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医务科工作计划

发表时间:2026-02-18

医务科工作计划(必备14篇)。

● 医务科工作计划

一、加强医疗质量管理,提升医疗质量

1、完善各项医疗质量管理制度,加强制度实施、考核及改进措施。

(1)发挥医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、医学伦理委员会等医疗质量相关的各种管理委员会的作用,建立以科主任为负责人的质量管理小组。根据上级精神及文件,修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案,并建立配套的质控制度,考核标准,考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。

(2)严格执行医疗核心制度,即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度、会诊制度、查对制度、手术分级制度、护理分级制度、死亡讨论制度、交接班制度、手术安全核查制度,同时规范落实转院转诊制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度,使医务人员在诊疗活动中有章可循,服务过程程序化、标准化.

(3)进一步推进临床医疗工作,鼓励各临床科室合理增加、更新诊疗技术,提高诊疗水平、拓展业务深度和精度。目前我院已经设置并开展了内、外、妇(含产科)、儿科、中医等临床科室。为了更好地满足当地人民群众日益增长的健康需求,各临床科室还有待进一步细分,拓展科室深度和精度,培养各领域学术带领人。

(4)临床用药规范管理。落实每月一次的抗菌药物、质子泵抑制剂、中药注射剂等重点药物及一般处方的点评,对不规范处方、用药不适宜处方和超常处方进行公示和处罚。继续严格实行抗菌药物分级管理制度,对“特殊使用”类抗菌药物实行严格的审批制度;对氟喹诺酮类抗菌药严格按规定适应证使用;对I类切口手术预防用药实行实时监控,并做到常态化管理。按月对抗菌药物使用率、使用强度等进行分析,发现问题,及时进行干预,对不合理使用抗菌药物比较突出的科室做到重点监督、反馈。逐渐建立“以病人为中心”的药学模式,参与疑难危重病人的治疗,做好药物咨询工作,为医、护、患提供专业的药学服务。

2、医疗技术管理。(1)医院开展的新技术、新项目经医院医学伦理委员会讨论审核通过,以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标,兼顾医患双方的利益。对存在的缺陷采取有力措施及时反馈改进,对改进情况追踪检查。

(2)医疗技术风险及突发事件处理预案。为达到及时消除安全隐患,警示责任人,确保医疗安全、医生安全的目的。制定医疗技术损害处置预案,及时有效地处置突发医疗技术损害,保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗机构正常医疗秩序,最大限度降低损害程度,保护患者生命健康,减轻医患双方损失,防止严重后果发生。(3)对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“授权”制,定期进行技术能力与质量绩效评价。按照我院手术医师执业能力评价和再授权制度,对高风险技术操作的卫生专业技术人员进行技术能力与质量绩效评价。

(4)建立医疗技术管理档案。按照新技术建档制度对新技术的技术原理、实施方法、质量标准、操作要求、场所等条件,运行情况、评估、中止,患者例数、病情、并发症、记录在案,及时整理归档。

二、医疗安全及风险防范管理

医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。

2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,配合医疗安全办进行责任追究,着重吸取经验教训。3、加强急诊危重病人管理。

4、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

临床用药规范管理。落实每月一次的抗菌药物、质子泵抑制剂、中药注射剂等重点药物及一般处方的点评,对不规范处方、用药不适宜处方和超常处方进行公示和处罚。继续严格实行抗菌药物分级管理制度,类抗菌药物实行严格的审批制度;对氟喹诺酮类抗菌药严格按规定适应证使用;对I类切口手术预防用药实行实时监控,并做到常态化管理。按月对抗菌药物使用率、使用强度等进行分析,及时进行干预。

5、定期召开医疗质量管理会议,通报医疗安全事件及医疗缺陷的处理情况,总结经验。

三、人员培训及继续教育

1、鼓励有资历的医师到上级医疗机构进修学习,加强外出进修学习人员的管理,并进行考核、寻访实际学习情况。积极派人参加上级组织的各种培训及讲座活动,不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。邀请上级医疗专家来我院进行技术指导、开设学术讲座等业务交流活动。

2、强化执行诊疗操作规范,加强考核内容,同时加强对《抗生素使用原则》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》及《医疗核心制度》的学习。举办急救基本技能培训班2~3次;全院“心肺复苏”培训3次,要求全院人员都能够掌握。

3、根据目前医务人员现状,加强继续教育,选送有资历的医师到上级医院进修学习,对外出学习返院医师增加医院考核环节,写出学习体会,在院内学习会上组织医务人员听取学习汇报。鼓励各科室指派业务骨干轮流在院内举办专题讲座。创造适宜条件引进医疗人才。

四、临床科室质量管理与持续改进

1、非手术科室医疗质量管理与持续改进

(1)加强环节医疗质量监控与管理,强化核心制度落实,提高医疗质量,保障医疗安全。

(2)落实三级医师负责制,加强护理管理。

(3)规范治疗,合理用药,严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,落实医院抗生素分级管理制度。

2、手术科室医疗质量管理与持续改进,重点监控。

(1)实行手术资格准入制度,手术分级管理制度,重大手术报告、审批制度。根据手术科室人员变动情况及时调整手术授权。

(2)加强围手术期质量控制。重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理,医患沟通制度的落实。术前:诊断、手术适应症明 (4)加强重点病种质量监控管理。

术式选择合理,患者准备充分,与患者及时沟通并签署手术和麻醉同意书,输血同意书等,手术前查对无误。手术操作规范,输血规范,意外处理措施果断、合理,术式改变等及时告知家属或委托人。术后:

医疗技术风险及突发事件处理预案。为达到及时消除安全隐患,确保医疗安全、医生安全的目的。制定医疗技术损害处置预案,及时有效地处置突发医疗技术损害,保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗机构正常医疗秩序,保护患者生命健康,减轻医患双方损失,(3)对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“定期进行技术能力与质量绩效评价。

(3)严格执行卫生部围手术期抗菌药物使用指南。

(4)麻醉工作程序规范,术前麻醉准备充分,麻醉意外处理及时,实施规范的麻醉复苏全程观察。

做好医技科室质量管理与持续改进的监督。要求临床检验项目能够满足临床需要,并与医院各临床科室所诊治的病种相适应。建立辅检医师与临床医师随时沟通的相关制度与流程,特别是对诊疗有重要意义的阳性结果或者阳性发现。

3、门诊医疗质量管理与持续改进:

(1)加强医疗文书书写及质量监控,落实由防保科执行的门诊日志专项检查(至少每月一次)。

(2)制定突发事件预警机制及处理预案,落实各种预案与措施。

(3)开展多种形式的门诊诊疗服务,尽可能满足患者的需要。

4、急诊医疗质量管理与持续改进

(1)加强急诊质量全程监控,落实首诊负责制,急诊服务及时、安全、便捷、有效,科室间配合密切,保障患者医疗服务连贯性,确保绿色通道的畅通、高效。

(2)保障急救设备、药品处于安全备用状态。

(3)急诊医护人员急救技术操作熟练,对急诊医护人员不定期进行急救技术考核。每年组织1次急救技能培训,进行2次急救演练。

(4)急诊抢救医疗文书书写规范、及时、完整。

(5)做好医技科室质量管理与持续改进的监督。要求临床检验项目能够满足临床需要,并与医院各临床科室所诊治的病种相适应。建立辅检医师与临床医师随时沟通的相关制度与流程,特别是对诊疗有重要意义的阳性结果或者阳性发现。

科学技术是生产力。20XX年医务科围绕以人为本,科学发展做了一些工作:建立医务人员技术档案。医务科通过策划运作,收集、整理了全院医、药、技人员档案,做到每人一份技术档案,同时制作了电子档案,更加全面地了解了全院医务人员技术结构,方便了医院的管理。

五、卫生对口支援工作

1、认真完成上级交办的为辖区医疗单位或村卫生站进行技术支援、人员培训方面的任务。根据实际工作需要,可抽调人员到相关医疗机构进行指导或培训。

2、组织医务人员到社区或辖区办事处场镇开 展义诊活动,加强新农合政策的宣传,加强医院自身及各科室诊疗特色的宣传,让更多的群众了解国家新农合的相关政策,让更多的群众增加对医院的了解,扩大医院影响力,实现经济与社会效益的双赢。

六、其他方面

1、成立医疗应急救援抢险队,做好医疗救护抢险队人员、物资、药品的保障工作。抢险队时刻处于待命状态,一有险情,立即出发。

保证医务人员两证齐全、依法执业。

加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实,实行医疗质量管理责任追究制,实施全程医疗质量管理与持续改进,保障医疗安全。健全医疗核心制度,完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系,致力于医疗质量监控和考评,督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实,进行全程医疗质量监控,进一步完善单病种质量控制。

3、及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务。病历书写规范手册”规范病案的书写,不断提高病历的书写质量,争取病历优良率达95%,消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实。

以医疗质量为核心,卫生院的创建工作,持续改进医疗质量,保障医疗安全,改善医疗服务,控制医疗费用。全院各科在确保医疗工作正常运转的前提下,要把医疗质量纳入医院的重点工作之中,对医院重大医疗质量问题要及时做出调研,分析和决策,对医疗质量每月要进行检查、反馈,每季度要进行分析、评价,并作出相关措施,要建立院科二级医疗质量管理组织。

● 医务科工作计划

一、新一轮等级医院评审工作迫在眉睫,利用信息化手段精细化管理医院的挑战是我院的主要工作。围绕以上工作,求稳定、谋发展”着重强化医政管理,着重加强医疗质量和医疗安全监管,着重提高医疗效率,继续深入开展医疗质量万里行、“、抗菌药物合理应用等活动。

根据年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20xx年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。

二、以等级医院评审为契机,提高医政管理水平。总结XX年医政工作的不足,以等级医院评审为契机,我们将在XX年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括完善科室各项规章制度、会议记录,加强科室档案管理,转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,由现场督查调查管理转向不断加强信息化管理,增强自主创新能力,与时俱进。

