院感工作思想总结（集合11篇）
发表时间：2017-04-03院感工作思想总结（集合11篇）。
● 院感工作思想总结 ●
随着医疗技术的不断进步，各种新型病原体也随之出现，医院感染防控工作已经成为医院管理中必不可少的一部分。作为医院感染防控中的重要部门，院感科室为医院提供了多方面的支持和帮助，为诊疗患者提供了更加安全、放心、高效的保障和保障。一年一度的工作总结是院感科室回顾过去、总结经验、面向未来的一项重要工作。
一、创新与发展
今年，在院感科室领导的倡导下，科室员工积极投身于感控教育、日常监测和联合行动方案，具备了全方位的防治感染技能，有效地提高了医院的感染防控水平。同时在协调各部门工作时，院感科室还积极沟通，合作，参与医院各项工作，帮助各科室消除感染隐患。
二、加强事故应急响应机制
作为医院感染预防与控制中的安全管理举措，院感科室积极参与全院各项事故应急响应工作，多次参与医院突发事件的处理工作，在其中发挥了重要的作用。学习医疗事故的前因后果、处理过程及防范措施，增强科室的应急处理能力，增加突发事件处理的时间反应和准确性。
三、深化院感防控培训
针对新型病原体不断出现，院感科室对各个科室医务人员进行了防控培训，介绍了病原体分类及检测方法，组织讲座交流，对监测结果进行细化分析，整合全院力量，形成了以院感科室为核心，开展联合呼吁，促进感染防控教育与社会宣传齐头并进的学习模式。
四、加强监测报告
院感科室的日常监测和报告是医院实现院内感染控制的重要手段之一。科室在日常监测中采用有效的验证程序，确保监控数据真实、正确、及时，为管理人员提供了准确的监控数据。
五、提升清洁消毒水平
感染预防与控制的基础是清洁消毒，因此院感科室从多个方面入手，采用多种方式提高清洁消毒水平。获得了业界证书。采用新的清洁消毒工艺与方法，对新型病原体进行针对性清洁消毒，使全院清洁消毒水平得到了进一步的提升。
六、总结与展望
一年一度的工作总结，既是回顾过去的经历，又是谋划未来的展望。回顾这一年来，院感科室在防控各类感染病原体方面，作出了积极的贡献，并展望了明年的发展方向。
未来，院感科室将继续努力提高感染防控质量和水平。尤其是采用多种方式加强院内清洁监管、加强新技术培训、建立细致实用的指南，完善院内按需使用的消毒液等方案。同时，院感科室将继续深化联动联盟，加强校园宣传教育，推动院内的感染防控工作稳步向前发展。
综上所述，院感科室在过去的一年里，勇于创新，勇于担当，积极推动了医院感染防控工作的进展，并且在各方面都取得了卓有成效的成果。未来，院感科室将继续挖掘和发展各种机会，提高工作质量和效率，为医院的发展增光添彩，更好地回报社会。
● 院感工作思想总结 ●
20xx年本年度以来，医院感染管理科以《医院感染管理规范》、《医院感染管理委员会工作职责》、《消毒灭菌技术规范》为主要依据，认真组织开展了院感管理自查工作。现对我院的院感管理自查工作做如下汇报：
一、医院感染管理工作开展情况
1、院感管理科及感控科加强对医院感染管理工作的督导，每月对各科室进行院感监测，每月对全院感染监测及消毒灭菌效果进行汇总，按规范要求进行院感染监测。每季度召开院感委员会会议，对我院院感管理工作进行总结，对存在的问题提出整改建议。
2、院感知识考试：每月对全院各科室的院感知识进行考试，共考试149人次，合格率为79.87%。
二、院感管理
3、加强医院感染管理委员会的自我管理。院感知识培训、考核、培训、管理人才梯队的建设是今后院感管理工作的重点。院感科定期进行院感知识培训和考核，提高医护人员对院感知识的认识程度。
4、积极探索医院感染预防工作的有效形式，不断提高医院感染预防意识，使医护人员掌握医院感染的防控措施，提高医院感染监测的质量。
5、加强院感知识的培训，采取院内培训、院内考核、人力资源培训等方式，提高医护人员院感水平，使医院各科室的院感管理水平有更大的提高。
