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肿瘤内科实习案例总结|肿瘤内科实习案例总结(必备15篇)

发表时间:2021-02-25

肿瘤内科实习案例总结(必备15篇)。

⬕ 肿瘤内科实习案例总结 ⬕

过去的一个月,我主要在心内科学习,它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。

刚去内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,在护士长领导下,在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试和培训,对于自己的工作要求严标准。端正工作态度,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。 风湿科

实习第7周,风湿科。一个据说一群医生打魔兽的科室。。。这周是比较凄惨的一周,清明节值班就算了,周六、周天还连续值班,实在是累。

本来以为风湿科应该都是一些病情比较轻的病人,但是一看却发现,一堆重病号,比其他科还多。而且风湿科的疾病无非就系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、血清阴性脊柱关节炎、MCTD、白塞病,硬皮病。这些的风湿性疾病很多都是全身性疾病,导致全身性损害,病人就病情比较严重。甚至很多疾病都是第一次见,如MCTD、白塞病,硬皮病。。。 风湿科又是一个讨厌的科室,和内分泌一样,要测血糖,但还好,不会像内分泌那么频繁。测血糖的很多不是因为原发的糖尿病,而是因为风湿性疾病治疗过程中需使用大量激素,需要检测血糖,还有很多的类固醇性糖尿病。

周一,来了一个MCTD的病人,主任让我去问下病史,糟糕,书本没讲这个病呀,也不清楚这个病大概是什么情况,没办法硬着头皮过去问下,患者主诉:医生,我手怎么又变白、又变紫、又变红。OK,明白了,雷诺现象,后来查阅资料才知道原来雷诺现象常见于MCTD、硬皮病、类风关等疾病。

周二,主任查房,一个干燥综合征病人,双飞布满湿罗音,翻下病历,一个抗感染药都没用,问下主任为什么没用?糟糕,又被批,这不是平常的湿罗音,这叫帛裂音,是干燥综

合征引起的肺间质病变,抗感染是无效,要用激素冲击。自从被批以后,牢牢记住“帛裂音”这新名词。

周四晚上,过去科室写病程,刚到,护士喊到“10床在抢救,过去帮忙下”。从抽屉拿个口罩帽子和手套飞奔过去,只见病人已经没有自主呼吸,只靠气管插管维持,烦躁不安,第一次感觉到抢救病人那紧张气氛,远比上次心内科给室颤病人除颤要来得紧张。戴好手套,拿起气囊开始按压,护士一会吸痰,一会上亚宁定泵。就这样,压了半小时,平车来了,开始转ICU,一路上压过去,手都酸了,在ICU,看那群医生手脚还真是麻利,10几个医生处理一个病人,一会儿呼吸机、心电、泵全上了,确实需要这样的速度,才能抢救病人,降低死亡率。

周天,跟一个很过分的研究生一起值班,这就是所谓的会打魔兽的那群人之一,今天中午来了两个病人,那可恶的研究生竟然躲在角落打魔兽,让我自己去写两份病历和首程,写到最后都快睡着了,我也需要午睡呀!

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三个星期的护理临床见习完毕了,有些释然,因为对于我们这些“深”在课堂的学生来说,初尝了临床工作的疲惫。特别是在悠长的寒假之后,更多的是不舍与牵挂,那些坚强的老病人们还好吗?新病人的情况是否安然,医生护士们是否依然忙碌着?让我受益良多,不仅思想上得到提升,而且让我认识了很多朋友。在今后的生活中,我会朝着自己的目标,不断努力学习,为自己的理想而奋斗!

三个星期的护理临床见习完毕了,有些释然,因为对于我们这些“深”在课堂的学生来说,初尝了临床工作的疲惫。特别是在悠长的寒假之后,更多的是不舍与牵挂,那些坚强的老病人们还好吗?新病人的情况是否安然,医生护士们是否依然忙碌着?相对于一开始的拘束茫然,现在的我总觉得时间过得太快,但不乏味,因为在带教老师们的耐心指导下,我学到了很多,即便是那些曾在书上学到过的知识,在实际操作前方知单纯的理论学习是那么地苍白无力。

