普外科主治医师述职报告|普外科主治医师述职报告(汇总十三篇)
发表时间:2018-08-18普外科主治医师述职报告(汇总十三篇)。
■ 普外科主治医师述职报告 ■
2011年外科主治医师考试心得
2011年外科主治医师考试成绩终于从网上查询到了,等成绩的日子所受的那种煎熬相信大家都身有体会,带着无比兴奋又非常激动的心情上网查询,结果是在意料之中又是在意料之外,为什么这么说呢?因为说在意料之中是成绩通过了外科主治医师考试分数线,意料之外是成绩并不能让自己满意,虽然我历来不以成绩来衡量我所学到的东西,但成绩毕竟是对你前面的学习效果的一个检测手段,分数确实不符合我的要求,也许有可能是我的前面两卷多项选择题答案顺序填错了,但这已无法查证,即便是这样这还是我主观方面的原因。通过这次外科主治医师的,我最大的体会是外科主治医师考试不仅是考你的理论水平和实际操作能力,更重要的是考一个人的心态。大家试想一下,我们都是经过五年的理路知识学习,或者虽然不是科班出身,但都经过系统的复习,在理论方面相差无几,重要的是最后在考场的发挥,而这就是考验你的心态,谁能在高强度的氛围下应对自如,能够保持自己清晰的思维,谁就能够取得成功。
我是一个自考生,虽然在学校也读了几年,但一直以来我都是自主安排自己的学习计划,自考基本是一次性通过的,这些都为我这次的成功打下了基础,每次能够按照自己的计划贯彻执行,对我以后无论是工作还是学习都提供了一个良好的习惯,拿到临床专业的本科学位后,我的下一步计划就是外科主治医师的考试了,经过多年的工作和学习,成绩就这样摆在眼前。虽然结果不太尽如人意,但是也颇有些收获,下面谈谈我的外科主治医师考试的历程,希望对大家有用。
首先,我从外围对外科主治医师考试有一个全面的了解,我通过网络、书店以及从各个科室考走过来的外科主治医师那里对外科主治医师有了一个基本的认识,自己总结出一条重要的经验就是:只要你能保证足够的时间,制定学习计划并够按照自己的复习计划贯彻执行,通过外科主治医师就基本没什么问题了,接下来的问题就是如何制定一个适合自己的具体复习计划了。毕竟我们的生活不只是考试,我们还要工作。
参加外科主治医师考试的考生大多数是在职人员,所以时间安排是一个很重要的方面,也是复习计划所要考虑的首要问题,时间不能过长也不能过短,要根据自己的实际情况来决定。我认为6个月的时间为宜,因为你要想把指导书按照大纲系统的看一遍就要花掉三四个月,你还要做适量的习题,通过做习题再查出自己的漏洞,哪些方面需要加强复习,根据自己复习的实际情况加以调整。
再次,要把当年考试大纲详细的阅读分析,因为它确定了你接下来要复习的范围,是制定详细具体复习计划的根据。接着要确定你这次复习的总目标,这时有些人会说,目标还不是通过考试?我不这样认为,我一直养成了一个好的习惯,那就是无论我以前考自考还是学其他什么东西,我不以考试成绩论成败,而是看我是否真正掌握这门学问,是否学到了这个东西。所以我这次外科主治医师考试的目标就是通过这门考试,使自己的医疗水平得到更大的提高,跟上医学发展的步伐。明确目标后接下来就要围绕目标制定具体的复习计划了。
我的具体复习计划是:一个月的教材复习,因为我觉得自己的基础还可以,所以时间可以短一点,主要是把过去几年的知识有机的联系起来,形成一个整体的框架,对知识有一个整体的把握。当然,基础知识可以放到考前复习,效果要好一些。四个月限时看书,然后做
题,再然后看书,把不会的做错的题涉及的内容考点反复看,反复练习,这里一个总体要求是要详细具体,不要放掉任何一个知识点。有些人认为过外科主治医师考试就像学位考试一样累,想考好又要工作,两面见不到太阳。关于学习方法,我这样认为,外科主治医师考试是有技巧,但更重要的是原则,你如果抱着抓重点的方式复习,那么你首先在心态上就已经输了,要是今年考的那些所谓的重点并不是很多,而考的不是重点的其实本身不难,但你没有复习,结果考试的时候你就会惊慌失措,后果就可想而之了。我认为外科主治医师考试没有什么重点,如果要说有重点的话,重点应该是因人而异,重点是根据你自己所掌握知识的实际情况,那些你不知道的或者还不太清楚、有疑问的,才是复习的重点,对于那些有十足把握的地方没有必要反复复习,否则就是浪费时间。我在复习其它相关内容的期间还看了历年的真题,这对外科主治医师题目的难度、深度、出题者考察的角度有了一个很好的把握,也能够激发你复习的兴趣,增强你的信心;接下来买一本好一点的模拟试题,我选择的是医学教育网的讲义,按照考试的时间限制测验一下,看自己哪些方面还没有掌握,哪些方面还需要加强,对自己没掌握的方面加强复习。最后考前把这几个月的复习在脑子里回忆一下,注意考前两个星期千万不要做习题,考前要做的是把自己的状态调整到最佳,轻松上考场。在时间分配上要求具体确定每一天所要复习内容的多少,不能拖延,也不能求快,如果拖延就会影响到你后面的复习,过于求快,会造成你的心理疲惫,影响你的心态,要求做到恰到好处。复习的时候要选择大脑兴奋的时候,可以提高复习效率,达到事半功倍的效果,千万不要在自己疲惫的时候复习,这个时候你可以选择轻松的活动来调节自己的状态,我通过是唱唱歌、打打球、看看其他激励方面的书来调节自己的心态。有人认为考试期间就只能看考试相关的书,我觉得这是一个误区,要想能够坚持按照复习计划执行下去,一个重要的条件就是我们要有精神动力,除了有必胜的信念外,我们可以通过看一些激励奋进的书,来给自己一些心理暗示,增强自信心。
最后一点也是很重要的一点,就是要保持一个良好的身体状况,外科外科主治医师考试不仅考你的理论水平、心态而且对你的身体也是一个很大的考验。考试是一项复杂系统的工程,试想一下,如果三天两天生病的话,那怎么去复习?在外科外科主治医师考试计划制定之前我就试着改变自己的饮食习惯,每天吃一些营养的清淡的食物,比如说:牛奶、鸡蛋什么的,再有坚持每天跑步,做适当的运动。后来发现,我不仅外科外科主治医师考试取得了成功,而且还改掉了以前的一些坏习惯,有种脱胎换骨的感觉。
■ 普外科主治医师述职报告 ■
尊敬的领导:
本人,工作在诸城市中医医院,在外科任职主治医师,在工作过程中,我始终坚持以病人为中心,全心全意为病人服务的思想,待病人胜亲人,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研外科专业知识体系,在实践过程中我取得了一些成绩,同时也逐渐认识到外科工作的复杂性、多样性,了解了外科手术的一些新进展。
在政治思想方面,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、积极主动,取得了同事们的一致好评与认可。
在外科实践工作中,我深切体会到作为外科医生的应具备的素质和条件,在上级医师的指导下,我逐渐对外科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识,作为住院医师对病人从入院、住院、诊断、治疗及手术、出院、复查有了很好的掌握,经过不断的学习和训练,我已能掌握国家规定的住院医师所能承担的丁类手术如:阑尾切除术、一次性疝修补术、胆囊造瘘术、各种体表肿痛的切除术、等等,并在此基础上我能胜任乙丙类手术的第一助手,并努力学习,正在为进级主治医师而努力掌握相关的诊疗技术操作等等,通过不断的学习,我争取早日进级外科主治医师。外科工作是复杂多样的,在工作中也产生了一些经验教训,如对于一些不常见的病状缺少认识,这些经历教训我视为宝贵的经验,更对自己以后的诊治水平有了清醒的认识,提出了更多的要求,在以后的工作中要更细心全面询问查体,积极学习先进的临床知识,争取早日成为病人心目中满意放心的医师。
综上所述,我认为我在任职期间很好的尽到了住院医师的职责,在以后的工作中我还要不断努力,加强我的自身能力。更好的为人民服务。
此致
敬礼!
