工作总结|内科主治医师工作总结（分享十八篇）_内科主治医师工作总结

内科主治医师工作总结（分享十八篇）。

◈ 内科主治医师工作总结 ◈

◈ 内科主治医师工作总结 ◈

骨科主治医师是医院骨科专业的主要执业医师之一，负责诊治骨骼和关节疾病，包括骨折、关节炎、骨质疏松等，以及骨科手术的执行。在过去的一年中，我作为一名骨科主治医师，积极承担工作职责，努力提高自己的医疗水平和服务质量。

作为骨科主治医师，我努力提高自己的专业知识和临床技能。通过认真学习和参加相关学术会议，我不断更新和拓展自己的医学知识，为患者提供最先进的治疗方式。我也积极参与医院组织的骨科培训和学术讨论，与同行交流经验，共同提高骨科诊疗水平。同时，我也努力掌握先进的骨科手术技术，提高手术的成功率和患者的康复速度。

我注重与患者的沟通和关系建立。在诊治过程中，我尽力与患者建立良好的沟通和信任关系，积极倾听他们的需求和难处。我始终保持真诚和耐心，向患者解释病情、治疗方案和手术风险，以便他们正确理解并作出决策。为了更好地关心患者，我每周都会主动约见患者和家属，了解他们的康复情况和提供后续指导，以确保患者得到全面的关怀和治疗。

另外，工作中我非常注重团队合作。骨科治疗通常需要多个科室的共同配合，包括康复医学科、放射科和疼痛科等。我积极与多个科室的医生保持良好的沟通和合作，共同制定治疗方案，并及时调整和优化治疗计划。我也乐于分享骨科领域的最新进展和经验，与同事共同成长。在团队合作中，我努力发挥自己的专业优势，为患者提供更全面和有效的医疗服务。

我也积极参与社区健康宣教活动，提高公众对骨科疾病的认识和预防意识。通过在社区举办讲座、义诊和健康讲座等活动，我希望能为更多人提供专业的健康指导，促进社区居民的骨骼健康和生活品质的提高。

总结一年来的工作经验，我在骨科领域取得了一定的成绩。但我也深知自己还有许多不足和提升空间。将来，我将继续努力提升自己的专业能力，不断学习和开拓，为患者提供更加优质的医疗服务。同时，我也会更加关注科研，在骨科领域积极开展科研课题，为骨科医学的进步和发展做出贡献。我相信，在医院骨科团队的共同努力下，我们一定能够取得更加辉煌的成绩，让更多患者受益于我们的医疗服务。

◈ 内科主治医师工作总结 ◈

◈ 内科主治医师工作总结 ◈

妇科主治医师是医院中非常重要的职位之一。她们专注于妇科疾病的治疗和预防工作，致力于保护女性的健康。在这篇文章中，将详细探讨妇科主治医师的工作总结。

妇科主治医师的主要职责是诊断和治疗女性疾病。她们必须准确判断每位患者的症状和疾病类型，根据个体差异提供个性化的治疗方案。同时，她们也需要向患者解释病情，帮助她们理解疾病的发展和治疗过程，从而增强患者的意识和合作度。

妇科主治医师还需要进行一系列的妇科检查和手术操作。她们必须熟练掌握各种妇科检查技术，如宫腔镜、超声波检查、子宫颈细胞学检查等，以有效地进行疾病的筛查和评估。在必要的情况下，她们还需要进行手术治疗，如宫腔镜手术、剖腹产等。

除了诊断和治疗工作，妇科主治医师还必须关注女性生理和心理健康。她们需要在妇科检查和手术过程中保护患者的隐私，并保持良好的沟通和聆听技巧。同时，她们还要引导患者改变不良的生活习惯，如饮食和运动习惯，提供咨询和建议，以促进女性的全面健康。

作为一名妇科主治医师，需要具备一定的专业知识和技能。她们必须不断学习和更新自己的医学知识，了解最新的研究成果和治疗方法，以提供最佳的医疗服务。她们还需要具备团队合作和协调能力，与其他医务人员紧密合作，以确保患者得到全方位的关怀。

{网站}小编认为，妇科主治医师是一位关注女性健康的专家。她们在诊断和治疗疾病的同时，还需要关注患者的生理和心理健康。通过运用专业知识和技能，她们能够为女性提供全面的医疗服务。妇科主治医师不仅要善于沟通和倾听，还要与其他医务人员合作，为患者提供最佳的医疗体验。对妇科主治医师的辛勤工作和奉献精神表示衷心的感谢，希望她们能继续为女性健康事业贡献自己的力量。

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眼科主治医师是医院中负责诊断和治疗眼部疾病的专业医师。他们与患者紧密合作，确保他们获得最佳的视力和眼健康。在这篇文章中，我们将详细介绍眼科主治医师的工作内容，他们的职责和技能，以及他们在患者日常生活中扮演的关键角色。

眼科主治医师的主要工作职责是进行全面的眼部检查，诊断和治疗各种眼部疾病和视觉问题。他们要求具备深入的眼部解剖知识，以确保准确地评估患者的眼部状况。在这个过程中，他们使用各种工具和设备，如眼镜和放大镜，来检查患者的瞳孔，角膜，晶状体等重要组织。

在诊断后，眼科主治医师为患者制定个性化的治疗方案。这可能包括开具处方药，建议手术或推荐其他治疗方法。他们必须与患者充分沟通，解释病情和治疗过程，并回答他们的问题和担忧。因此，良好的沟通和人际交往能力对于一个眼科主治医师来说至关重要。

在治疗过程中，眼科主治医师要确保手术过程顺利进行，并对患者进行相关的安全指导。他们要求精确的手眼协调能力和细致入微的技巧，以进行诸如白内障切割，视网膜手术和角膜移植等复杂手术。他们还需要密切关注治疗的效果，并在需要时进行调整和改进。

除了诊断和治疗，眼科主治医师还需要进行定期的眼部健康检查和眼病筛查。这对于早期发现和预防潜在的眼部疾病非常重要。在这个过程中，他们会监测患者的视力和眼睛的健康状况，并制定相应的建议和治疗计划。

作为眼科主治医师，他们必须持续更新自己的知识，并与最新的医疗技术和发展保持密切联系。他们可能需要参加学术研讨会和培训课程，以保持专业水平和提高技能。他们还需要与其他医疗团队，如眼科护士，技术员和手术室人员紧密合作，以确保患者获得全面和综合的护理。

眼科主治医师不仅在医院中发挥关键作用，还在患者的日常生活中扮演重要角色。他们能够恢复甚至改变患者的视力，使他们能够更好地看到世界。他们帮助人们摆脱对眼镜或隐形眼镜的依赖，提高他们的生活质量。他们还为许多患者提供心理支持，帮助他们应对眼部疾病治疗的艰辛过程。

眼科主治医师是医院中不可或缺的专业医师。他们通过进行全面的眼部检查，诊断和治疗各种眼部疾病，发挥着重要的角色。他们需要良好的沟通和人际交往能力，精确的手眼协调能力，以及持续学习的能力。通过他们的努力，他们能够帮助患者改善视力，提高眼健康，并为他们的生活带来积极的影响。

