消化内科个人实习总结(收藏十二篇)_消化内科个人实习总结

消化内科个人实习总结(收藏十二篇)。

⬢ 消化内科个人实习总结 ⬢

对于医院、科室、对个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中，我们不断深陷着发展机遇挑战和机遇，经过这一年的工作和学习，我有了质的转变，快速的成长，明确了奋进的目标。

一、转变观念，提高管理水平

1、多学习：向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作经验和教训、工作方法；向钻研中国医大一的护理同仁们学习，学习她们的高水平管理机制、排班方法、工作状态；向科里的护士们学习，学习她们工作之中的长处，弥补自身的不足。

2、多与科护士长沟通，查找其他工作中的不足，发现工作中的隐患，随时更动工作状态，跟上医院的步伐。

3、实施人性化管理：在生活中关心体贴率性科里的护士，有困难主动帮助。在工作中严格要求，做到人人平等，因材施教，因人而异，充分发挥局限性每一名护士的缺点，调动医护人员们的积极性。

二、加强护理管理，严把护理质量关，确保护理安全

1、要求护士女医生严格遵守护理核心制度建设、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范照护差错事故的发生。同时实现事前有评估有告知，一事有措施有改进。纯粹做到心中有数，工作按标准完成。

2、充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动承担检查责任，努力科里同事共同进步。

3、亲力亲为，切实做到班班查、日日看、周周总结，或使护士自觉提高护理质量。

三、开展优质护理服务示范病房，强化基础护理提供服务，提高患者的满意度。

1、自开展优质护理服务示范病房以来，强化基础护理服务，多与患者沟通，了解患者需求，真正的为患者解决难题。

2、弹性排班，充分利用社会福利，发挥护士的主观思维能力，方便为患者提供产品与服务。通过弹性排班，不但减轻了护士的`工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者护理人员对责任护士不熟等实际问题。

3、设立温馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，满足患者需求。

4、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张，抢救配合有章法。

四、“三基三严”培训及带教工作

1、按科室计划，每月进行几次业务学习，一次技能培训，并按时进行理论技巧及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。

2、更换新护理记录，严格要求护士按规范书写，及时检查并定立密序发现的问题、错误，不断提高书写质量。

3、配合医院培训科计划，对低年资外科医生进行培训，并参加“远程教育”学习。

4、严格要求实习生，按计划带教。

五、加强院内呼吸道的管理

1、严格执行无菌隔离制度，科室感染研究组质控小组按计划进行检查、总结、记录。

2、按医院感染科要求，定期进行院内感染知识培训。

六、打造消化内科自己的护理品牌——细微之处现温情

消化内科常病情恶化有肿瘤晚期的患者住院，这样的患者不但身体状况不好，而且心里也是非常的恐惧。在护理这样的患者的时候，护士们往往会更加的小心格外和细心。一个简单的操作，在别的患者身上可能只需要一分钟，但在这样的身上患者身上却要花上时半个小时。每次护士都是一身大汗华服却毫无怨言，带给都患者和家属的都是善意言谈和理解的微笑。一年来，我们已经收到来自和家属的多封表扬信，甚至有在患者过世之后，家属为表示感谢亲自送来的花篮。

七、存在不足及努力方向

1、护理质控欠缺：一是体现在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面，特别是护理记录简化后，对护理记录书写质量草书的建议有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。

2、培训方面：今年医院新增了标准化教员培训学员，培训的任务就更重了。要有计划分层次的培训课程。科室的护士分层次培训，护士、培训学员、实习生分层次技术培训，务求达到人人过关。

3、护理科研、论文方面：不断更新护理知识，尽快开展新技术、新项目，带领全科护士共同进步。

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一个月前，我正式进入市医院实习，能来到这个医院实习，对今后的进展有了一个很好的开头。