述职人:XXX
20xx年X月X日
■ 普外科主治医师述职报告 ■
尊敬的领导:
您好!
我叫___,女,现年__岁,大学本科学历,主治医师。从事__工作。在担任主治医师以来的一年时间里,能从各方面严格要求自己,不断加强业务学习,爱岗敬业,踏实做人,坚持以病人为中心,以质量为核心的服务理念,在临床医疗工作中取得了一定的成绩,简要述职如下:
一、坚持共产党的领导
拥护党的路线、方针、政策。思想上积极要求上进,在努力钻研业务的同时,坚持学习重要思想,以过硬的政治理论指导医疗工作。
二、爱岗敬业,尽职尽
把全心全意为病人服务,作为工作宗旨。以自己的专业知识和技能,对患者组织器官的缺损,畸形,进行修复和再造,对正常人形体的再塑造,达到形态的改善和美化及功能的重建,达到。我对自己从事的工作有种自豪感。
三、强化服务意识,恪守职业道德
尊重病人、关心病人,经常与病人沟通,对病人提出的合理要求会尽努力给与满足和解决。医疗服务和业务水平需要并进,懂得尊重病人才能得到病人的好感和信任,才能树立一个医生良好的口碑。经常受到病友及领导的好评。
四、狠抓医疗质量、严守医疗安全,能积极配合科主任的工作
在工作中,严以律己,做好每一台手术,每一次激光操作。保证病历书写质量,协调医患关系,对留观病人经常晚上要去查看,及时掌握病情变化,了解病人及家属思想动态。发现问题立即采取解决的措施,严防医疗差错、事故的发生。
五、不断更新知识,努力提高职业技能
俗话说,无知必无能,没有过硬的业务水平,肯定不是一名好医生。20__年__培训班。20__年被___医院进修1年,认真系统地学习技术,在此学习当中,不但使我的业务水平大大提高。而且教授们的严谨的工作态度也让我受益匪浅。因此得到了带教老师和病人的好评。
六、努力工作,钻研业务,取得一定的成绩
自20__年来,共接诊病人__余人次,常规美容整形手术近__台次,激光治疗__余人次,科内讲课30余次,疑难病例讨论40余次,能独立准确地诊断和处理整形美容外科外科常见病和较为复杂的疑难病。在科主任的大力支持和同事的积极配合下,参与推广了多项业务:
在临床工作中,我深深的体会到学无止境,还需在实际主治医师述职报告工作中不断提高自己的业务水平,加强自己的医德修养,更好地服务于患者,服务于社会。
此致
敬礼!
■ 普外科主治医师述职报告 ■
为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神,自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力,作为单位聘任相应技术职务的必要依据。凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》(卫人发2000462号)中报名条件的人员,均可报名参加相应级别和专业类别的考试。
考试范围:
(一)适用人员范围:经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内,从事外科学专业工作的人员。
(二)专业设置:外科学考试专业设置普通外科学、骨外科学、胸心外科学、神经外科学、泌尿外科学、小儿外科学、烧伤外科学、整形外科学共8个专业。
(三)考试科目设置:考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目,均采用人机对话的方式进行考试。[1]
取得方式:
外科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度,原则上每年进行一次。
外科主治医师资格考试相应专业各科目成绩实行两年为一个周期的滚动管理办法,在连续两个考试年度内通过同一专业4个科目的考试,可取得该专业资格证书。对不同专业(含主亚专业)之间各科目的`考试合格成绩,不得作为同一专业合并计算。已参加外科主治医师考试的人员,在规定的时限内报名参加剩余科目考试时须使用原档案号。对单科考试合格成绩在有效期限内,因工作变动等原因,到异地参加本专业剩余科目考试并合格的,由该在区进行数据合成统计,并由当地人事部门核发该专业资格证书。
证书管理:
参加外科主治医师资格考试并成绩合格者,由人事局颁发人事部统一印制,人事部、卫生部用印的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效。
有下列情形之一的,由卫生局吊销其相应专业技术资格,由人事局收回其专业技术资格证书,2年内不得参加外科主治医师资格考试:
(一)伪造学历或专业技术工作资历证明;
(二)考试期间有违纪行为;
(三)国务院卫生、人事行政主管部门规定的其他情形。
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所谓的述职制度一般一年举行一次,全科医生主动到各个社区与居民面对面,讲述自己一年来做的工作。“就像政府部门的述职制度一样。”听完全科医生述职后,居民还要给他打分,如果多数人不满意,就换人。
在雕庄街道社区卫生服务中心的全科医生郑荣亚的记忆里,第一次去社区服务,居民宁愿打麻将,也不愿意来听免费的健康讲座,“我们甚至自己买了水果上门,”为高血压居民测量血压也是经常吃“闭门羹”。通过两年贴心服务,现在,他每次去社区,居民都挤满了工作场所,等着体检、听讲座,“有时候几天不去,他们还会主动给我打电话,问我什么时候去?”