三、院感管理工作开展
一）加强医院感染管理委员会组织建设。院感监测工作小组每季度组织召开一次院感委员会，每季度对全院感染监测工作进行汇总，对不合格的医院感染监测进行汇总，并进行整改建议。
二）进一步加强院感管理委员会组织的学习及培训。根据《消毒技术规范》的要求，结合我院医院的实际，进一步加强我院感染监测工作：
6、每月对全院感染管理委员会进行一次院感知识培训，学习医院感知识和各项规章制度。
7、积极主动参加院感知识培训，每季度进行一次院感知识培训。
三）加强院感管理委员会自我管理。院感监测工作小组每季度组织召开一次院感知识培训，每季度进行一次院感知识培训。
四）加强院感监测工作，每月对医疗废物处置、医院感染管理和医院感染控制等重点科室进行自查自纠工作，对存在的问题进行反馈。
五）积极主动参与院感监测工作，做好院感知识培训及考评的登记，按规范要求进行院感知识培训及考试。
四、存在问题及今后工作打算
8、我院的院感管理工作还存在不到位的地方，主要为：部分医院感染管理工作未落到实处；个别医院感染的监测工作未进一步完善，部分医院感染的监测工作没有落到实处。
9、医院感染管理人员的培训工作虽有进一步加强，但离院感工作要求还有差距，需要进一步提高院感知识培训和医院感染管理的理论水平。
10、院感管理人力资源缺乏，人员不足和院感工作的监测工作需进一步加强，院感管理工作还有不到位的地方，需要进一步加强。
一、加强医院感染管理
1、医院感染管理小组每季度进行院感小组自查，每周对各科室感染管理进行检查，并对检查出的问题提出整改意见。院感小组每月对全院的院感小组进行考核，每季度进行院感自查，并根据各科室检查的结果进行相应的处理。
2、加强了医院感染控制工作的督查，每月对各科室的医院感染病例进行检查，并做出相应的改进措施。
3、加强了对手术室和供应室的消毒灭菌工作，并进行严格的管理。
二、加强重点部门的监测及管理
4、进一步完善医院感染管理办法，加强医疗废物管理，做到有据，有条不紊，有章可循。
5、加强重点部门、重点科室、特别是重点科室和急诊科的医院感染管理工作，做到有章可循，有章可依，有据。
6、加强院感染知识宣教工作，做到有计划、有重点、有措施、有记录、有总结，加强医院感染的监测和监管。
7、加强手术室、科、输液室的医院感染宣教工作，做到有计划、有方案、有实施、有记录、有总结。
三、做好消毒隔离工作
8、进一步做好了医院感染的规范性监测工作，按要求完成了各类消毒液的配比，医疗废弃物的处理，并进行严格的管理，做到了有专人管理，无菌包无明显分类。
9、做好了医院各项感染工作和消毒隔离的规范化管理，并加强了消毒监测工作。
四、做好医院感染管理小组的管理
10、根据医院感染管理要求，结合工作实际，制定医院感染管理规范和工作流程，并组织实施。
11、医院感染小组的监测每月进行一次，对医院感染的监测工作进行督导，并做出相应的改进措施。
五、做好医院感染监测工作
12、按照上级医院感染监测标准要求，完成了对医院感染监测工作的数据统计和分析。
13、按照《医院感染管理办法》要求，完成了院感监测工作。
14、完成了手术室、急诊科、输液室、换药室的感染监测工作，并进行了监测。
15、按照上级医院感染管理要求，完成了对医院感染管理工作的总结。
六、做好医疗废物管理
16、加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理流程，并组织实施，做好医疗废物管理的各项工作。
17、加强了医疗废物分类、回收、储存和使用的登记，确保医疗废物无泄漏。
18、按照《医疗废物管理办法》要求，完成了xx年医疗废物处理的工作，完成了xx年医疗废物处理的工作。