产房，是我的第一个实习科室，在这里，有许多是我意想不到的。实习，其实没有之前想的那么辛苦和那么多的困难。只是很深刻的感觉到，书到用时方恨少，有许多学问，在学校接触到了，但是，自己并没有很娴熟的把握，所以在临床也就没有了优势。我觉得自己很幸运，这个科室的人，对我都很好，把我当已共事很久的.同事一样对待，并没有什么阶级之分，例如看自己是老员工而欺侮新人，自己不想做的，就支配实习生去做等等;护士长和科室主任都很随和，跟她们沟通也很轻松，从她们的做人处事也能学到许多方法和阅历。这里的孕妇及患者也没有想象的刁难和难缠，反而，也会和我们沟通许多，甚至有些人还很幽默，时不时和我们开玩笑，所以，去病房从不觉得压抑。即使有些病人知道我们是实习生，但并没有阻挡我们去跟她们做些操作，如打留置针、会阴抹洗消毒、备皮、胎监、听胎心等等，反而，有的人还叫我们实习生去操作，还说，实习生要多练习才会更娴熟，这让我觉得她们很可爱。这里的带教老师，我更是说不尽的好，她总是想，能以她最好方式来使我更好的把握操作流程，以及让我学到更多的理论学问，我总是能无意间听到老师与其他师姐的争论，争论一些操作，如何去做既能又便利顺手又不违反一些操作的无菌原则;师姐操作时也都会叫上我一起，然后教我操作，她们也都会像我老师一样专心。

一个月的产房实习期过了，我将被调往其他科室，但是很不舍，不过我很期盼在一个科室的实习。

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消化内科医师是一门专门研究和治疗消化系统疾病的医学专业。他们是消化系统健康的守护者，负责诊断、治疗和预防消化系统疾病。消化内科医师在临床实践中应用先进的医学技术和知识，通过全面的检查和综合评估，为患者提供最佳的健康护理。

消化内科医生的工作范围非常广泛，涉及消化系统的各个方面，包括食管、胃、肠道、肝脏、胆囊和胰腺等。他们处理的疾病种类多样，包括胃酸过多、胃炎、胃溃疡、胃癌、幽门螺杆菌感染、肝炎、胰腺炎、胆结石等。不仅如此，消化内科医师还具备在内镜检查中检测、诊断和治疗消化系统疾病的能力。

消化内科医师在诊断过程中，通常会进行详细的病史询问和体格检查。他们会仔细询问患者的症状、疾病持续时间、饮食习惯和生活方式等。通过患者的描述和病史，消化内科医师可以初步判断可能的疾病和需进行的进一步检查。体格检查包括观察肚子的形状、听取肠鸣音、敲击腹部等，这些都有助于消化内科医生对疾病进行初步判断。

一旦消化内科医生初步确定患者的疾病，他们可能会建议进行某些特殊检查。内镜检查是消化内科医生最常用的诊断工具之一。通过内镜，医生可以直接观察食道、胃、十二指肠和结肠等消化器官的情况，并进行相关治疗，例如肿瘤切除、息肉摘除等。消化内科医生还可能会进行肝功能检查、血液学检查、超声检查和尿液检查等，以了解疾病的全貌，制定最佳的治疗方案。

治疗方案通常根据患者的疾病类型和严重程度来确定。消化内科医生可能会开具适当的药物治疗，以帮助患者控制症状和促进康复。例如，抗酸药物可以减轻胃酸过多引起的疼痛和不适；抗病毒药物可以用于治疗肝炎等病毒感染；抗生素可以用于治疗胃溃疡感染等。营养咨询也是消化内科医师的重要职能之一。他们会根据患者的饮食偏好和消化问题，提供个性化的饮食建议，以增强营养摄入和改善消化系统健康。

在预防方面，消化内科医师会积极宣传和推行消化系统疾病的预防知识。他们会告诉患者如何保持健康的饮食习惯，避免饮食中的致病因素，例如辛辣食物、高脂肪食物和咖啡因。他们还会强调戒烟和限制酒精摄入的重要性，因为这些习惯也与消化系统疾病的发生和发展密切相关。

小编认为，消化内科医师担负着挽救消化系统健康的重任。他们通过对患者进行全面的评估和诊疗，帮助患者恢复健康并预防疾病的发生。消化内科医师在医学领域中具有不可替代的作用，他们的辛勤付出和专业知识为无数患者带来了康复和希望。因此，我们对消化内科医师的敬意和感激之情是无法言表的。

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我很荣幸能有机会在动物内科进行实习，这段时间的经历让我收获颇丰。在这篇个人总结中，我将详细地记录我在实习中的所见所闻，以及从中学到的宝贵经验。

我要感谢实习期间的导师以及团队成员对我的指导和帮助。他们对待工作认真负责，不辞辛劳地为动物们提供最好的医疗服务。他们谦逊而热情的态度激励着我，让我在实习期间学到更多，也更加坚定了我成为一名兽医的决心。