三、加强医疗质量管理加强科室自身建设,主要包括:加强科室档案资料及各种制度的学习管理,完善每次的会议记录;

2、每周不定期到科室参加交班、查房及有关讨论等医疗活动。内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录;住院病历的书写质量;科室讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科主任对科室医疗运转、质量管理等情况,针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

(1)加强环节质量的监控,定期或不定期到临床科室抽查病历质量,严格按照《病历书写基本规范》对病历中查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。

(2)注重提高终末病历质量每月到病案室抽查x份出院病历,每月对抽查的终末

病例进行点评,不断提高病历质量。

4、积极开展中医理疗工作,进一步规范中医理疗的各种制度。

四、医疗安全管理医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育。

参加医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实。

2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,要进行责任追究,着重吸取经验教训。

3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

4、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。

五、人员培训及继续教育开展系列教育活动,继续加强业务学习管理,每月医务科组织进行业务学习,并进行考核实际学习情况。积极派人参加区级组织的各种培训及讲座活动,不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。

2、继续强化“培训,加强考试考核内容,三基”为基础,加强医务人员应知应会知识培训和考核。

医疗技术风险及突发事件处理预案。为达到及时消除安全隐患,确保医疗安全、医生安全的目的。制定医疗技术损害处置预案,及时有效地处置突发医疗技术损害,保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗机构正常医疗秩序,保护患者生命健康,减轻医患双方损失,(3)对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“定期进行技术能力与质量绩效评价。

尽可能的选送医师去上级医院进修学习。做好医技科室质量管理与持续改进的监督。要求临床检验项目能够满足临床需要,并与医院各临床科室所诊治的病种相适应。建立辅检医师与临床医师随时沟通的相关制度与流程。

在新的一年进一步加强医疗质量、医疗安全的管理,在落实国家基本药物政策的同时。为规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,构建和谐医患关系,结合我院本年度创建一级甲等综合医院的工作目标,医务科将在医院总体发展战略的指导下,以科学发展观指导医疗业务工作全局,扎实的做好各项医疗工作。

● 医务科工作计划

20xx年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以20xx年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到最好,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!

20xx在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,20xx年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“

新轮等级医院评审工作迫在眉睫,利用信息化手段精细化管理医院的挑战是我院的主要工作。围绕以上工作,医务科将本着“求稳定、谋发展”的思路,着重强化医政管理,着重加强医疗质量和医疗安全监管,着重提高医疗效率,继续深入开展医疗质量万里行、“、抗菌药物合理应用等活动。

一、防止医疗事故 确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。抢救危重病人讨论”

提高医政管理水平。总结XX年医政工作的不足,以等级医院评审为契机,我们将在XX年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括完善科室各项规章制度、会议记录,加强科室档案管理,转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20xx年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。

2、参加医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

(1)环节质量 每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

(2)终末病历 每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。

4、重点科室监管

(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;

(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉药品管理的执行。

对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

三、继续医学教育

1、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。

2、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。

并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。

每周不定期到科室参加交班、查房及有关讨论等医疗活动。医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录;住院病历的书写质量;科室讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;

4、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质。

医疗技术风险及突发事件处理预案。为达到及时消除安全隐患,确保医疗安全、医生安全的目的。制定医疗技术损害处置预案,及时有效地处置突发医疗技术损害,保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗机构正常医疗秩序,保护患者生命健康,减轻医患双方损失,(3)对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“定期进行技术能力与质量绩效评价。

5、继续加强业务学习管理 严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。做好医技科室质量管理与持续改进的监督。要求临床检验项目能够满足临床需要,并与医院各临床科室所诊治的病种相适应。建立辅检医师与临床医师随时沟通的相关制度与流程。

为规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,构建和谐医患关系,结合我院本年度创建一级甲等综合医院的工作目标,医务科将在医院总体发展战略的指导下,以科学发展观指导医疗业务工作全局,扎实的做好各项医疗工作。

● 医务科工作计划

20_,在院领导的直接领导下,我们凭着质量第一、病人第一的理念,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。

医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作,取得了明显的成效。

(一)基础医疗质量:我们根据《医疗质量管理规定实施细则》,对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度的执行情况进行了督导检查,根据教育引导批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。

(二)医疗文书质量:严格按照《病历书写基本规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。各科室能够比较及时地上缴病历,现病历能够严格按《病历书写基本规准》,规范及时地书写现病历和病程记录;门诊输液观察病历基本能够按要求完成。处方质量也有不同程度的提高,每月随机抽查5天处方,平均合格率为86。2%。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。

(三)医技科医疗质量:加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要。注重同临床一线科室的沟通和交流,积极地参加了室间质评和室内质评活动,取得优良成绩,顺利通过了省临检中心的考核验收。放射科规范了晨会阅片制度和纠错制度,有效地防范了医疗纠纷的发生。

(四)门诊部医疗质量门诊部经过医院对其分解经济指标后,门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高,能够严格遵守首诊首科负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,连续五个月的处方质量检查结果显示,门诊处方书写合格率达86。2%,门诊人次和经济收入也有明显的增高。

(五)医疗安全工作:制定了《医疗事故防范和处理预案》,加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是《医疗事故处理条例》的学习,十一月份,还举办了《医疗事故防范和处理》的专场讲座,教育广大医务人员教你怎样有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。

总之,医务科在20_年工作中虽然取得一定成绩,但还需进一步努力加强,在新的一年里,争取为我院的医疗改革和建设做出更大的贡献。

● 医务科工作计划

随着医院规模的不断扩大,病员和医务人员合理诉求不断提出,医务管理内涵的不断延伸,医务管理工作任道重远,仍须不懈努力。在过去的一年中,我们深知,医务管理工作还存在着不足之处,比如医疗工作持续改进监管力度不够,临床与医技协调沟通力度不够,医师三基理论掌握程度不够,医师执业监管处罚力度不够,业务培训、考核需加大力度等。

20xx年,我科将围绕医院既定的工作重点,按照三甲评审细则的新要求,深入贯彻以病人为中心,以提高医疗质量和医疗安全为主题的工作理念,明确任务,制定计划,脚踏实地,认真落实,不断深化和完善医务科各项工作,全力以赴做好以下重点工作:

(一)强化医疗制度落实力度。采取日常监管、专项督查等方式,对医师执行医疗制度情况继续着力加强监督检查,奖惩兑现;开展多种形式的医疗制度知识讲座,举办一期医疗制度知识竞赛。

(二)加强医师三基三严考评力度。细化三基三严管理制度,加强青年医师急救知识和技能培训,严格考评体系,将三基三严考核情况纳入职称评审体系中;引入三基考试软件系统,定期进行考核,不断提高各级医师三基理论水平。

(三)促进学科建设。根据医院医疗业务的总体发展方向,有针对性选派一批业务骨干外出学习,确保学习一项新技术,开展一项新技术,逐步扩展医院新技术、新项目开展范围,积极培育我院高、精、尖特色技术。

(四)优化医疗服务流程。鼓励业务科室利用节假日出诊和手术,加快床位周转,缩短平均住院日;加强临床科室和医技科室之间的协作,以期医技科室能以更好的工作效率和质量满足临床工作。

(五)为争创国家级优质医院做好准备。以第十七次质量安全月活动为载体,重点加强合理用药、合理用血、抗菌药物专项整治等督查力度。

(六)实施远程会诊项目。积极筹建以我院为中心,8家县医院为终端的远程会诊网络中心,制定远程会诊中心管理规定,切实利用好远程会诊系统,提高医院在疑难疾病整治中的品牌影响力。

(七)逐步实现临床实验室集中统一管理。按照省卫生厅要求,科学、合理、有序地将各实验室及其开展项目进行整合,制定实验室质控标准和管理办法。

(八)继续加强放射卫生防护管理工作。开展全院《辐射安全许可证》,确保全院射线装置运转符合卫生和环保部门要求,特别是确保PET—CT能够及早投入使用。

(九)积极申请生殖中心验收,筹建产前诊断中心。针对医院生殖中心运行状况,打造医院特色诊疗项目,整合生殖中心和产前诊断中心资源,申请验收、立项。

(十)争取扩增医疗帮扶项目医院数量。积极联系对口帮扶县级医院、社区服务卫生站帮扶点,解决医师下派意愿强烈与帮扶医院数量较少之间的不平衡局面。鼓励医师在不影响医院正常工作情况下,积极深入社区服务卫生站驻点,既方便群众就医,也逐步摸索医院与社区双向转诊模式。

(十一)完善住院医师规范化培训工作。妥善实施我院2年和3年3个层次医师的规范化培训轮转科室;继续加强阜阳卫生局委托培训的学员管理,争取启动住院医师规范化培训社会化学员招生工作。

● 医务科工作计划

20xx年医务科将一如既往的在院领导班子的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,继续深入开展“医院管理年”活动,不断将各项医疗工作推向深入。经研究,特制订20xx年工作计划,具体如下:

一、加强医疗质量管理

1、加强科室自身建设

加强科室档案管理,完善各个委员会活动、会议记录;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理。

强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质。

2、继续深入科室参加晨会交班、查房及有关讨论等医疗活动每周定期或不定期到科室进行。内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

(1)加强环节质量的监控,定期或不定期到临床科室抽查环节病历质量。

新轮等级医院评审工作迫在眉睫,利用信息化手段精细化管理医院的挑战是我院的主要工作。围绕以上工作,医务科将本着“求稳定、谋发展”的思路,着重强化医政管理,着重加强医疗质量和医疗安全监管,着重提高医疗效率,继续深入开展医疗质量万里行、“、抗菌药物合理应用等活动。

(2)注重提高终末病历质量每月到病案室抽查各科10份出院病历,每季度对抽查的终末病例进行点评。

4、加强重点科室的监管

(1)针对内科监护病区质量的监控,每月不定期对内科监护病区进行督查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;实际察看医务人员对危重患者各项诊疗措施的规范情况;

