质量管理年终工作计划
发表时间:2025-08-05质量管理年终工作计划(集锦十七篇)。
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健康是每个人都渴望拥有的宝贵财富,它关系到个体的幸福和社会的稳定。为了提高全民健康水平,保障人民群众的身体健康,各界精英共同参与,制定了全民健康质量管理年度计划。
全民健康质量管理年度计划是一个全面而系统的健康管理方案,旨在通过政府与社会各界的整合努力,提高全民健康素质,全面提高公众的身体健康水平。
全民健康质量管理年度计划将从基础健康知识普及入手。人们对于健康的认知与实际健康水平之间存在着差距,通过开展大规模的健康教育宣传活动,普及科学的健康知识,提高公众健康的认知水平。政府将在学校、社区、企事业单位等场所设立健康知识宣传点,通过媒体、网络等渠道开展健康知识的宣传,引导广大民众树立正确的健康观念,养成良好的健康习惯。
全民健康质量管理年度计划将注重预防为主的健康管理方式。预防胜于治疗,通过科学合理的预防措施和健康管理方法,可以有效降低疾病的发生率和死亡率。政府将推动全社会开展健康体检活动,为民众提供全面的健康评估和指导,早发现、早诊断、早治疗各种疾病,降低患病风险。还将大力推广健康生活方式,如适宜的饮食、适度的运动、合理的工作和休息,让全民融入到健康生活中,提高身体素质和抵抗力。
全民健康质量管理年度计划将加强疾病管理和医疗服务的质量控制。通过完善健康档案系统,建立健康管理数据库,实现医疗信息共享,提高疾病管理的效率和准确性。政府将加强医疗机构的规范管理,推动公立医院与民营医疗机构的合作与共享资源,提高医疗服务的覆盖范围和质量水平。同时,加强医务人员的培训,提高医疗技术与服务水平,让医务工作者具备更强的专业素质,提供更好的医疗服务。
全民健康质量管理年度计划将鼓励社会各界参与到健康工作中来。政府将大力推动公益慈善事业,鼓励社会机构和企业开展健康公益项目,如捐资兴办医疗机构、提供免费健康咨询服务等,为广大民众提供更多优质的健康资源。同时,政府还将鼓励社会各界加强合作,共同推动健康领域的科研创新与技术进步,为全民健康贡献力量。
全民健康质量管理年度计划是一个系统而全面的健康管理方案,通过加强健康知识普及、预防措施、疾病管理和医疗服务质量控制、社会参与等多个方面的努力,旨在提高所有民众的健康水平和幸福感。只有全社会共同努力,秉持“健康至上”的理念,才能实现全民健康的目标,建设健康富裕的社会。
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1. 背景介绍
随着企业竞争的加剧,质量已经成为企业核心竞争力的重要体现。良好的质量管理可以提升产品质量和客户满意度,降低制造成本和风险。因此,制定一份有效的质量管理年度计划,对企业保持良好的发展态势至关重要。
2. 目标设置
在本年度计划中,我们将制定以下目标:
(1) 实施全面的质量管理体系,确保生产环节及时监管,以保证公司产品质量。
(2) 加强产品质量控制,减少生产中的人为失误和质量问题,提高产品合格率,降低报废率。
(3) 提升客户满意度,建立并完善客户服务及售后体系,促进产品和服务质量的改进。
3. 策略规划
(1) 加强质量监控,确保每个环节的严格把关,及时处理质量问题,为客户提供高品质的产品和服务。
(2) 通过技术研究和人员培训等方式,提高员工的专业技能和责任感,减少人为失误和质量问题的发生。
(3) 建立客户反馈机制,定期开展客户满意度调查,并及时将客户意见反馈到生产、售后等相关部门,以便及时解决客户问题。
4. 行动计划
(1) 制定质量管理工作计划,明确各项工作内容和时间节点,制定具体的质量检查标准和流程。
(2) 通过技术培训、现场观摩学习等方式,提高工人的技能和责任心,加强对每个环节的管理,防止质量问题的产生。
(3) 加强客户服务体系建设,建立客户档案和反馈机制,建立优秀客户数据库,建立完整的售后服务制度。
5. 风险控制
(1) 加强对生产过程的监管,及时发现和解决质量问题。
(2) 完善供应商管理制度,选择质量良好的供应商合作,控制供应商质量风险。
(3) 定期进行质量风险评估和管理,提高对质量问题的预警能力和应对能力,保证质量管理工作的顺利进行。
以上是质量管理年度计划的范文,希望可以对大家有所帮助,同时也可以根据自己企业实际情况进行合理的调整和改善。
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xx办公楼项目自20年5月进场以来,在公司领导的关心及各部门的帮助和指导下,本项目部一切从无到有,建立起来,全体员工团结协作,克服了项目工程建设中的各种困难,以积极的姿态投入到xx工程的施工生产中,按照业主计划要求,顺利推进工程,完成各项施工任务。
1、工程进度完成情况:
从5月份进场开始组建项目部,按业主要求报建前完成了xx加建地下室结构施工,并在业主桩基施工期间完成了办公区的二次搭建及工人生活区的搭建;在月5日业主土方没有出完,基坑支护没有施工完的情况下开始介入施工,在月27日前完成了基础砖模及底板垫层施工以及塔吊安装及验收。
2、工程进度施工过程控制总结
从月5日xx集团正式发开工令给本项目,项目部完全按照业主要求节点进度施工,对施工人员,施工机械,施工材料都做到事前计划,对所有施工班组都下达施工任务单,并在施工任务单中把工作量及相应配备的作业人员都作可行性的量化要求,做到符合工程施工的要求,同时又不造成人力物力的浪费。
3、施工质量控制总结
为把xx办公楼项目建设成业主满意的项目,项目部全体员工认真落实工程质量目标,针对公司质量方针,承担各自的管理责任,科学实效组织施工和管理。
质量是企业的生命,质量也是企业创造效益的保证,创优质工程是我项目部的宗旨,是项目部全体员工的意志。为达到预定的质量目标,在工程施工过程中,我项目部制订一套可行性的质量管理方案:
①、工程施工实行样板、技术交底制度,由项目部施工技术人员向施工班组及工人进行技术交底,技术交底明确:从操作抓起,技术人员认真向工人进行技术、质量方面的指导,是工人牢牢掌握各种施工工艺,保证每个思想汇报专题人都能领会操作要令、掌握规范标准要求。对于工程施工中的重点,难点,施工前向相关施工班组及人员交底,严格控制施工质量标准。改变了以前技术交底流于形式的做法,让项目部所有管理人员竖立质量目标,在所有施工过程中按制定的质量目标去跟进去管理。从现在施工的情况来看,该管理办法是有效实用的。
②、对于进入施工现场的材料都严格把关。对进场材料的数量与质量都进行进行验收与检测,对不符合质量要求的材料作退场处理(如加建部分地下室施工时,第一批次模板质量达不到要求,坚决要求其退货处理)。
③、加强施工过程质量控制,要求施工员对各分项工程施工前交底,施工时边施工边检查,发现不合格的地方及时返工处理,在施工过程中控制施工质量,加强“自检、互检、交接检”和项目部施工员的检查验收制度,对出现不合格样品严格执行奖罚制度,提高了管理人员及工人的责任感,避免因返工造成的工期拖延和材料浪费。
④、合理统筹安排施工工序和交叉作业,最大化的节约工期,向整个项目管理团队灌输节约工期就是节约成本就是创造效益的思想,建立对施工成品保护制度,并在施工中认真贯彻落实。
4、安全文明施工总结
①、工地文明施工管理,嘉宏大厦办公楼项目做全封闭式管理,主要施工场地作硬化处理,所有的临时设施与场地布置均按东莞现行标准化施工标准实施。做到布置合理,施工现场整洁有序,物料堆放整齐,安全标志明显,劳动纪律严明。施工作业规范化、标准化、制度化,凡事均有章可循,有专人负责,有人监督,有据可查。严把文明施工关,坚立项目形象企业形象。
②、健全安全生产制度,加强项目部施工安全,消防安全,财产安全管理,对工人实行安全教育交底,坚决贯彻安全第一预防为主的思想,施工现场有安全隐患第一时间整改消除,生活区办公区施工区均按标准化要求配备完善的消防设施,加强工地保安人员的素质,明确保安人员职责,对不负责的保安坚决辞退处理。
20年工作计划
1、施工质量与目标
在施工过程中严格按照施工规范施工,使每一个环节都达到合格,减少质量通病,注意施工过程中细部的施工与处理,确保在合同期限前完成合同内所有施工任务,并做到工完场清及后续工序交接、配合工作。
2、安全目标
杜绝在20年内出现安全生产重伤及死亡事故,使轻伤事故控制在千分之一之内,在各专项检查中必须达到顺利通过,在贯彻公司方针政策及公司领导下,保持20年的控制制度的基础上加以改进,力求把工作做到更好更完善。
对公司建议
1、公司很多施工管理人员管理水平能力不高,思想比较落后,公司应在工程不忙较为空闲阶段由综合部统一安排分批进行内部培训,提高管理能力和技术水平,让公司管理技术人员更适合这个市场这个时代的需求,也更能为公司的发展发光发热。
2、现公司管理人员,施工员,电工杂工及各特种人员工资均偏低,公司应跟建立相应的资薪管理制度,加薪机制,以便调动员工的工作积极性,把企业当家的主人翁精神,留住有能力的人才,也能对外招缆到有能力的人才。
总结
20年是我们xx项目顺利的一年,虽然项目部因业主桩基施工工期滞后产值不高,通过项目团队的共同努力,项目部在安全质量上均没有产生大大小小的事故,纠正了管理人员原先那种散漫没有计划性目标性的工作态度,让项目部整个团队在对工程管理能力素质上都上上了一个新的台阶,这是项目部自我努力的结果,更是公司英明领导的结果,项目部一定会再接再励,争取在20年更上一层楼,顺利完成xx办公楼项目的建设生产,为我们的公司创造更大的经济效益和社会效益,为公司的建设做出更大的贡献!
最后,愿xx有限公司事业蒸蒸日上,蓬勃发展,更上一层楼!