3月23日,正在茶山街道社区卫生服务中心看病的孙大伯告诉记者,自从听了述职后,他对社区卫生中心的了解越来越多,发现他们的技术与服务都还是挺不错的,而且还不用像大医院要排好长时间的队。现在,孙大伯不光头疼脑热来社区看病,心里不舒服了也会找全科医生给自己开导开导。自天宁区全面实行全科医生社区述职制度两年来,共征求到各类意见、建议30多条,95%以上的建议和意见得到了整改和落实。社区卫生服务机构的知晓率由80%提高到90%,机构满意度由90%提高到95%。
■ 普外科主治医师述职报告 ■
外科主治医师考试内容多而复杂,考试覆盖面也很广,这就要求我们在复习的过程中要抓住每一个知识点,做到不遗漏。在考试的时候细心解读每一个条件,最终选择正确答案。如果粗心大意必定吃亏。
一定要看清楚题干是什么,此题到底考的`是什么?不要因为审题不认真而丢了不该丢的分数。最后在填涂答题卡时也要格外细心,不要题答对了,答题卡涂错了,这样马虎应考是肯定不会有好成绩的。
细心备考外科主治医师考试,确保考试时能够发挥出最好的水平,相信通过考试不是难事。
■ 普外科主治医师述职报告 ■
尊敬的领导:
您好!我是贵单位体检科的主治医师,现向您汇报一下我的工作情况和所取得的成绩。
近一年来,我以细致入微的工作态度和专业的医疗知识,不仅使得贵单位的体检工作得到了全面提升,同时也取得了一系列显著的成就。
首先,我在日常工作中始终坚持以患者为中心的原则,充分尊重并关注患者的需求和体验。我定期与患者进行面对面的交流,深入了解他们的疾病史、家族史以及生活习惯等信息。这些详细的资料帮助我对患者的身体状况进行全面评估,发现潜在的健康问题,及时给出适当的建议和治疗方案。在临床工作中,我注重与患者建立良好的沟通与信任关系,以便更好地与患者合作,共同制定康复计划。
其次,我注重提高自身的医疗技能和学术造诣。通过参加各类学术研讨会、医学讲座和科研活动,我不断拓宽自己的专业知识和技能。同时,我还积极参与科研项目,多次发表医学论文,为我单位的医学科研贡献了一份力量。在工作中,我运用最新的医疗技术和知识,提供高水平的医疗服务。我还积极推广新的体检项目和设备,不断完善和更新贵单位的体检检查流程,使之更加高效和精确。
同时,我注重团队协作,积极与其他科室的医护人员进行交流和合作。我们定期组织科室内部会议,分享工作中的经验和心得,共同解决遇到的难题。在与其他科室的合作中,我始终保持一颗谦逊、敬业和合作的心态,与他们共同探讨难题,共同解决问题。通过这样的团队合作,我们在为患者提供全方位、综合性医疗服务方面取得了卓越成绩。
最后,我还积极参与社会公益活动,用医学知识为社会做贡献。我经常参加社区义诊活动,为居民提供免费的体检和咨询服务。此外,我还定期为企事业单位进行健康讲座,提高员工的健康意识和健康管理水平。这些活动不仅提高了我自己的社会影响力,也增强了贵单位的形象和声誉。
在未来的工作中,我将秉持"以患者为中心"的理念,坚守医疗道德与伦理,继续努力提高专业水平,为患者提供更好的医疗服务。同时,我还将与同事们保持良好的合作关系,携手共进,为贵单位的发展贡献自己的力量。
感谢领导们对我的支持和关心,我将始终不忘初心,继续为广大患者的健康贡献自己的一份力量。祝愿贵单位工作顺利,欢迎领导们随时对我的工作进行检查和指导!
再次感谢!
体检科主治医师:XXX
■ 普外科主治医师述职报告 ■
时光流逝,转眼间我在成长中又渡过一年。回首这走过的一年,很荣幸能与各位同事共同进步,我也在大家的身上学到不少的知识。一年以来我心中最大的感受便是要做一名合格的儿科主治医师越来越难,要做一名优秀的儿科主治医师则是难上加难。我认为:一名好的儿科主治医师不仅要为人谦和正直,对事业认真兢兢业业。而且在思想政治上、业务能力上更要专研。我,作为一名只学过一年汉语的中年儿科主治医师,需要学习的东西还很多很多。先将这一年的工作总结如下:
在院纪院规所容许的框架内,在本人工作职责所规定的范围之中,不顾自身健康状况欠佳的实情,加班加点、尽心尽力、呕心沥血地工作。不论什么时候都能遵守劳动纪律,按时上下班。能坚持一日两次查房。认真带教下级医师和书写电子病历。坚持值夜班、积极诊治和抢救夜班期间来的患儿。积极参加科室内危重患儿的抢救、产科及其它科室的会诊和科内的各类疑难病列讨论。能积极参加院内和科内组织的各类业务和政治学习,并共计支付一个月的工资取得上级规定的年度专业继续教育学分和公共科目继续教育合格证。能虚心向科主任讨教,在科主任的带领下能把自己份内的工作做的尽善尽美。能独自胜任及从容处理科内所有诊疗工作。
今年曾多次在下夜班期间,根据患儿家长的点名要求及院科两级领导的临时安排,夜间护送其他医生的危重新生儿上乌市上级医院。春节值班期间,在夜间查房时我发现由其他医生管理的一名患儿的症状和临床表现与其所作诊断不符,我当时高度怀疑为“甲流”,于是我立即请科主任会诊,当夜取标本经疾控部门确诊为我地区今年第一列“甲流”患者。
在院科两级领导的关心、关怀和照顾下,我今生有幸第一次上乌市参加“全疆危重新生儿诊疗新进展”学习班,可能是因我工作至今第一次外出参加学术会议的原因,或许是我院儿科硬件及软件建设远远滞后与其它地州级医院的实情对我的触动,参加完学习班回来后,我感慨万分,一回到我院,便按耐不住激动的心情赶紧写了“参会感想与思考”交给了院长。
因本人工作中诊断率、治愈率和服务态度等众多方面表现突出,得到了许许多多患儿家长的肯定和赞许,为此送来了多面感谢的锦旗,也让我上了地方电视新闻。
库尔班节上班期间,我最先观察并发现我院第一列新生儿先天膈疝病列,为了明确诊断及时邀请援疆的王琪主任会诊,确诊为先天膈疝后,得到援疆王琪主任的高度好评。近日在援疆王琪主任的指导下,我在儿科首先使用了“新生儿肠外营养”技术,此项技术对不能耐受经肠道喂养或肠道喂养不能达到所需总热量70%的危重新生儿患者有很好的疗效。
时光如水、岁月如歌,转眼间又渡过了一年。这一年,很荣幸能与各位同事共同进步,在大家的身上学到很多知识。一年以来我最大的感受便是要做一名合格的医生不难,但要做一名优秀的医生就不那么简单了。针对这一年我要针对我的工作做一份儿科医生年终工作总结:我认为:一名好的儿科医生要为人谦和正直,对事业认真兢兢业业;在思想政治上、业务能力上更要专研。
我今年主要在儿科的住院和门诊工作,由于本所的特点,儿科的工作比较琐碎,除了做好日常的临床工作外,还有儿检、托幼机构幼儿体检、以及联系托幼机构及指导工作等等,有些工作我以前没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向同事学习、向内行请教、自己摸索实践,在很短的时间内便比较胜任儿科的工作,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
在医疗业务方面,我一贯树立敬业精神,遵守职业道德履行职责,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名住院医生的岗位职责。在工作中坚持“精益求精、一丝不苟”的原则,坚持业务、学习不放松 。在工作中我尽最大可能去关心、尊重患者、保护患者隐私。努力钻研业务、更新知识,提高专业技术;严格执行各种工作制度、诊疗常规的操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,至今未出现任何医疗事故或医疗纠纷;热情接待每 一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了社会各界的好评;经常阅读杂志、报刊和网络信息,学习了大量新的医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,不断加强业务理论学习,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高;同时,严格要求自己,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,树立了自身良好的医德和公众形象。二、 思想修养
要想完成工作的责任,首先必须树立正确的世界观和人生观,具备较高的专业素质。在这一年中我认真参加各种学习和活动。是的,作为一名临床医生,我在工作中无意中会考虑不周显得毛毛糙糙,不甚妥当。以更高的要求来要求自己,努力告诫自己:换个角度静心仔细想想如何能做的好一些。有团结协作精神和较强的事业心、责任感。我在工作中自觉遵守医院的各项规章制度,立场坚定,始终和所领导保持高度一致。能做到讲政治、讲学习、讲正气,作风扎实,办事公道正派。
积极熟悉、掌握国家相关的卫生工作政策和法律法规,积极学习相应的知识,运用于实际工作,能够摆正位置,大事要报告,小事不推诿。
遵守规章制度,强化作风纪律作为一名医务工作者,本人平时注重强化作风纪律观念,严于律己,能够认真落实各项规章制度,以条令条例和规章制度为依据,用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高,坚持从小事做起、从我做起持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为,坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象,踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力,做到坚持原则,按规章制度办事。
