中医基础理论心得体会
发表时间：2025-12-08中医基础理论心得体会(合集12篇)。
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经别，即是别行的正经。十二经别，就是从十二经脉别行分出，深入躯体深部，循行于胸、腹及头部的经脉，是十二经脉中最重要的支脉。由于其与一般经脉不同，但又包括在正经系统之内，所以称之为别行的正经，简称为“经别”。
十二经别的循行特点，可用“离、合、出、入”来进行概括。十二经别的循行，都是从十二经脉的四肢部分，多为肘、膝以上而“别出”，称之为“离”；其次是进入体腔脏腑深部，称之为“入”；然后是浅出于体表，称之为“出”，并上头项、头面部。但是，阴经的经别和阳经的经别在其最后浅出体表时有所区别：阳经的经别从体腔内部浅出于体表到头顶等部位时，仍并入十二经脉中与其同名的经脉中，而阴经的经别则不再归入于同名经脉，而是同与其有表里关系的阳经经别合流，分别注入六阳经脉，称之为“合”。每一对相为表里的经别组成一“合”，十二经别手足三阴三阳共组成六对，称为“六合”。
同时，阳经的经别在进入胸、腹之后都同其经脉所属络的脏腑发生联系，足三阳的经别还都经过心而上循头部；手三阴的经别从腋部进入内脏后，都经过喉咙而上达头面。
十二经别的循行布散部位范围较广，有些部位则是十二经脉所不及之处，因而在生理、病理及治疗等方面都有其一定的重要作用。其主要功能为：
l．加强了十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系。
2．加强了体表与体内、四肢和躯干的向心性联系。
3．加强了十二经脉对头面部的联系。
4．扩大了十二经脉的主治范围。
5．加强了足三阴、足三阳经脉与心脏的联系。
· 足太阳经别：从足太阳经脉的腘窝部分出，其中一条支脉在骶骨下五寸处别行进入肛门，上行归属膀胱，散布联络肾脏，沿脊柱两旁的肌肉到心脏后散布于心脏内；直行的一条支脉，从脊柱两旁的肌肉处继续上行，浅出项部，脉气仍注入足太阳膀胱经。
· 足少阴经别：从足少阴经脉的腘窝部分出，与足太阳的经别相合并行，上至肾，在十四椎（第二腰椎）处分出，归属带脉；直行的一条继续上行，系舌根，再浅出项部，脉气注入足太阳经的经别。
· 足少阳经别：从足少阳经脉在大腿外侧循行部位分出，绕过大腿前侧，进入毛际，同足厥阴的经别会合，上行进入季胁之间，沿胸腔里，归属于胆，散布而上达肝脏，通过心脏，挟食道上行，浅出下颌、口旁，散布在面部，系目系，当目外眦部，脉气仍注入足少阳胆经。
· 足厥阴经别：从足厥阴经脉的足背上处分出，上行至毛际，与足少阳的经别会合并行。
· 足阳明经别：从足阳明经脉的大腿前面处分出，进入腹腔里面，归属于胃，散布到脾脏，向上通过心脏，沿食道浅出口腔，上达鼻根及目眶下，返回联系目系，脉气仍注入足阳明本经。
· 足太阴经别：从足太阴经脉的股内侧分出后到大腿前面，同足阳明的经别相合并行，向上结于咽，贯通舌中。
· 手太阳经别：从手太阳经脉的肩关节部分出，向下入于腋窝，行向心脏，联系小肠。
· 手少阴经别：从手少阴经脉的腋窝两筋之间分出后，进入胸腔，归属于心脏，向上走到喉咙，浅出面部，在目内眦与手太阳经相合。
· 手少阳经别：从手少阳经脉的头顶部分出，向下进入锁骨上窝，经过上、中、下三焦，散布于胸腹中。
· 手厥阴经别；从手厥阴经脉的腋下三寸处分出，进入胸腔，分别归属于上、中、下三焦，向上沿着喉咙，浅出于耳后，于乳突下同手少阳经会合。
· 手阳明经别：从手阳明经脉的肩髃穴分出，进入项后柱骨，向下者走向大肠，归属于肺；向上者，沿喉咙，浅出于锁骨上窝，脉气仍归属于手阳明本经。
· 手太阴经别：从手太阴经脉的渊腋处分出，行于手少阴经别之前，进入胸
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大肠位于腹中，其上口通过阑门与小肠相接，其下端为肛门，又称为“魄门”。中医把大肠分为回肠和广肠两部分。
大肠的主要生理功能是传导糟粕。饮食物在小肠泌别清浊后，其清者即水谷精微经脾转输到心肺，布散周身，其浊者即糟粕则下降到大肠，大肠将糟粕经过燥化变成大便，排出体外。所以《素问·灵兰秘典论》说：“大肠者，传导之官，变化出焉。”
大肠的传导功能，是胃的降浊功能的体现，同时亦与肺的肃降功能密切相关。肺气的肃降，可推动糟粕下行，有利于大肠的传导。故《医经精义·脏腑之官》说：“大肠之所以能传导者，以其为肺之腑。肺气下达，故能传导。”
此外，大肠在传导糟粕的同时，还能同时吸收其部分水分，因此又有“大肠主津”的说法。由于大肠有吸收水分的功能，故能使糟粕燥化，变成成形之大便而排出体外。若大肠吸收水分过多，则大便干结而致便秘；反之，可见腹泻，大便稀溏。
大肠的主要功能是传导糟粕，所以大肠功能失调，主要表现在大便排泄的异常。
由于大肠的传导功能还与肺、脾、肾、胃等脏有关，故这些脏腑发生病变，也可引起大肠传导功能失常，如脾肾阳虚，温煦、运化功能障碍，影响到大肠的传导，则见下利清谷或五更泄泻。
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膀胱位于小腹部，为囊性器官。膀胱上通于肾，下连尿道与外界直接相通。
关于膀胱的形态，古医书亦有描述。
膀胱的主要生理功能为贮尿和排尿，是参与津液代谢的重要器官。摄入到人体内的水液，经过肺、肾、三焦等脏腑的气化作用，敷布周身，濡养脏腑组织，维持全身机能。代谢后的部分水液，又经过这些脏腑的气化作用，下输到膀胱，生成尿液，排出于体外，从而维持着全身津液代谢的平衡。故《素问·灵兰秘典论》说：“膀胱者，州都之官，津液藏焉。”
膀胱的贮尿和排尿功能，全赖于肾的气化功能，肾对膀胱贮尿、排尿的功能的影响，主要体现在二方面。
此外，由于膀胱通过尿道与外界直接相通，故湿热毒气易从外直接侵入膀胱，引起膀胱湿热蕴结，气化不利，主要表现为尿频，尿急，尿痛，甚或可见血尿。中医则诊为“膀胱湿热”证候。
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自《内经》以来，中医基础理论几乎一直未能取得实质性的进步。社会变迁，人们的生活方式、疾病谱乃至于自然环境都在改变，而中医基础理论却依然故我。而且随着现代医学的不断进步，中医临床的阵地正在不断缩小，形势危急。于是，20世纪七十年代以来，中医界兴起了一股反思的热潮，希望能找到中医学驻足不前的原因，对症下药，振兴中医。时至今日，这仍是中医理论研究的一个重要方向。本文也尝试在这方面做一些探讨，以抛砖引玉。
科学哲学作为一门哲学学科，以科学为分析和研究的对象，对科学活动和科学理论从认识论、方法论及本体论、价值论角度进行考察和分析，旨在提供关于科学认识及其发展的逻辑性、历史性和社会制约性的模型，探讨科学知识的本质，获取方法、评价标准、逻辑结果和目的等。中医基础理论作为一种科学理论，当然也在科学哲学研究的范围内，可以用科学哲学的观点来考察。
根据科学哲学的认识，理论（或假说)能得到经验证据的确证，就表明该理论具有解释或说明经验事实的可行性，从而引起科学家共同体或个人的信任，就被认为是科学的。121理论的可行性取决于理论自身的逻辑可行性、理论的可检验性以及理论的解释能力和预测能力等几个方面，以下从这几个方面对中医基础理论加以剖析。
1.理论的逻辑可行性
科学理论或科学假说都是由基本概念、基本命题以及得到解释的经验陈述，依据一定的逻辑法则组成的演绎系统。这样的系统必须是基本概念明晰，基本命题成立，命题之间协调而无矛盾的。因此评价理论的逻辑可行性就是要审视理论内部的结构要素及其逻辑关系。一个逻辑可行的理论，首先是具有逻辑一致性的理论，自相矛盾的和缺乏内在联系的“理论”都不是真正的理论，充其量也就是语句或命题的无规则组合。12中医基础理论在这方面还有着不足之处。首先是概念的明确性，中医基础理论中的许多概念是模糊的，如“心阴”、“心阳”、“肾阴，，、“肾阳，，等，而对“三焦”、“命门，，概念的具体所指更是争论不断。
其次，中医基础理论中的许多命题是否成立以及其成立的条件也有待进一步考察，主要是理论可检验性的问题。
