程、教学方案、教学考核的设置,创建系统的进修吕埃县各门诊专业、科室的整体表现和能力考核档案。存有针对性的加强各学员的临床实践技能的培育和考核,每周举办一次临床教学。各救护技能培训使用演示人及声、图、文徐天立的多媒体形式,限度的调动了吕埃县医师的胃口和积极性,由科主任潦河科室内小授课,授课配有教案,存有记录,不定期展开监督,非政府科内小授课;积极开展了教学小验血,努力做到理论联系实际,培育学员分析问题、解决问题和单一制工作的能力。
4、严格执行考勤制度和请假制度。由各带教老师对各学员实行日考勤,由教学秘书汇总考勤结果并及时上报科教科。科教科对表现优秀的实习生给予表彰奖励,对违反轮转医师管理条例的人员,视情节给予书面检查、公开检讨或退回学校。
5、积极主动出席科教科非政府举行的教学工作会议,由教学秘书出席,以化解工作中发生的问题,并搞好各学员出来科后的意见反馈意见,以进一步健全我科的教学管理体系。
6、于20xx年我急诊科顺利通过广东省住院医师规范化培训基地的评审工作,成立了急诊科住陪医师的教学基地,从而大大加大了急诊科的教学信心。
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二、进一步强化教师队伍的建设:
我科一直提倡“以学员为中心,以教师队伍为主体”的教学管理理念,坚持以教学改革和教学研究为动力,带动教学工作。同时优化教师队伍,通过多种形式加强对教师队伍的培养工作,拓宽教师的教学思路,提高教学能力和学术水平,跟踪国内外最新教学研究动态,加强同国内各急诊系统的技术交流和合作,吸收先进的教学及技术理念,采取走近来,走出去的办法,多次派多位教师前往参加各急诊交流会议,回来后通过互相学习及授课来规范各项急救技能。切实加大宣传的力度,让教师树立正确的人生观、教育观及质量观,增强工作责任心,加强医德医风教育,转变工作作风,做到教书育人,言传身教,为人师表。
三、强化教学基地建设以满足用户教学改革和人才培养的须要:
随着医院对急诊工作的重视程度的逐步增加,20xx年4月份开始正式运行急诊icu,并在我院综合icu的教授领导下,积极开展各项危重症病人抢救技术,以及抢救设备的完善,均可以满足教学改革及人才培养的需要。并20xx年开始筹备建设急诊病房,争取增收更多的病种,以及以住院部要求,对轮转医师进行相应的培训及学习。
四、存有的`问题和严重不足:
急诊留观室及急诊病房床位数还未达到教学需要。教学激励制度及相关各种制度还待进一步完善。教师队伍师资还待提高,特别是拥有高学历的教师不足,教师师资结构还有待优化。
门诊手术室的投入使用还等待进一步健全。目前急诊科门诊量在300人次/日的情况下,医护人员相对缺少,在拥挤的临床工作下,有时总难免对教学工作的疏失。
五、今后急诊科教学工作的整体思路和工作目标:
按照医院的规划和建议,积极主动搞好招生居住吃饭医师的工作。健全门诊留观室、门诊病房、门诊icu及门诊手术室的搭载设置。
加强教学体系的改革,完善各项培训教育手段及方法。
优化教师队伍,力争提升教师具备高级职称的比例,招生具备硕士、博士学历的教师,多形式强化教师的培育工作,拓宽教师的思路,提升教学能力及学术水平。规范教学制度,加强教学管理,提升培育质量及学历水平。
⬢ 医院急诊科年度工作总结及计划安排
急诊科心肺复苏模拟人围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报
一、 强化服务意识,提高服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、 加强学习,培养高素质团队
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展心肺复苏模拟人急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏模拟人新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、 做好新护士和实习生的教学工作
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、 热爱生活,与时间赛跑
是急诊科努力的方向,也是做好“急”文章的承诺。如20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、 做好急救药品和急救仪器的管理工作
心肺复苏模拟人急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。
xx年8月,我带着不安的心情来到急诊科,因为刚进医院没有太多的工作经验,已经习惯了妇产科单一的工作环境和流程。我对很多急救知识、急救技术和急救设备都不熟悉。我担心我很难承担急诊室护士的责任,但在护士长和其他姐妹的患者指导和帮助下,我逐渐适应并融入了这种紧急、繁忙和繁杂的工作环境。从第一次给病人插胃管和握手到当班独立抢救危重病人,我看到了自己的成长和进步。时间如水。xx年,我在烟花爆竹声中悄然走来,我也要认真总结自己过去一年的成功经验和失败教训,继续发扬好的方面,努力改进不足的方面,迎接新的一年的挑战。