19、完成了《医疗废物管理办法》对医疗废物进行分类、编号、编号、登记。
20、做好了院感培训、医疗废物管理的各类培训。
七、存在问题及改进
21、医疗废物管理的工作仍存在不足。
22、医疗废物的分类、编号不能及时准确。
23、医疗废物收集、运送、转运、贮存和暂存废弃的处理有时不能及时。
24、医疗废物管理的各项制度、管理有待进一步完善。
本年的工作即将转瞬，现将今年工作情况总结如下：
本年，在院长的领导和医院各处的支持下，我和本科室的同事们一起，遵循医院“以患者为中心，以临床为重点，认真做好各项检查工作，全年无差错事故，得到了患者的'好评，得到了各科室的称赞。
本人认真学习各种业务知识，不断提高自己的理论水平，并结合临床科室，认真学习了各类科室的常见病及各种急救药物及各项抢救仪器，在工作中不断丰富自己的业务知识，通过学习，熟悉了各类急救药品及药品，掌握了急救器械的使用，并在急救小组成员中间起到了很好的带头作用，在带教老师的耐心指导下，熟悉了急救药品的药理作用、及药物的用法用量。在实际的临床工作中，严格执行三查十对制度，在抢救工作中，一丝不苟的做好各类抢救工作，以最快的速度和最佳的效率处理好突发事件，得到了病人和家属的认同。
急救药品完毕后，及时的清点药品，做到账物相符。在药房工作以来，在工作中，能很好的完成上级领导分配的每一项任务。在院长的指导下，在同事的帮助下，能很快的适应新的工作环境。这对我来说是一个全新的工作方式。为了使自己能在工作中，不掉以轻心，每天都要对着电脑看医嘱和各种医疗文件，不断的更新知识，了解新的药理要领，通过学习药品的用法、常见药物的用法，以及各种急救药品的用法和适应症，不断的提高思想认识，努力提高自身水平，以便使自己更好的投入工作中去。
通过这xx年的锻炼，我在工作态度、思想上有了很大的转变，现将过去xx年来的工作情况总结如下：
1、认真学习业务知识，严格按照医院对科室的各项要求，正确执行医嘱，严格按照无菌操作和三查七对操作，认真书写各类急救物品和抢救记录，做到“急救物品完好、用得上，从而确保抢救设备的安全性，完好率达100%。积极参加院、科组织的各项业务学习，积极参加医院和科室组织的各项业务学习，通过学习，不断提高自己的业务水平和工作能力，为了使自己更好的服务于患者，本人不断加强业务学习，不断学习新知识，认真做好各项检查，并认真总结工作中的经验教训，不断的提高自己的业务水平和工作能力，为患者服好务。
2、在工作中，本人严格遵守医院和科室的各项规章制度，严格执行查对制度及护理操作规程，落实制度，减少差错事故的发生，严格执行无菌操作，保证患者的安全。贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，礼貌礼貌服务，坚持文明用语，落实到工作中的每个岗位，工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《处理条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的处理条例条款培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法律制度日益完善，群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。
● 院感工作思想总结 ●
上半年院感工作主要围绕市质控中心督导检查存在问题，逐步完善各项工作。具体情况如下：
一、监测工作：
1-6月医院感染病例发生13例，发病率为0.62%，病原学送检率84.6%;在导尿管相关尿路感染的监测中留置尿管53例次，尿管使用率3.27%，发生尿路感染1例，其导尿管相关尿路感染率是1.49%;外二科出现1例二类手术切口感染，手术切口感染率为0.85%。共检出多重耐药菌患者2人次，按照要求进行隔离诊治。按照计划开展医院感染横断面调查，将数据上传至全国感控基地。