再次，命题之间的协调性也存在着问题。中医基础理论的某些内容间缺乏内在联系，本来围绕着同一问题的不同内容之间的相关性差，不能构成完整的理论，这也是导致中医临床上片断地运用基础理论的原因之一。
如中医基础理论中关于汗有“汗为心之液”、“血汗同源”、“阳虚自汗，阴虚盗汗”的理论，又有肺主皮毛，司汗孔开合的理论，还有“膀胱气化失职，津液不能化为尿液，逆行于上而出汗”13、“脾运化失常，津液旁达于四末而出汗”131等理论，但并没有一个可以涵盖以上所有内容并且明确说明不同命题间相互关系的理论，如“汗为心之液”和“肺主皮毛，司汗孔开合”间有何联系？运用于临床的时候只能是各说各的，能用哪个算哪个。究其原因，是中医基础理论以辨证逻辑为主要形式，而形式逻辑的成分较少.这是中医的特色，但一种理论如果没有了形式逻辑的确定性而过于灵活，就会变得难以掌握并且使可信度降低，还会让理论的使用者在实践中无所适从或者对其随意使用。
2.理论的可检验性
理论的可检验性是由理论的本质所决定的，理论原本是用来解释经验事实的。如果某理论不具有可检验性特征，那么该理论就不可能具有可行性。因为理论的可检验性表现为该理论蕴含着若干经验陈述，这些经验陈述可以接受经验的检验。这一点也恰好就是理论确证的必要条件，如果由一个理论不能导出经验事例，或者经验事例是不可检验的，该理论就不可能获得确证，也就没有解释或说明经验事实的可行性。例如，“物体受热会膨胀”和万有引力定律，都是可以直接或者间接地以某种方式加以检验的。
由于中医基础理论中的许多基本概念是哲学、辩证思维和意象思维参与形成的产物，并不是完全以客观物质实体为基础一这也是中医基础理论区别于现代科学实体论哲学基础的特点所在，所以中医基础理论中存在着一些可以找到需要检验的陈述却无法进行检验的命题。例如，要检验命题“尿液的生成和排泄依赖于肾中精气的蒸腾气化”，首先要明确“肾”、“肾中精气”以及“蒸腾气化”的概念；之后，由此命题可以导出的经验陈述之一是：肾中精气蒸腾气化失常，就会导致尿液生成和排泄的障碍。要想验证这一陈述，最大的困难是如何确定“肾中精气蒸腾气化失常”的状态，“精气”看不见摸不着，其“蒸腾气化”更是难寻踪迹(包括其内在和外在的表现）这里，虽然可以得到理论的经验陈述，但是其检验却是无法实施的。因此，不能照搬现代科学的检验思路，但必须结合中医基础理论自身的特点提出新的检验思路，毕竟理论如果是不可检验的，就无从知道哪些是正确的、哪些是错误的，难以使人信服和接受，更谈不上通过自身的不断完善来取得发展了。
3.理论的经验解释力
理论可行性的关键在于它解释经验事实的能力，而逻辑可行性与可检验性只是解释力的必要前提。一般地说，科学家考察理论的可行性，首要的是关注理论对经验事实的解释能力。从现象E。中逆推的猜测性理论H是否具有可行性，就在于它能否用来推导现象E。以及相关的同类现象El、E2、En。如果逆推理论H是可行的，那么，应能导出;
在考察理论的可行性时，对现象的解释是主要的。这是因为理论原本就是用以说明现象的，同时科学活动的目的也在于建立既可圆满地解释巳知事实又可成功地推导未知事实的理论。所以理论可行性的评价也就主要表现为对理论解释力的评价，这种评价只是从逻辑上对理论进行的主观评价，不同于评定理论真理性的事实验证。在理论可行性的评价中，有时还出现这种情形：当某一逆推的理论H能够成功地解释更多的新事实时，人们也由此得出H是比较可行的。正如库恩所指出的`：人们评价、选择某一理论的标准之一就在于，该理论“应有广阔视野:特别是，一种理论的结论应远远超出他最初所要解释的特殊观察、定律或分支理论。
以中医基础理论肝失疏泄会影响脾的运化功能而引起“肝脾不和”的理论为例，它应该是由精神抑郁、胸胁胀满等肝失疏泄的症状和腹胀腹痛、泄泻便溏等脾失健运的症状共同或先后出现的现象逆推而来，而且似乎也可以再推导出上述现象。但是，对于为什么还会有仅有肝失疏泄的症状而没有任何脾脏异常的症状这一现象的解释，它就无能为力了。如果说是肝病未及脾脏，那么怎么样肝病才会影响脾脏呢？是病久、病重，还是其它什么情况？还是不甚了了。如果这一点不能解决，那么这一理论对其来源现象的解释就不能算圆满，因为理论并未阐述清楚现象产生的条件，而仅仅是说明了一种可能性。理论不能够对现象作出圆满的解释，也就更难以期待以此为起点解释新的现象和做出预测了。
由上面的论述我们可以做以下设想，要使中医基础理论更加科学化，可以先将其整理成为一个独立于哲学因素的内部和谐一致的逻辑演绎体系，再研究其可检验性与经验解释力，去粗取精，去伪存真，结合临床实践，不断完善，最终成为更加科学的理论。在理论整理以后，还可以进一步研究将理论量化的必要性与可行性。这种研究的意义在于，从科学哲学的角度审视中医学理论，探讨其与科学理论之间的差异以及向科学理论发展的可能性并具体实践。即使是得出否定性的结果，也可以为中医基础理论发展的探讨作出阶段性的结论。最后要说明的是，本文无意机械套用科学哲学的标准，把中医基础理论改造成为完全符合西方科学理论标准的理论。因为就“什么是科学”、“什么是科学的理论”等问题，科学哲学本身也在探讨，目前它还不能够作为衡量理论科学与否的决定性尺度，而只能算是一个供我们用以审视中医基础理论的视角，发现中医基础理论的某些不足，加以改进。毕竟作为人类智慧结晶的任何科学理论，还是应该有其共性的。同时，这种研究也可能反过来促进科学哲学的发展。
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1 食欲减退，脘腹胀满，嗳腐吞酸，属
A.脾胃虚弱
B.脾湿不运
C.食积内停
D.脾胃湿热
E.肝胆湿热
答案 C
2 五更泄泻，下利清谷，属
A.脾虚不运
B.饮食积滞
C.寒湿内蕴
D.脾肾阳虚
E.肝郁脾虚
答案 D
3 痢疾的特点是
A.滑脱不禁，下利清谷
B.里急后重，便下脓血
C.暴注下泄，色黄恶臭
D.排便不爽，溏结不调
E.腹泻不爽，便溏如糜
答案 B
4 头痛如裹，肢体困重属
A.风寒头痛
B.风热头痛
C.风湿头痛
D.气虚头痛
E.瘀血头痛
答案 C
5 证见壮热，口渴饮冷，面红目赤，烦躁不宁，小便短赤，大便干结，舌红苔黄，脉洪数，属
A.表邪入里
B.里热炽盛
C.热入营血
D.心火亢盛
E.阴虚火旺
答案 B
6 患者神疲乏力，自汗，动则益甚，易感昌，多属
A.卫气虚弱
B.肺气虚弱
C.中气虚衰
D.营卫不和
E.以上都不是
答案 A
7 辨别表证最主要的症状是
A.发热
B.恶寒
C.头痛
D.脉浮
E.舌苔薄白
答案 B
8 辨别表虚证最主要的.症状是
A.发热
B.恶寒
C.恶风
D.汗出
E.脉浮
答案 D
9 证见发热恶寒，头痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧，多属
A.风邪袭表
B.风湿犯表
C.风寒束表
D.风热客表
E.风燥侵表
答案 C
10 辨寒热的意义是
A.辨病因
B.辨病位
C.辨病性
D.辨标本缓急
E.辨正邪关系
答案 C
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1. 古代哲学认为，宇宙的构成本原是：(E )
A.水 B.天 C.地 D.风 E.气
2. 气的根本属性是：(D)
A.上升 B.下降 C.外出 D.运动 E.静止
3. 精气生万物的机理是天地阴阳二气的：(C)
A.互根互用 B.对立制约 C.交感合和 D.消长平衡 E.相互转化
4. 精气神学说中所谓的“精”主要指：(D)
A.生殖之精 B.后天之精 C.自然界之清气 D.肾中所藏之精 E.水谷精微
5. 天、地、万物之间相互作用的中介是：(A)
A.气 B.气机 C.气化 D.彼此感应 E.神
6. 精气神学说中的“神”主要指：( B)
A.自然界物质运动变化的表现及其内在规律 B.人体内一切生命活动的主宰
C.一切生物生命力的外在表现 D.人的精神意识思维活动 E.以上均是
7. 精气神学说中特别重视：(C)
A.精的作用 B.气的作用 C.神的作用 D.精气互化的作用 E.精气生养神的作用