通过这一年的工作,我很幸运学到了不少东西,业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够,尤其在临床治疗方面上还显得稚嫩。我将在未来的工作中继续多学,多思、多试努力把工作做的更好。当然,我在工作和学习中还有一些不足之处,须在今后的工作中向各位所长、各科室主任和同事们学习,注重细节,加以改正和提高,告别对于自己的骄傲自满一面,在工作和学习中要坚决改正,争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。
xxxx年是我院在新的务实型领导班子领导下的关键年头,对医各科室提出了新的更高的要求,使我科面临着前所未有的机遇和挑战。儿科将一如既往地坚持增强自主创新能力,着力加快改革开放,贯彻领导意图,继续深入开展医疗管理年和医疗质量管理效益年活动,切实解决群众病痛,不断将儿科各项工作推向前进。
一、坚持“以患者为中心”的服务理念,切实把“以患者为中心”印在心中、刻在脑中、落实到行动中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作围绕病人展开,把以病人为中心作为我们各项工作的出发点,也作为检验我们的标准,围绕便捷、高效、优质、低价切实可行患者做实事。
二、狠抓“医疗质量”强化规章制度建设。全面落实医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程首诊医师负责制、医疗质量专项检查制度以提医疗质量。
三、强化科室文化建设,倡导爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神,努力营造昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气。
四、儿科教研组在我院肩负着儿科教学、科研、课程建设及教书育人等任务。要按照教学大纲,落实教学计划,安排实习生带教工作。对教师的教学事故或在教学质量上出现的严重问题及时处理。安排教研组的各种教学查房。完成医院领导、科教科交办的其他工作。努力开展科研,争取出成果。
五、争取搞好儿科病房,不断进步。
本人,年7月毕业于医学专科学院临床医学专业,于1月至今在朱阳镇医院内儿科实习。在实习过程中,始终坚持以病人为中心,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研内儿科专业知识体系,在实践过程中我逐渐熟悉到临床工作的复杂性、多样性,了解到了一些内儿科疾病的诊疗过程。现将本人近一年来的思想、工作、学习情况总结如下:
一、端正工作态度,热情为患者服务。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责,严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风.
二、认真负责地做好工作,做好个人工作计划,进步专业技术水平。
参加工作后我仍然坚持天天学习,天天把握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,碰到不懂的题目勇于向上级医师请教,努力进步自己综合分析题目和解决题目能力;严密观察病情,及时正确记录病情,对患者的处理得当;在内儿科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础操纵,能规范书写各类文书,并能做好内儿科常见病的诊疗。在工作中,发现题目能认真分析,及时解决,同时,本人积极参加各类专业学习,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。
三、严格要求自己。
在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希看明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
以上是我的工作总结,在过往的近一年里,要再次感谢院领导、护士长.带教老师周医生的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持.过往的一年,是不断学习、不断充实的一年,是积极探索、逐步成长的一年。我也深知,在业务知识上,与自己本职工作要求还存在有一定的差距。在今后的工作和学习中,自己要更进一步严格要求自己,加强业务知识方面的学习,认真总结经验教训,克服不足,在各级领导和同事的帮助下,通过不懈地努力,加强我的自身能力。更好的为病人服务。
时光如水、岁月如歌,转眼间又渡过了一年。这一年,很荣幸能与各位同事共同进步,在大家的身上学到很多知识。
一年以来我最大的感受便是要做一名合格的医生不难,但要做一名优秀的医生就不那么简单了。
针对这一年我要针对我的工作做一份儿科医生年终工作总结:我认为:一名好的儿科医生要为人谦和正直,对事业认真兢兢业业;在思想政治上、业务能力上更要专研。
我今年主要在儿科的住院和门诊工作,由于本所的特点,儿科的工作比较琐碎,除了做好日常的临床工作外,还有儿检、托幼机构幼儿体检、以及联系托幼机构及指导工作等等,有些工作我以前没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向同事学习、向内行请教、自己摸索实践,在很短的时间内便比较胜任儿科的工作,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
在医疗业务方面,我一贯树立敬业精神,遵守职业道德履行职责,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名住院医生的岗位职责。在工作中坚持“精益求精、一丝不苟”的原则,坚持业务、学习不放松。
在工作中我尽最大可能去关心、尊重患者、保护患者隐私。努力钻研业务、更新知识,提高专业技术;严格执行各种工作制度、诊疗常规的操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,至今未出现任何医疗事故或医疗纠纷;热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了社会各界的好评;经常阅读杂志、报刊和网络信息,学习了大量新的医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,不断加强业务理论学习,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高;同时,严格要求自己,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,树立了自身良好的医德和公众形象。
要想完成工作的责任,首先必须树立正确的世界观和人生观,具备较高的专业素质。在这一年中我认真参加各种学习和活动。是的,作为一名临床医生,我在工作中无意中会考虑不周显得毛毛糙糙,不甚妥当。
以更高的要求来要求自己,努力告诫自己:换个角度静心仔细想想如何能做的好一些。有团结协作精神和较强的事业心、责任感。我在工作中自觉遵守医院的各项规章制度,立场坚定,始终和所领导保持高度一致。能做到讲政治、讲学习、讲正气,作风扎实,办事公道正派。
积极熟悉、掌握国家相关的卫生工作政策和法律法规,积极学习相应的知识,运用于实际工作,能够摆正位置,大事要报告,小事不推诿。
遵守规章制度,强化作风纪律作为一名医务工作者,本人平时注重强化作风纪律观念,严于律己,能够认真落实各项规章制度,以条令条例和规章制度为依据,用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高,坚持从小事做起、从我做起持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为,坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象,踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力,做到坚持原则,按规章制度办事。
通过这一年的工作,我很幸运学到了不少东西,业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够,尤其在临床治疗方面上还显得稚嫩。我将在未来的工作中继续多学,多思、多试努力把工作做的更好。
当然,我在工作和学习中还有一些不足之处,须在今后的工作中向各位所长、各科室主任和同事们学习,注重细节,加以改正和提高,告别对于自己的骄傲自满一面,在工作和学习中要坚决改正,争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。
本人,年7月毕业于医学专科学院临床医学专业,于1月至今在xx医院内儿科实习。在工作过程中,始终坚持以病人为中心,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研内儿科专业知识体系,在实践过程中我逐渐熟悉到临床工作的复杂性、多样性,了解到了一些内儿科疾病的诊疗过程。现将本人近一年来的思想、工作、学习情况述职如下:
一、端正工作态度,热情为患者服务。
在工作过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责,严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风.