二、手卫生：
上半年抽查手卫生时机558次，实际实施464次，手卫生依从性83.15%，时机主要是接触患者或清洁/无菌操作前依从性差;正确率77.59%，主要存在洗手法执行时间不足15秒，个别人六步洗手法不正确。
三、培训：
1、院内：对新招录人员进行岗前医院感染知识培训14人次，且考核合格;针对xx年职业暴露工作中存在的问题，聘请专家来我院授课，提升医护人员防控水平;根据临床科室需要深入科室进行针对性的培训4次(内容流感防控、手卫生、医疗废物、安全注射、感染病例诊断、横断面调查)。
2、院外：11人次参加市区组织的培训会议;参加市质控中心组织的研修班人员5月份通过考核。
四、重点环节管理：
1、手术室：1月份对手术室空气进化设施进行维护-更换过滤网，经洁净检测及空气培养结果合格后重新开展手术;针对质控中心专家提出的手术室存在的器械清洗等问题逐一进行整改。
2、胃镜室：根据天津市内镜质控要求对我院的消毒记录进行规范。
3、口腔科：选派3人次分别参加医大口院组织的培训，提升口腔科感染防控意识。
4、医院感染暴发处置演练：4月份进行了演练，加强医务人员对医院感染暴发相关知识的掌握，进一步明确各科室职能，完善机制，提高临床科室的鉴别能力，快速响应及处置能力，最大限度降低危害，保障医疗安全。
五、修订相关制度：
依据院感相关规范及临床护理管理质量标准执行手册与我院现有的制度流程进行对照，不断完善我院的相关制度。
院感科年度工作总结
上半年，医院院感科在院长和分管院长的领导及指导下，根据今年院感科的工作目标及计划，开展了以下工作：
一、加强医院感染病例上报工作
认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定，建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈，发现院内感染病例，立即按规定程序上报，及时进行隔离治疗，采取相应的防范措施，对出院病例，院感科进行不定期抽查，上半年医院感染病例13例。
二、加强医疗器械消毒管理工作
严格遵照《医院消毒技术规范》，院感科每月对灭菌物品抽样做细菌培养，使无菌物品灭菌率达100%。
三、加强抗生素合理应用
按照卫生部抗菌药物专项整治的通知精神，院感科每月对全院住院病人及出院病人抗菌药物使用进行跟踪、调查并及时汇总、上报、反馈，为抗菌药物的合理使用提供重要的依据。
四、加强病房消毒隔离工作
对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测并抽查，对吸氧装置、雾化吸入器等尽量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。
五、加强手卫生
院感科每月对各科室手卫生执行情况进行抽查及对医务人员手卫生进行考核，各科护士长负责检查指导，真正切断经医务人员手传播疾病之途径。
六、加强重点科室规范管理
规范各科室的布局，清洁区、污染区、无菌区、标志清楚，分界明确，对重点科室的消毒隔离工作不定期督查，加强无菌观念意识，提高无菌操作技术，保证工作顺利进行，将医院感染隐患消灭在萌芽之中。
七、开展目标性监测
从1月起在外科开展I类切口（甲状腺、疝气）的目标性监测，每月汇总分析，无1例I类切口感染。八、加强医疗废物管理在垃圾的分类、收集、运送各个环节，严格按照医疗废物管理制度进行检查督导，实行严格交接，各坏节登记、交接、签名明确，各科室均有弹簧称，每科交接时称重、登记，医疗垃圾专管人最后统计，各个环节专人负责，出现问题，追查责任，院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查，保证了医用垃圾不流失。