8. 阴阳属性的征兆是：(B)
A.动静 B.水火 C.上下 D.晦明 E.寒热
9. 阴阳比较完整而简要的概念是：(E)
A.事物的对立 B.事物的对立统一 C.事物的一分为二 D.事物内部的一分为二
E.事物特定属性的一分为二
10. 阴阳交感是指：(D)
A.阴阳二气的和谐状况 B.阴阳二气是运动的 C.阴阳二气的相互运动
D.阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程 E.阴阳二气的对峙
11. 天地阴阳二气交感是万物发生和变化的：(B)
A.结果 B.根由 C.形式 D.物质 E.现象
12. “动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”说明阴阳的：(B)
A.交互感应 B.对立制约 C.互根互用 D.消长平衡 E.相互转化
13. “阴者，藏精而起亟也;阳者，卫外而为固也”说明阴阳的：(E)
A.制约 B.交感 C.消长 D.互根 E.互用
14. “无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”说明阴阳的：(C)
A.交互感应 B.对立制约 C.互根互用 D.消长平衡 E.相互转化
15. 根据阴阳属性的可分性，五脏中属于阴中之阳的脏是:(C)
A.心 B.肺 C.肝 D.脾 E.肾
16. 根据阴阳属性的可分性，五脏中属于阳中之阴的脏是：(D)
A.心 B.脾 C.肝 D.肺 E.肾
17. 根据阴阳属性的可分性，五脏中属于阳中之阳的脏是：(A)
A.心 B.肺 C.肝 D.脾 E.肾
18. 根据阴阳属性的可分性，五脏中属于阴中之至阴的脏是：(D)
A.心 B.肺 C.肝 D.脾 E.肾
19. 根据阴阳属性的可分性，五脏中属于阴中之阴的脏是：(E)
A.心 B.肺 C.肝 D.脾 E.肾
20. 根据阴阳属性的可分性，一日之中属于阴中之阴的是：(C)
A.上午 B.下午 C.前半夜 D.后半夜 E.以上均非
21. 根据阴阳属性的可分性，一日之中属于阳中之阴的是：(B)
A.上午 B.下午 C.前半夜 D.后半夜 E.以上均非
22. 根据阴阳属性的可分性，一日之中属于阴中之阳的是：(B)
A.前半夜 B.后半夜 C.上午 D.下午 E.以上均非
23. 可用阴阳互根互用来解释的是：(C)
A.阳胜则阴病 B.阳病治阴 C.阴损及阳 D.重阴必阳 E.阴虚则阳亢
24. “阳病治阴”的方法适用于下列何证：(C)
A.阳损及阴的可能 B.阳盛伤阴 C.阴虚阳亢 D.阳气暴脱 E.阳虚阴盛
25. “阴病治阳”的方法适用于下列何证：(D)
A.阴胜阳虚 B.阳胜阴虚 C.阴虚阳亢 D.阳虚阴盛 E.阴阳两虚
26. 以补阴药为主，适当配伍补阳药的治疗方法属于：(B)
A.阴中求阳 B.阳中求阴 C.阴病治阳 D.，阳病治阴 E.以上均不是
27. 把“脾”归属土，主要采用的是何归类法：(A)
A.取象比类法 B.推演络绎法 C.以表知里法 D.试探法 E.反证法
34. 属中医学一般思维方法的是：(E)
A.整体观念 B.阴阳学说 C.五行学说 D.精气学说 E.比较、演绎、类比
35. 五官中的“舌”属火，主要采用的是何种归类方法：(B)
A.比较 B.演绎 C.类比 D.以表知里 E.反证
36. 从一般到个别的思维方法属于：(C)
A.比较 B.类比 C.演绎 D.以表知里 E.试探
37.考查对象之间的不同与相同之处在方法学上属于：(A)
A.比较 B.演绎 C.类比 D.反证 E.试探
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第一次见到朱老师是在《中医基础理论》的课堂上，老师给我们讲体质的相关内容，这也是我听得最有趣的一部分内容。一般来说，不管什么学科的理论部分不可避免地会有些枯燥无味，而中医的一些理论对一个理科生而言更是难以接受和消化。而朱老师总是能通过一些引人入胜的病例故事引起我们的兴趣，并从这些病例中引出最核心的知识。从那时起，我就对朱老师崇拜得五体投地，也对她口中的故事充满了向往，于是朱老师新书一出版我就迫不及待地品读起来。
书中的故事一如既往的生动有趣又令人动容，这不仅是治愈患者的过程，更是朱老师收获一段段深厚情谊的过程。但我的身份不是一个单纯的旁观者，更是一名中医系学生，我从书中获得的除了精彩的故事，更多的还有临床经验。书中每一篇文末都会有疾病的科普及其诊断标准与中西医疗法，使读者在感受故事的温情之余，还可以学习到更多的专业知识。就像学英语的时候，老师教导我们要把单词放到句子里面去记，这样才能记得牢。同理，我们把中医专业知识直接融入临床病例里去学习与记忆，也会记得更加牢固，运用得更加纯熟。
《痛到天昏又地暗》中有痛经的分型及对应药方；《我为妈妈求医》中有对失眠的分型及对应药方；《“一见钟情”》中有对头晕的分型及药方；等等。书中还有很多老师临床经验的总结，对我们来说是不可多得的宝贵财富。
可能有人会问，我不是专业学生怎么办？当然不必害怕啦，书中的故事并不晦涩难懂，更多的像是朱老师在寻找一个一个朋友，用一个个药方架起友谊的桥梁。这些故事里我们看到的是人们对中医、对朱老师逐渐建立起信任，看到的是患者的生活因此而更加健康幸福，看到的是因战胜病魔而紧紧握在一起的双手。它让人们相信，即使疾病带来的孤独和绝望几乎要把人打倒，也还有一丝光可以照亮——那是医生的爱和能力。
《炙甘草汤留人治病》中，就是简简单单的炙甘草汤，按照经方剂量对症施治，却也起到了起死回生的作用，使得原本只能靠流食生存的胃癌患者症状得到很大程度的缓解。这对患者一家来说无疑是黑暗里的曙光。《涅槃重生的小女孩》中，本该是像花儿一样的小女孩，却被哮喘折磨，三天两头地住院，一家人也为此而焦头烂额。但是在朱老师的治疗下，哮喘发作的次数越来越少了，不到三个月的时间，这个一直以来都在被哮喘折磨的小女孩终于可以蹦蹦跳跳地玩耍，拥有一个快乐的童年时光。这样的故事在书中比比皆是，既让我感叹朱老师的妙手回春，又站在病人的角度感到幸运和感恩。
不管是“阳春白雪”亦或是“下里巴人”，这本书都会是你的良师益友。不管是从这本书中获取专业知识也好，感受中医的博大精深也好，体会医患之间的深厚情谊也好，对读者来说这本书都是不可多得的。
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器官移植是将器官整体或局部从供体移植到受体，以重建病变器官生理功能的治疗方法，下面是小编搜集的一篇关于、器官移植技术与中医基础理论关系探究的论文范文，欢迎阅读参考，希望对你的论文写作有帮助。
器官移植改变了传统内科疾病主要依靠药物的治疗途径，已成为临床治疗多种终末期疾病的有效手段。但随之而来的新生医学难题也一直困扰着医学界，如自身排斥反应及应用抗排斥反应药物所带来的不良反应等，现代医学尚无有效解决方法。中医辨证论治一定程度上可有效解决上述难题，提高患者生活质量。因此，将中医理论和实践与现代医学发展紧密联系，研究和解决器官移植相关领域的难题，能够发挥自身优势。
1、器官移植技术与中医基础理论的关系
早在古代，我国就有器官移植设想的记载。《列子·汤问》云："鲁公扈、赵齐婴二人有疾，同请扁鹊求治，扁鹊谓公扈曰：'汝志强而气弱，故足于谋而寡于断，齐婴志弱而气强，故少于虑而伤于专。若换汝之心，则均于善矣。'扁鹊饮二人毒酒，迷死三日，剖胸探心，易而置之，投以神药，即悟，如初，二人辞归。"由此可知，器官移植的思想在中国传统医学中即有萌芽。《灵枢·本神》云："生之来，谓之精，两精相搏谓之神。"《灵枢·天年》又说："血气已和，荣卫已通，五脏已成。神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。"指出在中医理论体系下的人体各脏腑器官，均受之于父母媾精结胎成形。而对于外源性器官的来源及性质问题，中医经典古籍无相关记载，更未对外源器官功能异常的病因病机进行相关分析[1].