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质量管理科在吴江局党组的正确领导和上级业务处的具体指导下,认真贯彻省、市质监工作会议精神,围绕全局“严规范、重服务、宽执法、促联动”的总体思路,深入推进和以质取胜战略,全面履行综合管理职能,当好提升经济和社会发展动力的技术推进器。回顾一年,主要做了以下几方面的工作:
一、开展质量管理工作,加强对质量工作的宏观指导。
(一)深入推进质量兴市,丰富质量兴市活动内涵。
质量兴市工作是一个城市提高产品质量,增强经济实力的重要举措。在20xx年12月我市顺利通过江苏省质量兴市先进市的验收后,我们主要从以下两大方面进行深化:
一是提高认识,加强领导。根据《吴江市创建全国质量兴市先进市实施意见》精神,对各镇(开发区)的质量兴市工作进行考核指导,同时,制定并下发了《吴江市质量兴市工作20xx年工作目标》,对产品质量、工程质量、服务质量和环境质量的稳步提高提出具体的分类要求,为创建全国质量兴市先进市奠定基础。二是不断拓展质量兴市活动的内涵和外延。根据新出台的《江苏省质量兴市活动先进市(县、区)督察验收细则》的要求,进行回头看,促进活动的制度化和经常化。同时赴06年获得全国质量兴市先进市的武进区学习取经,对原有材料进行修改完善,结合吴江的优势和实际情况,完成了创建材料的上报工作。
(二)营造良好氛围,深入开展“质量月”活动。
根据省、市局的总体部署,在各部门的密切配合下,牵头组织开展全市“质量月”活动。以“坚持以质取胜,促进科学发展”为主题,广泛动员,充分准备,精心组织,在全市范围内开展了20xx年苏州市质量月活动暨“食品安全进农村进社区”活动开幕式、特种设备安全知识进校园、“品放心月饼,迎中秋国庆”、强制性认证产品专项检查等一系列12项活动,形成了人人关心质量、重视质量、参与质量月活动的良好氛围,掀起了社会各界广泛参与的活动高潮,取得了显著成效。其中,开幕式后的现场咨询服务活动,通过珠宝鉴定、真假鉴别、眼镜检测、有奖竞答等形式多样的内容,吸引了大批市民参与,活动当天共发放宣传材料1000多份。
(三)夯实质量管理基础,努力提高企业管理水平。
1、推广应用先进的质量管理方法。为不断更新企业质量理念,提高企业管理水平,我们组织30家省级以上企业参加韩之俊教授关于《同心协力再创质量辉煌,打造卓越企业提升质量竞争力》的讲座;组织07年新申报苏州产品的企业参加《卓越绩效评价准则》的培训,以点带面来形成先进质量管理的导入。
2、组织落实质量奖励制度。为了鼓励企业加强质量管理,不断追求卓越经营绩效,提高质量水平和竞争能力,坚持走技术创新、质量效益型发展道路,我们结合吴江实际,按照《卓越绩效评价准则》的要求,组织江苏亨通电力电缆有限公司申报江苏省质量管理奖;组织江苏盛虹化纤有限公司等企业争创苏州市质量管理奖。在申报过程中,广泛宣传,热情服务,一方面组织企业质量管理人员系统学习了《卓越绩效评价准则》及其《实施指南》,另一方面指导企业根据自身实际撰写自我评价报告,力争使今年新申报的企业都顺利通过评审。
3、加大质量人才培养力度。我们采取多种形式,广泛宣传建立质量专业职业资格考试制度的目的、意义和有关规定,积极组织质量人员参加考试。经广泛发动,07年共有92人参加质量工程师的考试,人数比往年有大幅度提高。
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xx项目自20xx年4月1日正式开工,至今已经历时一年多。在这一年多的时间里,xx项目部始终坚持把“实行全面管理,增强执行力度”作为项目管理的核心理念和开展各项工作的指导思想。认真学习贯彻执行公司管理体系的各项规定,立足项目特点,结合业主质量要求,精心设计,统筹规划,建立健全了项目内部质量管理体系和相关程序文件。明确了岗位职责和基本工作思路,为房建工程施工的顺利、有序开展奠定了基础。
进入20xx年以来,18栋楼房主体结构全部在5月底封顶,工程进入后续的二次结构、装饰装修、门窗安装、外墙涂料、水电暖安装等施工工序,相比较主体结构,后期施工工序多、工序交叉多、成品保护难等繁琐环节,对今后的质量控制目标提出了更高的要求,根据目标要求,项目部在年初对质量工作计划进行了详细分解,根据所学专业对技术质量人员重新分区、分组,加大工程施工过程质量控制。并在今年10月份代表我局房建工程施工资质审核,顺利通过了xx公司质量体系审查,得到了分局和局有关部门好评。现就xx项目部质量管理工作总结如下:
一、项目内部质量体系的完善和质量责任制的落实
结合本项目实际情况及工程特点,xx项目部建立了以项目经理为核心的质量保证体系,实行项目经理领导下的质量管理负责制。做到各部门、各班组、各岗位的工作职能和职责明确,主管要素清楚,专业接口衔接紧密,各部门质量管理协调一致,质量管理信息渠道畅通,保障项目内部质量体系的高效有序运行。
项目领导班子还与项目部成员一起分析本项目工程结构和质量控制工作的重点难点,及以往项目质量管理工作的薄弱环节,认真策划,精心部署,做到重点部位重点控制,各主要工序均有专人负责质量管理与控制,对目前施工的18栋楼,项目从新确定了责任人,真正实现责任到岗、责任到人、责任到工序。按照公司管理体系的要求,对工程建设涉及的法律法规和拟采用的标准规范进行符合性识别,确保其有效性和实用性。
遵循“P-D-C-A”的循环过程,切实执行持续改进,不断完善项目部质量管理体系,使之更好的指导项目部各项工作,保证顺利实现项目制定的各项质量目标,优质高效地完成建设任务。
二、质量管理程序和制度编制和执行
根据公司体系文件的要求和项目控制重点难点,针对性编制专项工作程序文件和实施方案。对于目前施工工序的改变,xx项目从新修改了文件资料编制规定、项目质量计划、项目计量器具设备管理规定、项目质量检验计划、项目不合格品处理规定、质量工作奖罚细则等多项质量管理制度和分部分项施工方案。
严格执行技术交底制度,切实做到不经交底不施工,在开始每一项工作之前对所有参加主要分项工程和工序的施工及管理人员进行详细的技术交底,明确施工程序、工艺流程、操作要点、质量要求及安全注意事项。
根据确定的检验、试验对象、方式,按要求选择满足精度要求的各种检验、测量和试验设备。项目使用的所有测量和计量仪器设备进场前,必须按照项目计量器具设备管理规定,检查计量器具设备是否完好无损,是否具有合格的检定报告且鉴定结果在有效期内,无计量检定证书或超过检定有效期的计量器具,禁止用于与工程质量有关的检验和试验。
对进入现场的合格计量器具设备进行登记,建立计量台帐。提前制定计量器具设备送检计划,并及时收回正在使用的即将过期的计量器具设备,防止因使用不合格的计量器具设备影响工程质量,甚至造成返工。
建立有效的激励机制,激发广大职工的积极性。项目部编制了质量工作奖罚细则,并以周/月为周期进行考核和评选,对在项目质量管理工作中表现突出和工程实体质量优秀的集体和个人进行通报表扬和物质奖励。
例如:项目部规定抹灰施工时,每层有4户,抹灰完成后对质量进行检查,如果检查后每户的裂缝和空鼓数量在3个以内,就对本班组施工人员进行200元奖励,给负责此栋号的质检员30元奖励。有效激励了大家争创先进的积极性,提高了项目工程整体质量。
三、质量教育与培训
项目部自今年开工以来,组织两次“大干百天”劳动竞赛活动,两次体系内审,一次体系外审。业主、上级主管单位及开发区领导多次到我项目部进行专项检查活动,可以说是各种迎检工作贯穿了天津武清项目整个施工过程。
众多的检查和质量活动给项目质量管理团队提出了更高、更严峻的挑战,同时也提供了锻炼队伍的机会和平台。项目部以此为契机,做了大量积极有效的质量宣传工作,加强了各级管理人员及全体参建人员的质量意识。
项目部针对各项活动的精神,开展了相应的质量文化、专业技术知识专项教育和学习。在实际工作中,注重发扬“传、帮、带”的互助精神,营造了“赶、帮、超”的竞争氛围,培养了良好的学习风气。组织专业技术熟练,经验丰富的工人师傅在会议室给其它施工人员进行讲课,分享自己的工作心得。
大家广泛发言,共同讨论施工过程中出现的质量问题,总结提高个人技术水平的经验技巧,取长补短,共同提高。
在教育培训和日常工作中,和每一位工人师傅交朋友,让年轻的技术干部切实在各项质量教育和培训中受到教育,得到提高,收到实效,使项目部每一位员工树立“我的质量,我的责任,我的承诺”和“追求永无止境,产品代表人品”的理念,促进了广大职工从“要我学习”,“要我先进”向“我要学习”,“我争先进”的思想转变,大大提高了他们的专业技术水平和产品质量意识。
项目部始终坚持把每一位优秀职工作为分局的宝贵资源和财富,树立了优秀员工典范,为以后的施工质量的控制和提高奠定了坚实的基础。
四、施工阶段质量控制
项目部质量管理工作坚持“周计划控制,月计划强制”的现场管理制度。质量部门要协调一致,共同分析各分项工程的质量控制重点和施工难点,详细制定切实可行的解决方案,制定详细措施。建立多个交流平台如班前会、技术交底会及专项会议等、加强施工过程质量检查验收,加强交流,保障项目部质量信息渠道的畅通,从而保证了工程施工质量。
组织各专业技术负责人和班组长,广泛开展“全面检查、专项治理、逐一排除”的综合检查,并将此列为项目质量管理制度,常态化。结合检查情况,制定纠正和预防措施,并写出书面通报,实行样板引路,表扬先进,鞭策后者。服从建设单位、监理单位、设计单位、质检站的检查、指导和监督工作,虚心接受他们提出的建议,积极与建设单位、监理单位搞好配合工作。
将工程质量控制重点、难点和检查出来的项目工作薄弱环节列清单,作为周质量工作主题。集中精力,逐一对质量控制重点、难点和薄弱环节进行跟踪检查,循环开展质量主体周。各专业建立完善的现场检查数据库,对现场质量数据进行分析,总结本周质量整改情况,制定下周质量工作计划。
工程技术质量人员跟班作业,随时解决施工中的技术难题。质量检查人员有质量否决权,发现违背施工程序、使用不合格材料,质检人员有权制止,发现问题立即上报主管领导,迅速提出解决方案,将质量问题消灭在萌芽状态。