短短的三个星期中,有过欢喜,那是在每次学会了一项操作后或患者安康转出病房后;也有过苦闷,那是在看到一个个昏迷患者痛苦的表情后。我问,为什么有那么多的病要降临人间,为什么有些人会那么不幸,为什么做完手术还无法恢复?我知道这样的发问显得那么书生意气,也明白有着太多的现实问题,更清楚他们在这里承受治疗是何其有幸。因此,我更加明白医护人员身上职责之重大,而正是无私的奉献与十年如一日的`耐心成就了他们力敌千均的能力和良好的操守。

对于我在此之间的学习,应该说态度是端正的,特别是在病人提出以及老师批评后;精神是饱满的,从不疲惫于琐碎繁杂的小事;至于操作,还是缺乏严谨与变通的,对此,还望日后完善。在这里,我还感到了温馨,各病房的护士之间犹如姐妹,相互学习,相互扶持;休息期间更不乏欢声笑语;医患之间也像一家人。长者是我们的父辈,对其尊重与照料;孩子是我们的宝贝,对其宽恕与呵护;护士与其他工作人员也不分你我,相互尊重,相互学习。

三个星期的见习,真是短暂,但对我来说,还是受益匪浅,留下点小小的遗憾就留到往后的临床实习中去吧!

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岗位职责:

1、在科主任的指导下进行门诊与病房的工作;

2、能独立并熟练完成肿瘤内科的日常诊疗工作。

任职资格:

1、大学本科及以上学历,临床相关专业;

2、有肿瘤专科医院或大型三级医院2年以上相关工作经验;

3、据有执业资格,初级职称规培完毕,或中级职称;

4、工作积极主动,有团队协作精神。岗位职责:

1、在科主任的指导下进行门诊与病房的工作;

2、能独立并熟练完成肿瘤内科的日常诊疗工作。

任职资格:

1、大学本科及以上学历,临床相关专业;

2、有肿瘤专科医院或大型三级医院2年以上相关工作经验;

3、据有执业资格,初级职称规培完毕,或中级职称;

4、工作积极主动,有团队协作精神。

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月初转科到了内科 才开始有点不适应,从小孩子的科室一下子变成大人的科室,不管做什么都感觉心有余而力不足,感觉自己好笨,反应迟钝,有时候还想老师会不会觉得我是一个不好的学生;然而每天上班,我总要提前半个小时去,很怕迟到;有的时候觉得怕做不好什么事,然后想着想着感觉都实习不下去了,那只是在自己内心的话。

后来渐渐熟悉了,也了解到了老师的上班习惯,慢慢跟着老师的脚步走,渐渐的我感觉我可以独立做一些事了。我很庆幸,遇到了一个很负责很好的老师,从老师那里我学会了很多东西,不管是什么操作老师都会让我去操作,老师让我去操作。我说:“老师我不会”,老师没有责备的一起 笑着和我说:“没事, 我做一遍你看,下次都会了。”

老师让我学配药, 我感觉自己怪怪的, 连药都抽不好更不用说配药。

我就向老师要了一个药瓶一个注射器,回家了让自己练习。

渐渐的我觉得我配药没有问题了, 我每次配完药我都很高兴的和老师说:“老师我感觉好有成就感, 我又学会了一件事 !”

每天上班是我最开心的事,只有上班才能找到成就感。我喜欢配药 ,我非常愿意去做, 每次我去配药的时候, 老师总是提前把药准备好让我练习。

在科室里我很尊重老师们,不管老师们说什么或者让我帮忙我都很努力的去做到最好,不想让老师失望。

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这个科室,算是实习的几个科室中第一个内科,虽然时间很短,但是收获很多。在神经内科,主要是见识一些常见病,多发病,更进一步细致的学习神经系统的一些体格检查。对一些尚未诊断出的神经系统疾病,根据体格检查结果,和专有面容、步态等,初步给疾病做定性和定位诊断。

在神经内科,常见病是脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血、脑炎等,大多数是在40岁以上发病,很大一部分是和我们的生活习惯和不良饮食都有关系。其次,就是焦虑症、抑郁症、恐惧症等,往往和社会、家庭的一些风气环境有关,还有自己的不自信等等。

现在的病种多种多样,主要是了解疾病的基本治疗原则,一些常见的检查措施,还有如何看影像检查的片子。最主要的我觉得是专科的一些现病史的采集方法,让患者无避讳的叙述病情发展过程。

在内科的学习时间还很长,以后多加努力。

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①认真观察和学习带教老师严谨的工作态度,工作安排的周密性和计划性。