器官移植在中医体系里无相关理论阐述的重要原因，归根到底在于中西医自然观、方法论的本质差异[2].中医学体系建立在"元气论"的基础上，采用"象思维"模式，决定了中医学重整体、强调辨证论治的基本特征;而西方医学体系建立在原子论、还原论的基础上，决定了西医学重视局部、强调解剖的基本特征。因中医所认识的生理、病理并非建立在解剖结构上，所以，不可能把本来不属于解剖结构的生理、病理套用到以解剖结构为基础的理论上去。在以往中医临床实践过程中，往往将供体器官视为自身器官，但因患者本身脏腑气血阴阳失调的体质，以及移植术后应用免疫抑制剂所致的不良反应，产生了一系列特殊的病机特点。所以，从中医重视功能的角度分析，根据临床证候学特点，应将移入的器官与正常器官在功能差异上进行对比，可能会对相关理论的创新有所指导。
器官移植作为一种医疗手段，可以成为探究中医藏象、经络理论与实体器官相关性的`有力工具。有观点认为，从经络理论入手可以探讨器官移植后人体的生理病理改变[3];亦有报道通过自体干细胞移植技术反向探讨了"心肾相交"的关系[4],以及通过排异反应研究肺与大肠相表里的生理病理机制[5].随着现代科学的不断发展及对相关问题研究的不断深入，特别是复杂性科学对中医的研究日趋兴起，会为中医理论体系的创新注入新活力，而中医理论体系的创新反过来也将有力促进现代医学的发展。
2、辨证论治
2.1肾移植术后
脏腑虚损，肾气衰微，浊毒瘀血内停，加之手术耗损气血、损伤络脉，而术后应用大剂量免疫抑制剂更加重了气血损伤，故肾移植术后基本病机以肾气亏虚为本，瘀血内阻为标。对此可从下列证型辨治。
2.1.1气虚血瘀证患者素体肾气衰微，加之手术更耗伤正气，术后气虚无力行血，故而成瘀，证见发热、腰酸腹痛、下腹坠胀、少尿、面黑、舌质紫黯、脉弦涩等。血瘀发热予桃仁承气汤或血府逐瘀汤;瘀血少尿予益气养血、化瘀利尿通淋之剂，药用丹参、当归、赤芍、益母草、马鞭草、刘寄奴、小蓟、白茅根、生地黄、牡丹皮、黄柏、当归、大黄、瞿麦、石韦、甘草梢等。
2.1.2脾肾两虚证因供体肾本身非己所有，加之长期免疫抑制剂毒性作用，导致先天不足，后天失养，耗损脾气，使脾肾两虚，证见肢冷、少尿浮肿、恶心呕吐、舌苔白腻、脉沉细乏力。可予温胆汤治其标，真武汤、加味寿胎丸治其本。
2.1.3气血亏虚证肾病日久终致脾肾同衰，气血生化无源;久病耗伤气血，食欲不振则气血更虚，证见面色萎黄、神疲乏力、纳差、腹胀、足膝无力，舌质淡白、苔薄白，脉细。方以八珍汤或十全大补汤加减。
2.2肝移植术后肝移植术前肝失调达与疏泄，横犯脾胃，复因手术损伤经络，肝郁血瘀，或邪毒留恋而致毒瘀壅滞，肝郁不疏，克于脾土，故肝血瘀阻、脾虚气滞为肝移植术后的基本病机特点[6].对此可分以下证型辨治。
2.2.1肝胆湿热，瘀血内阻证肝移植术后，湿热毒邪内生，迫及肝胆，损伤胆络，煎熬胆液，化生腐浊泥沙，阻塞胆络，证见黄疸、全身浮肿、腹大如鼓、大便油黑、舌苔黄厚腻、脉细数。治疗上，前期以清热利湿、解毒化浊、疏泄肝胆为主，药用茵陈、生地黄、秦艽、车前草、甘草、赤芍、王不留行、路路通、黄芩、黄连、黄柏、生大黄等;后期以活血化瘀、疏利肝胆为法，药用陈皮、法半夏、茯苓、甘草、芥子、桃仁、红花、丹参、赤芍、王不留行、路路通、丝瓜络、柴胡、黄芪等。
2.2.2脾虚气滞，肝脾不调证术前肝病迁延，久病必虚，加之手术损伤，机体衰弱，尤以脾气亏虚明显，证见面色萎黄、消瘦、乏力倦怠、舟状腹、纳差、脘腹胀闷、便溏不爽、胁肋胀满疼痛、情志抑郁不舒、或喜叹息、或心烦急躁易怒、面色晦黯等。治以疏肝实脾，重用柴胡、白芍、黄芪、党参、太子参、麸炒白术、薏苡仁、山药、鸡内金等以调和肝脾、化湿助运，少佐清热解毒之品。
2.3抗排斥药物不良反应
抗排斥药物在抑制机体免疫系统对移植器官排斥作用的同时，也会导致诸如免疫功能低下、肾毒性、感染、诱发肿瘤等不良反应。中药具有免疫双向调节作用，使供受体两者相适应，纠正应用免疫抑制剂所致不良反应，以建立新稳态。近年来，运用中药配合免疫抑制剂综合治疗在临床已取得一定效果。如免疫抑制剂对骨髓造血功能的抑制，中医学认为其病因病机为药毒损伤人体气血津液，伤及五脏六腑，毒邪内蕴，肝肾亏损所致，根据其临床表现，可归属中医"虚劳"范畴。遵"虚则补之""治病求本"原则，可用黄芪、当归、太子参、白术、补骨脂、鹿角胶等。
肾移植术后患者因长期应用抗排斥反应药物，自身免疫力低下，体质较为虚弱，故邪毒极易入侵。肾藏精，为封藏为本，肾虚则封藏失职，湿停热郁而化浊，故有些患者出现不同程度的血尿、蛋白尿。对此，可采用补肾化浊之法，药用黄芪、山萸肉、杜仲、黄柏等。
3、小结
器官移植能有效解决终末期器质性病变的难题，但对器官移植术后器官功能不全、排异反应等功能性疾病的治疗不甚理想。中医具有重视整体和功能的特点，在器官移植相关疾病的有效运用显示出其不可替代的价值。与此同时，器官移植给中医带来的理论和实际问题，为中医理论的不断完善和继承创新提供了机遇。总之，中医理论要发展，需要冲破西医认为生理病理都建立在解剖结构上这一狭隘观点的桎梏，从实际出发，在现代医学不断发展背景下，以更宽广的视野拓展出中医药理论与实践的新天地。
参考文献：
[1]何金森，刘若兰，卢莎，等。肾移植角度质疑肾为先天之本[J].中西医结合研究，2011,3(4)：214-215.
[2]陈小平。元气论与原子论的差异及其对中西医学发展的影响[M]//张宗明。自然辩证法概论。北京：人民卫生出版社，2009:33-34.
[3]陈新淦。对器官移植者中医经络研究的思考[J].中医杂志，2006,47(8)：571-572.
[4]徐志伟，张进，张明。从心肾相关探讨干细胞移植治疗冠心病心衰的中医理论内涵[J].云南中医学院学报，2009,32(5)：1-4.
[5]严兴科，王宇，张广全，等。肺与大肠相表里理论与研究进展[J].陕西中医，2003,24(4)：378-380.