过去的一年里,我觉得自己做的好的方面主要有以下几点:首先在工作作风方面,我自觉遵守医院及科室的规章制度,服从管理,准时上下班,和同事关系融洽,和谐相处,团结合作,保证工作顺利完成。其次,在护理工作方面,我全心全意为病人服务,一切以病人为中心,记得南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。在工作中,我学了会观察,只有细心观察才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。在工作中我还我学会了沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的.患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,对于需要做检查的患者,我们可以为其细致的指明需要去的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,也可以减少患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉,保证自己工作的顺利进行。最后,在业务水平方面,我通过理论及操作考试,不断的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在许多不足之处,我觉得工作缺乏灵活性和整体性,尤其是在抢救病人时,这就需要我在以后的工作中不断积累经验。我还要加强理论知识,把常用的抢救药品的剂量作用及用途不良反应牢记在心里。我还应该加强技术水平,如小儿头皮针及各项抢救仪器的使用。
回顾近几个月来我在急诊科的工作和生活,我不禁感慨万千。我高兴地打了一根头皮针,满意地感谢了患者及其家人,抱怨了经常不能按时下班,并为患者及其家人的不理解而流泪。然而,无论是成功的喜悦还是失败的痛苦,xx已经走到了尽头,成为了记忆。我们每个人都应该是一个新的自我。
⬢ 医院急诊科年度工作总结及计划安排
摆在面前的任务十分艰巨,20__年将是我科一个新的起点。同时面临着许多困难,如急诊设备整齐不齐,医护人员技术有待加强等。但是坚信只要我全科职工能够团结一心,共同拼搏,上级主管部门的大力支持下,就一定能够排除万难,去争取胜利,更好地促进两个效益双赢。
全面落实__,20__年,以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,加快我院急诊发展。现计划如下:
一、指导思想
以党的精神为指导,上级主管部门的正确领导下。以做好新型农村合作医疗及乡村居民医保工作为目标,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1.医疗质量
结合等级医院复审整改工作,要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上。围绕“质量、平安、服务、价格”狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、平安、便利、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的顺序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救胜利率提高到98%以上。
2.质量管理。
重点检查与医疗质量和患者平安相关的内容,很抓“三基三严”加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接-班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗顺序。
3.设备管理
及时发现问题排除故障,要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理。使抢救设备的完好率达到100%加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保平安运行,以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。
4.服务态度
深入开展创立“优质服务示范岗”活动,要抓优质服务工作。坚持以病人为中心。规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处置各类纠纷,定期进行分析、总结,强化平安措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系
5.培训计划
加大在岗培训力度,要制定各级各类人员培训考核计划。有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,效果的考核。采取多种形式。强化全员职业责任意识。院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,icu或ccu等相关专业,这样才干更好地开展业务。同时,树立一批医、德双馨的先进典型,促进人才的全面发展。
6.中医特色建设
要贯彻以“中医为体、西医为用”方针。突出优势目标,加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划,加大中医基础知识培训和继续教育工作。依照二甲中医院急诊科建设要求,要有本科罕见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程,使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率,急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能,提高急危重症的`中医药使用率,使中医药参与率在30%以上。
7.院前急救
加强院前急救知识和技能的培训,增加院前急救设施。提高院前急救水平。
⬢ 医院急诊科年度工作总结及计划安排
一、培训对象:
护理专业院校院校后从事临床护理工作1年、3年、5年工作的护士。
二、培训目标:
经过规范化培训达到卫生部《卫生技术人员职务考试条件》规定护师水平,按照医院管理年及《xx医疗机构护理管理规范》要求需达到以下指标:
(1)护士三基理论考试合格率100%(合格标准80分)
(2)护士护理技术操作合格率100%(合格标准90分)
(3)全员掌握徒手心肺复苏术合格率100%(合格标准90分)
三、培训小组
负责人:
组员:
四、培训方法
依据不同历层次务阶段培训
1、大学专科毕业生(分二个阶段)
第一阶段(毕业后1年)
(1)专业知识:巩固学校期间学习的理论知识,学习大学本科护理专业教材。
(2)抓好三基理论知识培训,每月科室理论考试1次。