②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法,临床上许多知识教科书上是没有的,有些知识和经验只有心悟而不可言传,只有在实践中多观察,多领悟其中的要领,才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。

③要勤察病情,对病区内的病人要做到心中有数,重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管痫人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或良反应的观察等等,通过观察才能掌痫人的病情变化,及时采取有效的治疗和护理手段处珲突事件,严密的观察病情,在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关主要的。再则就是要口勤,通过言语才能沟通,但语言要讲究艺术和职业规范,不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通,有了良好的人际关系,工作学习起来也就顺心多了。

另外,最重要的'还要手、脚勤,就是要乐于干活,主动做事。护理工作平凡而琐碎,各班工作职责只是比较粗略的分工,分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的,但又是必须要做的。所以只要人在病区,要是工作和病人需要,都要主动去做,绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干,多下病房了解病人各方面的状况,协助做一些生活护理,以及病房环境的整理,办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会,同时带教老师们也愿意把的知识和经验传授于你。

护理文书书写质量的高低,可以反映一个护士的综合素质。在护理文书中,可以看到你对病人整体状况的了解程度;看到你对医嘱的诠释和理解程度;看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策能力和方法;看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此,护理文一定要客观,实事求是,规范的书写,做到楣栏、内容填写完整,字迹工整清晰,文字语言流畅,使用医学术语,记录客观事实。

满足病人的基本生活需要,是从生理学角度如呼吸,循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与体位等方面出发,由护士运用护理技术来实施的。当病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙时,护士应对其进行口腔护理,这不仅可使病人保持口腔清洁、湿润、去除口臭感到舒适,还可预防口腔感染,防止发生并发症。排尿时人的正常生理活动,也是人的基本需要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情况下,可采取一系列措施,如改变病人的卧位,热敷和按摩病人的下腹部,利用条件反射来诱导排尿,如听流水声、温水冲洗会阴等。如上述措施无效,还可在无菌操作下施行导尿术,把尿液从膀胱内引出,以减轻病人的痛苦,满足其排尿的基本需要。满足病人的治疗需要,采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人,协助其取半坐卧位,可促使感染局限化,减少毒素吸收,减轻伤口缝合处张力,以缓解疼痛,促进愈合。对高血脂病人,常采用低脂饮食,限制病人动物性脂肪的摄入,以配合药物治疗等。

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作为一名肿瘤内科住院医师,我深深地感受到了这个职业的责任和使命。在工作中,我不断地吸收新知识,提高自己的技能水平,努力为患者的健康贡献自己的力量。现在,我来对自己的工作进行一次总结,分享我对这个职业的认识和感悟。 看病不仅仅是治病,更是救人。肿瘤内科医生不仅需要拥有专业知识和技能,还要具备高度的责任感和同情心。每一位患者都是一个需要救助的人,每一位患者都需要医生的关心和帮助。我们需要与患者建立深入的沟通,关注患者的心理和生活状态,更好地帮助患者处理病痛和恢复健康。在这个过程中,我们不仅仅是一名治病医生,更是一位救助者和帮助者。 专业知识和技能是我们医生最基本的工具。肿瘤内科医生需要了解肿瘤的基本知识,包括肿瘤的病因、分类、诊断、治疗等方面。此外,我们还需要了解各种治疗方法,如化疗、放疗、手术等,并且需要掌握各种治疗方法的优缺点,以及各种治疗方案的适用范围。我们需要不断地学习和实践,提高自己的技能水平,为患者的治疗提供更好的保障。 与患者建立信任关系是治疗的关键。患者的治疗不仅仅是技术层面的问题,更重要的是人际关系的问题。我们需要倾听并回应患者的关切和问题,理解和尊重患者的自主选择权。我们需要耐心地解释和说明治疗方案,帮助患者做出明智的选择。我们需要在治疗的整个过程中与患者保持联系,关心患者的身体和精神健康,以便及时给予支持和帮助。 关注患者生活状态,助力患者康复。在治疗过程中,患者的生活状态也会影响到治疗效果。作为医生,我们还需要关注患者的生活质量,帮助患者处理和解决生活中的各种问题,提高患者的生活质量。例如,我们可以为患者提供饮食建议、体育锻炼指导、心理护理等服务,帮助患者更好地恢复健康。这也是我们作为医生的责任和义务。 总之,作为一名肿瘤内科住院医师,我们的工作需要不断地学习和实践,提高我们的技能水平,努力为患者的健康保障贡献自己的力量。我们不仅需要具备专业知识和技能,更需要有高度的责任感和同情心。我们是救助者和帮助者,在治疗患者的同时,更需要为患者提供全方位的关怀和帮助。这是我们作为肿瘤内科医生的使命和责任,也是我们医生必须不懈努力的方向。