(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;手术安全核查情况;严格执行麻醉的药品管理制度。

5、积极开展中医临床路径试点工作。

6、继续深入开展“医院管理年”活动,做好相关工作。

二、医疗安全管理

医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,要充分利用科主任负责制,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全管理工作。

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育。

提高医政管理水平。总结XX年医政工作的不足,以等级医院评审为契机,我们将在XX年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括完善科室各项规章制度、会议记录,加强科室档案管理,转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理。

2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》。

环节质量 每周、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析。

3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

每周不定期到科室参加交班、查房及有关讨论等医疗活动。医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录;住院病历的书写质量;科室讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;

4、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。

三、人员培训及继续教育

1、加强对新进人员的培训培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过讲座的形式进行。

xx在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,20xx年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”

2、加快人才梯队建设,继续实行低年资医师的轮转制度及安排他们到市一医院进修内科的做法;鼓励临床科室医师更高学历的学习,做好在职研究生班学习人员的管理工作。

3、根据目前医务人员现状,20xx年计划选送3名以上的医师去区内、外进修学习,逐步加大科室人员进修学习的力度,提高医技人才的准入关。

4、选送医疗骨干参加区内外短期培训班学习,以专科知识进展为主。严格医务人员外出参加学术会议的审批程序。

5、开展系列教育活动。继续加强科内业务学习管理,严格每月各科室定期进行业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况。利用外请专家讲学,邀请上级专家对我院进行专业技术指导,不断促进我院业务水平的提高。

认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。危重病例讨论“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班“

6、继续强化“三基”培训,加强对中低年资医师进行五机八包的应用培训。全年理论考试不少于四次,考试考核内容以“三基”为基础,加强医务人员应知应会知识培训和考核。

四、积极开展科研工作

加强科室科研工作,鼓励各科积极申报科研项目,提高科研项目的数量和质量。特别是各重点专科或重点发展的专科要有科研立项至少1项。要求主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于一篇。医务科在督促科室科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。

五、加强新技术、新项目的准入管理,提高手术和麻醉质量

1、鼓励开展新技术、新项目,凡开展的新项目必须实行审批,科室进行论证后书写申请报告,经医院审核后开展。定期对开展的新技术项目进行奖励。

2、实行科主任负责制,严格重大、疑难手术的审批,严把手术质量关;麻醉科应增加全麻的比例,加强气管插管、中心静脉压穿刺等技技术操作的应用,不断提高麻醉质量。

六、学科建设

1、根据医院不断发展和扩张的实际,做好现阶段的科室专业(包括新成立)的规范化建设,提高内涵质量。探索副主任医师以上人员根据科室情况实行分组化管理,强化副主任医师以上人员的责任和义务。

2、继续加强骨伤科建设,争取顺利通过今年进行的国家中医药管理局重点专科终期评估。

七、继续强化病种分科收治管理。

八、加强重点传染病防治工作。

九、做好临时性其他各项医疗工作。

20xx年是医院学科逐渐向小综合方向发展及完善的关键年,医务科决心做好医疗质量和医疗安全的管理工作,提升科教研的能力,强化“三基”培训,圆满完成各项医疗工作任务。

● 医务科工作计划

医务科作为医院医疗质量管理的一线行政职能科室,充分认识到加强医疗质量内涵建设的重要性,加强二甲医院医务科工作的内涵建设,以创建二甲的工作为起点,完善在二甲评审过程中显露不足之处;加强医务科的科室建设,作到工作的重心前移,接近临床,并切实为医院临床工作服务;以二甲医院为契机,充分发挥医务科工作的效能是医务科工作的核心任务。在20xx年,医务科工作计划如下:

一.医疗质量管理:

1、建立院科两级质量管理与改进体制,由副院长罗秋平同志负责指导医务科工作,各科主任履行医疗质量管理,科主任全面负责科室医疗质量工作,医务科定期对科主任的工作情况进行监督及考核,完成科主任工作手册。

2、健全医疗质量委员会,输血委员会及医院感染委员会等各委员会工作制度,完善相关会议记录。

3、落实医疗质量核心制度,对门诊及住院部医疗质量管理工作进行持续的改进和优化,并在临床工作中作到全面实施。每月定期由医务科牵头,业务院长领导对临床科室进行医疗质量检查,严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度等医疗核心制度,建立相关的工作记录。

4、加强对中医辩证诊治水平、理法方药应用水平及培训,不定期进行检查及考核,不断提高中医医疗质量,促进中医药特色的发挥。

5、加强对医疗质量关键环节及重点部位的管理及监督,建立及健全医疗风险防范机制,严格执行中医及中西医结合等在关的医疗技术准入及相关的操作规程和常规。建立健全医疗质量关键环节管理制度、应急方案及工作记录。

6、加强门诊及急诊工作的管理,加强门诊日志及门急诊病历的书写培训及考核。确保医院急救绿色通道的畅通无阻,减少医疗隐患及医疗纠纷的发生,保证医院正常的医疗工作。

二.病案质量管理:

1、加强运行病历的管理:20xx年是我院电子病历管理关键的一年,首先是病案质量管理人员学习电子病历书写的相关规定及要求,对全院医护人员进行电子病历相关知识的培训。其次强化各科病历书写人员病案质量责任感,及时检查及完善病历书写相关内容,重点强化在架运行病历的相关文书完善及检查。

2、将病案质量控制的重点放在科室,医务科随时抽查科室在架运行病历及终末病历,重点是对运行病历的督查,医院安装病案质控软件,由科室质控员及科主任负责对病历审阅后打印及归档管理。医务科对归档病历进行抽查,每科每月不少于50份;对运行病历30%以上进行抽查及督导,完善病历核心制度的落实,根据每月质控考核的结果,将医疗信息反时反馈到院领导及各科室,不断提高医疗技术水平。

3、通过对运行病历及终末病历的管理,开展优秀病历评选活动,每季度对临床医师提交的病历进行评选,评出的优秀病历建议医院进行奖励,同时对书写不合格的病历,根据病历书写规范及医院相关制度进行处罚及通报批评,以提高病案整体质量。

三.继续教育及“三基”培训管理:

1、以好医生网站平台为基础,强化全院职工相关专业知识培训,加强理论基础知识的学习,要求人人参予,人人过关,取得相应的继续教育学分,与职工晋升晋级相关。

2、加强医院临床工作人员的三基培训,根据各科室的专业技术特点,强化基础知识及基本技能学习.要求各科室制定相应的基础知识及基本技能学习及培训计划,并有明确的教学安排,定期科室考核,同时医务科不定期对科室人员进行考核。

3、加强中医四大经典的学习,由医务科牵头,制定相应的学习计划及方案组织人员进行培训,并纳入考核。

四.完善医技人员技术档案管理:重新整理及完善医院医技人员相关技术档案,作到一人一案管理,有案可查。

五.加强重点专科建设的管理;指导妇产科四川省重点中医专科的建设,完善相关的资料准备。指导针灸科泸州市重点中医专科的建设,完善相关的资料准备。同时对骨伤科四川省重点中医专科建设验收后工作进行指导,强化及完善建设年度工作的相关资料。对重点专科建设的指导依照重点专科建设验收标准进行,同时强化科室的内部管理,强化科主任的管理工作。

六.对口支援管理:根据县卫生局对口支援管理的文件精神,安排我院对口支援的名单及对口支援单位,同时对相关对口支援人员进行严格要求,强化管理,有对口支援工作计划及工作总结。

七.处方点评及抗生素管理:建立及健全抗生素应用相关制度,定期检查,在药械科和相关科室的配合下,严格我院门诊及住院处方的管理,杜绝大处方及不合理处方。同时,加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征,对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。

八.农村基层中医指导工作管理:组织实施对基层医疗卫生机构的分级管理辅导和指导工作,组织医院业务骨干,定期指导全县基层医疗卫生机构工作及继续教育工作。

九.医疗纠纷管理:协助医院领导对医院医疗纠纷的了解,积极参予医院医疗纠纷的处理,同时对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训,强化医疗安全意识,减少医疗纠纷的发生。

十.加强对医技科室的培训及管理,贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》、〈〈放射诊疗管理规定〉〉等法律法规,加强科室人员的培训。定期对相关科室进行质量考核。

● 医务科工作计划

1、加强核心制度的学习。

本年度各项卫生检查工作中,核心制度的落实都是一项重点工作,医务科从医院及科室实际情况出发,督促科室对核心制度的学习,深化核心制度落实,规范诊疗行为。依托我院业务学习制度,利用业务学习时间,引导科室医疗人员加强对核心制度的学习。在年度考核中,核心制度作为重点考核内容纳入考核范围。

2、落实手术安全核查制度。

根据卫生部办公厅印发的《手术安全核查制度》印发我院手术安全核查制度和手术安全核查表,用于各级各类手术,由手术医师、麻醉医师和手术护士负责核查相应项目,做到核查无误,纳入病历。

3、加强知情告知,重视医患沟通。

保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径,为此我科在加强对医患沟通技巧培训的同时,借鉴上级医院经验,根据有关病历要求,强调病历的完整性、真实性,着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上,在每月的质量检查中,重点查看相关知情同意书的签署情况。三、加强临床路径管理,规范医疗行为

我院已有40个病种实施临床路径管理,进一步规范了临床诊疗流程,提高了医疗质量。

1、高标准制定临床路径方案。

在制定二级医院临床路径标准过程中,诊断依据和治疗方案选取最新标准,药物选择符合《抗菌药物临床应用指导原则》,费用标准适用基层患者,制定出了符合二级医院特点,适合基层医院开展,能够真正规范临床工作,促进合理用药,减轻患者负担的临床路径方案。

2、深化落实,全程监督科室临床路径实施。

临床路径工作的开展,带动住院病人的整体费用更趋合理,促进医院服务流程的.整合和再造,避免各种原因造成的时间浪费和医疗行为的随意性,避免工作的遗漏,在一定程度上可以防范差错和事故的发生。为保证我院临床路径工作落到实处,我科强化监督检查职能,每月科室软件上报时统计科室开展情况,行政查房时对科室临床路径开展情况进行询问,查阅科室相关记录,了解临床路径实施情况。

● 医务科工作计划

为规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,构建和谐医患关系,结合我院本年度创建一级甲等综合医院的工作目标,医务科将在医院总体发展战略的指导下,以科学发展观指导医疗业务工作全局,继续深入开展“三好一满意”活动,扎实的做好各项医疗工作,以市县级一级甲等级医院评审工作的要求为重点,提出20xx年工作计划,具体如下:

一、加强医疗质量管理,提升医疗质量

1、完善各项医疗质量管理制度,加强制度实施、考核及改进措施。

(1)发挥医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、医学伦理委员会等医疗质量相关的各种管理委员会的作用,建立以科主任为负责人的质量管理小组。根据上级精神及文件,修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案,并建立配套的质控制度,考核标准,考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。

(2)严格执行医疗核心制度,即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度、会诊制度、查对制度、手术分级制度、护理分级制度、死亡讨论制度、交接班制度、手术安全核查制度,同时规范落实转院转诊制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度,使医务人员在诊疗活动中有章可循,服务过程程序化、标准化.