比如6、7月份施工的内墙抹灰工程,在施工前首先制定了施工方案和措施,对施工过程中存在的能够影响到施工质量的问题全面的进行分析,制定出应对措施,抹灰施工前对浇筑后的主体结构的净空、净高等进行全面的复查并记录,施工过程中,督促工区施工人员及时的检查,项目部规定每天上午和下午各检查一次,各楼栋号的质量技术人员带上检测仪器、设备对有作业人员的工面进行全数检查,发现的问题及时进行纠正和解决,保证施工完成的各分项工程能够达到施工规范要求,对因为各项原因后期出现的空鼓等问题,按照修补方案进行处理,最后的施工完成后,再次对房间的净空、净高、阴阳角等要素进行全数检查,并汇总记录,防止在明年交房过程中出现小业主纠缠并索赔的现象。
五、作好工程竣工验收工作
目前已经进入12月份,距离明年4月交工日期已经很近,xx还迁房是一个比较特殊的工程项目,明年交工后除了需要经过建设、监理单位验收,还需要通过各住户即小业主的验收方能完成,为了能够保证明年顺利竣工验收,在现场质量检查和验收工作要严格按照各单位批准的质量检验计划进行控制。各分项工程必须按照质量检验计划确定的检验等级和控制点要求,逐一进行闭合。
工程验收前,组织项目内部各相关部门和人员进行预验收,将检查出来的问题列出清单,逐一定责任、定人员、定措施、定整改时间,跟踪检查整改结果。通过以上施工中的措施和竣工验收前项目自检措施,保证了能够顺利通过竣工验收。
在过去的一年内,通过项目部全体成员的共同努力,xx项目部顺利通过了各项检查和评审,质量工作得到了业主、监理及相关各方的一致好评。分项工程验收一次合格率96%。
我们相信,只要项目部各级质量管理人员齐心协力、上下一心,就一定能够完成项目中的各项质量工作,不断提高质量管理水平,顺利完成工程建设任务和各项质量目标。
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作为一个质量管理部门的领导者,制定一份全面而有效的质量管理年度工作计划是至关重要的。这份计划将会指导团队在整个年度中的工作重点和目标,并提供一个清晰的指引,以确保各项质量管理措施有效实施和落地。下面将详细阐述这份年度工作计划的具体内容。
第一部分:目标设定和任务分配
在这一部分,质量管理部门将明确设定全年的目标和任务。这个阶段对过去一年的绩效进行回顾和评估,并根据组织的整体战略目标来设定质量管理的相关目标。这些目标可以包括提高产品或服务的质量水平、降低缺陷率、提高客户满意度等。然后,根据这些目标,制定具体的任务和负责人,并确保每个任务具备明确的时间表和指标。
第二部分:制定质量标准和流程
质量标准和流程是质量管理的核心。在这一部分,质量管理团队将会制定一套完善的质量标准和流程,以确保产品或服务的一致性和持续改进。这些标准和流程应基于国际或行业标准,并结合组织自身的特点和需求进行定制。质量管理团队将与各相关部门密切合作,以确保质量标准和流程能够有效地贯彻和执行。
第三部分:质量培训和教育计划
质量培训和教育是提高团队和员工质量意识和技能的重要手段。在这一部分,质量管理团队将制定一份全面的质量培训和教育计划,包括质量管理知识的培训、相关工具和技术的学习,以及案例分析和讨论等形式的训练。此外,团队还将鼓励员工参与外部的质量管理研讨会和培训课程,以不断提升其质量管理水平。
第四部分:质量评估和改进
质量评估和改进是确保质量管理持续有效的重要环节。在这一部分,质量管理团队将制定一份全面的质量评估和改进计划,包括定期的内部审核、外部认证和客户满意度调查等。通过这些评估和调查,团队将确定改进建议和行动计划,并跟踪和监督这些改进措施的执行情况,以确保质量管理水平持续提升。
第五部分:团队建设和激励计划
一个高效的质量管理团队是实现质量目标的关键。在这一部分,质量管理团队将制定一项团队建设和激励计划,以加强团队的凝聚力和合作能力。这包括组织团队建设活动、制定绩效评估和激励机制、提供培训和晋升机会等。同时,团队将注重沟通和反馈机制,以保持与各相关部门和员工的良好合作和互动。
总结:
本文详细介绍了一份质量管理年度工作计划的具体内容,包括目标设定和任务分配、制定质量标准和流程、质量培训和教育计划、质量评估和改进,以及团队建设和激励计划。这份计划将指导团队在整个年度中的工作重点和目标,并通过有效的质量管理措施来提升产品或服务的质量水平,从而实现组织的战略目标。
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【摘要】目的探讨如何对血站进行质量管理,确保血液质量,减少血液资源浪费。方法查阅血液质量管理的相关规章制度,回顾性分析保证血液质量的有效性。结果结合质量管理过程中存在的一些问题,体会如何搞好质量管理工作。结论血站要加强全面血液质量管理,建立健全质量体系,并保证质量体系的有效运行,才是保证血液质量的关键。
【关键词】质量管理;质量体系;体会
河南省南阳市中心血站质量体系建立并且已经运行了将近6年,但时不时的还会出现一些意想不到的质量问题,这从侧面反映了血站建立和实施了质量体系,并不意味着质量管理工作可以高枕无忧。在实际工作中,往往会出现这样或那样的差错,对差错的处理,各个单位有着异曲同工的方法——处罚,这就造成了工作人员对差错的恐惧、以及对差错的掩盖等情绪,从而导致有令不行,有禁不止的现象时有发生,使质量管理工作陷入恶性循环。于是,质量管理体系和实际操作就成了“两张皮”,出现质量事件也就在所难免了。
“质量关乎生命,责任重于泰山”。那么,究竟如何才能搞好质量管理,保证血液质量呢?下面浅谈一下作者工作中的体会。
1领导重视,建立健全质量监督体系
血液质量是血站工作永恒的主题,是评价血站工作优劣的重要指标,是对全站施行血液质量管理与监督结果的体现,是保证血液质量的重要环节。领导高度重视是质量管理的关键,首先要建立健全全面质量管理体系,实施质量管理目标岗位责任制,建立以站长为核心的质量管理领导小组,形成了由站领导、质量主管、质量管理小组组成的自上而下的全面质量管理体系。对全站采供血过程进行全面的管理和监控,通过自查、互查、抽查,内部审核,管理评审、外部审核等多种形式的监控机制,来达到质量管理体系的持续改进。
2加强培训,提高职工的业务素质和道德素养
本站每年年初制定职工业务学习计划,并全面落实。一是根据各相关科室的业务性质,每月两次由科室主任组织本科室的职工进行业务基础知识和技能的培训。二是对质量意识的教育,生物安全防护的教育。三是加强对法律法规的学习和强化医德医风的教育。四是采取送出去、请进来的办法,进行科学培训。选择有发展前途的专业技术人员,外出进修学习或入学深造。积极支持他们参加各种学术活动,以提高他们的知识水平和实际工作能力;同时提高职工的自身道德素养是质量管理工作出成效的支柱。如果职工把保证血液质量变为自觉行动力,那么站上所有的规程和程序也就成为一纸空文,职工也就不会感到压力。也就是说,“修合无人见,存心又天知”。因此,血站的质量管理工作不是靠棍棒加皮鞭的方式来提高的,而是靠职工良好地业务素质、高度责任感和良好地自身素质来完成的。
3提高领导的质量意识
提高领导的质量意识是血站质量管理工作的前提。在血站质量管理工作中,站长的作用非常重要,并且不可替代。站长作为血站的法人代表,是质量管理工作的第一责任人,首先要以身作则,加强质量管理知识的学习,积极参加内外质量管理知识的培训,应始终紧绷质量这根弦,多听取质量管理部门人员的工作汇报,了解质量管理工作的各个环节,重视细节管理。其次,血站领导班子的其他领导也应具备质量监督意识。如分管业务工作的领导,当发现分管科室出现不合格数时,应主动督导科室进行整改,防止不合格的再次发生。并且要常到科室督促检查工作,发现问题及时指导改进。同时,领导班子要团结,共同协作。业务站长和质量站长之间的有效沟通是质量管理工作的润滑剂。血站应有专人分管采供血业务和采供血质量,业务负责人和质量负责人不得互相兼任,虽然职责和权限上分工不同,但在实际工作中往往是分不开的,两人若沟通不够,往往不利于问题的解决。因此,领导班子是质量管理的核心,质量问题的处理要集思广益,最终形成统一的意见,而不是各抒己见,关键时刻,站长要有决断能力,统一各方面的认识。
4让质量管理部门工作人员的充分行使其职权
质量管理部门工作人员的充分行使其职权是做好质量管理工作的关键。我们按一个办法、两个规范的要求,结合本站实际工作情况认真做好采供血全过程质量管理工作。质量管理部门在处理质量问题时,因为牵扯到责任,如果质量管理人员的处理意见不被领导重视或领导态度暧昧,往往会给当事者以错误信号,不利于从根源上查找原因,进而不能采取有效的纠正预防措施。若同类事件再次发生,可能会引发大的质量事故,因此强化质量管理部门工作人员的管理职能,让质量管理部门工作人员充分行使其职权是至关重要的。
5管理者做好角色定位,提升执行力
管理者做好角色定位,提升执行力是质量管理工作的保障。一方面血站领导必须熟悉和掌握程序和规程,并且要带头严格执行,对规程或程序不熟悉或不清楚时,不要随意表态或采取不当措施。另一方面要加强血站文化建设,专题讲述不执行规程所造成的质量事件,分享经验教训,使职工真正认识到质量是血站的生命线。同时,要提升执行力,建立一个不依赖能人的执行力系统。本站是依靠“六化”建设来打造高效执行力的:一是组织灵活化、问题简单化,让职工知道如何分工与协作。二是岗位责任化、配置合理化,让职工明确自己的任务和职责。三是行为制度化、工作流程化,让职工知道如何做事,简单重复产生高效。四是培训持续化、能力模型化,提高职工核心能力,构建核心能力模型。五是考核绩效化、改进循环化,定期检查职工的执行情况。六是分配公平化、奖惩公开化,对职工进行论功行赏,奖优罚劣。通过“六化”建设,加强了执行力,做好了质量管理的保障工作。
总之,要想保证血液质量万无一失,需要全站上下一盘棋,人人重视,层层把关,打造独特地血站质量品牌,依法办事,依规工作。确保血液质量是血站生存和发展的前提,要保证血液质量,就必须在各环节严格执行“一个办法、两个规范”的质量要求,要加强职工业务培训,不断提高工作人员素质;建立健全质量管理责任制,形成环环相扣、相互监督、责任明确的全面质量管理体系,从而全方面控制住影响血液质量的所有因素,保证临床用上安全、有效的血液及血液成分。
参考文献
[1]刘敬玉.浅谈血站质量管理.中国输血杂志.20xx,S1.
[2]中华人民共和国卫生部.血站质量管理规范.20xx年卫医发〔20xx〕167号.
[3]中华人民共和国卫生部.血站技术操作规程.20xx.
[4]中华人民共和国卫生部.全血及成分血质量要求.GB18469-20xx
[5]于小棠.浅谈血站质量控制科工作体会.20xx,S1.
[6]代金平,陈保民.常用血站质控操作技术.20xx.