八、加强对全院灭菌剂及消毒剂的监测
院感科每月对灭菌剂进行采样，每季度对消毒剂采样，合格率在100%十、上半年进行了全院性的院感知识培训一次，开院感质量分析会议一次，较圆满的完成了上半年的院感任务。
● 院感工作思想总结 ●
为切实做好学校安全工作，全面消除安全事故隐患，杜绝事故的发生，根据上级文件精神，以及市教体局、镇中心校的安排部署和具体要求，结合我校的实际，狠抓学校安全管理和学生安全教育工作，切实落实学校安全责任制，强化薄弱环节的安全管理，全面排查可能出现的安全隐患，新学期开始我校认真开展了拉网式大整治、大排查工作。现将工作总结如下:
一、指导思想
以“xxxx”重要思想为指导，牢固树立“安全第一、预防为主、综合治理”的思想，从树立和落实科学发展观的高度，充分认识当前学校安全工作的严峻性、艰巨性和复杂性，保持高度警惕，切实强化安全监督检查，及时消除各类安全隐患，努力减少安全事故，坚决遏止重特大事故的发生。
二、学校领导高度重视
专门成立了专项安全排查工作领导小组，把安全排查整治工作作为学校首要工作，作了全面安排和部署，做到分工明确、职责明确、责任到人、落实到岗。
三、安全排查工作全面有序，措施得力
(一)第一阶段，宣传教育。
学校按照安全排查工作的要求和内容分别召开全校教职工大会和全校师生大会，校长全面传达上级会议精神，并针对学校实际作具体布置:
1、各班召开“珍爱生命，安全第一”为主题的班会;
2、每班出一期安全黑板报;
3、宣传窗内办一期安全宣传刊;
4、各班办一期安全手抄报;
5、举行安全知识测试活动;
6、利用集会对学生进行安全教育，教育学生注意交通、用电、饮食卫生等安全，还教育学生防火、防盗、防溺水等。
(二)第二阶段，进行班级内部自查与整改。
开学第二周为班级、办公室、远程教育教室、公共设施的自查阶段，对自查出的问题立即整改并报告给安全领导小组。对不能彻底排查的安全隐患必须书面报告安全领导小组，由安全领导小组制定整治方案、措施，限期整改。
(三)第三阶段，拉网式大排查。
由xx校长带领，安全领导小组于开学后的第三周对学校的安全隐患再一次进行拉网式大排查，存在的安全隐患立即整改。主要情况为:
(1)学校健全完善了学校安全工作领导责任制、工作责任制、安全工作各项管理制度，进一步落实工作机构和人员，强化学校安全组织管理、责任意识，加强安全工作的管理和督查，做到工作落实到人，职责明确，责任到人。
(2)设施设备安全。我校校舍房屋建筑手续齐全。学校的校舍及常用的设施设备已经维修或更新，检查更换了教室内不亮的日光灯管，维修了教室里损坏的门、窗、桌椅。现能够保证师生使用时的安全。
(3)消防安全。我校定期检查人员相对集中或可造成安全事故的场所，如学生宿舍、食堂、阅览室、会议厅、锅炉房、燃气设施、供电设施、实验室等重点防火部位的安全隐患，按照公安消防部门的要求，及时进行整改。对于学生比较集中的教学楼、宿舍楼等地方，配备了必要的消防设施;楼道内的电灯完好，能够正常使用，楼层转向平台处加装了照明设施及应急照明灯;明确了整改责任人，确保防火安全。
(4)饮食卫生安全。做好流行性疾病的宣传及预防工作。学校食堂定点采购有关资料齐全，保存完好。加强了学生食堂、小商店的卫生管理，对炊事人员进行安全和卫生知识教育，对学生进行自我防范意识和能力的教育，不食用来历不明的食物。
(5)交通安全。严禁师生乘坐机动三轮车、低速载货汽车、无证照车辆;接送学生的车辆手续齐全，坚决禁止雇佣或使用报废车、拼装车、未检验或检验不合格以及不符合安全技术标准的.车辆接送学生;接送学生的车辆严格按照核定人数载客，无超员现象。