(3)进一步推进临床医疗工作,鼓励各临床科室合理增加、更新诊疗技术,提高诊疗水平、拓展业务深度和精度。目前我院已经设置并开展了内、外、妇(含产科)、儿科、中医等临床科室。为了更好地满足当地人民群众日益增长的健康需求,各临床科室还有待进一步细分,拓展科室深度和精度,培养各领域学术带领人。

(4)临床用药规范管理。落实每月一次的抗菌药物、质子泵抑制剂、中药注射剂等重点药物及一般处方的点评,对不规范处方、用药不适宜处方和超常处方进行公示和处罚。继续严格实行抗菌药物分级管理制度,对“特殊使用”类抗菌药物实行严格的审批制度;对氟喹诺酮类抗菌药严格按规定适应证使用;对I类切口手术预防用药实行实时监控,并做到常态化管理。按月对抗菌药物使用率、使用强度等进行分析,发现问题,及时进行干预,对不合理使用抗菌药物比较突出的科室做到重点监督、反馈。逐渐建立“以病人为中心”的药学模式,参与疑难危重病人的治疗,做好药物咨询工作,为医、护、患提供专业的药学服务。

2、医疗技术管理。(1)医院开展的新技术、新项目经医院医学伦理委员会讨论审核通过,以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标,兼顾医患双方的利益。对存在的缺陷采取有力措施及时反馈改进,对改进情况追踪检查。

(2)医疗技术风险及突发事件处理预案。为达到及时消除安全隐患,警示责任人,确保医疗安全、医生安全的目的。制定医疗技术损害处置预案,及时有效地处置突发医疗技术损害,保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗机构正常医疗秩序,最大限度降低损害程度,保护患者生命健康,减轻医患双方损失,防止严重后果发生。(3)对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“授权”制,定期进行技术能力与质量绩效评价。按照我院手术医师执业能力评价和再授权制度,对高风险技术操作的卫生专业技术人员进行技术能力与质量绩效评价。

(4)建立医疗技术管理档案。按照新技术建档制度对新技术的技术原理、实施方法、质量标准、操作要求、场所等条件,运行情况、评估、中止,患者例数、病情、并发症、记录在案,及时整理归档。

二、医疗安全及风险防范管理

医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,层层把关。

建立健全各种规则制度。医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《医院十四项核心管理制度》。

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育。

落实医疗质量管理与监督责任制。按照医院管理规定,医务科每周一次参与业务大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,进行每月一次的医疗安全教育,认真抓好医疗质量的每一个环节,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,对医疗行为实施奖惩。

2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,配合医疗安全办进行责任追究,着重吸取经验教训。3、加强急诊危重病人管理。

4、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

医疗技术是医院生存与发展的根本。医务科组织每月一次的全院医疗业务讲座,要求临床科室每月举办业务技术讲座1次,今年通过请进来、送出去的方法进行了多种多样的学习形式,选派各科业务人员参加市医学会组织的各种各级学术年会,推进了医务人员学术交流。

5、定期召开医疗质量管理会议,通报医疗安全事件及医疗缺陷的处理情况,总结经验。

三、人员培训及继续教育

1、鼓励有资历的医师到上级医疗机构进修学习,加强外出进修学习人员的管理,并进行考核、寻访实际学习情况。积极派人参加上级组织的各种培训及讲座活动,不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。邀请上级医疗专家来我院进行技术指导、开设学术讲座等业务交流活动。

2、强化执行诊疗操作规范,加强考核内容,同时加强对《抗生素使用原则》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》及《医疗核心制度》的学习。举办急救基本技能培训班2~3次;

本人所取得的这些成绩离不开院部的领导、科主任的支持和全院职工的积极配合。医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,本人理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;工作作风上有时不够严谨、怕得罪人;

3、根据目前医务人员现状,加强继续教育,选送有资历的医师到上级医院进修学习,对外出学习返院医师增加医院考核环节,在院内学习会上组织医务人员听取学习汇报。

进步建立健全了各项规章制度,规范了医疗行为,提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求,我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知,组织全院医务人员学习了《湖北省医疗机构病案书写规范》,明确了今年医疗质量的目标,措施和业务指标,规范了广大业务人员的医疗行为,教育大家学法,依法保护医患双方的合法权益,为全院的安全医疗奠定了基础。加大临床医疗质量的检查力度,争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度,全面提高我院医疗保健的服务水平,布置临床工作。

四、临床科室质量管理与持续改进

1、非手术科室医疗质量管理与持续改进

(1)加强环节医疗质量监控与管理,强化核心制度落实,提高医疗质量,保障医疗安全。

(2)落实三级医师负责制,加强护理管理。

(3)规范治疗,合理用药,严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,落实医院抗生素分级管理制度。

2、手术科室医疗质量管理与持续改进,重点监控。

(1)实行手术资格准入制度,手术分级管理制度,重大手术报告、审批制度。根据手术科室人员变动情况及时调整手术授权。

(2)加强围手术期质量控制。重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理,医患沟通制度的落实。术前:诊断、手术适应症明 (4)加强重点病种质量监控管理。

术式选择合理,患者准备充分,与患者及时沟通并签署手术和麻醉同意书,输血同意书等,手术前查对无误。术中:手术操作规范,输血规范,意外处理措施果断、合理,术式改变等及时告知家属或委托人。术后:观察及时、严密,早期发现并发症并妥善处理。

(3)严格执行卫生部围手术期抗菌药物使用指南。

(4)麻醉工作程序规范,术前麻醉准备充分,麻醉意外处理及时,实施规范的麻醉复苏全程观察,规范麻醉辅助用药的监督管理。

3、门诊医疗质量管理与持续改进:

(1)加强医疗文书书写及质量监控,落实由防保科执行的门诊日志专项检查(至少每月一次)。

(2)制定突发事件预警机制及处理预案,落实各种预案与措施。

(3)开展多种形式的门诊诊疗服务,尽可能满足患者的需要。

4、急诊医疗质量管理与持续改进

(1)加强急诊质量全程监控,落实首诊负责制,急诊服务及时、安全、便捷、有效,科室间配合密切。

督导各科室严格按保健院的各项制度办事,使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全,定时召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论,商量下一步的工作及如何防范,为临床安全医疗提供了较可靠保证。加强人才培养和临床教学工作,为进一步提高医疗质量,加速人才培养,院领导在经济紧张的情况下,派出了张红翠等同到上级医院进修学习;同时派出了10人次参加各类学术活动,为医院引进新技术。

(2)保障急救设备、药品处于安全备用状态。

(3)急诊医护人员急救技术操作熟练,对急诊医护人员不定期进行急救技术考核。

是加强业务学习,努力提高业务水平。为进一步提高我院医疗医技人员的业务技术水平,提高我院的知名度,全年共安排讲座20个课题,授课50学时,授课内容多是各学科的前沿问题,引发了同志们的学习兴趣,对20年以下的医疗医技人员每半年考试一次,初级人员每年考试一次,考试内容既有临床基础的东西,又有各学科的新进展。通过考试。

(4)急诊抢救医疗文书书写规范、及时、完整。

(5)做好医技科室质量管理与持续改进的监督。要求临床检验项目能够满足临床需要,并与医院各临床科室所诊治的病种相适应。建立辅检医师与临床医师随时沟通的相关制度与流程,特别是对诊疗有重要意义的阳性结果或者阳性发现,在及时书写辅检报告的同时,立即当面或者电话通知主管医生,并做好相关记录。

五、卫生对口支援工作

1、认真完成上级交办的为辖区医疗单位或村卫生站进行技术支援、人员培训方面的任务。根据实际工作需要,可抽调人员到相关医疗机构进行指导或培训。

2、组织医务人员到社区或辖区办事处场镇开 展义诊活动,加强新农合政策的宣传,加强医院自身及各科室诊疗特色的宣传,让更多的群众了解国家新农合的相关政策。

XX在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,20XX年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局。

六、其他方面

1、成立医疗应急救援抢险队,做好医疗救护抢险队人员、物资、药品的保障工作。抢险队时刻处于待命状态,一有险情,立即出发。

保证医务人员两证齐全、依法执业。

病历书写规范手册”规范病案的书写,不断提高病历的书写质量,争取病历优良率达95%,消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实。

3、及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务。全院各科在确保医疗工作正常运转的前提下,要把医疗质量纳入医院的重点工作之中,对医院重大医疗质量问题要及时做出调研,分析和决策,对医疗质量每月要进行检查、反馈,每季度要进行分析、评价,并作出相关措施,要建立院科二级医疗质量管理组织。

以医疗质量为核心,卫生院的创建工作,持续改进医疗质量,保障医疗安全,改善医疗服务,控制医疗费用。为规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,构建和谐医患关系,结合我院本年度创建一级甲等综合医院的工作目标,医务科将在医院总体发展战略的指导下,以科学发展观指导医疗业务工作全局,扎实的做好各项医疗工作。