◈ 内科主治医师工作总结 ◈

为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神，自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应 级别技术职务要求的水平与能力，作为单位聘任相应技术职务的必要依据。

一、内科主治医师资格考试范围

(一)适用人员范围：经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内，从事内科学专业工作的人员。

(二)专业设置：内科学考试专业设置内科学、心血管内科学、呼吸内科学、消化内科学、肾内科学、神经内科学、内分泌学、血液病学、结核病学、传染病学、风湿与临床免疫学、职业病学共12个专业。

(三)考试科目设置：考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目，均采用人机对话的方式进行考试。

二、内科主治医师资格取得方式

内科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度，原则上每年进行一次。

凡列入全国考试的专业，不再进行初、中级卫生专业技术职务任职资格的认定和评审，不再组织初、中级卫生技术系列的专业考试。

三、内科主治医师资格证书管理

参加内科主治医师资格考试并成绩合格者，由人事局颁发人事部统一印制，人事部、卫生部用印的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效。

有下列情形之一的，由卫生局吊销其相应专业技术资格，由人事局收回其专业技术资格证书，2年内不得参加内科主治医师资格考试：

(一)伪造学历或专业技术工作资历证明;

(二)考试期间有违纪行为;

(三)国务院卫生、人事行政主管部门规定的其他情形。

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1.静脉补钾

2.继续静滴0.45%氯化钠液

3.静脉输注5%葡萄糖液

4.可静脉输入血浆或全血

5.可静脉输入25%人体白蛋白

6.继续每小时静脉滴注正规胰岛素4～6单位

提示：患者经上述处理12小时，脱水状况减轻，意识恢复。体温37.3℃。复查血钾3.4mmol/L，血钠144mmol/L，血糖14.2mmol/L，血尿素氮10.8mmol/L，血肌酐133mmol/L.胸片示左肺感染。

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2016内科主治医师题

内科学的内容包含了疾病的定义、病因、致病机转、流行病学、自然史、症状、征候、实验诊断、影像检查、鉴别诊断、诊断、治疗、预后。下面跟yjbys小编一起来看看最新的内科医师考试题，希望对大家有所帮助!