在动物内科实习期间，我主要参与了门诊工作。每天早晨，我们会迎接一批病情复杂的动物患者。有时候是小猫被车辆撞伤，有时候是大型犬的消化系统出现问题。我们首先会与动物主人进行沟通，了解患者的症状和病史。然后，我们会执行一系列体格检查，如测量体温、心率和呼吸频率。根据患者的症状，我们会给予一些建议，如化验检查或X光片。通过这些检测，我们能够更准确地诊断患者的病情，并制定出最佳的治疗方案。

在实习期间，我遇到了许多动物患者，每一个都给我留下了深刻的印象。最令我难忘的一次经历是与一只名叫小咪的猫咪的相遇。小咪曾经是一只活泼好动的猫咪，但近期她开始出现食欲不振和便秘的症状。通过一系列检查后，我们发现她患上了肠梗阻。我们立即采取行动，为她进行手术。手术后，小咪恢复得很好，她再次恢复了她以往的活力。当她的主人来接她时，我能够感受到他们的感激之情，那一刻，我感到无比自豪和满足。这次经历让我更加确定了自己在兽医领域的选择。

在动物内科实习的过程中，我学到了很多关于动物疾病和治疗的知识。我学会了如何为动物制定治疗计划，并在实践中提高了解决问题的能力。在和患者沟通的过程中，我也锻炼了我的沟通技巧和耐心。每一位患者都有自己的个性和特点，有时候他们会感到疼痛或不适，需要更多的关注和安慰。通过与患者及其主人的交流，我学到了如何与他人建立信任关系，以及如何更好地理解他们的需求和担忧。

小编认为，动物内科实习是我职业生涯中重要的一段经历。我在这段实习中不仅学到了很多专业知识和技能，而且更深刻地理解了兽医职业的责任和使命。通过实践，我意识到成为一名出色的兽医需要不断学习和提高自己的专业技能，同时也要不断培养自己的同情心和责任感。

感谢动物内科实习给了我这个珍贵的机会，让我更加坚定了自己的职业选择。我相信，通过不断学习和努力，在未来的日子里，我一定能为更多的动物带来健康和快乐！

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这两周在消化内科，我还是扎了好多人的，而且由于老师挑的病人比较好，没有一个出了问题的，嘿嘿，可惜每次都要老师忙给送胶布，很汗，很。我想到心内可能打针的机会要少，不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班，我还真没上过其他的班！倒是有几次抢救的，什么口吐血的，休克甚至死掉的`也有，我同学参与了，等我到的时候要么稳定了，要么转科了，要么就在床上挂紫外线灯了。

最为印象深刻的还是接留置针，由于留置针少，每次都忘记打开那个夹子，结果每次都被老师说，我说绝对不会有下次了。但数了两天还是忘记打开了，结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。

当时心里叫一个难受，虽然老师后面又安慰了几句，但是我根本听不进去。等洗了手，老师去忙了，我换了个房间，正好另外一个老师在接针，她问我做什么，我说我想接这个。那个老师爽快的答应了，科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。那位老师说，你刚洗了手吧，我哦了一声，又把针还给老师了。后来想想，这种赎罪式的心态还是要不得的，像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成，一次做好！

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今天是我在消化内科实习的最后一天了，一个月就这样过去了，每次在要离开的时候才发现自己该学的东西还有很多，以下是我实习的。

我是在内科12楼xx教授那一组，说实话我是带着一个不好的心情进去的，因为黄教授对八年制的学生特别关注，我们五年制的学生在他眼里就是打杂的。黄教授对学生很严厉，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一个小细节忘记了都会被骂，比如说在他那里每个病人要求每天都有病程记录，而且要经常把病程记录打印出来给他看，化验报告单不仅要及时贴起来，而且贴得不美观也会被说，有一次他很无聊的要那个八年制同学把她自己管的病人的长期医嘱给背下来，背不下来也会被骂……总而言之，他手下的医生和学生没有一个不怕他的，当然我也被骂过x遍了，骂得还有一点难听，不过后来自己长记性了就好了，之后还被表扬过几次，让我硬是好好高兴了几天，不过更的是八年制的同学转走之后，他对那个转走了的师姐更是天天骂，其实都是一点点小事情，我今天也转走了，不知道会不会遭受同样的下场，他这个急性子真是太了。