二、认真负责地做好工作,做好个人工作计划,进步专业技术水平。
参加工作后我仍然坚持天天学习,天天把握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,碰到不懂的题目勇于向上级医师请教,努力进步自己综合分析题目和解决题目能力;严密观察病情,及时正确记录病情,对患者的处理得当;在内儿科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础操纵,能规范书写各类文书,并能做好内儿科常见病的诊疗。
在工作中,发现题目能认真分析,及时解决,同时,本人积极参加各类专业学习,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。
三、严格要求自己。
在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希看明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
以上是我的工作总结,在过往的近一年里,要再次感谢院领导、护士长.带教老师周医生的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持.过往的一年,是不断学习、不断充实的一年,是积极探索、逐步成长的一年。我也深知,在业务知识上,与自己本职工作要求还存在有一定的差距。
在今后的工作和学习中,自己要更进一步严格要求自己,加强业务知识方面的学习,认真总结经验教训,克服不足,在各级领导和同事的帮助下,通过不懈地努力,加强我的自身能力。更好的为病人服务
■ 普外科主治医师述职报告 ■
A型题
1.★★★甲状腺癌的临床表现不包括?
A.偶然发现甲状腺有一个硬而不光滑肿块
B.近甲状腺峡部活动度大的肿块
C.甲状腺肿块短期内迅速增大
D.甲状腺包块伴声嘶
E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大
答案:B 题解:甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,未分化癌恶性程度最高。临床表现和治疗原则:(1)乳头状腺癌30~45岁女性多见,淋巴转移为主,恶性度较低,单发,质硬不平、活动受限的肿块,晚期可有气管、食管受压的'症状,手术根治为主,预后良好。(2)滤泡状腺癌以50岁左右女性偏多,血行转移为主,中度恶性,肿块硬、边界不清,发展较快,手术、放疗都需要,预后较差。(3)髓样癌中年男女相近,淋巴、血行转移,中度恶性,有家族史,产生降钙素,有低血钙的表现,手术治疗为主,预后尚可。(4)未分化癌老年男女相近,淋巴、血行转移,高度恶性,浸润广泛,生长迅速,甚至先有颈、肺转移,放疗为主,预后极差。
2.★关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是
A.病人年龄多在40岁以上
B.双侧甲状腺肿大多不对称
C.可发生眼球突出
D.容易并发心肌损害
E.有手术治疗指征
答案:C 题解:继发性甲亢少见,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现甲亢症状,年龄多在40岁以上,无眼球突出,易发生心肌损害。高功能腺瘤少见,甲状腺内有单发的自主性高功能结节,病人无突眼。
3.★为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是
A.术后用冬眠合剂镇静
B.吸氧
C.术后给予氢化可的松
D.术后补钙
E.术前使基础代谢率降至正常范围 答案:E 题解:甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。一旦出现危象及时吸氧,物理降温,补液,静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/min;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。
4.★★★Paget病是指
A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺滤泡状癌
C.甲状腺肉瘤
D.乳腺肉瘤
E.乳头湿疹样癌
答案:E 题解:湿疹样乳癌(Paget乳头病见于50岁以上的妇女,原发癌灶在乳头区的大乳管中,逐渐移行至乳头皮肤。病起局部刺痒、灼痛,进而乳头及乳晕区皮肤发红、糜烂、覆有鳞屑样痂皮,揭痂创面鲜红、渗液,类似慢性湿疹,但病变皮肤硬、边缘较清楚,最后乳头回缩、破损。该型乳癌发展慢,转移很晚,恶性程度较低。
5.★关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是
A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法
B.一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60~70%
C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血
D.保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
E.保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切
答案:B 题解:切除甲状腺组织80~90%。
6.★甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是
A.乳头状癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.以上答案都不对
答案:C 题解:甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,未分化癌恶性程度最高。临床表现和治疗原则:(1)乳头状腺癌30~45岁女性多见,淋巴转移为主,恶性度较低,单发,质硬不平、活动受限的肿块,晚期可有气管、食管受压的症状,手术根治为主,预后良好。(2)滤泡状腺癌以50岁左右女性偏多,血行转移为主,中度恶性,肿块硬、边界不清,发展较快,手术、放疗都需要,预后较差。(3)髓样癌中年男女相近,淋巴、血行转移,中度恶性,有家族史,产生降钙素,有低血钙的表现,手术治疗为主,预后尚可。(4)未分化癌老年男女相近,淋巴、血行转移,高度恶性,浸润广泛,生长迅速,甚至先有颈、肺转移,放疗为主,预后极差。
7.★急性乳腺炎最常见的致病菌是
A.溶血性链球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌
答案:E 题解:致病菌以金黄色葡萄球菌为主,链球菌次之。分娩后妇女全身抗病力一般均有不同程度的下降,初产妇女皮肤柔嫩、乳头易被婴儿吮伤,且缺乏哺乳经验易至乳汁淤积,继发感染。细菌主要经乳头破损皲裂处沿淋巴管入侵,亦可因乳头不洁或婴儿口腔炎直接侵入乳管,在淤积的乳汁中生长繁殖,引起化脓性感染。
8.★甲亢术前准备,脉率应降至每分钟
A.80次以下
B.90次以下
C.100次以下
D.110次以下
E.120次以下
答案:B 题解:特殊的药物准备为术前准备的最重要环节,药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状,降低基础代谢率。要求达到:①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;②脉率<90次/分;③基础代谢率<+20%。在这样的情况下手术,便可使手术的安全性提到一个相当高的程度。
9.★关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是
A.碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作
B.常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)
C.每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴
D.一般约4周(不宜超过8周)
E.凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂 答案:D 题解:药物准备的方法通常有三种:①甲亢症状较重者,先服用抗甲状腺药物,症状控制后停药改服碘剂;②甲亢症状较轻者可单用碘剂准备;③对抗甲状腺药物不能耐受或疗效不好的患者,常用制剂为复方碘溶液(卢戈液),一般约2周(不宜超过6周)。凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/分;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。
10.★ 甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关
A.手术创伤的应激诱发危象
B.切口内出血压迫气管
C.气管软化塌陷
D.喉头水肿
E.喉返神经损伤两侧声带麻痹
确答案:A 题解:呼吸困难和窒息是最危急的并发症。常见的原因有:①切口内积血,气管受压;②喉头水肿;③气管塌陷;④双侧喉返神经受损伤;⑤粘痰阻塞等。紧急处理:①拆除缝线、敞开切口、清除血肿;②快速静脉滴注甘露醇、氢化可的松、速尿;③应在手术中做气管悬吊或气管切开;④吸痰解救无效时,做气管切开。
11.★甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括?