(3)每月随机抽考相关制度、岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案。
(2)专业技能
在急诊科掌握基本的急诊技能。并通过考核:如徒手心肺复苏心电监护、电除颤、呼吸囊使用,吸痰、电动洗胃机洗胃,快速建立静脉穿刺,创伤急救四大技术(固定、包扎、止血、转运)患者身份的识别,完成常见的病人护理常规,每月完成读书笔记或读书心得1-2篇。
(3)通过全国职业资格考试及注册,经培训考核合格后方可进入第二阶段培训
第二阶段(毕业后二年)
(1)专业知识:深入学习有关专业理论知识,学习相关法律、法规等知识,科室每月进行理论考试一次,随机抽考相关制度,岗位职责,护理应急预案一次。
(2)专业技能:
岗位工作职责,掌握各项操作技能,掌握危重病人的抢救及监护,独立运用护理程序为病实施整体护理,正确书写护理病历,完成临床护理工作。
2、中专毕业生:培训三个阶段进行
第一阶段(毕业1年)
(1)专业知识:①巩固学校期间学习的理论知识,复习卫生部国家考试中心规定的执业考试内容,掌握护理程序护理理论知识。②做好“三基”训练,科室每月进行“三基”理论考试1次,每月随机抽考相关制度、岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案各1次。
(2)专业技能:初步掌握本专科常见护理操作常见病人的护理培训合格后方可进行第二阶段培训。
第二阶段(毕业后2—3年)
①专业知识:深入学习有关专业的理论知识,学习护理心理学,护理论心理学,人际沟通技巧,相关法律、法规等知识,运用于临床护理实践。
②每月科月考理论考试1次,随时抽考相关制度,岗位职责,护理常规、操作规程、护理应急预案一次。
③专业技能:熟练掌握各项基础护理技术操作,掌握专科护理技术操作及各项护理常规,危重病人的抢救配合及病情观察。
第三阶段(毕业4—5年)
(1)专业知识:侧重专科疾病知识和技能,参加科室小讲课,鼓励参加护理业专高等教育自学考试,获大专本科学历,科室每月进行三基理论考试,及随机抽查相关制度,岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案等1次。
(2)专业技能:掌握本专科各项护理操作,用药注意事项常见不良反应,掌握重症监护常用仪器使用和保养,能运用正确护理程序为病人实施整体护理,正确书写护理病历。
五、护士规范培训考核计划:
参照“三基”培训计划附表。
⬢ 医院急诊科年度工作总结及计划安排
新的一年到来,我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,流动人口的增加等等,不进则退。结合我科的实际,我们制定出了护理工作计划如下。
这一年我们将以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,加快我院急诊发展。
1、继续完善各项规章制度,健全各班工作职责;完善急诊、入院、手术“绿色通道”,使急诊服务及时、安全、便捷、有效;完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。
2、抓优质服务工作,坚持以病人为中心,更新服务理念,加强主动服务意识和急诊急救意识,强化医疗安全意识和自我保护意识。规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系。
3、希望在院部的支持下,使急诊的医生能够相对固定,并进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,了解急诊急救在当前社会的重要性,稳定急诊急救队伍。
4、能够增加护士的编制,争取开放二楼的留观室,以拓展科室的业务,满足患者的需求,从而缓解科室留观床位不足的现状。
5、积极创新,努力开展新业务、新技术,从而加快科室业务的发展,争取使科室业务收入比今年提高25%以上。大力鼓励科研,提高大家对论文写作的积极性,要求护师以上每人交论文一篇。
6、很抓“三基三严,制定各级各类人员培训考核计划,加强业务知识和技能培训,尤其是针对入科3年以下护士;加大对各级医护人员培训效果的考核;采取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。
7、加大在岗培训力度,有计划的开展急诊医学继续教育项目。在院部的支持下,安排一名医生和一名护士到内地大医院学习急诊急救,回来在科室讲课,以便带动科室整体急救水平,加快科室发展
8、加强急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合,保证抢救急危重症病人时绿色通道畅通;对大批量病员有分类管理的程序;立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。
9、加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。
10、加强急诊医疗、护理文书的书写和考评,重点检查与医疗、护理质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,促进基础质量持续改进和提高。
11、强化对急诊设备(心电监护仪、呼吸机、除颤仪、洗胃机等)的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到100%。加强训练、规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。进一步加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。
12、进一步完善120指挥调度系统、院前急救设施,加强院前急救知识和技能的培训,提高院前急救水平。如车载心电监护、除颤仪,呼吸机等。加强对抢救室和“120”救护车内急救物资(用物、药品、仪器)的管理,保证急救物质处于完好备用状态。