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群众性xx小组活动、质量创优、新开工项目策划等方面作了一定的工作,也取得了一些成绩,但仍然存在不足之处,我们将通过总结和数据分析,找出工作中存在的不足在今后的工作中继续完善和改进。
一、质量目标全面完成,工程质量基本受控
通过程序的运行,今年竣工单位工程均保证了一次交验合格,达到了年初制定的一次交验合格率100%的目标。公司充分利用激励机制,奖优罚劣,促使各项目向业主提供优质的产品和服务,使顾客满意度不断提高。严格按照运行计量器具管理体系,克服了以前计量器具归属单位,使用单位送检责任不清,管理混乱弊病,使计量器具送检合格率达到年初制定的100%的要求。利用群众性xx小组活动消除质量通病,改进工艺流程,使工程实体质量稳步提高,降低质量故障。
积极推广新技术,公司上下有计划地开展创优工作,通过有限公司对工程项目前期策划工作的管理和推进,目前公司上下已经清楚地认识到工程项目实施的前期策划工作是搞好项目管理的重要前提,鉴于此,今年公司在制定年初质量目标的时候,把工程项目前期策划覆盖率各常设机构所有在建工程项目部进行了例行审核。并对内审发现的问题进行了通报,对审核开出的不符合项督促改进完毕。
二、存在的不足之处
质量管理新上岗人员较多的业务不熟练,还不能熟练地运用各种质量管理手段改进过程绩效,有的甚至不能正确填写报表。质量体系运行有盲区,个别项目部由于质量管理工作不正常,已经出现了影响结构使用功能的质量问题。部分项目部还存在计量器具配置不够和检定不符合要求的现象。不合格品不能按规定进行处置,大部分项目部全年都没有不合格品的处置记录,其主要原因是认识还有误区,不能把不合格品处置作为改进质量管理工作的重要手段。沟通仍有差距,主要表现在项目部不能按要求上报不合格品的处置记录。
三、明年的工作打算
明年工作的主导思想是管理质量工作的关键过程,管理今年存在不足的管理过程。通过抓各类报表的报送消除沟通上的差距,通过不定期的过程监视和质量季度大检查狠抓计量器具和不合格品的处置。根据在手工程项目的状况,合理确定创优目标,并按创优计划实施。通过过程的监视和测量、产品的监视和测量等程序的运行,确保产品质量,保证其一次交验合格率达到消除质量通病。
作为体系运行牵头部门,指导和帮助各业务系统抓好质量体系运行工作,采取滚动审核的形式,审核将关注影响质量、环境、职业健康安全管理体系运行有效性的关键过程,与各个系统一起全力提高管理体系运行的有效性。接受有限公司工程质量监督部的领导,服务基层,加强对系统管理人员的指导和监督,以提高系统的办事能力和效率。
⬖ 质量管理年终工作计划 ⬖
一年来,在各级领导的亲切和正确指导下,医务科认真落实20xx年医院工作安排计划,继续深入开展“医院管理年”活动,以《医院等级评审》工作为重点,狠抓医疗质量管理和职工素质教育、建立健全各项管理制度、有力地促进了我院医疗医技工作快速有序健康的发展,圆满地完成了全年的各项工作任务。现在总结如下:
一、加强医疗管理,提高医疗质量,保障医疗安全。
1、根据我院指定的综合目标考核办法和精细化管理考核目标,以医德医风、医疗质量为重点,全面考核抓落实,医院坚持每月进行4次医护质量检查,全年共计检查48次,处方质量检查12次,病区及各种护理文书书写质量48次,对查出的问题进行批语通报,并按考核办法严格考核,同时,坚持开展每周业务查房一次,对存在的问题及时纠正处理,确保医疗质量的稳步提高。
2、加强病案质量管理,促进医疗水平的提高。按照医疗护理文件书写规范及新的医疗事故处理条例的要求,对各科室病历质量进行严格的监督检查,不合格病历不出科,使我院的住院合格率达80%;处方合格率达90.5%;各种辅助检查报告单合格率达95.2%。
3、强化医疗管理,不断提高医疗护理水平。把医疗质量与安全管理纳入到各项工作的每个环节中去,坚持院科两级质量控制网络管理,抓好基础质量、环节质量和终末质量的管理,重点抓好医护质量、病历处方、医嘱质量及三基训练,三严考核等方面的工作。全年举办三基业务学习讲座13次。在抓好全院性三基训练的同时,还要求各科室根据本科室的专业特点,经常性地组织医务人员进行基础知识、基本理论、基本技能的训练与考核,使“三基”训练的参考率达96%以上,考试合格率达90%以上。
4、抓好院内感染质控工作,对重要部门一次性耗材的购进、使用、销毁情况,严格把关。按照市局有关文件精神和我院《医疗废物处置过渡时期工作安排》的通知要求,对各科室严格监督检查,从而有效的促进了医疗安全的健康发展,确保了人民群众的身心健康。
5、强化医疗全安防范管理。定期对医疗质量、医疗环境安全、急救消防设施等进行监督检查,及时消除不安全隐患,对于普遍问题及重点问题应及时召开专题会议,进行研究讨论,提出解决方案,从而保证了医疗质量、医疗安全的平衡发展与稳定。
二、注重教学科研,提高技术水平
1、社会科学技术突飞猛进,日新月异。为了使广大医务人员不断了解、掌握新知识和新的管理理念,医院先后派出20余名医务人员参加了上级卫生行政部门举办的各类业务培训讲座,聘请外院专家教授来院会诊手术30人次。
2、在现有条件下,鼓励医务人员参加自考鼓励自学成才,有5人参加了医学专升本入学考试。2人参加电大高等护理学习班,5人参加全国执业医师考试。参加职称考试3人,培训新上岗医护人员2人。
3、为了活跃学习环境,开阔视野,拓宽知识面,及时掌握医学发展新动态、新技术、新理论,为广大医务人员订阅了《中国实用外科杂志》、《中国实用内科杂志》、《中国实用护理杂志》等10余种医学杂志,活跃了医务人员的学习环境。
三、贯彻上级文件,完成组织任务
1、三月份,在矿区举行了“学雷锋义诊”活动,免费为矿区365名群众测血压、体重,提供各种保健知识咨询,受到矿区群众的好评。
2、为了保证广大女工的身体健康,根据矿有关安排,于10月份派出10余各医务人员对我矿女工进行了健康检查,历时1月时间,共查体269人,并每人建立一份健康档案。
3、在元月份甲型H1N1流感的.防治工作中,医院组织并成立了预防甲型H1N1流感工作小组,甲型H1N1流感应急处理预案,设有发热门诊、疑似病例隔离室,每天坚持对门诊楼、病区消毒两次。
4、认真贯彻国家卫生部、省卫生厅、铜川市卫生局关于下发甲型H1N1流感防治工作安排,医院特别重视此项工作,并立即组织医护人员认真学习甲型H1N1流感诊疗方案,共排查57人次,未发现一例甲型H1N1流感病毒患者,确保此项工作的顺利进行。
四、发挥科室能动性,扩大范围创效益
1、外科在抢救工作、车祸等突发事件方面,采取积极措施,为抢救患者的生命赢得了时间。全年接诊门诊病人547人次;收住院病人72人次;开展各类手术68人次,抢救危重患者14人次;病案甲级率达60%;处方质量合格率达95%。
2、内科在心脑血管病、矽肺及COPD、肝病的诊疗上也积累了一定经验。全年接诊门诊病人685人次收治住院病人101人次;抢救危重患者62人次;死亡3人次;抢救成功率95%,病案甲级率达65%,处方质量合格率达94%。
3、妇产科全年接诊门诊病人379人次;收住院病人12人次;开展各类手术13人次;抢救危重患者1人次;死亡0人;抢救成功率100%。
4、五官科开展了断牙再植、牙齿美容、口腔修复、小儿弱视治疗等工作,全年接治门诊病人328人次;收治住院病人7人次;开展手术11人次;抢救危重患者1人次;抢救成功率100%。
5、急诊科全年接洽门诊病人30人次;收住院病人3人次;抢救危重患者2人次。抢救成功率100%。
6、功能科积极配合临床工作。全年共做心电图检查615人次;其中门诊患者385人次;住院患者230人次。全年做B超检查1023人次;其中门诊患者623人次;住院患者400人次;B超阳性率达76%。
7、放射科不断学习新知识,以提高业务水平,使甲级拍片率达36%;诊断符合率93%;全年共拍X线片334人次;胸腹部透视511人次;消化道及特殊检查16人次。
8、药械科在药品的购进及发放环节上,严把质量关,对临床用药合理调剂,保证了临床患者用药的安全。
9、检验科能积极配合临床做好各项工作。全年共为临床提供血桨800ML,红细胞8U;全血400ML。
10、手麻科采取积极主动措施,为挽救患者生命赢得了时间,全年手术92例。
11、预防科认真做好免疫接种工作,积极宣传,广泛开展预防接种等强化免疫工作。全年共接种各种疫苗1816人次;其中接种卡介苗9人次,脊灰糖丸206人次,白百破249人次,流脑345人次,乙肝412人次,麻疹疫苗389人次。
五、实行综合考核,努力完成各项指标。
1、全年共接门诊病人2153人次,收住院患者165人次,出院患者169人次,死亡3人次,死亡率2%。抢救危重患者76人次,抢救成功率96%,治愈36人次,好转92人次,治愈好转率23%。全年共做各类手术92例;接种疫苗1816人次,组织健康查体296人次。