黄教授还有一个特点就是特别喜欢在别人面前说自己有多厉害，尤其在病人面前，一开始我还真不觉得他有多厉害，他的做法倒让我觉得是在不停的吹牛，通过这样来提高自己的知名度，对我个人来说觉得有些感，看其他教授，别人是靠效果说话，低调点倒让人对他们更加尊重。黄教授手下的病人以肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血，消化道溃疡，胰腺炎为主，偶尔有几个肝炎腹水的，我在那里呆了一个月也就只见到这几种病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有点亏的是我对消化科常见的肠道疾病没一点认识。黄教授在肝病和胰腺炎这方面还是不错的，手下的病人一进来基本就不会再出血了，他有一个特点就是出血和胰腺炎的病人都要至少进食一周，然后全部静脉营养，补液量一般也是两千以下，胰腺炎的则是三千以上，我很同情他的病人，个个天天都在喊饿，而且其他教授对禁食没他那么严格，他们更看重在病情稳定后要患者自己通过适量的食物来补充营养。黄教授常用的药有：护肝：松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。护胃：耐性、达喜、施维舒。胰腺炎：施他宁、金迪林等。其他的病我见得太少了，也没有发言权。

昨天就在我要离开消化科的'时候，带我的老师收了一个怪病人，我个人觉得是无形体病，可是跟老师说了以后他们并不怎么信我，搞了半天，各种抗生素、血浆、丙球、病毒唑都上上去，过了一天，一个告病危的人居然好了很多，让我感到很惊讶，老师自己也说不出来他到底是什么病，是什么药在起作用，我还是觉得是无形体病，可是他们还是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好药效果就是不一般啊，不知道病人好了以后他们会给那个病人下个什么诊断。

还有个病人我真的很同情她，她是在我入科的时候自己走进去的，由于她家里有肝内胆管结石的遗传病史，她的状态很差，黄教授说她是肝硬化晚期，没得救了，后来还出现了所谓的肝肺综合征，就是肝脏引起的呼吸困难，血氧饱和度低，肺部没有实质性的改变，后来到了吸氧、上心电监护的程度，我们的黄教授拿她没办法了，也不肯给她开病情证明延长医保时间，不过后来他还是心软了他写了一份。好在后来病人状态好了一点，在我走的时候她能自己站起来走走了，不过她的治疗依旧不乐观，我也只能祝他好运了。从她身上我体会到了乐观向上的态度对病情的发展还是挺重要的。

在这里说了黄教授很多坏话，觉得很不厚道，其实这就是他的性格，只是我个人有点不喜欢罢了。在黄教授那里还是能学到好多东西的，他是搞急危重症的，那些进来快不行的病人在他这里可以有奇迹般的效果，他的液体用量及利尿，禁食都是很有水平的，说话虽然有时让人感觉是在吹牛，但他的话有时还是会给人很多启发的，尤其是他分析化验报告单的功夫挺厉害的，如果家进到他那一组就既来之则安之吧，还是可以学到很多东西的。

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内科实习护士出科考试试题

一.单项选择题。

1.严重呕血病人应暂禁食()

a、2-4hb、4-6h

c、6-8hd、1-2h

e、8-24h

2.通过哪项评估可判定病人需要吸痰()

a、神志b、呼吸音c、紫绀d、心率e、呼吸困难

3.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是 ()

a、肺水肿b、急性肾衰竭

c、急性肝坏死d、脑缺氧和脑水肿

e、心肌缺氧性损伤

4.急性肺水肿的典型症状和体征是 ()

a、胸闷，紫绀，双肺满布干啰音

b、胸闷，心悸，双肺满布湿啰音

c、咯粉红色泡沫状痰，双肺满布湿啰音

d、胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音

e、咯粉红色泡沫状痰，心前区闻及响亮持续的水泡音

5.孙女士，40岁。发热、咳嗽，左侧胸痛，病人嗜左侧卧位，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，喘气够用。此卧位性质属 ()

a、主动卧位b、被动卧位

c、被迫卧位d、习惯卧位e、特异卧位

6.心跳骤停过程中首选的复苏药物是 ()

a、肾上腺素b、异丙肾上腺素

c、利多卡因d、阿托品e、碳酸氢钠

7.口腔护理的目的不包括 ()

a、清洁口腔b、去除口臭

c、观察舌苔和口腔黏膜d、治疗口腔溃疡

e、清除口腔内一切细菌

8.肝硬化大量放腹水时易于诱发 ()

a、晕厥b、肝昏迷

c、上消化道出血d、休克e、呼吸衰竭

9.护士为病人插胃管出现呛咳、发绀时应 ()

a、立即拔出胃管b、嘱病人深呼吸

c、指导病人作吞咽动作d、稍停片刻再插

e、请病人坚持一下

10.我国肝硬化的主要原因是 ()

a、酒精中毒b、胆汁淤积

述职报告之家必读系列:
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c、慢性充血性心力衰竭d、病毒性肝炎e、血吸虫病