● 医务科工作计划

工作总结,以年终总结、半年总结和季度总结最为常见和多用。就其内容而言总结是应用写作的一种,是对已经做过的工作进行理性的思考。下面给大家分享关于医务科个人年终总结和工作计划,方便大家学习。

医务科个人年终总结和工作计划1

来到收费处工作已经有一段时间了,在这段时间里,我在这里工作着、学习着,在同事们和领导们的帮助和照顾下,学习到了很多业务,令工作有了很大的进步,每天的工作的很开心。

作为收费员这个岗位,每天就是对着不同的面孔,面带微笑的坐在电脑前在外人眼中机械的重复着一收一付的简单操作,不需要很高的技术含量,也不像其他科室的医生要承担性命之托的巨大压力,这或许也是大家眼中的收费工作吧。

然而,工作以来的亲身经历使我深深体会到,“科室工作无小事,于细微处见真功。”其实,收费员的工作不只是收好钱,保证准确无误就可以了,在任何一家医院,收费处是一个窗口单位,收费员是患者首当其冲要面对的,透过收费处这小小的窗口,我们代表的是整个医院的形象,正是通过我们的工作搭建起了医患之间沟通、交流的一座平台。

通过这段时间的工作学习,我对门诊收退费住院收退费以及医保农合等业务的操作有所学习,并能操作,但是也要继续学习进步:

1、进一步提高服务水平,减少差错,保证服务质量,让病人得到满意。

2、认真的学习新农合、医保方面的业务,掌握新农合、医保政策,按照院内要求配合医保做好各项工作;

3、学习并能熟练的操作医保卡的业务流程;

4、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度,保证前证对齐,严格按照医院的财务管理规定,做好本职工作。

最后,我要再次感谢同事们和领导们对我的信任支持和关心帮助,收费员的工作虽然不及医生们那么神圣很平凡,但是我很开心能有这份工作,每天能听到病人或病人家属说的一声谢谢,感觉心里暖暖的,让我每天都能很开心热情的工作,服务病人,为医院的发展贡献自己的微薄之力。在以后工作中的不足之处,同事们更要多多的给与指正,这样我才能更快的进步成长。

医务科个人年终总结和工作计划2

在_医院从事安保工作这一年,收获颇多,现做如下总结:

一、加强内部管理

从内部管理入手,提高保安综合素质,建立目标管理责任制,层层分解落实工作任务,有效解决干与不干一个样,干好干坏一个样的被动局面,起到鼓励先进,奖励先进,鞭策后进和那些混日子的作用,制定落实全年工作目标,将各项服务指标和各项任务分解细化落实到各班、各小组和每位保安身上,使人人有目标、人人有任务、个个有压力、个个有动力。

二、努力提高业务素质

增强处理突发事件的能力,现场处置能力,培养一支纪律严明、作风顽强的保安队伍。首先是保安经理经常深入到现场,做好员工思想工作,掌握员工思想动态,加强业务培训,培养员工吃苦耐劳,以院为家。管理人员融入到队伍中去,参加训练岗位巡查,以便发现问题有针对行性地解决问题。灌输员工珍惜自己的工作,对工作如履薄冰,工作中要尊重、耐心、主动帮助和礼让来院就诊的人员,工作现场再忙也不能怠慢就诊人员,忽视就诊人员,遇到需要帮助的必须用心服务、注重细节,对工作讲究策略,理解病人、体谅病人、尊重病人,对待病人的无理要求或无端指责要采取引导和感化的方法,不能与来院就诊人员发生正面冲突,牢记医院“一切为了病人”的服务宗旨。

三、切实落实训练计划

根据保安的训练计划,落实保安训练任务,各班从基本做起,从日常训练做起,坚持每日训练,班班训练、人人训练,狠抓保安基本队伍,仪容仪表培训,模拟出警训练。从而树立保安队员在日常执勤中的良好形象。同时把工作作风、服务态度、仪容仪表与工资相结合,多劳多得、按劳分配。在这个工作表现与工资挂钩的改革中有一个重要体现。

四、完善各项规章制度

要确保附属医院平安,必须做到万无一失,坚持以防为主,防消结合,用制度管理人,做到各岗有职责、各岗有规定、人人有制度。成立安全检查小组,定期对医院周围场所进行巡查,发现隐患及时上报有关部门整改维修处理,杜绝一切安全事故发生。

五、改革岗位模式

对保安人员采取轮岗制,对门岗、车辆指挥岗、安全巡逻岗等岗位实行一月一轮换,改变过去那种固定岗位的模式,让每位保安都熟悉和胜任各个岗位的工作,一专多用,全面发展。

六、加强内部考核

队员选班长,班长挑选队员,采取末尾淘汰制、优胜劣汰。使全体保安人员以新起点、树形象、统一服装、统一配备通讯设备、一切工具责任到人。以崭新的面貌展示给大家。

七、充分发挥保安的职能作用

严管理、细要求,加强消防意识,把消防工作落到实处,加强保安人员消防训练,熟悉掌握院区消防设施,认真学习消防应急事项,每季度训练一次灭火器材的使用,实际操作和模拟训练。消防栓一般都在室外,每季度集中保安人员学习一次,熟悉水龙带的拆装等具体操作规程,每个保安要学会消防操作办法、自动喷淋灭火系统操作、救人简易操作、报告火警、发生火灾时的疏散引导人员的方法等,届时请消防专业人员到现场示范演习,假定火灾现场,组织保安进行分工演习。

总之,我们要通过不断深化管理,培育新时代的保安职业精神,激励广大保安人员继续坚持自我加压,奋发有为的精神面貌,高标准,严格要求自己,把敢闯敢上,胆大心细的工作精神和求真务实的工作态度结合起来,努力打造一个高效、务实、文明的保安新形象,管理一班人开拓新思路,大胆改革,完成好附属医院的保安任务,为附属医院的发展做好保驾护航。

医务科个人年终总结和工作计划3

医院感染科工作总结上半年,在卫生局及院领导的正确领导下,认真开展医院感染管理,年初制定工作计划并组织实施、完成了工作计划,现将半年的工作总结如下:

一、完善组织机构及相关制度

我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理科,健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。成立了医院感染管理委员会,委员会及各科室制度健全,有相应的职责,医院感染管理工作能顺利开展。

二、消毒灭菌效果及环境学监测

1、今年我院对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测,对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测,并有严格记录和整改措施。

2、购买了紫外线强度监测仪,对全院使用中的紫外线灭菌灯进行监测。

3、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测,并严格记录。

三、完善设施,保证血液透析医疗安全

因血液透析检查不达标,6月8日我院接到市卫生局通报,医院针对提出的问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关科室领导及工作人员紧急会议,建立健全院感组织,全面部署、完善制度,立即整改。县卫生局对此也非常重视,派专人到医院现场指导,督促整改。

市局检查后次日医院购买了低温冷藏设备,对复用透析器进行冷藏保存,并打报告购买全自动透析器复用机,并于当天对透析室进行了改造,设立独立隔离透析间和透析专机;与厂商积极联系并到省二院咨询专家,除对机器设立的取样口(进口)采样外,对进入透析器前的入口(出口)也进行采样检测,并自己进行了生物监测;反渗水水质采样检测;内毒素监测已联系省二院帮助进行监测。

6月18日,省卫生厅组织的专家组对我院医院感染管理工作进行了检查,检查中对我院的整改工作予以肯定,透析室医院感染管理工作得到了专家的好评,市卫生局在全市县级医院推广了我院的医院感染管理工作。

四、管好医疗废物,杜绝交叉感染。

1、严格把好准入关,对购进的一次性医疗用品严格把关,查验并索要三证,保证医疗用品的质量。

2、严格一次性医疗用品的使用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。做到不流失、不泄露,封闭运输,定点储存,专人保管,定时焚烧。

五、合理应用抗生素,预防耐药菌产生。

1、针对各科抗生素应用不规范的现状,5月份结合药事委员会,制定医院抗生素应用原则,规范临床用药。

2、强化全院医务人员的医院感染防控意识,逐步规范抗生素的使用,做到有的放矢,对使用二三线抗生素要有审批制度,根据细菌培养和药敏试验,合理选择抗生素。

六、完善基础设施,规范院感管理。

今年以来,医院领导对医院感染工作非常重视,先后投入30余万元购买了戊二醛低温杀毒柜、紫外线强度监测仪、感应洗手设施、干手设施、低温冷藏设施、全自动血液透析复用机、各种消毒剂指示卡、灭菌指示卡、干手消毒剂等。从而使我院院感防控和管理逐步实现规范化、制度化。

七、规范发热门诊管理,加强传染病防控。

1、今年以来,针对禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,医院及时启用了发热门诊,购置了防护设施和消毒设备、消杀药品,完善制度,固定专人,按防控流程进行了合理的布置安排。

2、成立组织,健全制度。积极应对可能发生的疫情。

3、安排传染病知识宣传、学习、考核、演练,正确防控;根据上级精神,做到了传染病零报告。

医务科个人年终总结和工作计划4

这一年的工作让我逐渐地收获到成长,也是在工作的过程中慢慢的感知到了开心与幸福的味道,对于我在如今工作上的情况,我当然是非常地庆幸自己的人生有如此的机会,所以我更是非常的珍惜在医院中的工作。

一、门诊工作的完成情况

对于每天到医院的门诊的病人我都是有较好的进行安排,在医生的要求下,为他们做更好的秩序的监督。当然还有大部分简单的诊治事项我都是可以较好的完成,以个人的努力来为医生做更多的分担,为医生减轻工作上的压力。另外自己的工作任务也都是有好好的做到位,大部分的工作都是有以书面的方式来进行记录与总结,当然也都是有及时地上交至领导,更好的评定个人的工作情况。