(6)学校周边环境安全。学校与公安、文化等有关部门联合，加大了学校周边环境的治理力度，坚决取缔了学校周边违法的场所;门卫严格按照学校规定查验来访人员身份证，严格履行登记手续，防止非教学用的易燃易爆物品，有毒有害物品和管理刀具等危险品进入校园，学校周边环境目前良好。
(7)其它安全。加强师生心理健康教育，杜绝了师生因心理压抑或失常造成的安全隐患以及校园暴力事件等。
xx年xx月被xx省教育厅确定为“中小学安全主题教育月”，活动开展以来，我校本着对学生生命安全高度负责的精神，迅速行动起来，营造活动氛围，狠抓工作落实，确保学生安全工作万无一失，现将前段工作总结如下：
一、提高思想认识成立领导机构
学校及时召开安全工作专题会议，对此项活动进行安排部署。通报了当前一系列的交通、校园伤害等安全事故，明确了安全工作面临的严峻形势。要求全体教师提高认识，克服麻痹侥幸心理，深刻认识到做实安全工作的必要性和迫切性，以积极的心态投入到安全教育月活动中来。制定安全教育月活动实施方案，明确工作阶段和工作重点。成立以xx校长为组长，xx为副组长，xx为成员的学校安全工作领导小组，具体负责学校的安全工作。
二、深入宣传发动营造浓厚氛围
为使安全教育月活动深入开展，学校积极宣传发动，营造活动浓厚氛围。通过出专题板报，悬挂校园横幅，校门口电子屏滚动播出安全活动宣传标语，周一升国旗仪式上的主题讲话，上好主题班会，印发关于安全工作致家长的一封信等形式。使安全工作入脑入心，人人知晓。发挥校园的辐射带动作用，深入开展小手拉大手活动，形成人人讲安全，人人抓安全，为活动开展创造良好的外围环境。
三、加强安全教育做好安全防范
对学生进行安全主题教育，一直是我校的工作特色，长期以来，坚持不懈。每周日晚住宿生晚集时间，由宿管员对学生进行安全教育，宿内容主要包括防火、防盗、防电、防煤气中毒等安全教育。周一大课间时间由政教主任组织起来，分年级集中，对校园活动安全、上下楼梯安全、食品卫生安全进行强调。周五学生离校时，由年级政教员对学生进行安全教育，内容主要包括学生往返校途中的交通安全、人身安全。组织学生观看灵宝交通事故警示片，xx火灾，新学期消防安全第一课，通过触目惊心的场景，切实提高学生的安全意识，使学生深刻认识到，安全无小事，安全就在我们身边，克服麻痹侥幸心理。教职员工人人签订安全责任书，各管理部门，从上到下层层签订安全责任书。学生家长与学校签订交通安全责任书。
四、举行安全演练提升防范能力
为进一步提高学生的安全防范应急避险能力，学校政教处成功举行消防安全演练、防震疏散安全演练，在接近实战中提升学生的自我救护能力。活动开始前给学生印发《消防安全手册》，人手一册，组织学习。消防安全演练中教给学生正确的使用灭火器，并进行现场操作，提升能力。教给学生逃生的方法，要求同学们用湿毛巾捂住口鼻，弯腰快速通过安全通道撤离。防震疏散演练要求同学们掌握要领，提升能力。两项活动准备充分，有详实的活动实施方案，活动照片和总结，为以后的活动提供借鉴。
五、狠抓工作落实确保生命安全
安全工作重在落实，学校建立和完善各项安全工作制度，细化安全责任，做到定时间、定地点、定人员，实行安全工作事故倒查制，层层抓落实，人人有责任。购置橡胶棒、照明灯、保安服，提高门卫防范能力，构筑第一道安全防火墙。增加摄像头，完善监控设施。达到人防、物防、技防全覆盖。
(一)签订安全责任书明确工作职责学校与班主任、任课教师、宿舍管理员、食堂管理员、商店食堂从业人员签订安全责任书，明确各方责任，增强工作的自觉性和积极性。与家有三轮车的学生家长，及往返校骑自行车的学生家长签订责任书，促使其进一步增强安全意识，做好安全防范。
(二)办理师生校园安全保险为避免安全事故造成的重大损失，做到防范于未然。本学期学校为全体师生办理校园安全保险，为师生安全筑牢坚固堤防。