A.T 、 测定
3 T4
B.喉镜检查
C.控制心率
D.给予氢化可的松
E.测基础代谢率
答案:D 题解:术前必须的检查 ①测定基础代谢。按以下公式计算:基础代谢率(BMR)=(脉率+脉压)-111(此处的脉压计量单位仍按mmHg计)。基础代谢正常为±10%,+20%~30%为轻度甲亢,+30%~60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。②颈部X线检查。③心电图检查。④喉镜检查。⑤测定血清钙、磷。
12.★男性,50岁,因患甲状腺肿瘤入院行手术治疗,术前查Hb125g/L,手术过程顺利,估计失血量400ml,
已输入平衡盐液1000ml,患者呼吸、脉搏和血压正常。此时应该
A.输注全血2单位
B.输注红细胞悬液2单位
C.输注新鲜冰冻血浆400ml
D.继续观察,暂不输血
E.输注少白细胞的红细胞2个单位题解:检查都在正常范围内
13.★★★女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤
答案:C 题解:几种常见的乳房肿块的鉴别:(1)纤维腺瘤20~25岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(2)乳房囊性增生20~40岁多见,病程缓慢,周期性疼痛,多数成串,边界不清,活动度良好,无转移,无脓肿。(3)乳管内乳头状瘤40~50岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(4)乳癌40~60岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界不清,活动度不良,局部淋巴结肿大,无脓肿。(5)肉瘤40~500岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好
14.★★★女,25岁,右乳房外上象限有一肿块,3cm×3cm,质韧、光滑、边界清楚,易推动,诊断首先考虑
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤
答案:B 题解:几种常见的乳房肿块的鉴别:(1)纤维腺瘤20~25岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(2)乳房囊性增生20~40岁多见,病程缓慢,周期性疼痛,多数成串,边界不清,活动度良好,无转移,无脓肿。(3)乳管内乳头状瘤40~50岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(4)乳癌40~60岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界不清,活动度不良,局部淋巴结肿大,无脓肿。(5)肉瘤40~500岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好
15.★关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是
A.高功能腺瘤
B.中度以上原发性甲亢
C.甲状腺肿大有压迫症状
D.抗甲状腺药物或放射性I131治疗无效者
E.少年儿童患者 答案:E 题解:前四项均为手术适应症,在掌握手术适应证同时应掌握甲亢手术禁忌证。手术禁忌证为:青少年患者;症状较轻者;老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。
16.★关于原发性甲状腺功能亢进的叙述不正确的是
A.是所有甲状腺功能亢进中最常见的一种
B.是一种自身免疫性疾病
C.特点是甲状腺肿大同时出现甲亢症状
D.因常伴有眼球突出,故亦称突眼性甲状腺肿
E.多见于20~40岁的男性
答案:E 题解:重点识记,一般多见于20~40岁的女性。
17.★甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为
A.+15%以下
B.+20%以下
C.+25%以下
D.+30%以下
E.+35%以下
答案:B 题解:特殊的药物准备为术前准备的最重要环节,药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状,降低基础代谢率。要求达到:①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;②脉率<90次/min;③基础代谢率<+20%。在这样的情况下手术,便可使手术的安全性提到一个相当高的程度。
18.★★★乳癌最多发生的部位在乳房的
A.外上象限
B.内上象限
C.外下象限
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D.内下象限
E.乳晕区
答案:A 题解:乳房肿块为乳腺癌最重要的症状,位于外上象限者最多,占45%~50%,外下及内下象限最少。起病时无任何不适,常偶然发现。肿块质硬、不光滑、边界不清、不易推动。乳房无痛性肿块常是病人就诊的主要症状。
B型题
女性,45岁,右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。
(19~21共用题干)
19.★★★如果该病人在右乳房扪及肿块,下列哪项辅助检查对诊断最有价值:
A.乳房钼靶X线摄片
B.红外线热图像检查
C.活组织切片检查
D.B超检查
E.乳头溢液涂片检查
答案:C 题解:通常中年以上妇女,乳内发现单个无痛性肿块,均应考虑乳癌可能。最准确的确诊方法,是将肿块完整切下送病理学检查。既往门诊中多切取部分肿物组织活检,因能促进乳癌转移、降低5年生存率,现禁忌采用;对怀疑乳癌的患者最好收住院,经充分准备后,将患乳肿块完整切除,快速送病理检查,若为乳癌,则立即行根治术。
20.★★★确诊为乳癌后采用下列何种治疗方法
A.局部切除术
B.根治切除术
C.化学药物治疗
D.放射治疗
E.激素治疗
答案:B 题解: 1 手术疗法 以标准乳癌根治术为首选,(1)早期乳癌,腋窝无转移淋巴结或仅有少数尚能推动的淋巴结,特别是高龄患者,可行改良根治术。(2)乳房内侧或中央部位的乳癌,审慎考虑选用超根治术。(3)晚期乳癌,尤其伴皮肤溃烂、感染及出血较重者,则力争姑息性患乳切除。2 化学疗法 3 放射疗法 4 内分泌疗法
21.★★★左乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块,质地偏硬,边界不太清楚,与皮肤胸肌无粘连;左腋下可扪及肿大淋巴结3个,质韧,约蚕豆大小,活动良好,病理证实乳房腺癌淋巴结转移,按TNM分期应为: A.T 1 N1 M0 B.T 1 N 2 M 0 C.T 1 2 N 1 M\sub 0 D.T 1 2 N 2 M\sub 0 E.T 13 N 1 M\sub 0 答案:C 题解:乳癌分期 我国卫生部编制的乳癌诊治规范,采用1988年TNM分期的修订方案可将乳癌分为以下各期:0期:T is N 0 M 0 ;Ⅰ期:T 1 N 0 M 0 ;Ⅱ期:T 0~1 N 1 M 0 ,T 2
患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%
(22~24共用题干)
22.★★★最可能的诊断是
A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.原发性甲亢
D.继发性甲亢
E.甲状腺肿瘤
答案:D 题解:继发性甲亢,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现甲亢症状,年龄多在40岁以上,无眼球突出,易发生心肌损害。
23.★最有效的治疗是
A.长期抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.甲状腺素治疗
E.中医治疗
答案:B
题解:双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法。
24.★甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即
A.测定血清钙浓度
B.口服钙剂
C.口服二氢速固醇
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
E.行甲状旁腺移植术
答案:D 题解:手足抽搐发生率约8%,因术中误伤及甲状旁腺或引起其血液供给受累所致,严重时(罕见)膈肌也可痉挛引起窒息而死;甲状旁腺损伤出现手足抽搐。发作时立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml。口服双氢速变固醇能明显提高血中钙含量。 女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热 39℃,体格检查:右乳房肿胀,内象限有压痛,有波动感。
(25~27共用题干)
25.★首先应该考虑什么疾病
A.炎性乳房癌
B.肋软骨炎
C.乳房皮肤感染
D.乳房囊性增生
E.急性乳腺炎