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这一周,我有幸进行了一周的内科实习,这是我作为医学生的重要一步,也是我第一次真正接触到临床工作。通过这一周的实习,我收获了很多宝贵的经验,并对内科工作有了更深入的了解。


在这一周的实习中,我被分配到了一个繁忙的内科病房进行观察和学习。第一天进入病房,我就被床上的病人和忙碌的医护人员所吸引。从早上开始,医生们就开始轮流查房,询问病人的病情和治疗情况。我跟随着医生一起走访病房,观察并学习他们的诊断方法和治疗方案。在每个病人的床前,医生会仔细地听诊、触诊、查看化验结果,并和病人们进行沟通交流。我看到医生们在面对病人时非常耐心和关心,尽力帮助他们解决问题。这让我深深地感受到作为医生对病人的责任和担当。


除了跟随医生外,我还有幸观察了一些病人的各种检查和治疗过程。例如,我亲眼目睹了一位病人进行心电图和超声心动图检查,这让我对这些常见的检查方法有了更深入的了解。同时,我还跟随医生进行了一台呼吸机操作,这是一项关键的治疗技术,可以帮助病人呼吸,维持生命。


在病房的工作中,我还帮助医生进行一些常规的临床操作,如测量患者的体温、脉搏和血压。这些简单的操作看似不起眼,但它们对于及时发现病情的变化以及监测病人的健康状况非常重要。同时,我还帮助医护人员向病人提供一些日常护理之外的额外关怀,如给予病人们一个友善的微笑,和他们进行交谈,让他们感到被关心和慰藉。这些简单的行动可以让病人们感到温暖和舒适,促进他们康复的过程。


除了在病房的实习,我还有机会参与了一些门诊的工作。在门诊,我见到了很多前来就诊的病人,他们有各种各样的病情。我跟随医生进行了一些常见病症的诊断和治疗,例如高血压、糖尿病等。通过这些经历,我对内科的诊断方法和治疗方案有了更加全面的认识。


小编认为,这一周的内科实习让我对临床工作有了更深入的了解,并提高了我在实践中的能力。通过与医生和病人的接触,我更加深刻地认识到医学的人文关怀的重要性。在即将结束实习的时候,我对内科这个领域的发展和研究充满了热情,并下定了要在未来继续深入学习和从事相关工作的决心。

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肿瘤内科护士工作计划


第一部分:


肿瘤内科护士是医疗团队中至关重要的一员,他们负责为患者提供全方位的护理服务。在日益增多的肿瘤病例中,肿瘤内科护士的工作变得尤为关键和复杂。本文将详细介绍肿瘤内科护士的工作计划,包括病人评估、化疗护理、疼痛管理以及社会支持等方面。


第二部分:病人评估


在肿瘤内科护士的工作计划中,病人评估是首要的任务。当患者被转入内科病房时,护士将进行全面的体格检查,包括测量体温、脉搏、血压等常规检查,以及对饮食、排尿、排便等生活习惯进行评估。同时,护士还需要收集患者的病史和现病史,了解患者的家庭背景、生活环境和心理状态。这些信息对于制定个性化的护理计划至关重要。


第三部分:化疗护理


化疗是肿瘤治疗的主要手段之一,肿瘤内科护士在化疗护理中扮演着重要的角色。护士需要对患者进行详细的化疗计划教育,解释治疗的目的、方法及可能产生的副作用。护士还需要监测患者的血液指标和化疗反应,定期进行身体评估,及时调整化疗方案。护士还需要为患者提供化疗期间的心理支持和疼痛管理。


第四部分:疼痛管理


疼痛是肿瘤患者常见的症状之一,肿瘤内科护士需要制定详细的疼痛管理计划。护士要评估患者的疼痛程度,包括疼痛的性质、强度和持续时间,并根据评估结果选择合适的疼痛管理方法,如药物治疗、物理治疗和心理支持等。护士还需要定期监测患者的疼痛反应和治疗效果,与医生合作及时调整治疗方案,确保患者的舒适度和生活质量。