13、严格执行消毒隔离制度,进一步加强院内感染管理,预防和控制院内感染。同时加强对急诊科环境卫生的管理,做到环境周围时时处于干净无垃圾状态。
⬢ 医院急诊科年度工作总结及计划安排
今天我坐在桌前写这份总结,回想来急诊科这几个月工作生活的点滴,不禁感慨万千,曾为了打中一个头皮针高兴过,曾为病人及家属一句谢谢而满足过,曾为经常不能准时下班而抱怨过,也曾为病人及家属的不理解而伤心流泪过,但是,无论是成功的喜悦还是失败的痛楚,xx都已经划上了句号,也成为了记忆,我们每个人都应该以一个全新的自我。
急诊科是医院最重要的窗口之一,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。
在急诊科,患者及其家属在与医务人员的短时间接触中没有建立起良好的信任感。他们对医务人员的每一个细微环节都非常敏感。医务人员的言行会对患者的心理产生很大的影响。结果,医护人员的治疗行为不被理解,患者及其家属留下了“不被重视”和“紧急情况下不紧急”的错觉。所以我越来越觉得在紧急情况下,沟通是最容易被忽视和最重要的事情。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。
其次,我们应该学会沟通。人与人之间的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上的。对于到急诊科就诊的患者,要积极询问,积极引导。例如,我们可以帮助行动不便的患者或帮助他们用手推车将他们送到诊室,测量他们的生命体征,并将其交给诊室的护士;对于需要并可以到病房治疗的患者,我们可以仔细指示病房的位置,避免患者“误路”。对于长期患病但病情不严重的患者,我们可以建议他们到门诊就医,耐心细致地告知他们门诊的地点和时间,以便安排患者。
虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的.动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我对应急工作的简要介绍。还有很多东西要学。当然,如果你想成为急诊科的一名护士,仅仅交流是不够的。你还需要扎实的理论基础,丰富的救援经验,快速的反应和快速的行动,这是保证你能经受住急诊科的考验。
⬢ 医院急诊科年度工作总结及计划安排
__年8月,我怀着忐忑不安的心情来到急诊科,因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验,又习惯了妇产科单一的工作环境和流程,很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉,我怕自己很难担起急诊科护士的责任,但是,在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下,我渐渐适应和融入了这急,忙,杂的工作环境中,从第一次为病人插胃管手还颤抖,到自己当班独立抢救危重病人,我看到自己的成长和进步,时光如水,__年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来,而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训,好的方面继续发扬,不足的地方努力改进,来迎接新一年的挑战。
过去的一年里,我觉得自己做的好的方面主要有以下几点:首先在工作作风方面,我自觉遵守医院及科室的规章制度,服从管理,准时上下班,和同事关系融洽,和谐相处,团结合作,保证工作顺利完成。其次,在护理工作方面,我全心全意为病人服务,一切以病人为中心,记得南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。在工作中,我学了会观察,只有细心观察才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。在工作中我还我学会了沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,对于需要做检查的患者,我们可以为其细致的指明需要去的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,也可以减少患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉,保证自己工作的顺利进行。最后,在业务水平方面,我通过理论及操作考试,不断的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在许多不足之处,我觉得工作缺乏灵活性和整体性,尤其是在抢救病人时,这就需要我在以后的工作中不断积累经验。我还要加强理论知识,把常用的抢救药品的剂量作用及用途不良反应牢记在心里。我还应该加强技术水平,如小儿头皮针及各项抢救仪器的使用。__年急诊科护士上半年工作总结
今天我坐在桌前写这份总结,回想来急诊科这几个月工作生活的点滴,不禁感慨万千,曾为了打中一个头皮针高兴过,曾为病人及家属一句谢谢而满足过,曾为经常不能准时下班而抱怨过,也曾为病人及家属的不理解而伤心流泪过,但是,无论是成功的喜悦还是失败的痛楚,__都已经划上了句号,也成为了记忆,我们每个人都应该以一个全新的自我。
⬢ 医院急诊科年度工作总结及计划安排
时光荏苒,岁月如梭,转眼之间,到了20xx年的年终岁尾 ,回顾20xx年急诊科的工作,我们急诊科在适应院内、外环境变化的大好开势下,取得了一定成绩。 20xx年我科在院领导的指导下,积极响应卫生部提出的 “优质护理服务示范工程”,在活动期间,全体医护人员牢记“以病人为中心”的服务宗旨,夯实基础护理,扎实推进优质护理服务工作,朝着:“三好一满意”的目标不断前进,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,急诊科肩负着院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。