答案:E 题解:根据哺乳妇女,尤其是初产妇、乳头发育不良(过小或内陷)、乳汁过多、乳管欠通畅的妇女,患乳出现红、肿、痛、热感染征象,全身感染中毒症状较重,应首先考虑急性乳腺炎。若脓肿形成,有波动感(浅表脓肿)或明显压痛(深处脓肿),穿刺抽出脓液,即可确定诊断。
26.★根据以上情况应该采取下列哪种措施
A.手术切除右乳房
B.预防性应用抗生素
C.切开皮肤引流
D.排空乳汁消除乳汁淤积
E.局部热敷加物理治疗
答案:C 题解:治疗愈早,效果愈好。形成脓肿前须积极控制感染,形成脓肿后应及早切开引流。非手术疗法:用乳罩托起乳房。暂停哺乳,以吸乳器吸尽乳汁;不要轻易断乳,仅感染过重或有乳瘘形成方宜口服乙烯雌酚1~2mg,3次/日,共2~3日,或肌注苯甲酸雌二醇2mg,每日1次至完全断乳。局部热敷、理疗。全身选用有效抗生素,青霉素80万U溶于0.5%普鲁卡因20ml左右作乳房后封闭及病灶周围注射,每日或隔日1次。适当休息,加强营养。
27.★1周以后,右乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,寒颤,体格检查:右乳房红肿热痛明显,压痛及波动感,穿刺出脓性液体。应做什么治疗
A.切开引流
B.单纯性右乳房切除
C.抗生素治疗
D.中药治疗
E.物理治疗 答案:A 题解:治疗愈早,效果愈好。形成脓肿前须积极控制感染,形成脓肿后应及早切开引流。
■ 普外科主治医师述职报告 ■
尊敬的领导、评委们:
大家好!我是某某医院的主治医师李晓阳。十分荣幸能够在这个重要的场合向大家述职,我将以我近几年的工作为主线,总结和展示我在医疗岗位上所取得的成就和经验。
首先,让我回顾一下我从医的历程。我自小便怀揣着对医学救死扶伤的热忱与憧憬,于2010年进入某某医科大学医学专业学习,获得医学学士学位后,顺利通过国家医师资格考试,成为一名合格的医生。2014年,我加入某某医院,成为一名主治医师,开始了我的医疗实践之路。
在工作的初期,面对患者繁多且状况复杂的情况,我克服了种种困难,不断充实自己的医学知识并向优秀的老师们请教,从中汲取了丰富的经验。在这个阶段,我首先明确了一个原则,即要真心实意关心每一位患者。患者是我们医生最重要的服务对象,我们的工作就是要用我们的专业知识和技能探寻病源、分析疾病、制定治疗方案,并且为患者打开康复之门。我坚信只有真心实意关心才能收获患者的信任,才能减轻他们的痛苦。
随着时间的推移,我逐渐积累了一定的临床经验,并亲自领导了一些重大病例的治疗工作。其中一个案例是一位年轻患者因肺结核伴发脑结核而导致病情危急。为了确保患者的生命安全,我积极组织团队,制定了详尽的救治方案,全程跟踪患者的病情变化,并及时调整治疗措施。经过艰苦努力,终于使患者度过了危险期,并逐渐康复。这个案例的成功不仅给了患者和家属希望,也深深地激励了我自己,让我对医学事业有了更加坚定的信心。
虽然我对于临床工作的热情是毋庸置疑的,但我也深知只有不断提升自己的专业技能才能为患者提供更好的服务。因此,我抱着追求卓越的态度,主动参加各种学术交流和科研活动,并取得了一定的成果。比如,我近年来积极参与某某医学研究院开展的一项关于疾病诊断方法的研究项目,我们结合新的影像学技术研制出了一种新的诊断方法,该方法能够提高疾病的诊断准确度和治疗效果。这项成果不仅提升了我们医院的医疗水平,也为其他医院提供了一种新的研究思路和方法。
此外,在平时的工作中,我也注重与团队成员之间的良好合作和沟通。作为一名主治医师,我常常与护士、实习医生、病房主任等多个职位的人员进行协作,确保患者们能够获得全方位、高质量的医疗服务。我们共同制定了一套科学的工作流程和协作机制,使每位患者的医疗需求都能得到及时和有效的满足。
通过这几年的工作,我深感自己作为一名主治医师在医疗事业中的重要性和责任感,也清楚地认识到自己在专业知识和技能方面还有很大的提升空间。所以,我决定在未来的工作中,继续努力学习新知识、掌握新技术,为患者提供更好的医疗服务。
在今后的工作中,我将保持对医学事业的热爱,不断提升自己的专业水平和工作能力。我将继续参与各种学术交流活动,不断学习和吸取新知识,提升自己的临床能力。同时,我也会继续积极参与科研工作,推动医学实践的创新和发展。同时,我还会加强与团队成员的沟通与合作,营造良好的工作氛围,为患者提供更好的医疗服务。
感谢大家在百忙之中能抽出时间来听我的述职报告。我愿意接受各位领导和评委们的批评与指导,期待能够获得晋升主治医师的机会。谢谢大家!
■ 普外科主治医师述职报告 ■
时光如水、岁月如歌,转眼间又渡过了一年。这一年,很荣幸能与各位同事共同进步,在大家的身上学到很多知识。一年以来我最大的感受便是要做一名合格的医生不难,但要做一名优秀的医生就不那么简单了。针对这一年我要针对我的工作做一份儿科医生年终工作总结:我认为:一名好的儿科医生要为人谦和正直,对事业认真兢兢业业;在思想政治上、业务能力上更要专研。
一、这一年的工作内容
我今年主要在儿科的住院和门诊工作,由于本所的特点,儿科的工作比较琐碎,除了做好日常的临床工作外,还有儿检、托幼机构幼儿体检、以及联系托幼机构及指导工作等等,有些工作我以前没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向同事学习、向内行请教、自己摸索实践,在很短的时间内便比较胜任儿科的工作,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
在医疗业务方面,我一贯树立敬业精神,遵守职业道德履行职责,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名住院医生的岗位职责。在工作中坚持“精益求精、一丝不苟”的原则,坚持业务、学习不放松。在工作中我尽最大可能去关心、尊重患者、保护患者隐私。努力钻研业务、更新知识,提高专业技术;严格执行各种工作制度、诊疗常规的操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,至今未出现任何或医疗纠纷;热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了社会各界的好评;经常阅读杂志、报刊和网络信息,学习了大量新的医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,不断加强业务理论学习,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高;同时,严格要求自己,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,树立了自身良好的医德和公众形象。
二、思想修养
要想完成工作的责任,首先必须树立正确的世界观和人生观,具备较高的专业素质。在这一年中我认真参加各种学习和活动。是的,作为一名临床医生,我在工作中无意中会考虑不周显得毛毛糙糙,不甚妥当。以更高的要求来要求自己,努力告诫自己:换个角度静心仔细想想如何能做的好一些。有团结协作精神和较强的事业心、责任感。我在工作中自觉遵守医院的各项规章制度,立场坚定,始终和所领导保持高度一致。能做到讲政治、讲学习、讲正气,作风扎实,办事公道正派。
三、素质提升
积极熟悉、掌握国家相关的卫生工作政策和法律法规,积极学习相应的知识,运用于实际工作,能够摆正位置,大事要报告,小事不推诿。
遵守规章制度,强化作风纪律作为一名医务工作者,本人平时注重强化作风纪律观念,严于律己,能够认真落实各项规章制度,以条令条例和规章制度为依据,用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高,坚持从小事做起、从我做起持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为,坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象,踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力,做到坚持原则,按规章制度办事。
四、展望
通过这一年的工作,我很幸运学到了不少东西,业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够,尤其在临床治疗方面上还显得稚嫩。我将在未来的工作中继续多学,多思、多试努力把工作做的更好。当然,我在工作和学习中还有一些不足之处,须在今后的工作中向各位所长、各科室主任和同事们学习,注重细节,加以改正和提高,告别对于自己的骄傲自满一面,在工作和学习中要坚决改正,争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。
儿科主治医师述职报告2
本人,年7月毕业于医学专科学院临床医学专业,于1月至今在xx医院内儿科实习。在工作过程中,始终坚持以病人为中心,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研内儿科专业知识体系,在实践过程中我逐渐熟悉到临床工作的复杂性、多样性,了解到了一些内儿科疾病的诊疗过程。现将本人近一年来的思想、工作、学习情况述职如下:
一、端正工作态度,热情为患者服务。
在工作过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责,严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风.