第五部分:社会支持


肿瘤患者往往面临巨大的心理和社会压力,肿瘤内科护士需要提供全面的社会支持。护士要与患者及其家人建立良好的沟通和信任关系,倾听他们的烦恼与担忧。护士可以提供信息和资源,帮助患者解决生活中的困难,促进家庭和谐。护士还可以组织支持小组活动和心理辅导,让患者感受到他人的理解和关爱,增强他们的抗病能力和生活信心。


第六部分:总结


肿瘤内科护士工作计划涵盖了病人评估、化疗护理、疼痛管理和社会支持等多个方面。通过详细评估患者的病情和需求,制定个性化的护理计划。护士要全程关注患者的病情变化,及时调整治疗方案,并提供全面的社会支持,帮助患者度过难关。肿瘤内科护士的工作计划不仅要具体详细,更要充满关怀和爱心,为肿瘤患者提供最优质的护理服务。

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呼吸内科临床实习总结

作为医学生的一员,临床实习是我们走向成为合格医生的重要一步。在医学专业中,呼吸内科是一个非常重要的专业,这个专业旨在探索呼吸系统的解剖、生理、病理和治疗。本次实习让我痛苦,让我成长,也让我充满意外和惊喜。

实习开始前,我对呼吸内科了解不多,对于常见病的治疗方案也没有太多的了解。但是,通过参加这次实习,我学到了很多东西。在临床实习的第一天,导师为我们介绍了呼吸系统的常见病和治疗原则。同时,导师还教我们如何用听诊器听患者的呼吸和心脏声音,并指导我们做胸部X射线和CT扫描。这个环节非常重要,因为病人的病情常常发生变化,而我们的观察和挂号同时也应实时更新。

在我们的实习过程中,我参与了许多病例的诊疗和药品的治疗。这让我真正了解了从诊断到治疗病人的整个流程。我看了大量的慢性阻塞性肺病、哮喘和肺炎的病例,并了解了一些治疗这些病的药物。看到患者的症状逐渐消失的那一刻,我感到非常幸运,因为我可以在这个过程中给予他们帮助。但是,我也注意到了治疗过程中心理疾病的影响,因为在病情严重时,患者的情绪状况会影响其康复的速度。因此,在治疗过程中,有关方面需要注意患者的家庭情况、心理状况等方面。

此外,在实习的过程中,我也有一些挑战。我们遇到了更为复杂的病例,例如老年痴呆、肺结核等。与此同时,我们还要熟悉一些呼吸治疗中的常用设备,例如雾化器和氧气机。

在临床实习的最后一天,我意识到我拥有了很多新的技能和经验。我不再像过去那样害怕与病人交流,也可以清晰地向导师描述出现问题的病情,了解病人的治疗方法和药物剂量。我对呼吸内科也有了更深的了解,更好地理解了呼吸系统的生理和病理学。我相信,在我以后的医学学习过程中,我不会忘记这次实习的经历。

在总结这次呼吸内科的临床实习时,我深深地感受到了做医生的责任与使命感。我记得导师告诉我们,医生不仅要治愈病人的病,还要安抚他们的心灵。我以后还有很长的路要走,但是我会用这种责任感和使命感去处理我未来的责任。在治疗病人的同时,与患者交流和建立良好关系也是至关重要的。

最后,我想感谢我的导师和其他合作伙伴对我的帮助。由于他们的指导,我学到了很多东西,更加清楚地认识到要成为一个优秀的医生需要的素质。我相信这个经历一生将会受益无穷。

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作为一名实习护士,我有幸被分派到了肿瘤科。这个经历不仅让我学到了很多专业知识,还让我深刻体会到了患者们的坚韧与勇气。在这篇文章中,我将详细、具体且生动地描述我的实习经历以及从中得到的教训和体会。


首次踏入肿瘤科的时候,我充满了紧张与不安。我不禁思考,在这个充满痛苦和绝望的地方,我能为患者们做些什么呢?我的导师及时地给予了我鼓励和引导,告诉我作为一名实习护士,我能够为患者们带来无限的温暖和关怀。


在肿瘤科的实习期间,我积极参与了各种工作,并与患者们建立了良好的关系。在帮助医生进行诊断和治疗过程中,我学到了很多关于肿瘤的知识。更重要的是,我开始逐渐理解了患者们的心情和需求。