一、科室的基本概况:
全科护士人员16人:在职:4人;招聘:12人;本科学历5人;大专学历10人;主管护师4人、护师职称6人、护士6人、临时清洁工1人。共有床位14张,其中4张抢救床、4张监护病床。
20xx年在全科医护人员的共同努力下,急诊科全年急诊量 3600人次,累计收住院660人次、 急诊抢救与往年同期对照均有显著增长, 提高了全科医务人员的工作积极性,而且顺利完成全年的护理工作计划。
二、思想政治教育,营造团结和谐氛围
在 20xx年度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。积极参加院里组织的政治理论学习,为贫困学生捐款。
三、护理人员服务意识,提供优质服务
1、加强护理人员服务意识
随着优质服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,采用多种宣教方式、进病房时护士主动向病人问好,采取亲情式称呼,很好的改善护患关系,通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心、只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。在病人多、护士少的情况下,大家依然加强了晨晚间护理,提高了服务质量,病人满意度大大提高。
2、强化服务理念
全科护士积极参加护理部组织的各种学习活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用
在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率,对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间,全年实现0投诉,综合满意度达100%。
3、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善病房环境,增加患者的宣教内容。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务先治病后交钱等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或朋友,此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象;不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
三、科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作 加大科室护理管理、院感知识的学习和考核力度, 在急诊抢救工作中,加大医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染,保质保量配合院感办做好疫情上报、疫苗接种发放登记等公关卫生项目工作。
20xx年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在工作中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习 12 次,病历讨论 12 次,操作培训12项,护理不良事件学习12次,护理查房12次,工休座谈会12次、开展院感知识学习12次。
2.定时组织全科人员按要求完成了岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3. 根据医院的工作安排,选派5名护理人员到上级医院进修学习,提高了护理水平,进一步带动了全科的护理工作。接受护理部安排的各地卫生院校实习生8名,安排专人指导实习生的培训带教工作,定期考核,出科考试。
4.配合护理部安排的学习、业务考核、技术操作培训;对护理人员进行综合理论考核和操作技能考试,与绩效考核直接挂钩。
5.以医疗护理核心制度为重点, 认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如呼吸机的使用、心肺复苏术、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的.急诊急救能力,严格医疗护理文书
书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。 在急救工作中,始终做到急救药品,物品完好率 100%,抢救设备处于应急备用状态,在院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了居民的生命安全。
小结如下:1、急诊科年轻护士较多应急急救经验不足,急救技能有待提高,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。2、急诊急救工作中缺乏灵活性,今后需加强沟通交流技巧的培训。3.要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,抓住重点,避免手忙脚乱。4.掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意用药安全。5.当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好急会诊工作,保障医疗护理安全。。
新的一年我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,我们将不断努力,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量,更好的为患者提供满意的服务。
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