二、认真负责地做好工作,做好个人工作计划,进步专业技术水平。
参加工作后我仍然坚持天天学习,天天把握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,碰到不懂的题目勇于向上级医师请教,努力进步自己综合分析题目和解决题目能力;严密观察病情,及时正确记录病情,对患者的处理得当;在内儿科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础操纵,能规范书写各类文书,并能做好内儿科常见病的诊疗。
在工作中,发现题目能认真分析,及时解决,同时,本人积极参加各类专业学习,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。
三、严格要求自己。
在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希看明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
以上是我的工作总结,在过往的近一年里,要再次感谢院领导、护士长.带教老师周医生的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持.过往的一年,是不断学习、不断充实的一年,是积极探索、逐步成长的一年。我也深知,在业务知识上,与自己本职工作要求还存在有一定的差距。
在今后的工作和学习中,自己要更进一步严格要求自己,加强业务知识方面的学习,认真总结经验教训,克服不足,在各级领导和同事的帮助下,通过不懈地努力,加强我的自身能力。更好的为病人服务
■ 普外科主治医师述职报告 ■
与大医院不同,在社区工作的医生面对的是一个熟悉的群体,服务的好坏,往往能直接影响自己的“饭碗”。这是记者最近在天宁区采访社区全科医生及述职制度后,得到的鲜明感受。
在不少居民眼里,街道社区卫生服务中心就是配点感冒药、打打针的地方,不要说严重点的病,就连小病很多人都喜欢往大医院跑。为了充分发挥街道社区卫生服务中心的作用,天宁区从前年下半年开始,推出全科医生述职制度。
在新堂、聚博、丽景等20多家社区居委会,都建立了全科医生工作室,发放居家助医爱心联系卡,每周固定两天到社区为居民送医送药、慢病随访、健康宣教,极大地方便了社区居民并得到充分肯定和赞誉。
目前,天宁区全面推进以全科团队为主体的网格化管理服务模式,建立了80余支社区服务团队,基本做到“六到户”,即健康普查体检、健康档案建档、健康知识宣传、康复保健指导、慢病防治随访、送医送药服务到户。“全科团队的服务,就是要帮助居民以治疗为主,向预防为主的健康生活方式转变。”区卫生局副书记闵丽艳说。
所谓的述职制度一般一年举行一次,全科医生主动到各个社区与居民面对面,讲述自己一年来做的工作。“就像政府部门的述职制度一样。”听完全科医生述职后,居民还要给他打分,如果多数人不满意,就换人。
在雕庄街道社区卫生服务中心的全科医生郑荣亚的记忆里,第一次去社区服务,居民宁愿打麻将,也不愿意来听免费的健康讲座,“我们甚至自己买了水果上门,”为高血压居民测量血压也是经常吃“闭门羹”。通过两年贴心服务,现在,他每次去社区,居民都挤满了工作场所,等着体检、听讲座,“有时候几天不去,他们还会主动给我打电话,问我什么时候去?”
3月23日,正在茶山街道社区卫生服务中心看病的孙大伯告诉记者,自从听了述职后,他对社区卫生中心的了解越来越多,发现他们的技术与服务都还是挺不错的,而且还不用像大医院要排好长时间的队。现在,孙大伯不光头疼脑热来社区看病,心里不舒服了也会找全科医生给自己开导开导。自天宁区全面实行全科医生社区述职制度两年来,共征求到各类意见、建议30多条,95%以上的建议和意见得到了整改和落实。社区卫生服务机构的知晓率由80%提高到90%,机构满意度由90%提高到95%。
■ 普外科主治医师述职报告 ■
一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
尊敬的各位领导、同事:
大好,一年来,在院领导的大力支持下,在各科主任的热情帮助下及各同事的共同努力协作下,全年的工作顺利完成。回顾过去的一年,无论从科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面,均取得了一些成绩,但是仍有不足之处,现总结如下:
积极要求进步,从一名普通群众,成长为一名中共党员。坚守道德底线,不碰法律高压线,认真做好了反商业贿赂工作。
多次解决疑难检验题,与临床进行有效沟通。在院内进行了题为《血常规白细胞大幅变化的原因分析》,解决了困扰临床已久的题。
创造便利条件,鼓励员工进行在职教育,现1人研究生在读、6人本科在读、3人大专在读,一定程度上改善了检验科人员学历层次偏低的题。
无论是面对汶川大地震,还是三鹿奶粉事件,都能保持清醒头脑,作出正确处理,在第
一时间赶到现场,身先士卒,率先垂,积极组织指挥科室人员圆满完成医院各项指令性任务。
不足之处:
主要是没有很好地注重工作方式方法,与人沟通技巧还需进一步提升。
XX年度本人在院领导的正确领导下,在科室全体同志的大力支持配合下,带领全科顺利的完成了全年的各项工作。现就全年本人工作情况从德、能、勤、绩、廉五个方面汇报如下:
认真学习马列主义、XXX思想、邓小平理论,实践三个代表重要思想。遵守院规院纪,服从领导,透明管理。坚持政治理论学习与业务学习相结合,牢固树立服务意识,大局意识,按照卫生部 三好一满意 的要求,加强科室的医德医风建设。建立了医德医风台账,将医德医风教育和监督管理工作纳入日常管理工作中。科室每月安排一次固定的医德医风培训学习时间,每月固定总结反馈一次监督管理过程中发现的问题及整改措施,使全体员工增强了服务意识,热情为患者服务。免疫室工作人员为了方便患者提前取到检验报告,中午不休息,连续工作,使患者可以在当天取到报告。同时我们还向社会承诺24小时全面开放服务,患者可以在任何时间来检验科做检验或领取检验报告。
用卫生部 三好一满意 的标准来衡量科室的服务质量,还有许多表现,如:窗口服务,以前由于环境限制,患者与工作人员对话时极其不方便,导致误解时有发生。因此我们增加了五台窗口扩音系统来解决此问题,得到患者及其家属的一致好评。
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