11..门静脉高压症肝性脑病饮食的护理措施错误的是 ()

a.高糖类b.高蛋白质

c.高维生素d.低脂肪

e.有食管静脉曲张者，避免过热、干硬食物

12.王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为 ()

a、溶血反应b、过敏反应

c、肺出血d、肺水肿e、枸橼酸钠中毒

13.患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，护

士应警惕病人可能出现了 ()

a、肺性脑病b、肝性脑病

c、呼吸衰竭d、肝癌e、急性胰腺炎

14. 大量咯血是指24h咯血量超过 ()

a、200mlb、300ml

c、400mld、500mle、600m

15. 一般胃管插人的长度为 ()

a、14～16cmb、20～30cm

c、45～55cmd、60～70cme、80～90cm

二.问答题

1. 青霉素过敏的抢救措施?青霉素阴性，阳性如果判断?

2. 为什么氯化钾不能直接由静脉推注?静脉补钾“四不宜”原则是什么?

3. 酒精擦浴的禁擦部位有哪些?为什么?

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消化内科医师是一种专业医生，致力于研究和治疗与消化系统相关的疾病。他们经过专门的培训和教育，具备了在这一领域提供高质量医疗保健的能力。本文将详细介绍消化内科医师的职责、专业知识和技能，以及他们在日常实践中遇到的挑战和解决方法。

我们来了解一下消化内科医师的职责。作为消化内科医师，他们主要负责诊断和治疗与消化系统相关的疾病，如胃溃疡、胃肠炎、胰腺炎、肝病、胆囊疾病和肠道疾病等。他们通过临床观察、病史采集、体格检查和实验室检查等手段，对患者进行综合评估。根据诊断结果，他们制定并实施相应的治疗计划，包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预等。

消化内科医师必须具备广泛而深入的专业知识和技能。他们需要对消化系统的解剖、生理、病理和疾病机制有深入了解。他们了解胃、肠道、肝脏、胆囊和胰腺等消化器官的结构和功能，并能准确识别和解释与消化系统相关的临床症状和体征。他们需要熟悉各种临床检查和实验室检查技术，如内镜检查、超声波、CT扫描、病理学检查和血液检查等。这些技术可以帮助他们精确诊断和评估疾病的严重程度。他们还需要掌握各种治疗方法的原理和技术，以确保为患者提供有效和安全的治疗方案。

在日常实践中，消化内科医师也面临着一些挑战。消化系统疾病的诊断和治疗通常需要耐心和耐心。由于消化器官深藏在人体内部，其病症通常不易察觉，需要医生通过病史、体征和实验室检查等多方面信息进行推测和分析。消化系统疾病的症状常常不明显，往往容易与其他疾病混淆，给诊断带来一定困难。为了应对这些挑战，消化内科医师需要具备良好的观察力和分析能力，并且不断学习和更新自己的专业知识。

除了诊断和治疗，消化内科医师还应关注患者的全面健康。他们需要与其他医疗团队成员密切合作，如营养师、心理咨询师和外科医生等。他们共同制定治疗计划，为患者提供综合的健康管理服务。消化内科医师还需要与患者建立良好的沟通和关系，以便更好地了解患者的需求和关注，提供个性化的医疗服务。

消化内科医师是一种关注和研究消化系统相关疾病的专业医生。他们具备广泛而深入的专业知识和技能，可以诊断和治疗与消化系统有关的疾病。在日常实践中，他们面临着一些挑战，如诊断困难和病症不明显等。通过耐心、观察力和分析能力，他们能够有效地应对这些挑战。同时，他们关注患者的全面健康，并与其他医疗团队成员紧密合作，为患者提供个性化的医疗服务。

消化内科医师的工作不仅需要专业知识和技能，还需要责任心和同理心。他们致力于帮助患者解决消化系统相关的问题，提高生活质量。随着消化疾病的不断增加和人们对健康的关注，消化内科医师的需求和重要性也越来越大。我们要珍惜他们的贡献，并希望他们能继续为促进人类健康做出更多的贡献。