⏣ 中医基础理论心得体会 ⏣
2017年中医助理医师考试《中医基础理论》模拟题（附答案）
模拟题一：
1.按十二经脉的流注顺序，下列正确的是：
A 手少阴经-手太阳经-足少阴经
B 手阳明经-足阳明经-足太阴经
C 足少阳经-足厥阴经-手少阴经
D 足太阳经-手厥阴经-手少阳经
E 足少阴经-手厥阴经-足少阳经
2.按十二经脉的流注顺序，下列不正确的是：
A 手阳明经-足阳明经-足太阴经
B 足少阴经-手厥阴经-手少阳经
C 足少阳经-足厥阴经-手太阴经
D 手少阴经-手太阳经-足少阴经
E 手太阴经-手阳明经-足阳明经
3.手足三阳经在四肢的分布规律一般是：
A 太阳经在前 少阳经在中 阳明经在后
B 太阳经在前 阳明经在中 少阳经在后
C 阳明经在前 太阳经在中 少阳经在后
D 阳明经在前 少阳经在中 太阳经在后
E 少阳经在前 阳明经在中 太阳经在后
4.足三阴经在内踝上6寸处的排列是：
A 太阴在前 少阴在中 厥阴在后
B 厥阴在前 少阴在中 太阴在后
C 太阴在前 厥阴在中 少阴在后
D 厥阴在前 太阴在中 少阴在后
E 少阴在前 厥阴在中 太阴在后
5.手三阴经在上肢的分布规律是：
A 太阴在前 少阴在中 厥阴在后
B 厥阴在前 少阴在中 太阴在后
C 太阴在前 厥阴在中 少阴在后
D 厥阴在前 太阴在中 少阴在后
E 少阴在前 厥阴在中 太阴在后
6.十二经脉交接规律中，下列哪一项是错误的：
A 阴经与阴经在胸部交接
B 阴经与阳经在四肢末端交接
C 阳经与阳经在头面部交接
D 表里经之间互相交接
E 同名经之间在四肢末端交接
7.十二经脉中相表里经的交接部位在：
A 肢体内侧面 B 四肢末端 C 腹部
D 头面部 E 胸部
8.十二经脉中同名经的交接部位在：
A 头面部 B 胸部 C 腹部
D 背部 E 四肢末端
9.手三阴经的走向规律是：
A 从手走胸 B 从手走头 C 从胸走手
D 从头走手 E 从头走足
10.手三阳经的走向规律是：
A 从手走胸 B 从手走头 C 从胸走手
D 从头走手 E 从头走足
11.足三阳经的走向规律是：
A 从足走胸 B 从手走头 C 从胸走手
D 从头走手 E 从头走足
12.足三阴经的走向规律是：
A 从足走胸 B 从手走头 C 从胸走手
D 从头走手 E 从头走足
13.以下有关奇经八脉的理论，哪一种是错误的：
A 蓄溢十二经脉气血 B 无脉气环周 C 无表里关系
D 都有本经腧穴 E 无络属关系
14.任脉的别络散布于：
A 胸部 B 腹部 C 背部
D 胁肋部 E 以上都不是
15.从四肢走向头身的经络，下列哪项是不正确的：
A 手三阴经 B 十二经别 C 十二经筋
D 足三阴经 E 手三阳
16.“离、入、出、合”的循行特点，属于下列哪一组内容：
A 十二经筋 B 十二经别 C 十二皮部
D 奇经八脉 E 以上都不是
17.“起于四末，走向头身，行于体表，不入内脏”的循行特点，属下列哪一内容：
A 十五络脉 B 十二经脉 C 十二皮部
D 十二经筋 E 奇经八脉
18.十二经络脉的别出处及其走向联系是：
A 从本经别出，走向其表里经
B 从腕踝处别出，走向其表里经
C 从络穴别出，走向其表里经
D 从四肢末端别出，走向其表里经
E 以上都不是
19.十二经脉命名主要包括哪三方面：
A 阴阳.五行.脏腑 B 阴阳.五行.手足
C 手足.阴阳.脏腑 D 手足.气血.五行
E 手足.脏腑.五行
20.太阳皮部的名称为：
A 害蜚 B 枢持 C 关蛰 D 关枢 E 害肩
21.关于“五输穴”的描述哪个是错误的：
A 所出为井 B 所溜为荥 C 所注为输
D 所过为经 E 所入为合
22.原穴大部分位于：
A四肢腕踝关节附近 B 肘.膝关节以下 C人体躯干部
D腕踝关节以上 E 躯干部和四肢部
23.根据五输穴与五行的相配规律, 阴经的“经穴”应配:
A 金 B 水 C 木 D 火 E 土
24.十四经穴的总数为361穴，此所出自的论著是：
A《针灸逢源》 B《十四经发挥》 C《针灸大成》
D《内经》 E《针灸甲乙经》
25.腧穴可分为三类，即：
A 十二经穴 经外奇穴 阿是穴
B 十四经穴 经外奇穴 特定穴
C 十四经穴 奇穴 阿是穴
D 经穴 络穴 阿是穴
E 经穴 络穴 经外奇穴
26.每个腧穴都具有的治疗作用是:
A 相对特异作用 B 近治作用 C 远治作用
D 双相良性调节作用 E 以上都不是
27.下列特定穴中，常用于治疗急症的是：
A 原穴 B 背俞穴 C 八会穴 D 八脉交会穴 E 郄穴
28.脏腑之气经过和留止的部位是：
A 原穴 B 郄穴 C 八会穴 D 募穴 E 俞穴
29.下列有关骨度分寸法错误的是：
A 臀横纹至腘横纹的距离是14寸
B 膝中至内踝尖的距离是13寸
C 两乳突之间的距离是9寸
D 肘横纹至腕横纹的距离是12寸
E 胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸
30.按骨度分寸法以下不是9寸的是：
A 天突至胸剑联合中点 B 两乳头之间
C 耳后两乳突之间 D 前额两发角之间
E 腋前.后横纹头至肘横纹
参考答案
1 B 2 D 3 D 4 D 5 C 6 E 7 B 8 A 9 C 10 B
11 E 12 A 13 D 14 B 15 A 16 B 17 D 18 C 19 C 20 D
21 D 22 A 23 A 24 A 25 C 26 B 27 E 28 A 29 B 30 B
模拟题二：
1.古代哲学精气概念的产生是源于:( A )
A.水地说 B.五材说 C.元气说 D.五方说
2.因情志刺激，突然出现下焦胀满，甚至小便失禁。此因：( A )
A. 恐则气下 B .悲则气消 C .惊则气乱 D .喜则气缓
3.痰与饮的主要区别是:( C )
A.热者为痰，寒者为饮。
B.得阳气煎熬而成者为痰，受阴气凝聚而成者为饮。
C.浓度较大，较粘稠者为痰;浓度较小，较清稀者为饮。
D.色黄者为痰，色白者为饮。
4.在温病学方面，创立以“三焦为核心”的辨证论治方法的医家是:( B )
A.朱丹溪 B.吴鞠通 C.吴又可 D.刘完素
5.与语言、声音、呼吸的强弱有关的是:( C )
A.营气 B.卫气 C.宗气 D.元气
6.下列不属于津液的排泄途径是:( D )
A.汗 B.尿 C.粪 D.呕吐物
7.言人身脏腑之阴阳，则脾为：( C )
A.阴中之阴 B.阴中之阳
C.阴中之至阴 D.阳中之阴
8.“肝火犯肺”是属于：( D )
A.子病犯母 B.相克 C.相乘 D.相侮
9.与情志抑郁最为关联的是:( C )
A.心神不足 B.髓海空虚
C.肝失疏泄 D.肝升太过
10.肾在液为：( B )
A.涎 B.唾 C.尿 D.泪
11.“泻南补北”法适用于：( C )
A.肾阴虚而肝阳亢 B.肾阴虚而相火动
C.肾阴虚而心火旺 D.心阴虚而心阳亢
12.下列不是津所布散的'主要部位的是：( D )
A.皮肤 B.孔窍 C.肌肉 D.关节
13.易使人出现各种血证的是： ( D )
A.风邪 B.暑邪 C.燥邪 D.火邪
14.属于阴中之阳的时间是: ( D )
A.上午 B.下午 C.前半夜 D.后半夜
15.“益火之源，以消阴翳”的治法适用于：( C )
A.实寒证 B.实热证 C.虚寒证 D.虚热证
16.在五行生克关系中，下列哪项是错误的? ( D )
A.木克土 B.火生土 C.金生水 D.水克木
17.在阴阳失调病机中，阳偏衰以哪脏为根本：( D )
A.心 B.肝 C.脾 D.肾
18.“一源三歧”的三条经脉是：( C )
A.冲、任、带 B.任、督、带
C.冲、任、督 D.督、冲、带