2、全年共输液5013人次,肌肉注射1186人次,静脉注射196人次,皮试657人次,输血6人次,抽血296人次,全年急救药品齐全,急救设备完好率100%,要求班班有交接,有记录,对临近失效期的药品及时进行清点、更换。全年无严重护理差错事故的发生,确保了患者治疗护理的安全。
回顾一年来的工作,虽然各项工作取得了一定的成绩,但也存在一些不足之处,如:医疗质量管理方面抓得不紧,病历、处方及各种护理记录单质量距《标准》要求尚有一定距离,“三基”训练个别科室没有完全到位,医疗技术水平上与上级医院相差甚远;医护人员服务意识差,个别人员对待患者态度生硬等。今后一定要加强管理,不断提高医疗技术水平,推进医院整体工作的全面民展
六、20xx年医疗工作要点
20xx年,将是医疗卫生事业持续发展十分重要的一年,也是新医改政策出台的二年,同时又是我院基础建设关键的一年,我们将全面落实科学发展观,以医院发展作为第一要务,以建设王石凹社区服务中心作为我们工作的重点,以人文管理凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强医院工作的生机与活力,以基础建设设施为动力,加快医院的发展。
1、进一步加强内部管理,确保医院收入稳定提高。
2、加强人才培训,确造良好的学术氛围,督促尚未取得执业资格人员加强学习,尽快取得相关资质,逐步改变医院人才缺乏的不利。
3、强化医疗环节质量控制,提高医疗质量,杜绝医疗事故发生。
4、设法提高医护人员收入和待遇。
5、力争完成二级医院达标复审工作。
⬖ 质量管理年终工作计划 ⬖
为提高各级领导和员工的质量意识,公司确定2011年为“质量管理年”。为积极响应公司活动计划,达到增强质量意识,提高熟料3天、28天强度和水泥质量的目的,结合“公司质量管理年”活动计划特制定年度质量活动计划,本计划以会议、培训、研讨、演讲、质量月、质量检查等形式开展工作,以便取得较好的活动成效。
一、2011年一季度:
1、制定提高工序正激励管理办法并下发执行。
2、3月份各车间拟出影响质量主要是各主机岗位主要质量控制指标的主要因素,并针对重要的影响因素制定相应的措施(类似安全危险源辨识)。
3、举办“质量管理年”启动既签名仪式
二、2011年二季度:
1、出一期质量管理专刊。
2、4月份各分子公司举行“质量管理年”板报宣传活动。
三。4月底,对各车间的现场管理,特别是料场进行检查和比较。
4、5月份质量体系检查。
三、2011年三季度:
17月召开质量管理研讨会,总结上半年质量工作。
2、制定“质量月”活动计划并实施,对“质量月”活动进行检查、验证效果。
3、7月份质量体系的检查。
48月,组织开展了质量问题宣讲活动,并进行了评价和表彰。
5、6月份举办一届质量漫画展。
四、2011年四季度:
110月底召开质量管理研讨会,总结上半年质量工作。
化验室2011年3月13日
⬖ 质量管理年终工作计划 ⬖
【摘要】目的探讨如何对血站进行质量管理,确保血液质量,减少血液资源浪费。方法查阅血液质量管理的相关规章制度,回顾性分析保证血液质量的有效性。结果结合质量管理过程中存在的一些问题,体会如何搞好质量管理工作。结论血站要加强全面血液质量管理,建立健全质量体系,并保证质量体系的有效运行,才是保证血液质量的关键。
【关键词】质量管理;质量体系;体会
河南省南阳市中心血站质量体系建立并且已经运行了将近6年,但时不时的还会出现一些意想不到的质量问题,这从侧面反映了血站建立和实施了质量体系,并不意味着质量管理工作可以高枕无忧。在实际工作中,往往会出现这样或那样的差错,对差错的处理,各个单位有着异曲同工的方法——处罚,这就造成了工作人员对差错的恐惧、以及对差错的掩盖等情绪,从而导致有令不行,有禁不止的'现象时有发生,使质量管理工作陷入恶性循环。于是,质量管理体系和实际操作就成了“两张皮”,出现质量事件也就在所难免了。
“质量关乎生命,责任重于泰山”。那么,究竟如何才能搞好质量管理,保证血液质量呢?下面浅谈一下作者工作中的体会。
1领导重视,建立健全质量监督体系
血液质量是血站工作永恒的主题,是评价血站工作优劣的重要指标,是对全站施行血液质量管理与监督结果的体现,是保证血液质量的重要环节。领导高度重视是质量管理的关键,首先要建立健全全面质量管理体系,实施质量管理目标岗位责任制,建立以站长为核心的质量管理领导小组,形成了由站领导、质量主管、质量管理小组组成的自上而下的全面质量管理体系。对全站采供血过程进行全面的管理和监控,通过自查、互查、抽查,内部审核,管理评审、外部审核等多种形式的监控机制,来达到质量管理体系的持续改进。
2加强培训,提高职工的业务素质和道德素养
本站每年年初制定职工业务学习计划,并全面落实。一是根据各相关科室的业务性质,每月两次由科室主任组织本科室的职工进行业务基础知识和技能的培训。二是对质量意识的教育,生物安全防护的教育。三是加强对法律法规的学习和强化医德医风的教育。四是采取送出去、请进来的办法,进行科学培训。选择有发展前途的专业技术人员,外出进修学习或入学深造。积极支持他们参加各种学术活动,以提高他们的知识水平和实际工作能力;同时提高职工的自身道德素养是质量管理工作出成效的支柱。如果职工把保证血液质量变为自觉行动力,那么站上所有的规程和程序也就成为一纸空文,职工也就不会感到压力。也就是说,“修合无人见,存心又天知”。因此,血站的质量管理工作不是靠棍棒加皮鞭的方式来提高的,而是靠职工良好地业务素质、高度责任感和良好地自身素质来完成的。
3提高领导的质量意识
提高领导的质量意识是血站质量管理工作的前提。在血站质量管理工作中,站长的作用非常重要,并且不可替代。站长作为血站的法人代表,是质量管理工作的第一责任人,首先要以身作则,加强质量管理知识的学习,积极参加内外质量管理知识的培训,应始终紧绷质量这根弦,多听取质量管理部门人员的工作汇报,了解质量管理工作的各个环节,重视细节管理。其次,血站领导班子的其他领导也应具备质量监督意识。如分管业务工作的领导,当发现分管科室出现不合格数时,应主动督导科室进行整改,防止不合格的再次发生。并且要常到科室督促检查工作,发现问题及时指导改进。同时,领导班子要团结,共同协作。业务站长和质量站长之间的有效沟通是质量管理工作的润滑剂。血站应有专人分管采供血业务和采供血质量,业务负责人和质量负责人不得互相兼任,虽然职责和权限上分工不同,但在实际工作中往往是分不开的,两人若沟通不够,往往不利于问题的解决。因此,领导班子是质量管理的核心,质量问题的处理要集思广益,最终形成统一的意见,而不是各抒己见,关键时刻,站长要有决断能力,统一各方面的认识。
4让质量管理部门工作人员的充分行使其职权
质量管理部门工作人员的充分行使其职权是做好质量管理工作的关键。我们按一个办法、两个规范的要求,结合本站实际工作情况认真做好采供血全过程质量管理工作。质量管理部门在处理质量问题时,因为牵扯到责任,如果质量管理人员的处理意见不被领导重视或领导态度暧昧,往往会给当事者以错误信号,不利于从根源上查找原因,进而不能采取有效的纠正预防措施。若同类事件再次发生,可能会引发大的质量事故,因此强化质量管理部门工作人员的管理职能,让质量管理部门工作人员充分行使其职权是至关重要的。
5管理者做好角色定位,提升执行力
管理者做好角色定位,提升执行力是质量管理工作的保障。一方面血站领导必须熟悉和掌握程序和规程,并且要带头严格执行,对规程或程序不熟悉或不清楚时,不要随意表态或采取不当措施。另一方面要加强血站文化建设,专题讲述不执行规程所造成的质量事件,分享经验教训,使职工真正认识到质量是血站的生命线。同时,要提升执行力,建立一个不依赖能人的执行力系统。本站是依靠“六化”建设来打造高效执行力的:一是组织灵活化、问题简单化,让职工知道如何分工与协作。二是岗位责任化、配置合理化,让职工明确自己的任务和职责。三是行为制度化、工作流程化,让职工知道如何做事,简单重复产生高效。四是培训持续化、能力模型化,提高职工核心能力,构建核心能力模型。五是考核绩效化、改进循环化,定期检查职工的执行情况。六是分配公平化、奖惩公开化,对职工进行论功行赏,奖优罚劣。通过“六化”建设,加强了执行力,做好了质量管理的保障工作。
总之,要想保证血液质量万无一失,需要全站上下一盘棋,人人重视,层层把关,打造独特地血站质量品牌,依法办事,依规工作。确保血液质量是血站生存和发展的前提,要保证血液质量,就必须在各环节严格执行“一个办法、两个规范”的质量要求,要加强职工业务培训,不断提高工作人员素质;建立健全质量管理责任制,形成环环相扣、相互监督、责任明确的全面质量管理体系,从而全方面控制住影响血液质量的所有因素,保证临床用上安全、有效的血液及血液成分。
参考文献
[1]刘敬玉.浅谈血站质量管理.中国输血杂志.20xx,S1.
[2]中华人民共和国卫生部.血站质量管理规范.20xx年卫医发〔20xx〕167号.
[3]中华人民共和国卫生部.血站技术操作规程.20xx.
[4]中华人民共和国卫生部.全血及成分血质量要求.GB18469-20xx
[5]于小棠.浅谈血站质量控制科工作体会.20xx,S1.
[6]代金平,陈保民.常用血站质控操作技术.20xx.