在与患者们交流的过程中,我发现每个人的背后都有一个感人的故事。有的患者经历了长时间的抗癌治疗,对生活充满了无奈和痛苦;有的患者还在年轻的时候与癌症进行了抗争,但却没有成功。他们的坚韧和勇气令我动容,我认真倾听他们的诉说,并尽我所能提供帮助和安慰。


在护理实践中,我遇到了很多难题,例如药物的副作用、术后的护理以及患者的心理需求。我通过不断地学习和请教他人,逐渐掌握了处理这些问题的技巧,并且取得了良好的效果。同时,我也学到了如何与患者家属进行有效的沟通,因为他们同样需要理解和支持。


除了护理技能的提高,我还得到了更多的内心成长。在肿瘤科实习期间,我亲眼见证了生死离别的瞬间,也直面了病人与家属们的痛苦和绝望。这让我更加珍惜生命的宝贵,并懂得了人与人之间的关系是如此之重要。我学会了怀抱希望,给予患者们力量和勇气,在他们最困难的时刻支持他们。


实习期结束之际,我深感自己在肿瘤科的经历将会深深地影响我未来的护理生涯。我将把精神与技能带到新的工作岗位上,并继续为每一个需要帮助的患者奉献我的爱心和专业知识。我也希望能够通过自己的努力,为肿瘤患者提供更好的医疗服务,帮助他们战胜疾病,重拾健康与幸福。


通过这段实习经历,我体验到了护士的真正含义。护士不仅是提供医疗服务的人,更是患者们的支柱和家人的倚靠。我为能够成为这个伟大的职业中的一员而感到自豪,并将把我的心血和热情奉献给每一位需要的患者。

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临床实习是护理专业学生走上护理工作岗位的第1步,是培养护生职业素质及实践能力的重要环节。如何培养护生把在课堂所学的理论知识应用到l临床实践中去,进一步巩固课堂教学,以人为本,以患者为中心进行服务,就应该抓准临床实习这一机会,多年来作者不仅完成繁重的医疗护理工作,同时完成了大量的教学任务。做好护生的临床教学是每个护理工作者的责任,护生实习质量的优劣,关系到整个护理队伍的建设,对护生即将独立在护理岗位上开展工作有着重要意义,并将直接影响未来的护理质量。通过多年的带教实习经验,我院不断吸取经验教训,在实际工作中逐步完善带教体系,现结合自己的实际工作,就临床护理教学谈谈自己的体会。

1制定实习计划,让护生有个明确的实习目的

1.1学校根据教学计划编写相应的实习大纲及实习管理制度。

1.2医院根据本院要求,制定一个具体的实习安排,如目的、要求、起始日期、带教师资、实习内容、考核项目等。

1.3科室根据本科的工作特点制定本科实习计划、带教老师、评定考核标准等。让护生有个明确、具体的实习目标。

2营造良好的人文环境,让护生主动、积极地去学习

2.1临床护理工作者要以人道主义态度对待护生,对护生热情友好、宽容和善、关心体贴、支持和帮助,减轻护生进入临床时的焦虑与初到一个陌生环境的不安。

2.2科室要有小组团队的合作精神,积极钻研业务知识,努力提高专业技术水平,营造一个良好的人文环境,让护生身心愉快,主动、积极地去学习[1]。

3选择优秀的带教老师,让护生有个良师益友[2]

3.1带教老师应具备大专以上学历,护师以上职称,在本专科工作3年以上,具备高度的责任感和过硬的技术,护理技术规范、熟练,并要有良好的自身素质,如言行举止、思想作风、工作态度等。

3.2科室的带教老师相对固定,以更好地全面地了解护生的不足与优点,同时减轻学生反复适应不同的带教老师。要严格言传身教,做到放手不放眼。现在的护生都是90后,大部分是独身子女,自我为中心、孤傲、自信但比较脆弱、个性张扬,独立专行;65%不善于与病人交流,不知如何去关心帮助病人[3]。带教老师不仅要传授她们专业技术,还要培养她们在临床工作中与患者的沟通能力,以便与病人建立和谐护患关系;培养她们的观察能力及较强的法制意识,将社会学、心理学、伦理学渗透其中,让学生全面发展。从工作、生活、思想上关心爱护护生,做护生的良师益友。