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在妇产科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，敬重师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和气可亲，态度良好，努力将所学理论学问和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床阅历，尽力提高独立思索、独立解决问题、独立工作的力量，不断培育自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。 我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作仔细，勤学好问，能将自己在书本中所学学问用于实际。在老师的指导下，我基本把握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我熟悉到临床工作的特别性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发觉实际工作所见并非想象那么简洁，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平常在工作中的阅历积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能渐渐积累阅历。

妇科实习鉴定就这样简简洁单的见证了我的工作学习，盼望以后在其他工作当中能有关心。

在妇产科实习期间，遵守劳动纪律，工作仔细，勤学好问，能将自己在书本中所学学问用于实际，把握了妇产科常见并多发病的诊疗规范和治疗原则，对于妇科、产科常规操作能够达到娴熟程度，深受本科带教老师的好评。

通过妇产科实习，巩固妇产科的理论学问，熟识妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理，特别过程及患病妇女的`护理、方案生育和妇女保健指导内容等，同时要了解国内外新技术、新疗法的进展状况，如互动式亲情沐寓导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术，开展护理科研，撰写论文的综合素养，提高自己的实践技能。使我充分扎实的学到了不少专业学问。

妇产科不同于其他科室，它的专业功底是很雄厚的，只有真正的去努力学会吃透，才算得上是精益求精。 产科的实习工作虽然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都会努力乐观地去做好!

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今天是我在消化内科实习的最后一天了，一个月就这样过去了，每次在要离开的时候才发现自己该学的东西还有很多，以下是我实习的。

我是在内科12楼xx教授那一组，说实话我是带着一个不好的心情进去的，因为黄教授对八年制的学生特别关注，我们五年制的学生在他眼里就是打杂的。黄教授对学生很严厉，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一个小细节忘记了都会被骂，比如说在他那里每个病人要求每天都有病程记录，而且要经常把病程记录打印出来给他看，化验报告单不仅要及时贴起来，而且贴得不美观也会被说，有一次他很无聊的要那个八年制同学把她自己管的病人的长期医嘱给背下来，背不下来也会被骂……总而言之，他手下的医生和学生没有一个不怕他的，当然我也被骂过x遍了，骂得还有一点难听，不过后来自己长记性了就好了，之后还被表扬过几次，让我硬是好好高兴了几天，不过更的是八年制的同学转走之后，他对那个转走了的师姐更是天天骂，其实都是一点点小事情，我今天也转走了，不知道会不会遭受同样的下场，他这个急性子真是太了。

黄教授还有一个特点就是特别喜欢在别人面前说自己有多厉害，尤其在病人面前，一开始我还真不觉得他有多厉害，他的做法倒让我觉得是在不停的吹牛，通过这样来提高自己的知名度，对我个人来说觉得有些感，看其他教授，别人是靠效果说话，低调点倒让人对他们更加尊重。黄教授手下的病人以肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血，消化道溃疡，胰腺炎为主，偶尔有几个肝炎腹水的，我在那里呆了一个月也就只见到这几种病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有点亏的是我对消化科常见的肠道疾病没一点认识。黄教授在肝病和胰腺炎这方面还是不错的，手下的病人一进来基本就不会再出血了，他有一个特点就是出血和胰腺炎的病人都要至少进食一周，然后全部静脉营养，补液量一般也是两千以下，胰腺炎的则是三千以上，我很同情他的病人，个个天天都在喊饿，而且其他教授对禁食没他那么严格，他们更看重在病情稳定后要患者自己通过适量的食物来补充营养。黄教授常用的药有：护肝：松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。护胃：耐性、达喜、施维舒。胰腺炎：施他宁、金迪林等。其他的病我见得太少了，也没有发言权。

昨天就在我要离开消化科的时候，带我的老师收了一个怪病人，我个人觉得是无形体病，可是跟老师说了以后他们并不怎么信我，搞了半天，各种抗生素、血浆、丙球、病毒唑都上上去，过了一天，一个告病危的人居然好了很多，让我感到很惊讶，老师自己也说不出来他到底是什么病，是什么药在起作用，我还是觉得是无形体病，可是他们还是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好药效果就是不一般啊，不知道病人好了以后他们会给那个病人下个什么诊断。