⬖ 质量管理年终工作计划 ⬖
(病房管理、消毒隔离、急救药品物品管理、护理文书、患者满意度调查等问题外,个别科室缺开展优质护理服务动员会记录,漏年度总结,满意度调查未开展、开展后未进行系统的统计,无存在问题原因分析及整改措施的落实;个别科室无绩效考核制度及方案,床护比不达标,未能实行层级管理及合理排班;护士不知晓优质护理服务工作基本要求,不熟悉相关制度、工作职责、护理常规;特殊科室温馨提示、区域标识、相关健康知识等宣传资料较少,未能体现开展优质护理服务;个别患者不知道已开展优质护理活动。
(宣传不够。7、满意度调查
(本病区护士长、护理级别、适合自己病情的饮食、相关治疗护理相关知识,入院后护士未能协助进行卫生处(修剪指、趾甲、刮胡须等)。
(各项护理质量指标完成情况
1、整改前:病房管理合格率99.21%,急救物品完好率97.62%,护理文件书写合格率100%,消毒隔离合格率96.83%,分级护理合格率100%,基础护理合格率100%,护理工作满意度49.06%,优质护理合格率11.67%,护理技术操作合格率100%,常规器械消毒合格率100%,一人一针一管一灭菌执行率100%。
2、整改后:病房管理合格率100%,急救物品完好率100%,护理文件书写合格率100%,消毒隔离合格率100%,分级护理合格率100%,护理工作满意度93.3%,优质护理合格率100%,护理技术操作合格率100%,常规器械消毒合格率100%,一人一针一管一灭菌执行率100%。
改进措施及明年持续改进计划
“三好一满意”及卫生部“三甲”医院评审标准为准绳,树立“以患者为中心”的质量意识,杜绝护理缺陷的发生。全面进行广泛爱岗敬业教育,弘扬对患者的高度负责、对技术精益求精的无私奉献精神,增强护理人员事业心和责任感,认真履行岗位职责,杜绝护理缺陷的发生。
管理理念和专业知识的'再学习,将采取进修、参观学习等方式,借鉴他人的管理经验,不断更新管理理念和管理方式,注意从规章制度抓起,层层把关、时时监控、严格落实,重视护理质量控制,加强缺陷管理,坚持深入临床,解决实际问题,加强法制教育,提高法律意识,使护理管理步入科学化管理。
3、继续做好重点环节的质量控制,确保护理安全。对检查中出现问题,进行现场反馈,及时给予书面反馈单,提出整改建议,限期整改,在规定时间内复查。
现场控制和终末控制三个环节的质控,不断纠正偏差,建立安全医疗管理体系,做好质量控制反馈,促进护理质量全面达标。
督促、指导,使规范化护理质量标准落实到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去。
充分利用后勤保障,使他们送物、送药上门,上门维修,节约护士人力;护理人员实行分层能级管理,根据患者病情合理安排分管工作,体现护士价值,使患者受益;合理配护理人力资源,使护理人员在完成治疗工作同时,有一定的人力,更多的时间用于观察病情、做好心理护理、健康宣教及基础护理等方面工作,注重培养专科护士,使护理工作更专业化、技术化,以提高护理质量。
8、组织学习护理文件书写规范,规范护理行为,防范护理纠纷。
9、加强护理质控信息的逐级反馈,及时评价反馈质控过程中存在的不足,按PDCA整改流程进行原因分析,制定相应的改进措施,并督促检查改进措施的落实。
继续发挥护士的主观能动性,强化质量意识和服务意识。同时将护士长从繁忙的事务工作中解放出来,将主要精力放在护理管理、护理质控上,将质量管理的环节落实到小组及个人。
⬖ 质量管理年终工作计划 ⬖
20__年以来,我公司紧紧抓住市场需求旺盛的有利时机,严格按照质量管理体系的要求,加强进厂原燃材料、半成品、成品质量控制力度。进厂原燃材料质量相对稳定,生产过程质量可以控制,出厂水泥达到“三个一百”。现将公司20__度的质量工作做如下总结:
一、进厂原燃材料质量情况
1.进厂石灰石未完成考核指标,质量波动相对较大,石灰石中氧化钙含量平均值虽达到要求,但有时含有大量的矿山剥离土和泥灰质岩,在雨季时造成石灰石水分大,以致破碎机被堵多次。氧化镁含量平均值达到了指标控制的要求,但波动很大,特别是5、6月份进厂石灰石氧化镁最高的达17.51%。
2.进厂粘土化学成分基本可以满足生产要求,但SiO2含量波动比较大,合格率比较低。马岭土水分含量大,以致下料困难,牛膀子高硅土破碎跟不上,在一定程度上影响了配料的准确性。
3.进厂原煤整体质量比较好,平均发热量为5909.7Kcal/kg,合格率为78.1%。因为进厂品种比较多,这为生产搭配使用提出了更高的要求。
4.进厂石膏质量整体较好。主要是石膏粒度均匀,三氧化硫波动少。
5.进厂尾铁矿Fe2O3平均为42.8%,合格率为52.2%,整体质量较好,基本能够满足生产要求。
6.进厂的外购熟料按指标性能从差到好:__﹤___﹤__﹤__﹤__。
二、半成品过程控制质量情况
1.出磨生料KH合格率没有达到考核指标,KH合格率为55.5%,N、P完成的还可以。其中影响KH合格率主要有两个因素:一是生料配料采用石灰石、高硅土(马岭土)和高硅砂岩(牛膀子)搭配、炉渣和铁矿五组份配料,其中石灰石又有两到三家不同品位的矿山供应,加上本身石灰石和高硅土波动造成配料上难以准确控制;二是质量部值班工艺员缺乏专业知识、配料水平不高,不会预先灵活控制,采取有效的措施。同时也造成入窑生料成分的波动。
2.出磨煤粉细度平均值为2.24%,合格率为73.0%,低于控制指标,这跟煤的进料工艺稳定有关。
3.出窑熟料立升重完成比较好,合格率为98.4%。熟料全年平均值为1.54%,其中小于2.0%的合格率为74.2%,小于1.5%的合格率仅为59.1%,未完成考核指标。由于石灰石MgO偏高、配方的调整不到位、入窑生料成分和下料量的波动,加上操作上的问题,全年28天抗压强度平均值仅为54.2MPa。
三、水泥粉磨及成品质量情况
1.水泥粉磨:一部出磨水泥0.080mm方孔筛细度、比表面积和SO3合格率都比较低,这跟生产管理不到位有关;二部出磨水泥0.080mm方孔筛细度、比表面积和SO3合格率完成情况还可以,其中比表面积约低于考核指标,这跟生产A类水泥时要求高比表面积有关。混合材平均合格率为76.8%,完成了考核指标。
2.出磨水泥强度基本在控制指标内,而且质量相对稳定,富裕强度充足。
3.出厂水泥单包袋重合格率完成了控制指标,20袋总净重合格率约偏低,有待改进提高,但相对同行业已经是不错的表现。
四、质量部目标完成情况
1.由上表知,出厂水泥各指标和出厂水泥富裕强度合格率都达到了100%;
2.出厂水泥3天和28天抗压强度满足内控指标的要求,标准偏差基本合理;
3.分析组、物理组、控制组内部抽查合格率还比较高,但分析组与省站对比合格率还很低,这与自身水平低有关。
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五、存在的差距和不足
1.进厂石灰石源头的质量把关还有待加强,同时加强与收料员的配合。
2.过程质量控制的较多环节完成的仍然很差,部分控制指标完成的结果与《水泥质量管理规程》最基本的要求相差甚远,如:出磨生料、入窑生料KH合格率、出窑熟料合格率均未达到要求,有待继续努力。
3.由于多方面的原因(包括配料、操作和控制值偏高等),导致熟料28天强度低于目标值。
4.质量部操作人员检验水平还有待提高。
六、下一步工作规划
1.加强进厂石灰石质量的把控,如果可能的话应该尽早考虑自己的矿山;
2.继续加强过程质量控制力度,严把各工序质量关,尤其要加强进厂煤、粘土质量控制力度,努力消除其对生产的影响;
3.质量部和生产部必须密切合作共同监督石灰石、粘土和煤的搭配均化;
4.加强检验工和值班工艺员的培训和过程质量管理、质量控制、严格质量检验的及时性、准确性和有效性,努力提高半成品、成品的实物质量;
6.由于生料均化库下料不稳定,需加强计量设备的管理,确保入窑生料质量稳定;
7.质量部和生产部共同配合找出合理的配方、合理的合格率和统一稳定的操作,努力提高熟料的28天强度;
8.及时的、有预见性的调整出磨水泥的混合材的掺加量以及其它控制指标,降低水泥的生产成本。
20__年,在公司领导的正确领导和各基层单位的大力支持下,在有限公司系统部门的指导下,工程质量部门在工程质量监督、群众性QC小组活动、质量创优、新开工项目策划等方面作了一定的工作,也取得了一些成绩,但仍然存在不足之处,我们将通过总结和数据分析,找出工作中存在的不足在今后的工作中继续完善和改进。
一、质量目标全面完成,工程质量基本受控
1、通过《产品的监视和测量程序》、《过程的绩效监测和测量程序》等程序的运行,今年1—11月份竣工单位工程21项,均保证了一次交验合格,达到了年初制定的一次交验合格率100%的目标。
2、公司今年在《顾客满意的监测与控制程序》基础上,出台了一个《顾客满意度评比奖励办法》,在运行《顾客满意的监测与控制程序》的同时,充分利用激励机制,奖优罚劣,促使各项目向业主提供优质的产品和服务,使顾客满意度不断提高,今年1—11月份顾客满意度平均为91.8,其中质量为91.65,进度为90.16,服务为92.98,安全环保为91.83,达到年初制定的不小于85分的目标。
3、通过实施《__公司计量器具补充管理办法》,促使各项目和管理计量器具的设备公司严格按照《监视和测量装置的控制程序》运行计量器具管理体系,克服了以前计量器具归属单位,使用单位送检责任不清,管理混乱弊病,使计量器具送检合格率达到年初制定的100%的要求。
4、公司通过运行《改进及纠正和预防措施控制程序》,利用群众性QC小组活动消除质量通病,改进工艺流程,通过镜面砼、回转窑筒体焊接技术攻关活动,钢筋直螺纹连接、预应力猫索方格梁边坡支护现场管理等一系列QC活动,实施《改进及纠正和预防措施控制程序》,使工程实体质量稳步提高,降低质量故障,今年公司上报质量故障损失不到5000元,达到年初制定质量故障损失不超过2/万的质量目标。
5、积极推广新技术,公司上下有计划地开展创优工作,在去年取得7项市级2项省级优质工程的基础上,今年又取得__铝厂220KV配电装置及硅整流所工程、电解烟气净化回收系统工程两项部级优质工程和__车场、__电厂三项市级优质工程,超额完成年初制定的一部优,二市优的创优计划。
6、通过有限公司对工程项目前期策划工作的管理和推进,目前公司上下已经清楚地认识到工程项目实施的前期策划工作是搞好项目管理的重要前提,鉴于此,今年公司在制定年初质量目标的时候,把工程项目前期策划覆盖率100%作为一项重要的工作目标。
今年公司通过领导牵头,机关各部门与项目管理班子共同对___铝厂,__钢厂等项目全面细致地进行了工程前期策划,策划小组还进驻现场协助项目完成工程的前期准备工作,其较重要的效果是使项目的资源配置科学合理,通过前期策划项目实施方案的运行,使公司今年内在建工程的顾客满意度达到了前所未有的新高,__项目后续任务的承接比第一个合同翻了几番,真正做到了以现场保市场的经营管理策略,其成果是显而易见的。
7.完成了年初计划的质量大检查和过程监视任务,对检查发现的问题及时下发了9个纠正或预防措施要求表并督促实施整改措施。
8.严格按质量内审计划要求,对公司机关、各常设机构所有在建工程项目部进行了例行审核。并对内审发现的问题进行了通报,对审核开出的51项不符合项督促改进完毕。
二、存在的不足或需进行改进之处
1.质量管理新上岗人员较多的业务不熟练,还不能熟练地运用各种质量管理手段改进过程绩效,有的甚至不能正确填写报表。
2.质量体系运行有盲区,个别项目部由于质量管理工作不正常,已经出现了影响结构使用功能的质量问题。
3.部分项目部还存在计量器具配置不够和检定不符合要求的现象。
4.不合格品不能按规定进行处置,大部分项目部全年都没有不合格品的处置记录,其主要原因是认识还有误区,不能把不合格品处置作为改进质量管理工作的重要手段。
5.沟通仍有差距,主要表现在项目部不能按要求上报不合格品的处置记录。
三、20__年的工作打算
1.明年工作的主导思想是管理质量工作的关键过程,管理今年存在不足的管理过程。通过抓各类报表的报送消除沟通上的差距,通过不定期的过程监视和质量季度大检查狠抓计量器具和不合格品的处置。20__年确定的计量器具检定合格率仍然为100%。
2.根据在手工程项目的状况,合理确定创优目标,并按创优计划实施,20__年由于没有符合创部级优质条件的工程,将重点争取安装公司__项目、__项目的市级优良工程。