4做好入科宣教与出科考核

4.1护生刚到一个陌生环境里,对周围环境、老师、工作程序不熟悉,容易引起彷徨、不安等不良心理,因此要求护生在进入科室实习前护生之间要对环境、物品的交班,对科室有初步了解,减轻不安心理。老师在与学生接触的第一天还要详细地介绍科室环境、布局、设备以及物品的放置,科室工作的特点,工作规章制度以及职责,实习要求及安排等,让护生身心做好充分准备,顺利地融入

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时刻记住,你不是实习生,是住院医师。

这是进肾内科,我的带教老师周老师给我的第一句话,在外五科最后的一段日子里,大家就在猜测接下来会是什么科室,接下来会是什么老师,享有“小灵通”称号的我,自然搜索到了第一手资料,周老师NO1,只是我没想到,她真的成了我的带教老师。

肾内科这边属于VIP医院,一切自动化办公,省去了我手写病程的麻烦,而且这套医生工作站跟军总那边没差别,所以没半天也能算个得心应手,刚学会了这套系统,周老师就给我说了开篇所说的那句话。

每日任务:查房—医嘱—病程—收新病人时写大病历—造瘘术助手—修改另两位进修老师,所带实习同学所写的病程—值夜班时收新病人及测血糖—值夜班后的向主任汇报当班病人情况。

比起外五,累很多,不过周老师特负责,每到夜班,就拉着我给我梳理肾内科知识及带我一起检查当日所开医嘱,讲了之后,夜班过后看书,记得牢固,也有不小收获。

一、昨天晚上,主要讲了急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别:

2、贫血:除外其他脏器出血,慢性肾功衰是中重度贫血,急性肾功衰是轻度。

3、肾脏大小:正常10x5x4,最具价值鉴别点,慢性是变小,急性是变大,

4、指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因为它是显示三个月前的肌酐水平。

二、查房所得:

1、长期卧床病人,注意:皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)

2、肾萎缩时,滤过膜间隙缩小,无蛋白尿。

3、贫血病人处理:透析病人首选静脉铁,非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)

4、男性尿路感染较少,尿白细胞升高,大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。

5、肾穿三天内,应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。

在医疗方面,共有肾1、肾2两个病房,血透中心、腹透中心、危重肾脏病监护室(KCU)、门诊、肾脏病理、肾脏病特色临床检验、肾脏B超等共9个部门。建立了包括普通CKD、IgA肾病、自身免疫性肾损害、药物性肾损害、肾血管性疾病和其他肾小球疾病及遗传性肾脏疾病等长期随访门诊。

在肾内科病房学习的过程中,深刻感受到科室中浓郁而略带紧张的学习气氛,每位医生都在利用业余时间不断学习本专业的最新技术和理论,日常工作中,实行主治医师负责制及三级医师查房制度,每病区两位主治医师,各负责指导3—4位轮转住院医生的临床诊治工作,除每周各1次的主任查房和主治查房外,每周三上午固定为主任查房时间,相当于我院的疑难病例讨论,首先由住院医师幻灯总结汇报病史,然后由主治医师幻灯分析病史特点及诊治思路,其中必须查阅文献,有体现查新,提出提请主任查房目的,最后由负责查房的两位主任先后发言,提出诊治建议。每周四下午固定为临床病理讨论时间,由肾脏病理、临床医师参加,先由主治医师汇报病史特点,根据临床推测可能是某种病理类型,之后由病理医师阅片及发表诊断意见,验证临床推测是否正确,最后为各位专家讨论,临床病理是否一致及决定患者下一步治疗方案。通过每周固定时间的疑难病例讨论及临床病理讨论,大大提高了临床诊治水平,每次参加这些讨论,总有耳目一新的感觉,听着年轻而自信的主治医师缜密的临床思维,看着一位位肾内科资深的专家为给患者更好的诊治而热烈讨论,才真正体会到学无止境的含义,北大医院肾内科浓厚的学习氛围,不断进取、积极探索的精神会激励我在今后的工作历程中努力提高专业技术水平,更好为患者解除病痛。

另外北大医院大内科实行科巡诊制度,即多学科联合病例讨论,每月1次,由三级学科提出疑难复杂或有经验教训或新技术新疗法的临床应用等病历,由主治医生分析该病例诊疗思路,相关学科专家,也包括病理科、医学影像科、皮科、妇产科、外科等专家共同参与讨论,为所有年资的内科医生提供了良好的交流和了解相关学科进展的平台,有助于拓宽诊断和治疗的思路,获的相关学科和交叉领域中的知识和进展,避免了由于分科过细、专业知识面过窄所造成的对疑难复杂病例的诊疗困难。