1. 目前临床用得最多、且方便的反映肾小球滤过率的测定方法为( )c

A. 非蛋白氮

B. 血尿素氮

C. 血肌酐测定

D. 对氨基马尿酸清除试验

E. 以上都不是

2. 临床上检查肾小球滤过功能最恒定且敏感的方法是( )a

A. 内生肌酐清除率

B. 菊粉清除率

C. 尿素清除率

D. 血BUN测定

E. 血肌酐测定

3. 尿中出现红细胞管型常见于( )a

A. 急性肾小球肾炎

B. 肾结石

C. 急性肾盂肾炎

D. 肾肿瘤

E. 肾动脉硬化

4. 24小时尿蛋白定量正常不应超过( )c

A. 80mg

B. 40mg

C. 150mg

D. 200mg

E. 400mg

5. 下列哪一项对诊断肾小球疾病的意义最大( )a

A. 蛋白尿、管型尿

B. 尿量异常及血尿

C. 糖尿及氨基酸尿

D. 水肿和高血压

E. 肾功能损害

6. 急性肾小球肾炎时的肉眼血尿特点是( )b

A. 伴血块和疼痛

B. 混浊、暗红色或洗肉水样

C. 无痛性伴新鲜血块

D. 酱油色伴血红蛋白尿

E. 乳糜血尿

7. 急性肾盂肾炎的诊断依据是( )e

A. 尿频、尿急、尿痛

B. 发冷、发热、恶心、呕吐

C. 腰痛

D. 尿液涂片发现细菌

E. 尿沉渣中查到白细胞管型

8. 女性，30岁。5天来高热、腰痛，尿频、尿急、尿痛，尿液检查有较多红细胞及白细胞，尿蛋白++，血白细胞计数升高，最可能的诊断是( )c

A. 急性肾炎

B. 急性膀胱炎

C. 急性肾盂肾炎

D. 肾积脓

E. 肾皮质多发脓肿

9. 区别血红蛋白尿与血尿的主要方法( )d

A. 测定尿胆红素

B. 尿蛋白电泳

C. 测定尿比重

D. 尿显微镜检查

E. 测定血肌酐

10. 当患者血浆肌酐及尿素氮升高时，内生肌酐清除率至少降至( )c

A. 30%

B. 40%

C. 50%

D. 60%

E. 80%

11. 选择性蛋白尿的特点( )d

A. 24小时尿蛋白量超过3.5g

B. 多为大分子蛋白尿

C. 多为球蛋白

D. 以白蛋白为主的蛋白尿

E. 24小时尿蛋白量<150mg

12. . 关于上输尿管压痛点位置，下列描述哪些项不正确( )acde

A. 腹直肌外缘与肋弓交点处

B. 脐水平线上腹直肌外缘

C. 髂前上棘水平腹直肌外缘

D. 背部第12肋骨与脊柱夹角的顶点

E. 第12肋骨与腰肌外缘夹角的顶点

13. 关于血尿，下列哪项描述是正确的( )abc

A. 正常人尿液中无红细胞或偶见个别红细胞

B. 离心沉淀后尿液，光镜下每高倍镜视野红细胞超过3个，则可称为血尿

C. 肉眼血尿通常呈洗肉水色

D. 肾炎患者尿中红细胞以正常形态为主

E. 泌尿系感染患者尿中红细胞以异常形态为主

14. The nephrotic syndrome is characterized by ( A、B、D、E )

A. Urine protein greater than 3.5 g/d

B. Hypoalbuminemia

C. Renal function damage

D. Hyperlipidemia

E. Edema

15. The normal range of endogenous creatinine clearance rate is( C )

A. 40-50ml/min

B. 60-80ml/min

C. 80-120ml/min

D. 100-150ml/min

E. 100-200ml/min

16. 下列哪项最能反映肾功能损害( )E

A. 尿蛋白量

B. 尿红细胞数

C. 尿白细胞数

D. 尿管型数

E. 尿比重低且固定于1.010

17. 尿中发现少量透明管型的意义( )E

A. 表示一定有肾小球的损害

B. 表示有肾炎活动

C. 表示有肾盂肾炎活动

D. 表示有一定的肾小管功能损害

E. 不能说明有实质性的肾功能损害

18. 选择性蛋白尿，主要用于检查( )C

A. 肾小球滤过率的改变

B. 肾小管病变的程度

C. 肾小球病变的程度

D. 肾间质病变的程度

E. 肾小管性蛋白尿

19. 大量的白蛋白尿说明是( )B

A. 肾小管对蛋白回吸障碍

B. 肾小球滤过膜改变

C. 肾结构分解增加

D. 溢出性蛋白尿

E. 功能性蛋白尿

20. 蛋白尿(+++)且以白蛋白为主是提示( )B

A. 溢出性蛋白尿

B. 肾小球性蛋白尿

C. 肾组织蛋白尿

D. 肾小管性蛋白尿

E. 功能性蛋白尿

21. 非选择性蛋白尿的存在，主要说明( )B

A. 肾小管有严重病变

B. 肾小球滤过膜孔异常增大

C. 肾小球及肾小管联合病变

D. 为肾小球滤过膜静电屏障的改变的'结果

E. 以上都不是

22. 尿蛋白量每天持续超过下列何种数值是病态表现( )E

A. 50mg

B. 100mg

C. 150mg

D. 200mg

E. 250mg

23. 各型肾炎肾功能损害最早表现为( )C

A. 酚红排泄减少

B. 尿比重降低

C. 内生肌酐清除率下降

D. 二氧化碳结合率下降

E. 血尿素氮浓度升高

24. 关于肾小球性血尿，哪种说法正确( )B

A. 尿中红细胞形态正常

B. 尿中红细胞形态异常

C. 尿中无红细胞管型

D. 尿中可见白细胞管型

E. 尿中可见粗大的上皮细胞管型

25. 急性肾盂肾炎病人尿中可见( )E

A. 蜡样管型

B. 颗粒管型

C. 肾衰管型

D. 红细胞管型

E. 白细胞管型

26. 肾病综合征的特点是( )ABCD

A. 24小时尿蛋白超过3.5g

B. 血浆白蛋白水平低于3g/dl

C. 高血脂症

D. 浮肿

E. 高血压

27. 下列哪一项不是肾小球肾炎的临床表现( )B

A. 贫血

B. 均一型红细胞尿

C. 浮肿

D. 大量蛋白尿

E. 高血压

28. 慢性肾小球肾炎病人临床尚未出现肾功能不全，这说明( )D

A. 肾小球滤过率尚未受到影响

B. 肾小管排泌功能尚未受到影响

C. 肾小管及集合管的回吸收能力尚属正常

D. “健存”肾单位上有一定的数量

E. 肾小球的病理改变逆转恢复呈正常结构

29. 男性，50岁。全身轻度浮肿3年，血压140/90mmHg, 尿蛋白(++)，尿沉渣：红细胞15个/HP，异常形态占90%，颗粒管型(++)，BUN 28mg/dl。最可能的诊断是( )

A. 慢性管型

B. 隐匿性肾炎

C. 慢性肾盂肾炎

D. 肾性肾小球肾炎

E. 肾病综合征

30. 关于慢性肾炎的临床表现下列哪项是错误的( )D

A. 中等程度蛋白尿

B. 轻、中度水肿

C. 高血压

D. 不导致尿毒症

E. 贫血

31. 诊断尿路感染下列哪项最有意义( )D

A. 畏寒、发热、白细胞增高

B. 尿频、尿急、尿痛

C. 清洁中段尿白细胞>5个/HP

D. 尿培养菌落计数>105 ml

E. 尿亚 酸盐还原试验阳性

32. 女性，30岁。腰痛，尿频、尿急、尿痛，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞8-10个/HP，正常形态占80%，白细胞15-20个/HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是( )B

A. 慢性肾炎

B. 慢性肾盂肾炎

C. 多囊肾

D. 肾结核

E. 肾盂积水

33. 血尿素氮升高可见于以下哪种情况( )ABCDE

A. 肾功能受损

B. 高蛋白饮食

C. 消化道出血

D. 高热

E. 使用大剂量糖皮质激素

34. 下列指标中反映肾小球滤过功能的有( )ABC

A. 血肌酐

B. 血尿素氮

C. 内生肌酐清除率

D. 尿蛋白

E. 尿红细胞

35. 男性，28岁，蛋白尿检查血肌酐水平为1.1mg/dl, 尿量24小时为620ml，尿肌酐水平为205mg/dl, 下述肌酐清除率的结果，何者正确( )A

A. 80

B. 95

C. 136

D. 142

E. 146

36. 下列哪项是诊断急性肾功能衰竭最可靠的指标( )E

A. 高钾血症

B. 少尿

C. 尿钠>20mmol/L

D. 血尿素氮突然升高

E. 血肌酐突然增高

37. 少尿是指24小时尿量少于( )C

A. 1500ml

B. 500ml

C. 400ml

D. 100ml

E. 50ml

38. 区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是( )D

A. 测定尿胆红素

B. 尿蛋白电泳

C. 测定尿比重

D. 尿沉渣镜检

E. 双肾

39. 尿中出现大量管型表明病变部位在( )A

A. 肾实质

B. 膀胱

C. 前列腺

D. 尿道

E. 输尿管

40. 以下哪项指标提示肾小球损害可能性大( )C

A. 尿量减少

B. 尿频、尿急、尿痛

C. 尿沉渣镜检示异常红细胞占80%以上

D. 24小时尿蛋白含量1.5g，小分子型

E. 尿糖阳性

41. 下列哪项指标不能反映肾小球滤过功能( )A

A. 尿渗透压

B. 血肌酐水平

C. 内生肌酐清除率

D. 血尿素氮水平

E. 肾血流图+GFR

42. 每1000ml尿液中含有( )以上的血液时可有肉眼血尿 A

A. 3ml

B. 6ml

C. 10ml

D. 100ml

E. 500ml

43. 关于蛋白尿，以下哪项描述不对( )B

A. 蛋白尿可以是生理性的

B. 出现病理性蛋白尿即表示肾小球滤过膜受损

C. 肾小球性蛋白尿常以大、中分子蛋白为主

D. 肾小管性蛋白尿则以小分子蛋白为主

E. 当血中某些异常小分子蛋白浓度过高时，也可出现蛋白尿

44. 尿频、尿急、尿痛最常见于( )E

A. 重度蛋白尿

B. 血尿

C. 肾盂结石

D. 慢性肾炎

E. 泌尿系感染

45. 对蛋白尿患者应进一步( )E

A. 询问病史

B. 详细的体格检查

C. 测定24小时尿蛋白排泄量

◈ 内科主治医师工作总结 ◈

骨科主治医师是医院中非常重要的岗位之一，他们负责诊断和治疗各种与骨骼和关节相关的疾病和损伤。他们的工作涉及到手术和非手术治疗，旨在帮助患者恢复正常的骨骼和关节功能。以下是一份骨科主治医师的工作总结，详细介绍了他们的职责和工作流程。

首先，骨科主治医师需要对各种骨骼和关节相关疾病进行全面的了解和研究。他们需要了解各种骨折类型、关节炎和关节退行性疾病等常见问题，并熟悉各种治疗方案和手术技术。通过持续的学习和研究，骨科主治医师能够不断提高自己的专业知识并跟上新的技术和治疗方法的发展。

其次，骨科主治医师的工作主要包括诊断和治疗患者。当患者来到门诊时，医生需要与他们进行详细的访谈和询问，了解病情和症状。通过体格检查、X线和其他影像学检查，骨科医生可以准确地诊断出患者是否患有骨折、韧带撕裂或其他骨骼和关节问题。一旦确诊，医生会根据病情制定相应的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗或手术。

手术是骨科主治医师的一项重要工作。当患者的骨折无法通过非手术方法治愈或者骨骼和关节的恢复需要手术干预时，医生会建议进行手术治疗。手术的类型根据患者的具体情况而定，可能包括骨折复位、内固定、关节置换等。手术需要医生精确的操作技巧和耐心，同时还需要尽可能减少手术对患者身体的创伤和损伤。