二、工作中的不足

在这份工作中,我也是有多多地对自己的情况进行反复的思考与总结,逐渐地明白自己在工作中的问题与各项情况的分析与总结。我身为护士,确实是没有真正的将个人的护理工作都完成到最好,所以很多的时候都是需要更加努力的去让自己变得优秀起来,所以面对未来,我更是需要不断地去思考,以更加热情的态度来面对病人,将他们都照顾好。当然平时在工作中我总是比较的粗心,这是非常不好的一方面,尤其是在面对病人的时候,我还是会犯下错误,所幸没有大事发生,但仍旧是我必须要注意与认真的去思考的方面。然后就是自己的本职工作是一定要付出心血的完成,不管是病人有没有需要,都是需要更多的问候,给他们较多的关心与问候,这样才能够拉近病人之间的情感,为他们做更好的照顾。

三、未来奋斗的方向

面对这一份工作,我还有甚至有相当多的事情是需要去做出努力与奋斗的,所以我便是下定了决心要去做更多的努力,接下来的人生我便是会为自己简单的列个计划,希望自己能够按照自己心中的希望对自己做更多的奋斗。在我的工作上我仍旧会付出非常多的心血,以个人的努力来促成我的发展,与更好的未来,所以在人生奋斗的方向上,我便是需要更加努力地去做更多的奋斗,相信未来的人生,我一定能够有更好的成绩出现。

在新年的工作开启之后,我便是会调整自己最佳的状态来面对工作,努力地做好一切,争取让自己的未来有更好的奋斗的方向,我确信以后的日子我便是会让自己做更多的努力,为我个人的人生做持续不断的奋斗。

医务科个人年终总结和工作计划5

丰收的20_年已经过去了,富有挑战性的2017年已经来到了。回顾过去的一年,在区委、政府的正确领导下,在区卫生局的关心指导下,我院认真学习贯彻党的十八届三中全会精神,全面贯彻落实科学发展观,通过深入开展医疗质量管理、规范医疗行为、改善服务态度、提高服务质量、促进医患和谐等活动,顺利完成了各项工作任务,全面推进医院科学发展。现总结如下:

一、完成的各项工作指标

1、全年门诊:15258人次;

2、全年住院:445人次;

3、全年手术:268人次;

4、全年总收入:__万元。

二、年度的主要工作

﹙一﹚顺应转型稳步发展

由于多种原因,安放在我院多年的该区的社区服务中心将从我院分离出去,随之而来的一些优厚的政策也将有所减少,这样也必将造成一部分职工人心不稳。为了顺应转型,稳定人心,保持我院稳步、健康发展,院领导一方面了解上级政策导向,一方面深入职工群众掌握思想动态,引导员工正确对待这一转型,由于及早的在这关键时刻作了深入细致的政治思想工作,职工思想比较稳定,工作比较安心。为了巩固这一成果,随后紧接着在10月份又按照多劳多得、奖勤罚懒、按劳分配的原则,成功地进行了绩效改革,基本上保持了原职工的稳定性。在整个改制中没出现明显的波动,成功的完成了这次改制。

﹙二﹚健全组织提高医院管理职能

刚经风雨后,是必有损失;刚改制过的单位,也必将存在这样或那样的问题,为了使我院尽快走出低谷,医院经多方努力,特聘请了具有多年在二甲以上医院工作过的、富有专业职称和管理经验的原商丘市第三人民医院院长兼党委书记、骨科副主任医师张继臣同志任我院院长,主持医院全面工作。

事实也是如此,他8月31日从广州回来后,未来得及半天休整,9月1日就上阵了,当天下午就召开了全院职工大会,向大家介绍了本人的情况和工作思路,同时为了尽快了解全院现状,有的放矢的开展工作,此次会上还向每个职工发放了征求意见信。而后综合了大家的意见和建议,找出存在的症结,很快确立了下一步治院工作新理念。比如,中层领导空缺,这对医院发展是个很不利的因素,要把医院发展好,中层领导不可少。所以经过群众推荐,领导研究很快选定了五位中层领导,明确了他们的责任和职责。副主任医师姬胜杰同志就是我们新聘任大内科主任之一。相继又成立了院务会,并进行了明确的分工,按照管理规则,一级抓一级,各负其责,责任到人,完善了有效的管理机制,为医院的健康发展打下了坚实的基础。

总之,一年来我们做了大量的工作,也取得了一定的成绩,这与全院上下精诚团结,齐心协力,奋力拼搏分不开的,在此,我院班子向大家表示诚挚的问候和衷心的感谢!


● 医务科工作计划

医院医务科工作计划我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以201x年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到最好,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!

201x在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,201x年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局。开展系列教育活动。继续加强科内业务学习管理,严格每月各科室定期进行业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况。利用外请专家讲学,邀请上级专家对我院进行专业技术指导,不断促进我院业务水平的提高。

一、防止医疗事故确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。加强对重点环节、重点科室的质量管理。

医院医务科工作计划我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以201x年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,我们要做到最好。

2x在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,201x年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”活动实践。

(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;

认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理。

(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。

(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;

(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在201x年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。

2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对(转载自,请保留此标记,工作计划《医院医务科工作计划》。)等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“

根据年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在201x年继续加强自身的质量及制度建设,完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变。

4、重点科室监管

(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;

(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;

参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实。

对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

三、继续医学教育

1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。

2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇。

环节质量每周周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对(转载自,工作计划《医院医务科工作计划》。)等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析。

3、严格院外进修、实习人员管理在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。

4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质。

加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录。

● 医务科工作计划


一、背景概述


医务科是医院中的重要部门之一,负责协调和管理医务人员的工作,确保医院的医疗服务顺利进行。为了更好地提高医务科的工作效率和质量,制定一份详细的工作计划是必不可少的。本文将结合实际情况,详细阐述医务科的工作计划。


二、目标设定


1. 提高医疗服务质量:通过加强对医务人员的管理和培训,提高他们的专业素质和服务意识,进一步提高医疗服务的质量。


2. 加强内部协作:通过建立良好的团队合作氛围,促进医务人员之间的交流和合作,实现信息共享和资源共享,提高工作效率。


3. 优化工作流程:在现有工作流程的基础上,分析问题,改进方法,优化工作流程,提高工作效果。


三、具体实施


1. 加强人员管理和培训:


a. 制定医务人员职责和工作要求,确保工作目标的达成。


b. 定期组织针对不同专业方向的培训,提高医务人员的专业水平。


c. 建立评估机制,对医务人员进行定期评估,及时发现问题,并提供指导和改进方案。


2. 促进内部交流和合作:


a. 定期组织医务会议,提供一个交流和讨论的平台,加强团队之间的沟通和合作。


b. 建立一个内部信息共享系统,提供各类医学知识和资源,方便医务人员进行学习和工作。


c. 鼓励医务人员之间相互帮助和支持,形成良好的合作氛围。


3. 优化工作流程:


a. 开展工作流程分析,找出存在的问题和瓶颈,并制定对应的改进方案。


b. 制定详细的工作流程标准,提供操作指南和规范,减少操作错误和失误。


c. 引入信息化系统,提高工作效率和准确性,降低人力成本。


四、预期效果


1. 提高医疗服务质量:


通过加强医务人员的管理和培训,提高医务人员的专业素质和服务意识,可以有效提高医疗服务的质量和水平。患者满意度将明显提高,医院的声誉也将有所提升。


2. 加强内部协作:


通过建立良好的团队合作氛围,促进医务人员之间的交流和合作,不断实现信息共享和资源共享,医务科的工作效率将大大提高,同时也能提高医院整体运作的效率和效果。


3. 优化工作流程:


通过分析工作流程,找出存在的问题和瓶颈,并制定改进方案,将大大提高医务科的工作效率。同时引入信息化系统,进一步提高工作的准确性和效率,为医务科的工作提供坚实的基础。


五、总结


医务科的工作计划对于医院的发展具有重要意义。通过加强人员管理和培训,促进内部交流和合作,优化工作流程,可以提高医疗服务质量,加强医院内部的协作,提高工作效率。医务科应该根据实际情况,制定详细具体且生动的工作计划,并随着时间的推移进行调整和完善,以适应不断变化的环境和需求。通过不断努力,医务科将为医院的可持续发展做出积极贡献。

● 医务科工作计划

医务科工作计划2022年篇1<\/h2>

一、 抓好医疗业务运作,确保医疗质量

1、 全院各科在确保医疗工作正常运转的前提下,要把医疗质 量放在首位,要把医疗质量纳入医院的重点工作之中,对医院重大医疗质量问题要及时做出调研,分析和决策,对医疗质量每月要进行检查、反馈,每季度要进行分析、评价,并作出相关措施,要建立院科二级医疗质量管理组织,各科室科主任是第一负责人,要求科主任每月要组织科内质量评价会2次,并有记录,定期上报医务科。

2、 定期或不定期下科室检查,了解各科室医疗业务运转情况 ,每月底召开一次由科主任、护士长参加的业务分析会,总结本月医疗业务运转状况,发现问题及时提出整改措施。

3、 医疗质量检查要与评优奖惩相结合,对质量检查中出现问 题要进行认真研究,并制定相应的整改措施和对策,质量好的要进行通报、奖励。(具体办法按医院考评细则执行)

4、 协调临床科室对危急重病人的抢救,由医务科协调召集并 组织力量,对危重病人的抢救任何人不得以任何借口推脱,延误时间,抢救全力以赴,分秒必争,医护人员必须明确分工,紧密合作,严肃认真,准确执行医嘱,详细完整做好记录。

二、 狠抓制度落实,确保医疗安全

1、要个执行首次责任制,主治医师查房制,查对危重病人抢救

制度,会诊制度等共计12项核心制度,并严格将该项工作纳入每月医疗质量检查之中,发现问题坚决按医院考评细则处罚,并将以通报或通知的形式告知全院

2、强化突发事件的处理能力,加强管理,定期督促检查,提升应急水平,确保紧急救援任务的完成。

3、严格执行《手术分类分级管理标准》,任何人不得超出本级手术范围,遇特殊情况应请示上级医师并报医务科或分管院长。

4、强化医疗安(20xx最新学校学年度工作计划)全教育,并作到持之以恒,常抓不懈做到警钟常鸣。不断提高义务人员的安全意识,狠抓事故苗头,严查事故隐患,防范于未然,每月要有1次医疗安全专题教育,及时分析讨论、总结经验教训,确保医疗安全。

5、及时处理医疗纠纷,协调医患关系,及时召开医疗纠纷点评会议,实行医疗纠纷责任追究制。

医务科工作计划2022年篇2<\/h2>

一、防止医疗事故 确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在200x年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。

2、参加医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

(1)环节质量 每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

(2)终末病历 每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。

4、重点科室监管

(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;

(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉的药品管理的执行。

对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

三、继续医学教育

1、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。

2、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。

3、严格院外进修、实习人员管理 在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的.同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。

4、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

5、继续加强业务学习管理 严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。

6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。

7、每半年组织一次“三基三严”理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对“三基三严”的培训工作分季度进行,具体为:第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度,进行麻醉的药品、抗菌药品的全员知识培训;第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。

20xx年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往最好的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到最好!