3.通过过程的监视和测量、产品的监视和测量等程序的运行,确保产品质量,保证其一次交验合格率达到100%,20__年确定的质量故障损失率仍然为2/万以下。
4.从年初就根据各项目具体情况规划QC活动课题,有计划地开展QC小组活动,以推进新技术应用、消除质量通病。
5.作为体系运行牵头部门,指导和帮助各业务系统抓好质量体系运行工作,20__年内审将采取滚动审核的形式,内审覆盖率仍然为100%,审核将关注影响质量、环境、职业健康安全管理体系运行有效性的关键过程,与各个系统一起全力提高管理体系运行的有效性。
6.接受有限公司工程质量监督部的领导,服务基层,加强对系统管理人员的指导和监督,以提高系统的办事能力和效率。
⬖ 质量管理年终工作计划 ⬖
一、在医院医务科、质控办的指导下,按标准规范医疗质量,做了如下工作:
1、加强疑难病例讨论,会诊制度,三级查房制度,尤其是中医查房,每天一次,对疑难病例,危重病人抢救成功率均有所提高。
2、强化中医病历书写,目前中医病历书写上了一个新台阶,西医生在中医生指导下,能书写比较完善的中医病历,辨证论治有较大的进步。
3、加强业务学习,三基训练考试合格率100%。
1、病历书写不够及时,危重、疑难病例讨论病例不多。
1、继续按二甲标准要求,写好中医病历,甲级病历有所提高。
2、加强业务学习,提高中医基础理论,在临床实践中充分发挥中医优势,提高中医辨证水平。
医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来,我院和其它市级综合性医院一样,成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分,而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系,在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在,我院坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点,努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加14.36%,门诊量同比增加12.18%,住院病人同比增加5.41%,剔除工作量增加因素后,同比增加4.85%,而每个门诊病人费用为108.78元,为我市市级9家医院的最低。
(一)医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。20,我院在“医疗质量服务年”活动的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。加强质控管理,住院病历书写实施了《__市中医病历书写实施细则》和评分标准,通过近一年的运行,我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中,总分为全市第二位,前十名优胜病历中我院占三位,前二名均为我院医务人员。
(二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式,在不增加病房、卫技人员的基础上,优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力,这在很大程度上增强了医院的长期生存能力,使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费,使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平,尽可能发挥专业技术人员的能力,尽可能满足病员的需求,取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强服务意识,优化发展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施,如收费挂号窗口联网,减少挂号排长队,部分专家设立专门挂号窗口,推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士,全年评出星级护士56名,护患构筑连心桥,推出便民措施,想方设法为病人解决实际问题,住院病人对护理工作满意度达96%。
提高医疗质量,降低医疗费用,让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用,提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题,它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质,降低管理成本着手,从提高服务质量和业务质量上下功夫,突出以“技”取胜而非以“费”取胜。
(一)今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价”政策,实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格,降低总的医疗费用,降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“顺加作价”政策以后,我院减少药品收入500多万元,实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标,首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题,要坚持“为人民服务”的宗旨,正确处理社会效益和经济收益的关系,把社会效益放在首位,防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”,以广大患者利益为前提,切实把医护工作作为一个崇高的职业,处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药,以低廉的价格提供优质的服务,切实在医疗工作中实践“”重要思想。
(二)扩大门诊业务量,提高工作效率。去年我院门诊量达到53.81万人次,与去年同比增加12.18%。通常来说,同一种病且病情差不多的情况下,门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。为满足广大群众的需求,我院在原有门诊所开设科室的基础上,去年又新开设了中风面瘫专科门诊、针灸减肥门诊、失眠门诊和心理咨询门诊。
随着医院规模建设和业务水平的不断拓展,病人对医疗质量也提出了更高的要求,如何满足广大人民的医疗保健需求,降低百姓的医疗费用,是一项长期而艰巨的任务。我院将以此为目标,不断努力提高医疗质量,为老百姓提供验、简、效、廉的中西医药服务,为提高人民群众的健康水平,做出更大的贡献。
⬖ 质量管理年终工作计划 ⬖
为贯彻落实总行“质量第一、业主至上、依法合规、持续改进”的总方针,以“强化质量水平,推动转变发展方式”为主题”,以提高“工作质量、产品质量”、“服务质量”为重点,20xx年xx公司全面开展质量管理工作,从基础管理入手,强化质量意识,加强员工技能培训,提高整体素质员工,从而促进公司整体质量管理水平的全面提升。
一、深入开展质量管理体系建设
1. 质量管理体系文件得到完善
通过改版,将修订后的程序文件与公司内部部分工作流程的标准化和部门分工相结合精神责任。使质量体系更加贴近公司生产实际,对提高公司质量管理和产品质量起到更大的作用。修改后的文件为:质量手册、程序文件17份、作业指导书4份、质检单11份。
2. 质量管理体系审核活动
2019年x月进行2019年内部质量审核和外审前的管理评审,外审组将欢迎于2019年x月来我司进行质量管理体系审核。在管理层代表的组织下,内审组对各部门和生产现场进行了审计,不合格项目填写了内审不合规报告。组织有关责任部门对不合格事项进行分析研究,开展相应整改工作,按期对各部门的整改结果进行确认和核实。
管理评审认为,自去年评审以来,公司在今年年初实施了新版质检表,加强了质量管理,为经营和经营奠定了基础。质量体系的改进。经过几个月的体系运行,进一步证明所建立的质量体系是可持续的、有效的、充分的。
政策符合公司制定和市场发展方向要求,目标、指标和管理计划得到有效控制和执行,均达到公司20xx年度产品质量目标值。得出的结论是,公司质量体系的运行是持续有效的,并取得了应有的绩效。
通常,系统人员会随机抽查各部门与质量体系相关的记录。填写不规范、记录缺失的,将下达不合格通知书,督促整改。领导班子每季度进行一次工作考核。
在日常管理工作中,通过培训了解和掌握质量管理体系,通过考核和检查按质量管理体系运行,通过内审、管理评审、外审检查运行情况影响 。
二、开展质量管理活动——“质量月”活动
为了提高产品质量,提高员工的工作质量和工作意愿,并提升部门人员责任,与总公司活动相对应,20xx年9月,我们继续开展以“抓质量水平提升,推动企业转型升级”为主题的“质量月”活动。发展模式”。采用张贴标语、板报、知识竞赛等多种方式,加大“质量月”活动宣传力度,普及质量知识,提高员工质量意识,营造零缺陷的良好氛围。产品质量,并及时报告事件中的典型案例。车间质量水平取得显著成效,产品合格率较前期有较大提高。加工过程一次性检验合格率为99%,成品一次性检验合格率达到98%,产品最终不合格率为零。
三、加强车间、团队管理和现场管理
结合公司各生产环节,提高专业管理和基础管理,在为配合有效、高效的方案文件实施,制定了更为详细具体的作业指导书、检验指导书、工艺指导书等;为真实记录质量活动的开展情况,制定了11份记录表,反映产品质量和质量体系运行状况。规定的程序为质量管理带来了客观依据和有力保障。
四、工作中的不足也是明年努力的方向
1、有时工作没有很好的组织,细节不能把握好。可能是现场工作太复杂,抓不住工作重点。只有固定的工作一步一步完成,其他一些杂项完成。工作计划周密,不会遗漏任何工作问题。
2. 一些需要沟通解决的问题没有及时处理,包括对外合作沟通不畅、纠正确认不适合现场等。 消息传递、时差等因素,沟通不及时。
3.一些相关工作的管理方法和管理方法的缺失。 要对管理方法和方法进行反思,明确这些方法和方法的目的和合理性,结合自身工作实际了解和完善质量管理体系,强化质量意识,严格规范操作。 只有这样,才能提高生产潜力水平。
在今后的工作中,要继续运用科学的管理方法,学习先进经验,用于创新,培养骨干力量,树立良好的企业形象。