除了手术，骨科主治医师还会与康复师和物理治疗师紧密合作，制定恢复计划和康复方案。他们会监测患者的康复进展，并根据需要进行调整和改进。通过物理治疗、康复运动和药物治疗等，医生帮助患者尽快恢复正常的骨骼和关节功能，并改善生活质量。

在工作中，骨科主治医师还需要与其他医疗团队成员保持密切的合作。他们与其他科室的医生、护士和技术人员合作，共同制定患者的综合治疗计划，并确保患者能够得到全面的医疗护理。此外，骨科主治医师还会参加研究和学术会议，与同行交流经验和知识，不断提高自己的专业水平。

总结来说，骨科主治医师是医院中非常重要的岗位之一。他们负责诊断和治疗各种与骨骼和关节相关的疾病和损伤，通过手术和非手术方法帮助患者恢复正常的骨骼和关节功能。他们需要具备丰富的专业知识和精确的操作技巧，并与其他医疗团队成员紧密合作，共同为患者提供全面的医疗护理。通过持续学习和研究，骨科主治医师能够不断提高自己的专业水平并为更多的患者带来健康和幸福。

◈ 内科主治医师工作总结 ◈

◈ 内科主治医师工作总结 ◈

2017年内科主治医师考试重要考点

为帮助大家尽快适应内科主治医师考试的'学习，.jinpinTjian ul li a小编在第一时间为大家汇集了内科主治医师考试考点如下：

一、水肿治疗：

1.病因治疗。

2.一般治疗限制钠摄入量。心理治疗与生活指导。

3.对症治疗利尿剂。

二、糖尿病性乳酸中毒诱因：

老年肾功障碍或伴组织缺氧疾患如肺气肿、肺心病、心力衰竭、休克和服用双胍类药物治疗等。

三、白细胞减少症的病因：

粒细胞在骨髓中生长，来自粒-单细胞祖细胞(CFU-GM)。原始粒细胞、早幼粒细胞及中幼粒细胞都具有分裂能力，属骨髓分裂池。晚幼粒细胞不再分裂，发育成熟至分叶核后，积存于骨髓贮备池，等待释放。

血中粒细胞一半在循环池，另一半聚集在血管壁边缘池。外周血粒细胞主要来自循环池。因此，循环池粒细胞的数量取决于：干细胞分化增殖能力，有效贮备量，释放速度，血中破坏程度，流动细胞与血管壁聚集细胞比例，以及组织中所需细胞量。

四、胰腺癌全胰切除术：

除术的优点，除了彻底切除胰内多种病灶外，还使清除胰腺周围淋巴结更为方便和彻底。全胰切除术后不再存在胰-空肠吻合，可完全避免胰瘘的产生。

但全胰切除术后也有不少问题，可发生继发性糖尿病及消化吸收障碍，终生需要应用胰岛素及消化酶治疗，故应严格掌握其适应症。因此，行Tp时不能只凭胰腺病变局部情况来决定，更重要的是要考虑到病人。

对疾病的认识程度，病人及家属对术后出现糖尿病是否充分理解，能否自行注射胰岛素，家属能否协助管理糖尿病，以及经济状况等，只有具备上述条件才能决定行Tp.

五、糖尿病性乳酸酸中毒治疗：

1、补液

除有明显心脏功能不全和肾功不全外，应尽快纠正脱水，以生理盐水和葡萄糖糖为主。

2、胰岛素

以0.1u/kg-h速度持续静脉滴注，促进三羧酸循环，使也酸降解，时间长，量不能多，防止低血糖。

3、维生素C

大剂量持续静脉滴注，有利于葡萄糖的氧化。

4、碱性液体

疗效可疑，而且可以使细考试大编辑搜集整理胞内液和脑脊液进一步酸和诱发脑水肿，不能有的降低率，故除中毒已直接威胁生命(血PH值低于7.1)外，应慎用硷性液体。

5、吸氧

提高组织供氧量，促进乳酸氧化，糖尿病人动脉血氧分压多偏低，吸氧有利于纠正乳酸酸中毒。

6、血液透析或血浆置换

于危重患者

7、治疗诱因

纠正缺氧，停用双胍类降血糖药物，抗感染等。

◈ 内科主治医师工作总结 ◈

作为一名医院主治医师，经过一年的辛勤工作，我在医疗技术的提升、患者管理以及团队合作等方面都有了一定的成长与进步。下面我将详细总结我的工作情况，并分享我在这一年中的收获和感悟。

医疗技术的提升是我们主治医师的核心任务之一。这一年，我积极参加各种学术交流活动，参与疑难病例的讨论，并利用业余时间阅读相关医学文献。通过不断学习和实践，我对许多疾病的诊断和治疗方法有了更深入的了解，并能够更加准确地判断病情和制定治疗方案。在一些难治性疾病的治疗中，我也尝试了一些新的方法和技术，取得了一定的成功。在手术技术方面，我不断提高自己的技能，熟练掌握了一些常见手术的操作和处理。同时，我还积极参与科研项目，与团队成员合作完成了一篇医学论文的撰写和投稿工作。

患者管理也是我们主治医师的关键职责之一。在这一年中，我始终把患者的需求和安全放在首位，注重与患者进行良好的沟通和交流。我学会了倾听患者的病情描述，耐心解答他们的疑问，并给予他们积极的心理支持。我也注重与其他科室和医院之间的协作，与其他医生和护士建立了良好的工作关系，提高了工作的效率和质量。在处理一些纠纷和投诉方面，我也积极与患者及家属进行沟通和协商，尽力化解矛盾，维护了医患关系的稳定。

团队合作是我们主治医师成功的关键。在这一年中，我深刻体会到一个好的团队对于医疗工作的重要性。我始终积极与团队合作，与同事们共同讨论病例、制定治疗方案，并相互交流和学习。我参加了医院组织的团队培训和病例讨论会，不仅分享了我的经验和见解，也借此机会从其他医生的经验中学习和吸取营养。通过团队合作，我们能够更好地解决疑难病例，提高工作效率，提供更优质的医疗服务。

作为一名医院主治医师，我在这一年里不仅提升了自己的医疗技术水平，也充分发挥了自己的管理能力和团队合作精神。我将继续努力学习，不断提高自己的专业素养，为患者的健康贡献自己的力量。同时，我也会继续加强团队合作，积极参与医院的科研项目和学术交流，为医学科研的进步贡献自己的力量。我相信，在医疗团队的共同努力下，我们能够为患者提供更安全、更高质量的医疗服务。

◈ 内科主治医师工作总结 ◈

标题：内科主治医师述职报告

尊敬的院长、领导、同事们：

大家好！我是XX医院内科主治医师XXX。今天，我很荣幸向大家汇报我在过去一年内科工作中的成果和经验，并对未来的工作进行展望。

一、工作总结

在过去一年的工作中，我始终秉持着“以患者为中心”的服务理念，认真贯彻医院的各项规章制度和工作要求，努力提升自己的综合素质和专业水平。通过努力学习和勤奋工作，我取得了以下几方面的成果：