(三)加强安全隐患排查开学之初学校后勤处即组织人员对校园安全隐患进行地毯式排查，做到纵到底，横到边，不留死角。检查学校的灭火器，发现灭火器充装的药品过期，及时充装药品并且购置新的灭火器;发现教学楼个别部位的瓷片脱落，有可能砸伤学生，利用周日及时进行修砌;学校电路个别部位接触不良，有打火现象，第一时间进行整修。对教学楼的玻璃、栏杆进行加固，彻底消除安全隐患。
(四)落实“五到位”制度一是坚持校门口值班到位，值班领导带领值班教师早上在校门口迎接学生，每晌次放学时在校门口值班，检查学生出门证，督促学生及时离校，要求学生遵守交通规则，驱散社会上的闲散人员;二是坚持晚上班主任、跟班教师宿舍查寝到位，检查学生人数，对未到宿舍学生及时联系或向宿管教师说明情况，询问学生学习、生活中的情况，帮助学生解决实际问题;三是坚持大课间、两操、晚自习时教师楼梯口值班到位，值班教师注意疏散学生，维持秩序，防止学生拥挤及踩踏事件发生;四是坚持双休日领导值班到位，双休日领导和宿管教师各一人值班，负责不回家寄宿生的管理，处理突发事件;五是坚持食堂教师值班到位，在学生就餐时值班教师组织学生排好队，防止拥挤和烫伤，负责维持饭场秩序，对学生之间的矛盾及时处理化解。值班教师强化责任心，值班领导跟踪检查，确保学生生命安全。
(五)加强食品卫生安全学校加强食品卫生安全管理，严防群体性食物中毒事故发生。强化学校商店管理，定期检查，严防过期食品、三无食品上架，加强商店从业人员培训教育。加强食品卫生安全工作，制定学校食堂管理工作制度并张贴上墙，坚持原料采购索票索证制度。建立完善食品入库、出库档案，坚持食品留样制度。规范从业人员衣着卫生管理，坚持做到荤素分开，不出售凉菜，不出售四季豆。坚持餐具清洁消毒制度。强化从业人员食品安全意识，保证学生食品卫生安全。
隐患险于明火，防范胜于救灾，责任重于泰山。安全无小事，事事关大局。安全工作警钟长鸣，学校时时绷紧安全工作这根弦，时时保持高度警惕，坚决克服麻痹侥幸心理，狠抓工作落实，严格责任追究。打造平安校园，为师生创造幸福和谐的学习生活环境。
为认真落实、及时做好学校食品卫生安全防治工作，确保师生身心健康，维护正常的教育教学秩序，我校根据要求正常有序开展了各项工作，现汇报如下：
一、统一思想，提高认识，切实认识做好学校食品卫生安全工作的重要性
我校在接到文件后，即由校长主持召开班子会议，要求一方面将文件精神传达至每一位教职工，要求广大教职员工从维护广大师生的根本利益和稳定学校大局出发，充分认识和重视学校食品卫生安全与秋季传染病预防和控制工作，另一方面根据实际情况，根据创建国家级卫生城市工作，具体落实措施，落实责任，加强督查和整改，及时做好防治工作。
二、加强领导，落实责任，做好学校食品卫生安全防治工作
在班子会上，明确校长是第一责任人，分管校长是具体负责人，班主任教师和后勤工作人员要认真配合，积极做好具体工作。
三、采取措施，加强预防，努力防止食物中毒事故的发生和传染病的流行
我校严格按照要求，针对学校的实际，采取具体的预防措施，切实保障师生的身心健康。
1、做好宣传工作。出好了一期宣传专校刊，在x月xx日，由卫生管理人员赵应伟举办了一次防“传染病预防控制及其它卫生知识讲座。
2、加强师生良好卫生习惯的养成与检查督促。要求保持教室、教师办公室、食堂的通风，大力增加教师、学生的户外活动，要求师生注意卫生，勤洗手，尽量少到人源较杂的地方去。
3、加强消毒措施。食堂的炊具、餐具每天消毒;放学后，对教室等学生聚集场所进行消毒。
4、学生在放饭盒在蒸饭车中，由蒸饭教师负责监管，预防外来人员进入，造成食品安全事故发生。学生放完饭盒后，蒸饭教师一定要将食堂门锁好。
大力开展我校大环境的整治，做到无死角。加强学校的卫生工作力度，将此项工作列为近期的重点工作来抓，抓措施、抓成效，做到常抓不懈，警钟长鸣，安全第一，预防为主。