19.少阳经在头部经过的部位是：( B )
A.头后部 B.侧头部
C.头顶部 D.前额部
20.脾之华在：( B )
A.毛 B.唇 C.发 D.面
21.“血之府”是指：( C )
A.心 B.肝 C.脉 D.冲脉
22.与呼吸关系最密切的两脏是：( D )
A.肺与心 B.肺与肝 C.脾与肺 D.肺与肾
23.被称为“水谷之海”的是：( C )
A.脾 B.小肠 C.胃 D.大肠
24.下面既是病理产物，又是致病因素的是：( D )
A.饮食 B.六淫 C.七情 D.瘀血
25.“用热远热，用寒远寒”是指治疗用药应注意：(B)
A.因人制宜 B.因时制宜
C.因地制宜 D.治标
26.内湿的产生与哪一脏的关系最为密切：( D )
A. 肾 B.肝 C.肺 D.脾
27.胃与小肠上口相接处为：(D)
A.贲门 B.阑门 C.魄门 D.幽门
28.《素问·水热穴论》称“胃之关”是：( A )
A.肾 B.脾 C.肺 D.膀胱
29.“大实有羸状”的病机应属于： ( C )
A.虚中夹实 B.真虚假实
C.真实假虚 D.虚实夹杂
30.“虚则补之，实则泻之”属于： ( B )
A.反治 B.正治 C.治标 D.标本兼顾
31.下列除哪项外，均为风寒感冒与风热感冒的主要鉴别依据;( D )
A.恶寒发热的孰轻孰重 B.渴与不渴
C.流涕的清与浊 D.头痛身疼与否
32.患者身热，手足心热，微恶风寒，少汗，头昏心烦，口干，干咳少痰，鼻塞流涕，舌红少苔，脉细数。其治法为：( C )
A.益气解表 B.养血解表
C.滋阴解表 D.助阳解表
33.发热，口渴，胸痛，咯痰黄稠不爽，舌红，苔黄，脉滑数。风温证属：( B )
A.邪犯肺卫 B.邪热壅肺
C.热郁阳明 D.热入心营
34.患者咳嗽剧烈，气粗，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘色黄，常伴鼻塞流黄涕，口渴，头痛，发热恶风，舌苔薄黄，脉浮数。其证属：( C )
A.痰湿犯肺 B.痰热郁肺
C.风热犯肺 D.风寒袭肺
35.患者气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，呛咳阵阵，咯痰色黄粘稠，心烦，汗出，面赤，口渴喜饮，不恶寒，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。此哮证的护治原则为：( B )
A.温肺散寒，化痰平喘 B.清热宣肺，化痰平喘
C.开郁降气平喘 D.补肾纳气平喘
36.实喘的主要病变脏腑是：( D )
A.肾 B.心 C.肝 D.肺
37.喘息，呼吸气促，胸部胀闷，咳嗽，痰多稀薄色白，兼有头痛，鼻塞，恶寒无汗，舌苔薄白而滑，脉浮紧。其喘证证属：( D )
A.痰浊阻肺 B.肺气郁痹 C.表寒里热 D.风寒袭肺
38.水肿在什么情况下使用攻下逐水药最适宜?( C )
A.病初体实肿甚，正气已虚 B.病久体虚肿甚，日久不消
C.病初体实肿甚，正气尚旺 D.颜面浮肿，兼有表症
39.患者胸闷如窒而痛，痛引肩背，气短喘息，形体较胖，肢体困重，痰多，苔浊腻，脉滑。此胸痹证属：( C )
A .阴寒凝滞 B.心血瘀阻 C.痰浊壅塞 D.阳气虚衰
40.眩晕，失眠，健忘，心悸，面唇紫暗，耳鸣耳聋，舌有瘀点，脉弦涩。此眩晕证属：( D )
A.痰浊中阻 B.肝阳上亢 C.肾精不足 D.瘀血阻络 A.《内经》 B.《难经》 C.《诸病源候论》 D.《针灸甲乙经》 A.《内经》 B.《难经》 C.《伤寒杂病论》 D.《神农本草经》 A. 肝为心之母 B.脾为心之子 C.肾为肺之所胜 D.肺为肝之所不胜 A.肺经与大肠经 B.心经与小肠经 C.肾经与膀胱经 D.心包经与三焦经 A、一气一病 B、发病急病情重 C、直接伤及内脏 D、传染性强烈 21、风寒湿三气杂至可致“痹证”，其中“着痹”的特点是（ D ） 27、病人出现精神萎靡、神识朦胧、瞳神呆滞等神气衰败之象的是（ C A. 木与火 B. 土与水 C. 木与金 D. 水与金 E. 水与火 A. 喜条达恶抑郁 B. 喜润恶燥 C. 喜燥恶湿 D. 以降为和 E. 以升为健 5、以下有关望目的各部分与五脏之间对应关系正确的是 （A.D.E ） A.瞳仁属肾，称水轮 B.黑睛属肝，称气轮 C.白睛属肺，称风轮 三、填空题 1、临床常用的补气生血法是根据阴阳的（胡根互用 ）理论确立的治疗方法。 2、五行相克关系的传变，包括（ 克我）和（ 我克 ）两个方面。 3、藏象学说常以（ 五脏六腑 ）来概括整个消化系统的生理功能。 4、（ 胆 ）称之为孤府。 5、津液与血液之间相互渗透转化，称为（ 津血同源 ）。 6、疾病发生的内在因素是（ 正气不足 ）。 7、用温热性质的方药治疗具有假热现象病证的治法，称为（ 热因热用 ）。 8、望面色之病色的特征是（ 晦暗枯槁 ），或（ 鲜明暴露 ）。 9、一般问诊包括问主诉、问（ 现病史 ）、问（ 既往史 ）、问个人生活史、问家族史。 10、热证以（ 邪气盛）或（ 阴液不足 ）为主要病机。 1、阴阳交感：阴阳二气在运动中相互影响、相互交流，并由此产生各种相应的变化和反应。 2、五行相克：相克，是指这一事物对另一事物的抑制、约束、拮抗作用。五行之间的递相制约的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。 3、藏象：藏于体内的内脏所表现于外的生理和病理现象及与其相通应的自然界的事物和现象。 4、元气：又名原气、真气，是人体中最基本、最重要的气，是人体生命活动原动力的物质基础。 5、十二经筋：十二经脉循行部位分布的筋肉系统，是经络系统的组成部分。 6、内生五邪：是指在疾病的发展过程中，由于脏腑经络及精、气、血、津液的功能失常而产生的化风、化寒、化湿、化燥、化火等五种病理变化。由于病生于内，故分别称为内风、内寒、内湿、内燥、内火，统称为内生五邪。 1、何谓阴阳？ 阴阳的特性有哪些？ 答：（1）阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括，它既可以说明相互关联的两个事物，也可以说明一个事物中相互关联的两个方面。 2、肺的生理功能主要有哪几个方面？ 答：（1）肺主一身之气：包括主呼吸之气、主管气的形成和调节全身气机。 3、气机失调主要表现在哪些方面？ 答：（1）气滞，气机运行不畅而郁滞的病理状态。 （2）气逆，气的升降运动失常，当降者降之不及，当升者升之太过，以致气逆于上的病理状态。 （3）气脱，气虚之极而有脱失消亡之危的病理变化。 （4）气陷，在气虚的基础上表现以气的升举无力为主要特征的病理状态。 （5）气闭，气机郁闭，外出受阻的病理变化。 4、血的失常病机主要有哪些方面？ （2）血不足，濡养作用减退，又称为血虚。 三焦为六腑之一。有些学者认为其在脏腑中最大，又与五脏没有直接的阴阳表里联系，故又称之为“孤府”。 三焦，是中医藏象学说中的一个特有名称，对其所在部位和具体形态，在中医学术上颇多争议，直至现代，亦未取得统一认识。这里仅就具有代表性的几种观点，简介一下。 一是有名无形说。 二是有名有形说。 现代比较一致的看法是，首先认为三焦为六腑之一，是有形质可见的。网站收集因为中医的藏象学说是建立在古代解剖学基础之上的，没有形质而只有其功能的说法是难以成立的。 关于三焦的具体部位与形态，一般认为包括上、中、下三部。 虽然中医对三焦的形态和部位有很多争议，但对其生理功能的认识却是一致的。概括起来，有如下几方面。 所谓“诸气”，是指全身各种各样的气。如脏腑经络之气、营卫之气等。气机，泛指气的升降出入运动。气化，是指精、气、血、津液之间的相互生化。