1.优质医疗服务：作为内科主治医师，我时刻关注患者的需求，倾听患者的痛苦和困扰。我尽力确保每位患者都能得到及时、专业、贴心的医疗服务。通过制定合理的诊疗方案，安排科学的治疗措施，并及时指导患者进行康复护理，我帮助了许多患者渡过了病痛的难关，取得了良好的治疗效果。

2.团队合作：作为一名医务工作者，我深知团队合作的重要性。我积极与其他科室的医护人员合作，及时沟通病情，共同制定治疗方案，并积极参与科室内外的病例讨论和学术交流。通过团队合作，我更好地发挥了自己的优势，也学到了其他人的经验和知识，提高了整体的医疗水平。

3.继续学习：在医学领域，知识更新非常迅速，每天都有新的研究成果和新的临床指南出现。因此，我始终保持学习的热情，定期参加相关的学术培训和学术会议，努力不断更新自己的医学知识和技能。同时，我也积极参与科研项目，并发表了多篇科研论文，为学术研究作出了一些贡献。

二、存在的问题与改进措施

在过去一年的工作中，我也发现了一些问题，需要进一步改进和提升：

1.沟通能力：与患者的沟通是内科医生非常重要的任务之一。然而，由于时间紧张和工作压力大，有时我与患者的沟通不够充分和细致，无法全面了解患者的病情和需求。因此，我计划进一步提升自己的沟通能力，学习更多有效的沟通技巧，与患者建立更好的关系。

2.学习和研究能力：尽管我在过去一年里参加了一些学术培训和科研项目，但我意识到自己的学术研究能力还有待提高。未来，我计划更加深入地学习相关学科知识，扩大学术视野，提高自己的研究能力和水平。

三、未来展望

展望未来，我希望通过更加深入的学习和努力工作，不断提升自己的综合素质和医疗技能。同时，我也希望能积极参与医院的各项工作和任务，为医院的发展做出更大的贡献。

1.提升临床技能：学习先进的医疗技术和治疗方案，提高自己的临床技能，为患者提供更好的诊疗服务。

2.加强团队协作：积极与科室内的医护人员合作，共同努力提高科室的整体医疗水平。同时，也要与其他科室的医护人员保持良好的沟通和合作，加强跨科室的协作。

3.继续学习和研究：参与更多的学术研究项目，提高自己的学术造诣和研究能力。同时，积极参加学术会议和培训，不断提升自己的医学知识和技能。

四、总结

通过过去一年的工作和努力，我收获了丰富的医疗经验，提高了自己的专业能力，并为患者的健康和医院的发展做出了一些贡献。但我也意识到自己还有很多需要提升的地方，需要在今后的工作中持续努力。我将以更加饱满的热情和精力，继续投身于内科工作中，并为患者的健康尽自己的一份力量。谢谢大家！

◈ 内科主治医师工作总结 ◈

随着改革开放的不断深入，我国农村地区的医疗卫生条件得到了一定的改善，但相对城市地区还存在一些差距。为了弥补这一差距，提高农村地区的医疗水平，我作为一名主治医师主动申请下乡工作。在这段时间里，我亲身经历了农村医疗的艰辛与快乐，下面我就对这次下乡工作进行总结和回顾。

首先，我要感谢党和政府的支持与信任，因为是他们为我提供了这次宝贵的机会。这次下乡工作使我更加深入地了解到农村地区医疗卫生的紧迫性与重要性。我所服务的乡镇是靠近山区的一个贫困农村，医疗资源匮乏，基础设施落后，社区居民的医疗需求非常迫切。

在我下乡的这段时间里，我与同事们共同努力，提高了农村医疗卫生服务水平。首先，我们加强了医疗团队的建设，进行了系统的培训和学习，提高了我们的专业水平。其次，我们积极与当地政府合作，争取到了更多的医疗资源和资金支持。我们修建了一座新的卫生所，购置了先进的医疗设备，提供更好的医疗服务。同时，我们还进行了一系列健康教育活动，提高了农民的健康意识，减少了一些常见病的发病率。

在这次下乡工作中，我不仅仅是一名医生，更是一个全科医疗人员。我接诊了许多不同类型的患者，包括儿童、妇女、老年人等，同时还承担了部分妇幼保健工作。面对这些不同的病例，我通过不断学习和实践，积累了丰富的临床经验。同时，我也不断提高自己的综合素质，包括沟通能力、人际关系处理能力等，以更好地为患者提供全面的医疗服务。

下乡工作中最令我感动的是与当地居民的交流和沟通。他们是朴实、善良的人民群众，他们对于我们的到来充满了期待和信任。我经常与他们交流，了解他们的病情，倾听他们的苦闷和困惑。有时候，仅仅是与他们聊天、关心他们的生活，就能给他们带来莫大的慰藉与安慰。同时，通过与他们的交流，我也更加了解了他们的生活、文化和价值观念，感受到了乡村的独特魅力。

总的来说，这次下乡工作是一次难得的机会，也是我人生中宝贵的经历。通过这次工作，我不仅积累了丰富的临床经验，提高了医疗技术水平，更加深入地了解到了农村医疗卫生的紧迫性与重要性。同时，我也更加体会到了乡村的温暖与朴实，更加热爱我的医疗事业。我将把这次下乡工作中的收获与经验带到今后的工作中，继续为农村地区的医疗事业贡献自己的力量，为广大农民群众提供更好的医疗服务，为实现医疗卫生事业共同的发展而不懈努力！

◈ 内科主治医师工作总结 ◈

作为一名妇科主治医师，我深知自己的职责和使命，每天都在努力为女性患者提供最好的医疗服务。在过去的一年中，我有幸与许多患者共同度过了他们生命中的重要时刻，也见证了许多奇迹的诞生。在这篇文章中，我将总结我的工作经验，分享我的成就和困惑，并展望未来的挑战。

作为妇科主治医师，我最关注的是女性的健康和幸福。每一位患者都是我工作的动力，我尽我所能为她们提供最优质的医疗服务。我始终坚持尊重患者的意愿和选择，积极倾听她们的需求和担忧，并通过专业的知识和技能给予她们最准确的建议和治疗方案。我始终相信，只有在真正关心患者的情况下，才能提供最有效的医疗和帮助。

我才发现每一位患者都是独一无二的，每个孕妇都有自己的故事和经历。因此，我努力保持积极的态度和耐心，听取每一位患者的心声，理解她们的需求，为她们提供个性化的医疗和关怀。尤其是在孕产妇的护理工作中，我时刻保持警惕，全力以赴，确保母婴的安全和健康。

在过去的一年中，我面临了一些挑战和困惑。其中一个主要的困扰是患者对于妇科问题的知识匮乏和信息的误解。许多女性因为对妇科疾病的害羞和羞耻感而延迟就医，这导致了一些疾病的加重和复杂化。因此，我积极参与社区健康教育工作，参加健康讲座和宣传活动，向女性宣传和普及妇科保健知识，鼓励她们主动关注自己的身体健康。

技术的更新和进步也是我工作中的挑战之一。作为一名医生，我始终要不断学习和更新最新的诊疗技术和知识，以提供更准确和先进的医疗服务。我积极参与学术会议和培训课程，与同行交流和分享经验，不断提升自己的专业素养。