医务科工作计划2022年篇3<\/h2>

(一)加强医疗专业技术学科带头人建设及各科人才梯队建设。

1、在神经外科、烧伤科、心血管内科、呼吸内科、消化内科、中医科设立专业技术过硬、为市医学会委员的医疗专业技术人员为学科带头人。

2、有针对性地培养各专业医师,使各个专业科室的人员配备合理,形成梯队。

(二)科研工作

1、力争申报市科技局20xx年重点科研计划项目2-项。

2、力争获得省级科研立项1-2项,申报省级科技成果奖1-2项。

3、各专业科室开展新技术、新项目1-2项。

(二)学术论

1、各专业的(副)高级技术职称人员必须在省级以上刊物发表论一篇以上。

2、执业医师在院刊上发表学术论1篇以上。

(三)继续医学教育

1、根据科室专业发展需求,选派医师到上级医院进修学习。

2、选派技术骨干适时进行短期培训,以学习专业领域的新知识、新技术为主。

3、邀请上级医院专家教授院进行专题讲座-次。

4、本院组织(副)主任医师开展专题讲座12次。

5、本院组织主治医师开展针对未取得医师资格证书的见习生、实习生、进修生的基础知识、基本技能、临床常用操作技术规范专题讲座12次。

6、进修返院医师进行进修学习心得交流,每位医师开展一次与进修专业相关的专题讲座。

7、科室组织本科室专业技术人员进行网络教育。

(四)教学:接收中医药大学、医学院、卫生学校等学生院实习,以及下级医院的医师进修,并做好20xx年毕业生鉴定工作。加强业务管理,继续确保实习生、进修生无医疗差错事故发生。每季度开展一次评教评学活动,促进师生相互了解、相互监督,完善教学标准,教学相长,进一步提高教学质量。

医务科工作计划2022年篇4<\/h2>

一、指导思想

学生有高度负责的态度,以“健康安全第一,责任重于泰山”为指导思想。为了更好地开展各项学校卫生、防疫、监督管理工作,保障师生健康,贯彻预防为主、防治结合的《学校卫生工作条例》卫生工作方针,进一步提高学生常见病防治水平,加强健康教育,不断增强学生健康知识,培养学生良好的卫生习惯,提高自我保健能力。

二、工作安排:

(一)建立健全各项规章制度。

根据健康教育的要求,制定各项工作计划和制度,做到年初有工作计划,年底有工作总结。按照规章制度办事,使工作更加规范和系统。

(二)青少年健康教育

青春期是儿童向成年人的过渡时期,也是人类生活快速变化和快速发展的时期。人体各种器官的发育在这个时期逐渐成熟。青春期对人类意义重大,所以加强青春期教育对于人的一生至关重要。

1、组织学生学习青少年健康知识。

2、配合德育部门主管老师,利用班会的形式,让学生解决青春期的一些困惑,纠正学生之间的正确沟通,认识到学生之间沟通过于紧密的不利现象。

(三)对学生进行常见病和传染病的预防宣传教育。培养学生良好的卫生习惯,促进健康,提高生活质量。

加强预防视力不良的教育

由于视力不良的发病率很高,近年来逐年增加,因此有必要加强视力不良的教育。

(1)学校保证每天两次眼保健操。学校政治教育部门组织每周值班小组加强眼保健操检查,确保眼保健操质量。

(2)校医要加强对常规检查学生的培训,要求卫生工作者负责课堂眼保健操,做到取穴准确,手法得当,才能取得效果。校医不定期检查眼保健操,及时指导眼保健操,保证眼保健操质量。

(3)保护视力,要求学生做两件事,两件事。

(4)班级对前排座位有一定要求。第一排座位要求离黑板两米。

医务科工作计划2022年篇5<\/h2>

随着我院各项工作的稳步开展第一个季度已悄然而去,通过一个季度的努力,医务科的工作在各方面取得了很大的进展。第二季度医务科的工作重点仍然以提高医疗质量、病案质量及保障医疗安全为核心,为医院的发展提供有力的保障。具体计划完成以下几个方面的工作:

(一)医疗质量安全管理

1、建立健全质量管理相关制度,重点监控核心制度:医务科将不定期检查门诊、住院部各种登记记录,对出现的问题汇总,下发不合格报告单。并于院周会上予以通报。

2、实施全程质量管理,重视基础质量管理,加强环节质量,保证终末质量。落实“三基”训练,将“三严”作风贯彻到质量管理的全过程。每月进行一次“三基”考试,考试内容以专业眼科知识为主,穿插基础理论。汇总考试成绩,装订如“三基”考核档案,对考试不合格者,及时通知补考。对再次考试不合格者,按规定给予相应的处罚。

3、核查新制度的落实情况。

4、对于客服反馈的医疗问题深入相关科室进行调查,及时给与解决、处理。并将处理意见反馈客服。每周对反馈问题汇总,在院周会上通报。

5、按时完成各项考核表格的上报工作。

6、本季度决定安排一次医疗安全教育培训,提高质量和安全意识,促进质量管理工作的深入开展。

7、本季度将安排一次全院的医德医风考试,以规范医疗行为,加强我院的医德医风教育。

(二)病案管理

1、建立门诊医疗文书书写规范与质量检查制度:包括门诊病历、门诊处方、检查申请单、检查报告单等,至少每月进行一次质量抽查,每季度进行一次全面检查,并在《简报》中及时通报检查情况。

2、充分发挥医院病案管理委员会的职能,严格按照会议讨论结果,重新修订《病历月度考核方案》,并下发通报到各相关科室。

3、每周二、六对住院部的运行病历进行检查,并及时对问题进行汇总,下发不合格报告单,按我院的考核方案进行处理。并在《简报》中通报检查情况。

4、对上交的终末病历严格按照《山西省病历书写规范》的要求,进行检查,并填写《病历质量评分表》,符合甲级病历要求的,装订后于病案室进行归档。对于不符合甲级病历要求者,及时通知相关人员进行修改。每季度末将对本季度的所有病历检查情况汇总,在《简报》中予以通报。

5、接待复印病历人员,完成日常病历复印工作。

6、整理病案室,对病案室病历重新打标签,决定采购书立,以达到病案的整齐摆放。

7、认真完成病案的借阅工作。对借出时间较长病历及时催促,尽快规档。

(三)其他

1.认真完成院领导下达的各项指示工作。

2.人员安排:医务科计划招聘干事一名,协助处理日常工作。

以上为医务科第二季度的工作计划,我科将按照计划,稳步、认真地完成各项工作。

医务科工作计划2022年篇6<\/h2>

按照20xx年卫生厅中医药工作会议部署和20xx年中医药工作要点,发挥中医药在深化医改中的作用,完善中医医疗和预防保健体系,进一步保持发挥中医药特色优势,不断提高中医临床疗效,提升中医药服务能力,全面落实各项任务。

一、进一步加强医院内涵建设

发挥中医药特色优势,提升医院服务能力和管理水平,更好地满足人们群众对中医药服务的需求,根据根据《医疗机构管理条例》、《二级中医医院等级评审标准》要求,我院将正式启动二级中医医院等级评审工作,为确保创建工作有序、有力、有效推进,我院已制定本方案,成立领导小组,一切工作正在紧张有序的进行中,争取在明年的二级中医医院等级评审工作中取得好成绩。

二.抓紧推动年度卫生工作目标任务完成

继续做好医院管理年工作。继续深入开展“以病人为中心,提高医疗服务质量”医疗安全年活动,认真贯彻自治区中医药管理局和县卫生主管部门关于医院管理年活动、医疗质量万里行活动、平安医院创建活动及院务公开制度,优化服务理念、服务内容、服务流程,公开医疗信息,坚持首诊负责制,加强医患沟通,推行温馨服务下科室建设。强化基础医疗护理质量建设,加强重点专科建设,有计划地培养及引进人才,积极开展新技术、新项目,拓宽服务领域,防范医疗风险,杜绝医疗事故,切实提高医院核心竞争力。

三、在进一步完善全民医保体系中充分发挥好中医药的作用

针对已经明确的中医药相关政策,进一步加强和县医保部门协调和督导检查,促进医保制度中关于鼓励提供和利用中医药服务,争取将医院中药制剂全部纳入报销范围等政策的全面落实:使中医药服务报销比例逐步提高;使适应中医药门诊服务特色优势更加显著,积极协调推动门诊统筹工作。

四、积极开展和使用基本药物

特别是中成药和中药饮片,进一步加强基本药物临床应用的培训,合理使用中成药。

五、进一步加强医院中医药特色优势建设,主抓以下几个方面的工作:

1.根据《中医医院评审暂行办法》,建立完善中医医院评审制度并组织实施。

2.加强中医护理工作。制定加强中医护理工作计划,继续推进优质护理示范工程,转变护理模式,提高护理水平。

3.继续加强科室内涵建设。贯彻落实中医医院科室建设与管理指南,进一步完善医院工作制度和人员职责,继续开展中医、非中医类别执业医师系统培训,是系统培训率达到100%。

4.继续加强中医药师管理。进一步推进《关于加强医疗机构重要制剂管理的意见》、《中药处方格式及书写规范》的落实,积极使用小包装重要饮片。

六、坚持“两医”协作管理

充分发挥医疗机构主动参与、积极管理对控制医疗费用不合理增长的关键作用。有效控制全县城乡居民医疗总费用和降低诊疗费用,切实解决人民群众看病就医的负担,到20xx年底使医疗费用不合理增长的势头得到遏制,实现“六降六升一规范”,即药占比、抗菌药物使用率、门诊病人人均医疗费用增幅比例,平均每一出院患者医疗费用增幅比例、平均住院日、业务收入增长率下降;基本药物使用比例、合理用药合格率、大型设备检查阳性率、诊疗人次、医保报销比例、患者满意度上升;诊疗行为更趋规范。使门诊病人人均医疗费用增幅比例、平均每一出院患者医疗费用增幅比例、住院率、非医保费用占住院总费用比例、转院率控制在前三年的平均水平。使我院的医疗费用增长水平应与我县经济社会发展水平、城乡居民人均可支配收入增长水平相适应,医疗报销比例逐步提升,完成自治区卫生厅和我县卫生和人口计划生育局确定的目标任务和控制指标。

七.制定20xx年我院人才培养计划

根据20xx年我院人才培养计划,进一步完善人才的培养机制,以加强管理队伍建设为目标,加强医院中青年学术技术带头人和学科建设,加大在职专业人员的教育培训力度,全面完成20xx年我院人才培养计划。

八.认真做好城乡居民医疗保险工作

严格遵守《贺兰县城乡居民基本医疗保险定点医疗机构服务协议》条款和《基本用药目录》,认真按照贺兰县城乡居民医疗保险制度实施细则办事,坚持“因病施治、合理检查、合理用药”的原则,把服务落到实处,为参保患者提供方便、优质的医保服务。

九、认真落实医院感染控制工作

医院定期对门诊、产房、病房、供应室等重点环节进行监测,感染率、漏报率均控制在正常范围之内。并每月组织全体医务人员进行医院感染控制知识的培训,进行季度考核,使合格率为95%以上。

十、加强传染病管理工作

医院在做好各项医疗工作的基础上,把传染病防治工作应放在第一重要位置,进一步明确各领导小组成员的职责和分工。在防治和控制方面,我院每月组织相关人员的培训,以提高全体医务人员防控传染病的能力和水平。争取是本年度传染病的卡、册填报齐全,报告及时,无瞒报和迟报现象。

医务科工作计划2022年篇7<\/h2>

xx年医务科在院部领导下,在各科室的配合、支持下,较好 地完成了医疗管理、服务工作。在新的一年,医务科在总结、巩固过 去的成绩上,进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务。 现将xx年本科工作计划安排如下。

一、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理:

1、继续认真落实医疗工作的13个核心制度: ①首诊负责 ②三级医师查房 ③会诊制度 ④手术分级 ⑤术前讨论 ⑥查对制度 ⑦病历书写规范与管理 ⑧交接班制度 ⑨手术安全核查 ⑩分级护理 ○ 11疑难病例讨论 ○ 12死亡病例讨论 ○ 13危重病人抢救。

2、医务科重点监控检查内容: ①三级医师查房; ②疑难病例及术前讨论; ③手术安全检查及非计划再手术; ④合理用血、合理使用抗菌药物; ⑤病历书写规范与管理; ⑥急诊科收治与转诊病人; ⑦医疗活动的知情告知; ⑧医疗纠纷和事故的预防。

3、医务科重点监控科室及岗位: ①急诊科

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2 ②手术室 ③监护室 ④麻醉科 ⑤供应室(与院感科共同)

4、加强急诊科内涵建设及管理: ①逐步建立预检分诊、首诊负责制; ②急诊科人员要相对同室(约75%),轮转人员时间不少于6个月/轮; ③力争有二线(主治医师)医生值班; ④力争急诊流程(如入院、手术、转诊等)不超过20-30分钟,急会诊时间10分钟到场。 ⑤“120”急救车收到信息后5分钟内出车。

5、进一步加强住院医疗管理: ①入院病人0~1小时内必须要下达医嘱; ②危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人。 ③一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房; ④住院7~10天诊断不清者,应组织全科讨论; ⑤实行医师手术资格准入制,强化手术分级管理,重大手术需上报院领导审核批准后方能进行; ⑥择期手术术前住院时间大于3天,须说明延迟手术的理由; ⑦住院超过30天应有相应的管理措施; ⑧实施部分病种临床路径和单病种质控管理,病案中建立路径和单病

3 种质控表单,作好实施管理病案的登记、统计、监督、检查和分析,进一步提升医疗质量。 ⑨实施非计划再手术的监管:做到非计划再手术有登记、有审批、有汇总、有分析,努力降低非计划再手术率,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,保证医疗安全。

6、进一步加强围手术期管理: ①术前重视,强化医患沟通;规范完成术前知情同意书,有患者及相关人员的签名; ②认真按时完成术前检查及病历书写; ③主刀医师应亲自检查病人,参加术前讨论; ④术式、麻醉方式、输血等选择适宜; ⑤认真落实手术安全核查及术前风险评估; ⑥抗菌药物使用合理,每1-3月抽查一次; ⑦加强术后安置镇痛泵的安全管理。

7、实施临床路径和单病种质量控制管理: 为进一步提高医疗质量和医疗安全,选择部分病种实施临床路径和单病种质控管理,病历中建立表单,作好登记、监督、检查、统计、汇总、分析。

8、实施非计划再手术监管: 科室非计划再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析、努力提高手术质量、保证手术安全、降低非计划再手术率,减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。

二、规范病历书写,加强病案管理:

1、经常性深入病区抽查运行病历书写质量,发现问题及缺陷及时整 改。

2、继续请专业老师质控归档病历,严格按《四川省住院病历质量评 分标准》对病历进行评分,力争病历甲级率达90%以上,杜绝丙级病 历。

3、新院启用后,力争每1-2名住院医师有一台计算机,提高打印病 历的质量。逐步建立数字化病案管理,启动新住院病案首页。

4、继续做好门诊、住院工作运行情况统计,按月通报情况。

三、继续加强用血管理,重点检查输血的合理性,输血前后 的各项检查、查对制度。

继续加强抗菌药物应用管理,重点检查抗菌药物的应用 的分级管理执行情况,严格执行卫生部抗菌药物专项整治活 动的要求,继续完成抗菌药物合理使用的月报工作。

四、积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故,确保医疗安全。

要进一步转变工作作风, 强化服务, 遇到问题要多解释、 多安慰、多理解、多温暖、多帮助,争取理解、化解矛盾。 要认真做好医疗纠纷投诉的接待工作,做好登记,及时解决 或定期回复患方。同时要发挥人民调解快速、有效、可信的 特点,尽量化解矛盾和纠纷。必要时要密切配合律师及警方 解决医疗纠纷。

五、加强医技科建设,引进先进设备,提高诊疗技术。

1、放射科、mri室要引进人才,努力做到午间、夜间、周末时段检 查后及时出具报告,要重点监督报告的质量及申请单的规范性。

2、要求b超、心电、放射、mri、检验、交叉配血、输血24小时服并监督服务的质量。

3、要强化危急值报告制度的有效落实、确保患者安全。

4、建议在手术室增加设备,在手术中能急查hb,红细胞压积。

5、建议更新心电图机、彩超、生化仪等医技科室设备。

六、新开展项目及科室建议

1、胃镜检查;

2、阴道(直肠)b超检查;

3、妇科利普刀治疗;

4、门诊co2激光机治疗(可用于手外科、妇科、五官科、皮肤科等) ;

5、新医院启用后可优先开设乳腺外科、腔内泌尿外科等特色科室。

七、继教管理

1、建议明年继续选派人员外出进修骨科、普外内科、影像等专业。

2、继续组织全院业务学习,按规定每年12次以上。

3、继续选派人员参加短训班、研讨会。

4、做好继教学分管理。

5、注意加强合理用血、合理使用抗生素、病历书写规范的培训。

● 医务科工作计划

医院医务科工作计划我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以201x年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到最好,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!

201x在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,201x年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践,不断将医务科各项工作推向深入,医院医务科工作计划。

一、防止医疗事故确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:

(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。

(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;

(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。

(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”

为规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,构建和谐医患关系,结合我院本年度创建一级甲等综合医院的工作目标,医务科将在医院总体发展战略的指导下,以科学发展观指导医疗业务工作全局,继续深入开展“扎实的做好各项医疗工作。

(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在201x年继续加强自身的质量及制度建设,完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变。

发挥医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、医学伦理委员会等医疗质量相关的各种管理委员会的作用,建立以科主任为负责人的质量管理小组。根据上级精神及文件,修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案,并建立配套的质控制度,考核标准。

2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对(转载自,请保留此标记,工作计划《医院医务科工作计划》。)等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。

4、重点科室监管

(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;

(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉的药品管理的执行。

对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

三、继续医学教育

1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,并抽查培训人员学习记录。

严格执行医疗核心制度,即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度、会诊制度、查对制度、手术分级制度、护理分级制度、死亡讨论制度、交接班制度、手术安全核查制度,同时规范落实转院转诊制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度,使医务人员在诊疗活动中有章可循,服务过程程序化、标准化.

2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。

3、严格院外进修、实习人员管理在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。

4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质。

进步推进临床医疗工作,鼓励各临床科室合理增加、更新诊疗技术,提高诊疗水平、拓展业务深度和精度。目前我院已经设置并开展了内、外、妇(含产科)、儿科、中医等临床科室。各临床科室还有待进一步细分,拓展科室深度和精度。