因三焦是气的升降出入运动的通路，也是人体各种物质相互化生的场所，所以能总司全身的气机和气化。 三焦之所以能有如此重要的作用，主要是本身通行人的元气。 元气是通过三焦才得以布达全身的。故《难经・三十八难》说三焦“有原气之别焉，主持诸气”。《难经・六十六难》亦说：“三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历五脏六腑。”综上所述，三焦是人体之气升降出入的道路，人体之气，是通过三焦而布散于五脏六腑，充沛于周身的。 三焦具有疏通水道、运行水液的生理功能，是水液升降出入的通路。人体的津液代谢，是由肺、脾、肾、膀胱等脏腑的协同作用而完成的，但必须以三焦为通路，津液代谢才得以正常运行。如果三焦气化功能失常，水道不畅，必然会引起津液代谢失常，出现尿少、痰饮、水肿等病理变化。 三焦的以上两个方面的生理功能，是相互关联的。这是因为水液的运化要依赖于气的升降出入运动；而人体的气也只能依附于津液与血才得以正常运行。气血津液的运行、代谢，又均以三焦作为通路的，故《素问・灵兰秘典论》说：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”因为三焦还有运行水谷的生理功能，故《难经・三十一难》说：“三焦者，水谷之道路也。” （1）上焦：《灵枢・营卫生会》说：“上焦出于胃上口，并咽以上，贯膈而布胸中……。”所以上焦包括膈以上的心肺两脏及头面部。 关于上焦的生理特点，《灵枢・营卫生会》概括为“上焦如雾”。 （2）中焦：《灵枢・营卫生会》认为中焦是指整个胃，现一般认为中焦是指膈以下，脐以上的部位，其所属脏腑，从解剖部位看，包括脾、胃、肝、胆等脏腑，但亦有医家将肝归属于下焦。 中焦的生理特点，《灵枢・营卫生会》概括为“中焦如沤”。 （3）下焦：《灵枢・营卫生会》说：“下焦者，别回肠，注入膀胱而渗入焉。”现一般认为脐以下部位为下焦，包括肾、大肠、小肠、膀胱等，亦有人将肝归为下焦。 下焦的生理特点，《灵枢・营卫生会》概括为“下焦如渎”。后世医家，将肝肾精血、命门原气等都归属于下焦，因此扩大了下焦的生理功能。 中医基础理论试题 《中医临床“三基”手册》中医基础理论试题 1、奠定中医学理论基础的经典著作是 ( ) A.《黄帝内经》 B.《难经》 C.《伤寒杂病论》 D.《神农本草经》 E.《诸病源侯论》 2、中医理论体系形成的时期是（ ） A.先秦秦汉 B.两晋隋唐 C.宋金元 D.明清 E.近代 3、在金元四大家中被称为“养阴派”的是 ( ) A.刘完素 B.李杲 C.张从正 D.朱丹溪 E.陈无择 4、中医学的基本特点是（ ） A.整体观念和阴阳五行 B.四诊八纲和辨证论治 C.同病异治和异病同治 D.整体观念和辨证论治 E.阴阳五行和五运六气 5、中医学“证”的概念是（ ） A.疾病的症状和体征 B.对疾病症状和体征的调查过程 C.对疾病症状 E.阴阳失和体征的分析过程 调的具体表现 D.疾病发展过程中某一阶段的病理概括 6、以昼夜分阴阳,前半夜为( ): A.阴中之阳 B.阳中之阴 C.阳中之阳 D.阴中之阴 E.以上都不是 7、以下可用阴阳互相转化来解释的是( ) A.阳虚则寒 B.重阴必阳 C.寒者热之 D.阴损及阳 E.阴盛则阳病 8、“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”,说明了阴阳之间关系是( ) A.阴阳交感 B.阴阳对立制约 C.阴阳互根互用 D.阴阳消长平衡 E.阴阳互相转化 9、“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”说明了阴阳之间的关系是( ) A.阴阳交感 B.阴阳对立制约 C.阴阳互根互用 D.阴阳消长平衡 E.阴阳互相转化 10、肾病及肝在五行学说中属于( ) A.相乘 B.相侮 C.相生 D.子病及母 E.母病及子 11、根据情志相胜法，大怒时可用哪种情志去制约( ) A.喜 B.思 C.悲 D.恐 E.惊 12、“木火刑金”在五行学说中属于( ) 子 13、下列属于母子关系的是( ) A.木与土 B.火与金 C.水与土 D.火与土 E.火与水 A.相乘 B.相侮 C.相生 D.子病及母 E.母病及 14、用甘味药治疗肺气虚，其理论依据是（ ） 求 15、以下可用阴阳互相互根来解释的是( ) A.阳虚则寒 B.重阴必阳 C.寒者热之 D.阴损及阳 E.阴盛则A.五行相乘 B.五行相侮 C.五行相生 D.五行相克 E.同气相阳病 16、“阴中求阳”是根据阴阳之间何种关系提出的治法( ) 长 17、五行中木的“所不胜”是( ) A.水 B.木 C.土 D.金 E.火 A.阴阳交感 B.对立制约 C.互根互用 D.相互转化 E.相互消 18、肝病传脾在五行学说中属于( ) 母 19、“益火之源，以消阴翳”，是根据阴阳之间何种关系提出的治法( ) 长 20、“五脏分阴阳，则肺的阴阳属性是( ) A.阳中之阳 B.阳中之阴 C.阴 中之阳 D.阴中之阴 E.阴中之A.阴阳交感 B.对立制约 C.互根互用 D.相互转化 E.相互消A.生 B.克 C.乘 D.侮 E.子病及至阴 21、因心火旺而导致目赤易怒者, 为( ) A.母病及子 B.木火刑金 C.水来乘火 D.火来侮水 E.子病及母 22、属于阳的味是（ ） 淡 23、五色中属于木的是( ) A.青 B.赤 C.黑 D.白 E.黄 A.酸、苦、咸 B.辛、苦、咸 C.辛、甘、淡 D.甘、淡、涩 E.甘、苦、 24、以下治法中，哪个以五行相克规律为依据的( ) A.益火补土法 B.培土生金法 C.佐金平木法 D.金水相生法 E.滋水涵木法 25、“吐下之余，定无完气”的生理学基础为( ) 气 26、下列哪一项是“夺血者无汗”的理论依据 ( ) 脉 27、下列哪一脏腑与津液生成没有直接的关系( ) A.脾 B.胃 C.小肠 D.大肠 E.肝 A.失血伤津 B.失血伤气 C.失血伤营 D.失血伤精 E.失血伤A.气能生津 B.气能摄津 C.气能行津 D.津能化气 E.津能载 28、下列哪一项是根于肾的气( ) A.元气 B.宗气 C.营气 D.卫气 E.肺气 29、临床出现自汗、多尿、出血、遗精等症，是气的哪一部分功能减退的表现( ) 用 30、脾虚可致下列哪一项血行异常 ( ) A.血行迟缓 B.血瘀 C.血行加速 D.出血 E.血脱 A.推动作用 B.温煦作用 C.固摄作用 D.防御作用 E.气化作 31、气随汗脱的理论基础是（ ） A.气能生津 B.气能化津 C.气能摄津 D.津能载气 E.气能行津 32、唾与何脏关系最密切( ) A.心 B.肝 C.肺 D.肾 E.脾 33、有“主津”作用的是( ) A.脾 B.胃 C.大肠 D.小肠 E.三焦 34、“以升为健”的脏是( ) A.肺 B.肾 C.脾 D.小肠 E.肝 35、心在液为 ( ) A.唾 B.涎 C.泪 D.涕 E.汗 36、“气之根”是指下列哪一脏 ( ) A.肾 B.心 C.肝 D.肺 E.脾 37、具有恶湿特点的脏腑是 ( ) A.肝 B.脾 C.心 D.肺 E.肾 38、以下哪一项不属心血不足的症状 ( ) A.失眠 B.健忘 C.面色淡白无华 D.烦躁不安 E.多梦 39、“决渎之官”是指 ( ) A.肾 B.肺 C.脾 D.三焦 E.膀胱 40、“中正之官”是指（ ） A.胆 B.胃 C.小肠 D.大肠 E.膀胱 41、与齿的病机关系最为密切的是( ) A.胃气的盛衰 B.脾气的强弱 C.肾精的盈亏 D.肝血的多少E.以上都不是 42、称为“真阳”的是 ( ) A.心阳 B.肾阳 C.肝阳 D.肺阳 E.