展望未来，我相信妇科医学将会取得更大的发展和突破。科技的进步将给医疗带来更多的可能性和机会，也将有更多的手段和方法来预防和治疗妇科疾病。作为妇科主治医师，要密切关注最新的研究成果，保持专业的敬业精神，并不断改进和提高自己的技术和能力，以更好地满足患者的需求。

作为一名妇科主治医师，我深感荣幸能在每一位女性患者的生命中起到关键作用。通过我的努力和关怀，我希望能够帮助她们照顾好自己的身体和健康。尽管工作中遇到了一些挑战和困惑，我仍然坚信，只要心怀爱心和责任，不断学习和创新，将能够为女性患者带来更多福祉和幸福。这也将是我未来工作中的不断追求和奋斗目标。

◈ 内科主治医师工作总结 ◈

1.国内咯血的最常见病因是：肺结核(2011)

2.少尿的定义是24小时尿量：<400m(2012)

3.女性，50岁，B超健康查体发现胆囊内多发小结石，一天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是：急性胆囊炎(2013)

4.无尿是指成人24小时尿量不足：100m(2014)

5.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在：Austin-Fint杂音(2005)

6.体温昼夜变化的特点是：昼夜间呈现周期性波动(2007)

7.正常肺部叩诊音为：清音(2000)

8.女性，22岁，因右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体： T38℃，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。最可能的诊断是：右侧胸腔积液(2001)

9.右心室肥大，心尖搏动的位置为：向左移位(2002)

10.靴形心脏常见于：主动脉瓣关闭不全(2003)

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11.第二心音听诊的特点是：心底部听诊最清楚(2004)

12.胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音，应考虑为：肺动脉瓣狭窄(2005)

13.心脏杂音较局限、不传导的器质性病变是：二尖瓣狭窄(1999)

14.弛张热常见的疾病是：败血症(2000)

15.出现呼吸音增强的疾病是：贫血(2011)

16.以下是干啰音的特点，除了：性质和部位固定不变(2012)

17.胸骨左缘第二肋间听到3/6级收缩期杂音，P2固定分裂，见于：房间隔缺损(2013)

18.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示：二尖瓣狭窄(2014)

19.蜘蛛痣不应出现的部位是：腹部(2015)

20.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：抗感染治疗(2001)

21.慢性支气管炎的诊断标准是：咳嗽、咳痰伴喘息，每年发作持续3个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾病(2002)

22.可能成为慢性支气管炎急性发作的最主要致病菌是：流感嗜血杆菌(2003)

23.慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要的表现为：FEV1/FVC<70%(2004)

24.引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是：气道变应性炎症(2005)

25.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于：咳粉红色泡沫痰(1999)

26.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是：IgE(2000)

27.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是：听诊两肺广泛哮鸣音(2011)

28.支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是：补液+糖皮质激素+氨茶碱(2012)

29.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时，忌用：吗啡(2013)

30.在慢性支气管炎病人的下列表现中，哪项不应使用抗生素：喘息伴哮鸣音(1999)

31.男性，50岁，6年前始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持续数月，多次摄胸片两肺纹理增粗。首先应考虑为：慢性支气管炎(2000)

32.男性，56岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量干湿性哕音。x线检查：肺纹理增多。最可能的诊断为：慢性支气管炎急性发作(2006)

33.女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T37℃，P20次/分，R36 次/分，BP00/70mmHg，话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。动脉血气示pH7.51，PaC0229.6mmHg，Pa0248mmHg，HC03- 25mmHg.FEV1/FVC%为43%。最可能的诊断是：支气管哮喘急性发作期(2007)

34.男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙(甲基强的松龙)静脉滴注后仍不能缓解，此时考虑可能有：自发性气胸(2008)

35.哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是：Pa02降低，PaC02降低，pH上升(2009)

36.哮喘中度急性发作期的治疗是：规则口服长效β2受体激动剂(2015)

37.支气管哮喘发病的最主要临床特点是：反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解(1999)

38.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(2000)

39.支气管炎型(B型)慢性阻塞性肺气肿的临床特征是：Pa02显著降低(2011)

40.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是：逐渐加重的呼吸困难(2013)

41.慢性支气管炎的诊断标准是：咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续>2年并排除其他心肺疾患(2014)

42.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是：感染(2015)

43.符合肺气肿A型表现的是：全小叶型肺气肿(2008)

44.阻塞性肺气肿最基本的发病机制是：支气管炎症致细支气管不完全阻塞(2010)

45.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是：心率70—80次/分为疗效指征(2001)

46.慢性肺心病引起的心律失常最常见的是：房性早搏和房性心动过速(2012)

47.肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是：肺细小动脉痉挛(2013)

48.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是：肺动脉高压、右心室肥大(2014)

49.肺心病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点，但不同点是肺心病具有：肺动脉高压和右心室增大的征象(2005)

50.男性，68岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短0年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP60/90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是：慢性肺源性心脏病(2001)

51.女性，58岁。反复咳嗽、咳痰5年，气短5年，近周来发热、气促、双下肢水肿人院。查体：BP40/90mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿哕音，P2亢进，心率0次/分，可闻及早搏(3次/分)，剑突下见心脏搏动，肝大(右肋下4.5Cm)，质软，压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是：有效控制感染(2012)

52.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是：肺炎球菌肺炎(2013)

53.女性，60岁，因慢性支气管炎继发感染住院1月余，2天前高热、咳嗽加重，咳黄色脓痰，后为乳状脓血痰，伴气急、发绀，右肩胛下散在湿啰音。白细胞20×109/，有中毒颗粒。胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能的是：金黄色葡萄球菌肺炎(2004)

54.男性，30岁，受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音。WBC18X109/，N 0.90， 0.10.最可能的诊断为：大叶性肺炎(2005)

55.男性，70岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热伴咳嗽、气急5天就诊。住院后高热不退，气急、发绀明显，咳黏稠脓性血痰。x线胸片示右上叶大片密度增高的阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断：克雷伯杆菌肺炎(2006)

56.女性，30岁，受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温35.5℃，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞8x109/，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10.最可能的诊断为：肺炎球菌肺炎(2007)

57.关于克雷伯杆菌肺炎的胸部X线征象，下列各项中错误的是：不易形成肺脓肿(2008)

58.男性，25岁，咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。x线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为：大环内酯类(2009)

59.大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满：纤维素和中性粒细胞(2005)

60.社区感染性肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌(2010)

61.休克型肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌(2011)

62.男性，8岁，学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体：T39.6℃，P08次/分，R28次/分，BP90/60mmHg.神志恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，语颤增强，可闻及管状呼吸音，心率0次/分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是：肺炎球菌肺炎(2002)

63.女性，28岁，因肺结核咯血住院，1小时前又咯血约60m，现在病人感胸闷、气促、咯血不畅，继之两手乱抓，不能说话，张口瞪目。应采取的抢救措施是：使呈头低足高位、拍背(2004)

64.支气管扩张症最有意义的体征是：固定的局限性湿啰音(2000)

65.女性，22岁，2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，x线胸片示左下肺纹理增粗，紊乱，最可能的诊断是：支气管扩张症(2012)