还有个病人我真的很同情她，她是在我入科的时候自己走进去的，由于她家里有肝内胆管结石的遗传病史，她的状态很差，黄教授说她是肝硬化晚期，没得救了，后来还出现了所谓的肝肺综合征，就是肝脏引起的呼吸困难，血氧饱和度低，肺部没有实质性的改变，后来到了吸氧、上心电监护的程度，我们的黄教授拿她没办法了，也不肯给她开病情证明延长医保时间，不过后来他还是心软了他写了一份。好在后来病人状态好了一点，在我走的时候她能自己站起来走走了，不过她的治疗依旧不乐观，我也只能祝他好运了。从她身上我体会到了乐观向上的态度对病情的发展还是挺重要的。

在这里说了黄教授很多坏话，觉得很不厚道，其实这就是他的性格，只是我个人有点不喜欢罢了。在黄教授那里还是能学到好多东西的，他是搞急危重症的，那些进来快不行的病人在他这里可以有奇迹般的效果，他的液体用量及利尿，禁食都是很有水平的，说话虽然有时让人感觉是在吹牛，但他的话有时还是会给人很多启发的，尤其是他分析化验报告单的功夫挺厉害的，如果家进到他那一组就既来之则安之吧，还是可以学到很多东西的。

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在实习的旅途中，我来到了我的第八个站——消化内科，刚来科室的那天我就感觉到一种忙碌、紧张的气息，果不其然，事实证明我的预想是正确的，所以在这个科室，我比以往更谨慎，对于查对制度和无菌观念更是严格要求自己，不能因为忙碌而出任何差错事故。

消化内科的病人多以腹痛腹泻，呕血黑便，返酸嗳气而入院，以肝硬化，消化性溃疡，胰腺炎，溃疡性结肠炎，急慢性胃炎，消化道肿瘤为主。消化道出血是消化科的急症，病人入院后，必须判断病人的出血情况，绝对卧床休息，监测生命体征，急查血生化，血常规血型，凝血功能。根据情况吸氧，止血补液治疗，然后根据血常规，血生化结果再调整治疗。急性胰腺炎的病人的处理和消化道出血原则一样，同时应排除重型胰腺炎，急做胰腺CT是必须的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性应尽早应用，并尽量避免使用解痉药物。通过两次的教学查房，对于便秘和结肠癌的护理，了解得更多，也学到很多的相关知识。

随着实习的进程，医院的环境已经熟悉，学习也渐渐进入正轨，在各个科室的实习中间，见到最多的是各种疾病及其常用的各种药物和各种护理的基础操作。在医院实习期间最主要的是病人入院后，能够根据病史资料初步想到是哪一个系统的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些检查，对疾病的鉴别，最后给出治疗原则。这些是实习的主要内容，其次就是积极的去做一些临床操作，提高各种护理操作技能的能力，再次多发现问题，不懂的就问，科室里的每个医务工作人员都是你的老师。实习的最终目标是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作的能力。在老师负责的态度下，并鼓励我们每项操作的能力，我们积极的争取每一次锻炼操作的机会和能力，如床上擦浴、口腔护理、保留灌肠、静脉输液、肌肉注射等各种基础护理的操作。在实习过程中，每天坚持“吃苦、吃亏、吃批评”的原则，“吃苦”锻炼我慢慢长大;“吃亏”让我学到了更多的知识;“吃批评”提升自己，只有这样，我的水平才能得到提升，每天收获充实的心情。护理工作是非常繁重与杂乱的，尽管在没有临床实习之前也有所感悟，但真正进入病房之后，感触又更深了一步。的确护理工作很零碎，也很杂乱，病房里也很少有人能理解我们的工作。第二收获是正确的认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们应该倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

作为一名护士，不仅要学会基础的扎针技术，也要学会导尿、鼻饲等很多得东西。护士这个职业很平凡却很伟大，一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质，还要耐心，细心，胆大。护士受到尊重的同时，也会时常受气，受累，但也必须用微笑面对病人，面对一切。护士长经常教导我们，我们护士也算是服务行业，就算你再气再累，也要脸上充满笑容。是的，只有用心去对待别人，才能受到别人的尊重。

总的来说，我的实习过程还是顺利的。通过社会实践的磨练，我深深地认识到社会实践是一笔财富。在实践中可以学到在书本中学不到的知识，它让你开阔视野、了解社会、深入生活。这份工作让我受益良多，不仅思想上得到提升，而且让我认识了很多朋友。在今后的生活中，我会朝着自己的目标，不断努力学习，为自己的理想而奋斗!

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