脾阳 43、能使肺的呼吸保持一定深度的脏是 ( ) A.心 B.大肠 C.肝 D.脾 E.肾 44、小儿发育迟缓，骨骼不坚的主要病机是 ( ) 足 45、脾与肾主要是什么关系( ) A.阴阳相互制约 B.精血相互化生 C.阴阳升降平衡 A.肾阴不足 B.肝阴不足 C.肾精亏虚 D.脾气虚弱 E.肝血不 D.先天、后天相互资助促进 46、“乙癸同源”可归属于( ) A.心脾关系 B.肺脾关系 E.协调呼吸运动 C.肺肾关系 D.肾肝关系 E.心肾关 系 47、气机升降之“枢”是指哪一对升降关系 ( ) A.肺主呼气，肾主纳气 D.心火下降，肾水上承 B.肝主升，肺主降 E.脾之主升，肺之主降 C.脾主升，胃主降 48、“水火既济”是属( ) 系 49、肾开窍于 ( ) A.目 B.舌 C.口 D.二阴 E.鼻 A.心肾关系 B.心脾关系 C.肝肾关系 D.脾肾关系 E.肺肾关 50、区分五脏、六腑、奇恒之腑三类的最主要依据是 ( ) A.解剖形态的差异 B.分布部位的不同 E.病理表现的不同 C.功能特点的不同 D.经脉阴阳属性的不同 51、“髓海”是指 ( ) A.目 B.骨 C.脑 D.肾 E.头 52、以下不属于奇恒之腑的`是 ( ) A.脑 B.筋 C.髓 D.骨 E.女子胞 53、有藏泄互用关系的两脏是( ) A.心与肺 B.肝与肾 C.肺与肾 D.肝与脾 E.脾与心 54、被称为“血海”的是( ) A.肝 B.脾胃 C.肺 D.肾 E.心 55、泌别清浊是下列哪一脏腑的功能 ( ) A. 胃 B.肝 C.脾 D.小肠 E.膀胱 56、阴阳互损最易发生在哪一脏( ) A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾 57、“筋之余”是指（ ） A.发 B.毛 C.爪 D.唇 E.面 58、在血液和精神情志方面关系密切的两脏是（ ） A.心与肺 B.心与肾 C.心与脾 D.心与肝 E.肺与脾 59、下列不属于督脉循行部位的是哪一项( ) A.胞中 B.脊柱 C.季肋 D.脑 E.肾 60、十二经脉中，手足同名阳经交接于( ) A.手指末端 B.胸中 C.足趾 D.头面部 E.背部 61、下列哪一项是膀胱经在下肢的循行部位 ( ) A.外侧前缘 缘 62、“过阴器”的经脉是 ( ) 经 63、被称为“阴脉之海”的经脉是 ( ) A.督脉 B.任脉 C.冲脉 D.阴跷脉 E.阴维脉 A.足少阴经 B.足太阳经 C.足太阴经 D.足少阳经 E.足厥阴B.内侧前缘 C.外侧中线 D.内侧中线 E.外侧后 64、十二经脉之中，循行于腹面的经脉，自内（腹中线）向外的顺序是下列中的哪一项( ) A.足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴 B.足阳明、足太阴、足厥阴、足少阴 C.足太阴、足阳明、足少阴、足厥阴 D.足少阴、足阳明、足厥阴、足太阴 E.足太阴、足少阴、足阳明、足厥阴 65、头痛位于两侧者，多关乎哪一经 ( ) A.阳明经 B.少阳经 C.太阳经 D.厥阴经 E.少阴经 66、主胞胎的奇经是 ( ) A.冲脉 B.带脉 C.督脉 D.阴维脉中 E.任脉 67、下列经脉中有表里关系的是( ) A.阴维与阳维 B.厥阴与太阳 C.阴跷与阳跷 D.太阴与少阳 E.太阴与阳明 68、下列哪一种病邪致病，可表现为周身困重，四肢倦怠 ( ) A.寒邪 B.暑邪 C.湿邪 D.瘀血 E.寒邪 69、导致“气消”的情志因素是 ( ) A.喜 B.恐 C.悲 D.惊 E.怒 70、与病邪“从化”最为密切的因素是 ( ) A.病变部位 B.体质差异 C.治疗不当 D.病邪性质 E.邪正盛 衰 71、尿频尿急，排尿灼痛多由下列何种病因病机所致 ( ) A.寒湿入侵 B.湿热下注 C.肾气不固 D.阴虚火旺 约 72、燥邪最易侵犯( ) A.肝 B.肾 C.肺 D.脾 73、大怒对气机的主要影响是( ) A.气缓 B.气消 C.气上 D.气乱 74、阳虚与哪种物质的衰少关系最为密切 ( ) A.精 B.血 C.津 D.液 75、可使人体“气和志达，营卫通利”的情志活动是( ) A.悲 B.喜 C.恐 D.思 76、下列哪一项是火、燥、暑的共同致病特点( ) A.上炎 B.耗气 C.伤津 D.动血 77、外邪中最易导致动摇症状的是( ) A.风邪 B.寒邪 C.湿邪 D.暑邪 78、劳神过度容易损伤哪两脏( ) A.心肺 B.心肝 C.心肾 D.心脾 79、疾病发生与否主要取决于 ( ) A.正气强弱 B.邪气盛衰 C.邪侵部位 D.体质因素 争胜负 80、易扰心神的邪气是 ( ) A.暑邪、风邪 B.暑邪、寒邪 C.暑邪、热邪 D.燥邪、热邪 邪 81、风邪易袭阳位,故下列哪一症状一般不会出现 ( ) A.鼻塞 B.头痛 C.咽痒 D.下肢浮肿 82、牙龈肿痛红赤，口臭，多属于 ( ) A.心火上炎 B.肺热壅盛 C.肝火上炎 D.胃火上冲 热 E.膀胱失E.心 E.气结 E.气 E.惊 E.动风 E. 燥邪 E.肝脾 E.正邪斗E.风邪、燥E.咳嗽 E.胆经郁 83、致病后易引起病程缠绵的外邪是( ) A.火邪 B.风邪 C.寒邪 D.湿邪 E.暑邪 84、瘀血所致疼痛的特点是（ ） A.胀痛 B.窜通 C.灼痛 D.刺痛 E.重痛 85、疠气最突出的致病特点是（ ） A.病情重，预后差 B.高热持续不退 C.易伤津耗气 D.扰动心神 E.传染性强 86、七情损伤，首先损伤的脏是（ ） A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾 87、一经病证未罢，又见他经病证的发病类型是（ ） A.感邪即发 B.徐发 C.继发 D.合病 E.并病 88、人体各种病变的最基本病机是 ( ) A.邪正盛衰 B.气血失常 C.阴阳失调 D.津液代谢失常 E.以上皆非 89、下列哪一种不属于气机失调 ( ) A.气滞 B.气逆 C.气虚 D.气脱 E.气闭 90、阴盛格阳属于 ( ) 杂 91、使病势处于迁延状态的邪正盛衰变化是( ) 退 92、形成虚证的病机是 ( ) 退 93、“大实有羸状”其疾病本质属 ( ) A.实中夹虚 B.虚中夹实 C.实转为虚 D.因虚致实 E.真实假虚 A.邪盛正衰 B.邪盛正未衰 C.正虚邪未盛 D.邪去正衰 E.正胜邪A.邪正相持 B.正虚邪恋 C.邪盛正衰 D.邪去正虚 E.正盛邪A.实寒证 B.虚热证 C.真寒假热证 D.真热假寒证 E.寒热错 94、“至虚有盛侯”，其疾病的表现是 ( ) A.虚象为真，实象为假 B.虚象为假，实象为真 C.虚象、实象皆为 真相 D.虚象、实象皆为假象 E.虚象与实象夹杂出现 95、下列哪一项是阴偏盛所形成的证候 ( ) A.虚寒证 B.实寒证 C.虚实错杂证 D.寒热错杂证 E.阳虚证 96、阳偏衰，一般以哪些脏为主（ ） A.脾肾 B.心肾 C.肺肾 D.肝肾 E.肺脾 97、寒因寒用，适用于下列哪一病证 ( ) A.实寒证 B.虚寒证 C.真热假寒证 D.真寒假热证 E.寒热错杂证 98、邪实致病有通泄症状，应采用下列哪一种治法( ) 里 99、属于从治的是（ ） 通 100、用寒远寒，用热远热属于（ ） 防 A.实则泻之 B.攻补兼施 C.通因通用 D.以补开塞 E.泻下攻A.治热以寒 B.寒者热之 C.阳病治阴 D.用热远热 E.以通治A.扶正祛邪 B.因地制宜 C.因时制宜 D.因人制宜 E.未病先⏣ 中医基础理论心得体会 ⏣
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