66.干性支气管扩张症的主要症状是：反复咯血(2001)

67.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于：支气管扩张(2002)

68.支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是：固定而持久的湿啰音(2003)

69.判定肺结核临床类型的主要依据是：胸部x线征象(2004)

70.抗结核药联合短程化疗最有价值的是：减少或避免耐药性发生(2005)

71.成人肺结核病最常见的类型是：浸润型(1999)

72.作为重要社会传染源的肺结核临床类型是：Ⅲ型(2000)

73.早期发现肺结核最有效的方法是：x线检查(2011)

74.男性，60岁，咳嗽，活动后气短，发现胸腔积液，胸水化验为渗出液，经抗结核治疗2个月，胸水仍增多内科主治医师考试历年考点汇总内科主治医师考试历年考点汇总。为明确诊断，进一步应采取的措施是：胸水的病理细胞检查和胸膜活检(2012)

75.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是：PZA(2013)

76.结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括：激素治疗(2014)

77.结核性干性胸膜炎最重要的体征是：胸膜摩擦音(‘2015)

78.确诊肺结核最可靠的依据是：痰菌阳性(2007)

79.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是：痰结核菌检查(2008)

80.以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是：浸润型肺结核(2009)

81.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是：INH+PZA+RFP(2010)

82.男性，25岁，发作性干咳3个月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿哕音。为明确诊断，应首选的检查是：x线胸片(2003)

83.抗结核药物中INH的成人常规每日用量是：300mg(2004)

84.胸片可见环形透亮区、肺门上提，肺纹理呈垂柳状改变的多为：Ⅳ型肺结核(2005)

85.具有胸膜摩擦音体征的疾病是：结核性干性胸膜炎(1999)

86.不是结核性胸膜炎常规治疗的是：结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼(2000)

87.慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是：高钙血症(2012)

88.男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。人院查体神志清晰，血气分析：Pa024kPa(30mmHg)，PaC028kPa(60mmHg)。吸氧后神志渐不清、昏迷，血气分析：Pa029.3kPa(70mmHg)，PaC0210.6kPa(80mmHg)。本例病情恶化的原因最可能是：氧疗不当(2003)

89.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是：动脉血氧分压低于60mmHg(2004)

90.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是：发绀(2005)

91.治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道，应采取以下措施，除了：给予可待因止咳(1999)

92.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为：心功能2级(2001)

93.洋地黄中毒所致的心律失常最常见的是：室性期前收缩(2002)

94.不宜用血管扩张剂治疗的心功能不全是：严重二尖瓣狭窄合并心功能不全(2003)

95.慢性心功能不全最常见的诱因是：感染、心律失常(2004)

96.最宜使用洋地黄类药物治疗的是：伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭(2005)

97.患者女性，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢水肿、腹胀、右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢可凹性水肿。诊断应为：全心衰竭(1999)

98.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是：呼吸道感染(2000)

99.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是：利尿剂(2001)

100.肝颈静脉回流征阳性，常见于：右心衰竭(2002)

101.女性，72岁，风湿性心脏瓣膜病40年，近1年服用地高辛(0.25mg/d)和速尿(呋塞米)40mg/d.近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心电图示：频发室性早搏，遂收入院。本次人院的主要诊断是：洋地黄中毒(2003)

102.左心功能不全最主要的症状是：呼吸困难(2005)

103.急性肺水肿咳痰的性状是：粉红色泡沫样(1999)

104.单纯左心衰竭的典型体征是：双肺底可闻及中小水泡音(2001)

105.符合室性早搏心电图的特征是：提前出现的QRS波群，形态宽大畸形(2002)

106.女性，8岁，患上呼吸道感染一周后，感心悸、气短、乏力。心率98次/分，心电图示P-R间期为0.22秒，应诊断为：I度房室传导阻滞(2003)

107.风湿性心脏病病人，因气急、全身水肿、肝大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性早搏，呈二联律。除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是：利多卡因静脉注射(2004)

108.男性，56岁。近日来感心悸、乏力、头晕，心电图示：P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长，最后发生QRS波群脱漏，如此周而复始。最可能的是：Ⅱ度型房室传导阻滞(2005)

109.心电图示：P波规律出现，P-R间期为0.22秒，每隔2个P波后有一次QRS波群脱漏，心房率75次/分，心室率50次/分。其诊断应为：Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(1999)

110.阵发性室上性心动过速的心率一般在：150～200次/分(2000)

111.不支持室性心动过速诊断的心电图表现是：心动过速常由期前发生的P波开始(2002)

112.血流动力学不稳定的持续性室性心动过速治疗宜首选：直流电复律(2003)

113.治疗Ⅲ度房室传导阻滞最有效的措施是：植入心脏起搏器(2004)

114.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为：劳力性呼吸困难(2005)

115.风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是：二尖瓣(2001)

116.风湿性二尖瓣狭窄，其特征性的体征是：心尖区舒张期隆隆样杂音(2002)

117.风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是：心尖部收缩期吹风样杂音(2003)

118.女性，30岁，患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，有心悸、气短、下肢水肿，每日口服地高辛0.25mg、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)25mg，1个月后感恶心、呕吐。心电图示：窦性心律，心率68次/分，室性期前收缩，二联律。治疗应：停用地高辛，给氯化钾(2004)

119.在发展中国家，二尖瓣关闭不全的最常见病因是：风湿性心脏病(2005)

120.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积：小于cm2(1999)

121.女性，56岁，28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为：出现了右心衰竭(2000)

122.男性，29岁，查体发现胸骨左缘第3-4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊，应首选检查：超声心动图(2002)

123.男性，45岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是：缺血性卒中(2003)

124.心脏Austin-Fint杂音见于：主动脉瓣关闭不全(2004)

125.亚急性感染性心内膜炎病人，血培养为草绿色链球菌，首选的治疗药物是：青霉素加链霉素(2005)

126.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的25岁患者，左下3、5牙因龋齿需要拔掉。为防止亚急性感染性心内膜炎的发生，正确的做法是：术后给予青霉素静脉滴注3天(1999)

127.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是：草绿色链球菌(2000)

128.亚急性细菌性心内膜炎患者，下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷，并有右侧偏瘫。其最可能的原因为：脑动脉栓塞(2001)

129.患者男性，69岁，8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断：亚急性感染性心内膜炎(2002)

130.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是：血培养(2003)

131.感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是：选用有效的抑菌剂(2004)

132.确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是：血培养(2005)

133.高血压危象降低血压宜首先选用：硝普钠静脉滴注(1999)

134.男性，40岁，近0年血压升高，血压最高为21.3/14.5kPa(160/110mmHg)。尿常规(一)。眼底有动静脉交叉压迫现象。心脏x线检查提示左心室肥大。应考虑诊断：高血压病Ⅱ期(2001)

135.能抑制血管紧张素转化酶的抗高血压药是：卡托普利(2003)

136.对鉴别Ⅱ、Ⅲ期高血压有意义的是：有无左心衰竭(2004)

137.鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是：尿改变和高血压发病的先后(2005)

138.高血压患者，伴发心悸(心率99次/分)和劳力性心绞痛时，应首选哪种药物：β受体阻滞剂(1999)