⬕ 肿瘤内科实习案例总结 ⬕

将近1个月的口腔内科实习过程中本人始终坚持"在服务中学习,在学习中服务"的理念,树立爱伤观念,学习处理好医患关系,培养全心全意为患者服务的职业道德,对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风。实习期间在带教老师的细心指导下,能基本完成口腔内科实习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊,病房会诊工作,并且基本掌握口腔科常见疾病的诊断,鉴别诊断,治疗原则和方法,能较为准确的采集病史,规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查,病历书写字迹工整,清晰,有条理,逻辑性强,能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作,但在一些细节问题上,还不纯熟,尚待完善。

⬕ 肿瘤内科实习案例总结 ⬕

20xx年度护理工作在所领导的正确领导下,在护理部和科主任的支持和帮助下,全体护理人员坚持以“病人为中心”,以“夯实基础护理,提高病人满意度”为宗旨,大力开展优质护理,不断提高护理质量,圆满完成了各项工作任务。现将20xx年度护理工作总结如下:

一、护理工作各项任务指标完成情况

截至10月31日,肿瘤内科入院人数:内科526人次、放疗47人次;出院人数:内科537人次、放疗38人次。床位使用率97%。中心静脉导管置管125人次,静脉留置针2410人次,输液9000余人次,家庭病人出诊31人次,门诊病人35人次。

经济任务指标:截至11月底,内科完成了1408348.78元;放疗科完成了115376元;家床完成了106037.9元。各项指标较去年同期分别增长了127.17%、189.66%、131.92%(各项指标完成情况详见附表)。截至10月底,门诊总收入完成5277.2元。

二、加强护理队伍思想建设,提高整体素质

针对目前护理队伍年轻人较多的特点,科室将抓护理人员思想工作放在首位。经常了解护士的思想动态及日常生活状况,始终坚持“人性化”管理,做到关心、爱护、尊重、理解护士,必要时施以援手给与帮助,不断激发护士的工作热情,让护士愉快工作,进一步稳固了护理队伍,为护理工作提供了强有力的主力军。

三、加强护理管理,确保护理安全

1、通过业务学习,让每位护士知道护理安全是护理工作的“重中之重”,是保证护理质量的前提。

2、严格落实各项护理规章制度,一年来未发生任何差错事故,确保了护理工作的安全。

3、对危险、违禁物品严格管理。对易燃、易爆物品,如:氧气瓶实行了专人负责管理,定点放置,安全用氧。对毒、麻药品,如:吗啡注射液,每班清点,交接班护士双人核对并签字。为防止突发火灾的发生,治疗室放置了灭火器,随时准备应急。

4、加强了医疗垃圾的管理。医用垃圾和生活垃圾分开放置,并有明显的标识,全年未发生院内感染事故。

四、优质护理开展情况

在去年推行优质护理服务的基础上,继续巩固和扩大优质护理服务成效。到20xx年全面推行了责任制整体护理的服务模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

1、在所领导的大力支持下,对17间病房进行了粉刷,为病人提供了一个整洁舒适的治疗环境。

2、在护理队伍中积极发展党员,其中有两名护士成为了预备党员,使她们发挥共产党员的先锋模范作用,提升护理质量,打造一支思想过硬、技术过硬的护理队伍。

3、建立健全各项规章制度,明确岗位职责。由护士长牵头,成立了质检小组,完善了临床护理质量考核标准,进一步细化和量化了考核指标,保证护理工作的质量,让患者得到实惠。

五、建立长期护理服务体系

将护理服务延伸到家庭,注重患者的延续性护理,拓展护理服务领域,对符合条件的病人为其开设家庭病床服务。为这类人群提供长期上门服务、康复指导、临终关怀等,收到良好的经济效益和社会效益。

六、获得荣誉

20xx年度共收到表扬信15份,锦旗3面;“5.12护士节”,我科护士XXX参加了市卫生局组织的“中国梦”演讲比赛,获得优秀奖,另外在市总工会组织的全市护理技术比武中,XXX表现突出,成绩优秀;XX、XXX在护理部组织的护理技术比武大赛中分别取得第1名和第2名的好成绩。