一、加强领导,提高对医疗质量管理重要性的认识。 我院坚持以病人为中心、以医疗质量为核心的服务理念,不断深化改革,加强管理,改善服务态度,优化服务环境,简化服务流程,提高服务质量,满足群众基本医疗需求,切实保障了人民群众的身体健康和生命安全。但是,随着经济社会发展,人民群众的医疗服务需求越来越高。同时,卫生改革不到位、卫生事业发展相对滞后、医疗卫生资源总量不足和结构不合理的双重矛盾逐步凸现,医患矛盾愈演愈烈,医疗纠纷事件时有发生,给医患双方造成了巨大的社会和经济损失,严重干扰了医疗机构的正常工作秩序,损坏了卫生系统的整体形象,给社会造成不稳定因素。为了切实解决这些热点、难点问题,进一步提高人民群众对医疗服务工作的满意度,我县从20xx年起,把医疗质量管理摆在了重要议事日程,贯穿于卫生工作的全过程,坚持每年组织开展医疗质量管理活动。 为加强对活动的领导,我院专门成立了医疗质量管理活动领导小组,具体负责全乡医疗质量管理活动的督导,定期检查、考核和调度活动开展情况,及时发现和纠正存在的问题。我院建立健全院、科两级医疗质量管理组织,明确主要领导负总责,分管领导具体抓;各职能科室分工明确,精心组织,认真履行职责,加强对活动开展情况的督导检查,确保了活动顺利实施。 二、明确主题,确保医疗质量管理活动内容丰富。 今年以来,我院以党和国家的方针、路线、政策为指针,保证医疗安全、强化内涵建设、杜绝医疗差错事故为目的;以加强思想教育、转变工作作风、强化法制意识为重点;以完善规章制度、落实岗位职责、严格诊疗护理常规和各项技术操作规程为主要措施,明确主题开展医疗质量管理活动,引导、带领各科室抓质量,使医疗质量管理逐步推向深入,努力塑造医护人员良好的社会形象,满足人民群众不断提高的医疗服务和质量安全要求。 三、强化培训,努力提升医务人员的业务技术能力和水平医务人员只有通过不断地培训学习,专业技术知识和水平才能得到更新和提高,医疗机构的服务能力才能不断增强。为此,在今年组织的医疗质量管理活动中,我们始终把医务人员的培训放在重要位置,采取多种形式,全面开展业务技术人员培训,努力提升医务人员的业务技术能力和水平。 具体做法是:一是组织卫生法律法规、规章制度、职责规程、常规规范的学习。《医疗质量管理相关法律文件汇编》、《医院管理制度和人员岗位职责》,通过单位集中学习、医务人员自学等形式,使医务人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、职责规程、常规规范,强化其法律意识,增强依法执业的自觉性。二是开展多种形式的培训活动。医务人员、业务骨干培训、病例书写培训、“三基”“三严”培训、护理培训、药品培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等培训活动,使医务人员的业务技术明显提高。三是在职人员继续教育、着力抓好人才培养,提高卫生技术队伍的整体水平。 四是规范医疗文书,加强病历质量控制。按照卫生部、国家中医药管理局《病历书写基本规范》、《自治区医疗护理文书书写规范》、《诊疗护理常规与操作规程》,规范医务人员的病历书写,提高医疗护理文书书写质量。医疗质量管理工作总结四、依法监管,全面提高医疗质量管理和服务水平 为了确保各项医疗质量管理规章制度得到落实,我们把医疗质量的综合监督检查与专项重点工作监督检查紧密结合,通过日常工作中督导检查,严格对医务人员的监督管理;其次,注重各项制度、措施落实。从制度、职责完善到执行,加强医疗质量的关键环节、重点部门和重要岗位的管理,认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,及时发现和解决医疗安全隐患;第三,健全组织,明确责任。制定医疗质量管理和持续改进方案并组织实施。院长为医疗质量管理第一责任人,领导组织职能科室,定期对医疗质量进行指导检查、监督考核;我院在医疗质量监管方面做了一些工作,取得了一定成效。但距上级的要求还有一定差距。今后,在县卫生局及院领导的正确领导下,我们将进一步更新观念,提高认识,多措并举,加强医疗医疗质量管理,确保医疗安全,为经济发展和社会稳定,做出新的更大贡献! 认真贯彻落实中央、省委、市委和区委全会精神以及卫生计生工作会议的重大决策部署,突出抓好“依法行政要强化、全程服务要优质、工作方法要改变、服务能力要提升”四大工作重点,提升医疗卫生服务能力,大力促进中医药事业发展,坚持以“持续改进医疗服务质量、保障医疗安全”为主题,以创建“群众满意乡镇卫生院、爱婴医院、二级综合医院”为目标,切实加强医院管理,加大医疗安全监管力度,狠抓措施落实,严格规范医疗行为。20**年在镇政府和区卫计局的领导下,在全院干部职工的共同努力下,取得了一定的成绩,现总结报告如下: 一)强化领导和制度建设,提高安全认识。 进一步建立健全和完善了有关管理制度和规范,成立了相应的质量管理小组,科主任、护士长为第一责任人,做到责任明确,做到责、权、利相结合,提高了医疗服务质量,确保了医疗安全。 1、严格按照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目开展执业,无超范围执业。严把执业准入关,严格执行《执业医师法》、《护士管理办法》等法律法规,做到依法执业,所有的临床医师、护士均已注册,医师、护士持证执业率达100%,无非卫生技术人员从事医疗临床工作。 2、加强法律法规培训学习,全年组织培训学习法律法规4次,各科室不定期组织学习。通过学习,提高了全院职工依法行医的意识,保障了医疗安全,医院医疗纠纷和投诉有了大幅度下降,医疗服务质量和效率也得到了明显提升,全年全院医疗纠纷发生1件,无医疗事故发生,取得了明显的社会效益。 严格落实了首诊负责制度、查房制度、交接班制度、术前讨论制度、疑难病讨论制度、死亡病例讨论制度等各项核心制度。完善医院内部医疗质量安全评价控制体系,强化医疗服务质量管理,健全医疗质量持续改进机制。保障医疗安全。 我院坚持“以病人为中心”的.服务理念,完善了医疗服务的各项措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,加强医患沟通,促进和谐医患关系,提高了病人满意度。规范医疗服务行为,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平。积极改善就医环境,保持医院整洁有序。 严格执行《病历书写规范》、《护理文书手写规范》、《处方管理办法》等,每月对处方,归档病历、运行住院病历不定期进行一次抽查评议,加强病历书写考核,每月对各临床科室进行量化考评,一年来各临床科室扣罚绩效5000元,提高了甲级病历率,门诊病历和住院病历合格率均≥95%,无丙级病历。 成立了学习领导小组,年初拟定了培训学习计划,强化“三基、三严”学习,各科室每月一次“三基”业务学习,每季度一次“三基”技能考核,做到临床医务人员人人过关。全年医院业务培训学习10次,邀请专家讲学2次,邀请专家指导手术2次,外派人员进修5人,引进专家1人,通过送出去、请进来、自学等多种形式不断提高了技术业务水平。 制定了院感方案,成立了领导小组,随时督查,层层签订了责任状,科主任、护士长为第一责任人,严格执行院感有关管理规定,严格执行无菌操作技术,按照《医疗废物管理条例》等法规和规章,加强对医疗废物的分类、运送、暂存处理工作,加强了医疗废物的规范化管理,有效预防和控制医院感染,杜绝感染事件发生。一人一针一管一用一灭菌执行率100%。无菌手术切口感染率为0,一年来无院感发生。 建立和完善医院药事管理组织,职责明确。定期召开药事会,定期对院内临床用药情况进行监督、评价和公示。严格执行基药有关管理制度,做到3个100%,未使用过期失效药品,保证临床用药安全有效。认真落实处方点评制度,每月对处方进行点评,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预。认真贯彻落实卫计委抗菌药物临床应用相关规定,遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,与临床科室签订抗菌素使用责任状,坚持抗菌药物分级使用,开展合理用药培训及教育,做到合理用药。建立有效的药品不良反应事件处理程序,认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作,完成了县卫计局下达的12件药品不良反应、5件器械不良反应报告例数,无药品重大不良反应事件发生。加强了对麻药、毒性药品和高危药品等特殊种类药物的规范使用和管理,建立健全上述药品的购置、安全保管和使用制度,一年来无精麻药品安全事故发生。 健全医院输血管理委员会及工作制度,落实临床输血申请登记制度和用血报批手续,建立了输血申请与会诊制度、输血前患者同意制度、输血前检验与核对制度,规范了输血前感染筛查和输血相容性检测,完善各项记录,促进临床科学、合理用血,保障临床用血安全,交叉配血合格率达100%。无输血安全事故发生。 全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作。制定并严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程,并能有效保证检测系统的完整性和有效性。建立了二级生物安全实验室,满足了临床需要。对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价。一年来无无检验差错和事故发生。 全面加强了影像科安全、质量控制和管理工作。制定了相应的管理制度及预案。制定并严格执行影像标准操作规程、维护规程,并能有效保证检测系统的完整性和有效性。强化个人防护,投入了CT、DR,建立了远程影像中心、远程心电中心,提升了技术水平,一年来无影像安全事故发生。 创建爱婴医院,是今年我院的既定目标,按照爱婴医院建设标准, 在原有妇产科的基础上进行了升级改造,增加和更新了胎心电子监护仪、心电监护仪、阴道镜、新生儿辐射台、多功能产床等多种设备,加强了业务培训学习和母乳喂养技能考核,共培训15次,相关科室人员掌握了母乳喂养知识和技能,目前各项工作已准备就绪,待上级有关部门评审验收。 在巩固完善原有中医病房的基础上,投资30余万元改扩建了中医馆,增加了熏蒸机、人工关照补钙、牵引床等设备投入,开展了21种中医药适宜技术,全面提升了中医药服务水平和服务能力,不断满足了人民群众日益增长对中医药的服务需求。成功举办了全省中医药服务能力提升工作现场观摩会。省中药饮片专家组对我院中药饮片管理工作检查评估取得了优异的成绩,得到了高度的认可和赞扬。 1、20**年总诊疗人次数100700人次,同比增长11.8%,出院病人数为9849人次、同比增长19.3%。 2、病床使用率99%。 3、20**年医疗业务收入2350万元,同比增加30.5%。 4、病案书写质量明显提高,无丙级病历。 5、“三基、三严”考试合格率100% 6、药品、设备完好率100% 7、药占比平均40% 8、诊疗环境明显改善,医疗护理质量明显提高,服务态度、服务理念明显改善,全年无医疗事故发生。 9、成功举办了全省中医药服务能力提升工作现场观摩会。 10、患者满意率95% 11、住院均次费用1180元,较规定下降23.3% 12、危急重病抢救成功率90% 1、相关管理制度不完善,执行力不够。 2、没有严格按《病历书写规范》、《护理文书手写规范》、《处方管理办法》等书写好相关文书,存在病历书写不及时、不完整、没有书写门诊病历、申请报告单书写不规范、病历检查不仔细等。 3、没有严格执行医疗核心制度。特别是查房制度、疑难病讨论制度、查对制度、手术分级管理制度等 4、医疗安全意识较差,责任心不强,观察巡视病人不够,询问病史不仔细,体查不全面,诊断不科学确切,检查、治疗、用药有的不合理。 5、医疗技术水平较差,学习培训力度不够,学习缺乏主动性。 6、没有严格执行临床抗生素使用原则,存在滥用抗生素、滥用止痛药、滥用感冒药、滥用抑酸药等。 7、缺乏忧患意识、竞争意识、服务意识、大局意识。 凝心聚力不强、团结协作力度不够,存在相互抬杠、扯内皮、抬杠等。有的服务态度较差,没有转变服务理念,存在推诿病人等。 20**年工作计划: 1、全面加强医疗质量管理、进一步建立健全和完善有关管理制度,并加大执行力。 2、全面提高医疗服务质量,严格执行医疗核心制度、严格执行各种《诊疗规范》和《技术操作规程》,严格按《病历书写规范》、《护理文书手写规范》、《处方管理办法》等书写好有关文书,并加大督查处罚力度,确保医疗安全。 3、全面提高业务技术水平,加强“三基、三严”和业务培训学习,采取请进来、送出去、自学、短期培训、讲座,查房等多种形式,不断提高技术业务水平。今年拟派4∽5人到上级医院进修学习,培养学科带头人。 4、积极开展“三好一满意”活动,全面加强职业道德、职业纪律教育培训,增强干部职工责任心、事业心,培养忧患意识、竞争意识、大局意识,不断改善服务态度、转变服务理念,一切以病人为中心,加大宣传力度,打造遵义县第三人民医院品牌。 5全面加强信息化建设,全面启动电子医嘱、电子病历、电子处方、电子申请单。 6、加大宣传力度,通过义诊、宣传栏、LED等多种形式加大宣传,提升医院品牌。 7、加强科室建设,拓宽服务范围。拟建儿科、骨科、体检科等。 8、扩大诊疗范围,门诊增设专家门诊,外科开展脊柱、泌尿手术等,中医馆增加中医药适宜技术开展,妇产科开展妇科和微创手术,内儿科拓宽对儿科和疑难危急重症和心脑血管疾病的救治,影像科开展造影、必要时开展心脏彩超检查,检验科增加尿沉渣检验、细胞学检验、微生物检验等 9、全面加强硬件建设,不断提高诊疗水平。力争投入肠镜、宫腔镜等。 10、全面改善诊疗环境,修建综合业务大楼。 11、积极创造条件创建满意乡镇卫生院、二级综合医院。⬖ 质量管理年终工作计划 ⬖
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