139.男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)，最佳选择降压药物为：ACEI(2000)

140.男性，48岁。血压60/100mmHg.空腹血糖8.2mmo/，尿蛋白(一)。该患者降压应首选：血管紧张素转化酶抑制剂(2001)

141.根据世界卫生组织的规定，高血压的诊断标准为血压：≥40/90mmHg(2002)

142.β受体阻滞剂的主要不良反应是：诱发哮喘(2003)

143.男性患者，52岁，晚饭间突感左胸前区疼痛，伴有恶心、呕吐，并出现严重的呼吸困难，送医院途中死亡。尸检发现左心室前壁大面积坏死。最可能发生阻塞的血管是：左冠状动脉前降支(2005)

144.冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是：左冠状动脉前降支(1999)

145.对诊断冠心病最有价值的辅助检查是：心电图运动负荷试验(2000)

146.男性，49岁。因劳累后胸痛3年收住入院。入院后根据其发作时的心电图诊为“心绞痛”。其发作时最可能的心电图表现是：sT段下移，T波低平、双向、倒置(2001)

147.女性，57岁，高血压、冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为50/100mmHg(20/13.3kPa)。心电图示胸痛发作时相关导联sT段一过性抬高。应采取何种药物治疗最为适宜：硝苯地平(2002)

148.急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是：室性早搏及室性心动过速(2003)

149.诊断典型劳力性心绞痛，下列哪项最有特征：休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失(2004)

150.下列哪一项不是我国冠心病主要的易患因素：甲状腺功能低下(2005)

151.诊断冠心病的“金标准”是：冠状动脉造影(1999)

152.不符合冠心病心绞痛特点的是：常放射至右肩、右臂内侧(2000)

153.男性，55岁。肥胖，血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年，近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院。检查心电图发现，、Ⅱ、aVF、V，、V.导联sT段水平型压低0.1mV，T波倒置。应首先考虑诊断：心绞痛型冠心病(2001)

154.关于典型心绞痛发作的临床特点，正确的是：含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解(2002)

155.下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死：心电图变化(2003)

156.女性，58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联sT段抬高。运动负荷试验阴性。其诊断为：变异型心绞痛(2004)

157.不符合急性心肌梗死胸痛特点的是：在体力活动或情绪激动当时发作，休息数分钟可缓解(2005)

158.心肌梗死最先出现和最突出的症状是：剧烈胸痛(1999)

159.急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案是：溶栓治疗+静脉滴注硝酸甘油(2000)

160.男性，52岁，突发心前区闷痛4小时。心电图示V3 V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的`诊断为：急性前间壁心肌梗死(2002)

161.男性，55岁，2天前发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋，咳粉红色泡沫痰，不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：血压90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是：心脏乳头肌断裂(2003)

162.急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时，应慎用：毛花苷C(西地兰)(2004)

163.不符合病毒性心肌炎体征的是：第一心音增强(2005)

164.女性。25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷、心悸，心率20次/分，心律不齐，偶闻及早搏。心电图：低电压，T波低平。应首先考虑：病毒性心肌炎(1999)

165.心肌炎的病因不包括：遗传(2000)

166.禁忌使用洋地黄的是：肥厚性梗阻型心肌病(2001)

167.男性，28岁，劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。体检：胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为：肥厚性梗阻型心肌病(2002)

168.扩张型心肌病的主要临床表现是：左室明显扩大(2003)

169.男性，24岁，因劳力时气短就诊。查体：胸骨左缘第3-4肋问听到收缩期喷射性杂音。X线胸片示心脏轻度增大。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值>1.3.最可能的诊断是：肥厚型心肌病(2005)

170.纤维蛋白性心包炎典型体征是：心包摩擦音(2000)

171.心包炎中最常见的病因是：结核性(2001)

172.心脏压塞的特征性体征是：奇脉(2002)

173.男性，52岁，活动后气促2周。查体：颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下肢水肿。x线检查发现心脏向两侧扩大，肺野清晰。该患者最可能为：心包积液(2003)

174.诊断奇脉的标准为：吸气时动脉收缩压较吸气前下降0mmHg或更多(2004)

175.急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠：胃镜检查(2005)内科主治医师考试历年考点汇总内科主治医师。

176.男性，35岁，诊断肾病综合征，用泼尼松(强的松)60mg/d 2个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近周发生上腹痛、烧心。应如何处理：加用雷尼替丁(1999)

177.男性，30岁，上腹隐痛2年余。近半年来厌食，消瘦，乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是：胃镜随访，视病情是否进展(2002)

178.慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用：抗幽门螺杆菌治疗(2003)

179.确诊慢性胃炎的主要依据是：胃镜及胃黏膜活检(2004)

180.慢性胃炎最主要的致病因素是：幽门螺杆菌感染(2005)

181.关于慢性胃窦胃炎，不正确的是：引起恶性贫血(1999)

182.在下列疾病中，有胃癌发病率增高的是：慢性萎缩性胃炎(2000)

183.上消化道出血最常见的原因是：消化性溃疡(2001)

184.下列药物属于胃黏膜保护剂的是：硫糖铝(2002)

185.消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现：肝浊音界扩大(2003)

186.十二指肠溃疡的典型症状是：进食后疼痛可缓解(2004)

187.消化性溃疡最主要的症状是：节律性上腹痛(2005)

188.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是：呕吐物内含大量宿食(1999)

189.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是：肝浊音区消失(2000)

190.与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是：十二指肠球部溃疡(2002)

191.溃疡病活动期患者不宜服用：布洛芬(2003)

192.男性，50岁，胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛2小时，为进一步明确诊断，首选的检查方法是：立位腹部x线平片(2005)

193.男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加：两种有效抗生素(1999)

194.消化性溃疡发生的决定因素是：胃酸(2000)

195.有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是：恶性溃疡组织僵硬，质脆，易出血(2003)

196.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为：呕吐(2004)

197.上皮组织较浅的局限性组织缺损称为：糜烂(2005)

198.男性，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是：胃溃疡恶变(1999)

199.消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是：静脉注射奥美拉唑(2014)

200.关于胃溃疡，不正确的是：好发生于胃体大弯侧(2005)

201.男性，40岁，患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清一天住院。查血钾23mmo/，血钠135mmo/，血氯化物02mmo/，血氨1401.umo/.最好选用下列哪种药物治疗：谷氨酸钾(1999)

202.肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是：蜘蛛痣(2011)

203.对诊断门脉高压症最有价值的是：食管吞钡x线检查(2012)

204.女性，28岁，因发热3天伴食欲下降、厌油、恶心、乏力就诊。体温38.5℃，血压100/80mmHg.巩膜及皮肤黄染，右上腹压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛。不予考虑检查的项目是：CK(2003)

205.男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。周来出现腹胀及巩膜黄染腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断，下列哪项检查最为重要：血AFP检查(2004)

206.男性，60岁，进行性消瘦，低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1.5Cm，剑突下4cm可及。白细胞4×109/.B超显示肝右叶有直径5cm的强回声团块。中央可见液性暗区。正确的诊断是：肝癌(1999)

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