xx年，我校在市综治办的领导下，坚持预防为主、防治结合、加强教育、群防群治的原则，通过安全教育，增强学生的安全意识和自我防护能力;通过齐抓共管，营造全校教职员工关心和支持学校安全工作的局面，从而切实保障师生安全和财产不受损失，维护学校正常的教育教学秩序。
一、领导重视措施有力
为进一步做好安全教育工作，切实加强对安全教育工作的领导，学校把安全工作列入重要议事日程，学校校长宋新光直接抓，分管副校长李家意具体抓，学校办公室、政教处、保卫科具体分工负责组织实施。
二、制度保证措施到位
1、建立安全保卫工作领导责任制和责任追究制。由学校党总支书记、校长负责，将安全保卫工作列入各有关处室的目标考核内容，并进行严格考核，严格执行责任追究制度，对造成重大安全事故的，要严肃追究有关领导及直接责任人的责任。
2、签订责任书。学校与处室和班主任层层签订责任书，明确各自的职责。学校还与学生家长签订了安全责任书，明确了家长应做的工作和应负的责任。将安全教育工作作为对教职员工考核的重要内容，实行一票否决制度。贯彻“谁主管，谁负责”的原则，做到职责明确，责任到人。
3、不断完善学校安全保卫工作规章制度。建立学校安全保卫工作的各项规章制度，并根据安全保卫工作形势的发展，不断完善充实。建立健全定期检查和日常防范相结合的安全管理制度，以及学生管理、门卫值班、巡逻值班、防火防灾、食品卫生管理、防火安全管理、体育器材检查、健康体检等规章制度。严禁私自组织学生集体服用药品和保健品，严禁学生参加商业性庆典活动，严禁组织学生从事不符合国家有关规定的危险性工作，严禁教师个人利用假期(日)私自带学生外出，在校外开展的社会实践活动要坚持就近、徒步原则。对涉及学校安全保卫的各项工作，都要做到有章可循，违章必究，不留盲点，不出漏洞。
4、建立学校安全意外事故处置预案制度。学校建立事故处置领导小组，制定了意外事故处置预案制度。
三、齐抓共管群防群治
学校安全教育工作是一项社会性的系统工程，需要社会、学校、家庭的密切配合。我们积极与市公安、卫生、综合治理等部门通力合作，做好学校安全保卫工作，学校组织开展一系列道德、法制教育活动，取得了良好的教育效果。
四、加强教育，促进自护
要确保安全，根本在于提高安全意识、自我防范和自护自救能力，抓好安全教育，是学校安全工作的基础。我们以安全教育周为重点，经常性地对学生开展安全教育，特别是抓好交通、大型活动等的安全教育。
1、认真做好安全教育周工作。学校安全教育周以"校园安全"为主题，在安全教育周期间，学校组织学习安全教育工作文件，对校内易发事故类型、重点部位保护、工作薄弱环节、各类人员安全意识与安全技能等方面，开展深入全面的大检查，消除隐患，有针对地扎实地开展教育和防范工作。
2、开展丰富多彩的教育活动。利用班会、团队活动、活动课、人防课、学科渗透等途径，通过讲解、演示和训练，对学生开展安全预防教育，使学生接受比较系统的防溺水、防交通事故、防触电、防食物中毒、防病、防体育运动伤害、防火、防盗、防震、防骗、防煤气中毒等安全知识和技能教育。还利用学校广播、黑板报、悬挂横幅、张贴标语等宣传工具及举行主题班会、讲座、安全征文与知识竞赛等形式开展丰富多彩的安全教育。学校积极推行一周安全提醒，学校利用周前会议和周一升旗活动时间，小结上周安全工作，强调安全事项。通过《加强节假日对子女监护》的公开信，增强家长的安全意识。通过教育提高广大学生的安全意识、安全防范能力和自我保护能力。
3、提倡走读学生步行上学，对学生骑车上学情况进行清查，严禁学生骑“三无”(无刹车、无铃、无牌照)自行车上学。
五、加强检查，及时整改
开展常规检查。每学期开学以后，学校把安全教育工作作为重点检查内容之一。汛前，学校对校舍进行全面的安全检查。同时，积极配合市卫生局对学校食堂、饮水卫生进行检查。冬季，学校对电线和家属区进行防火安全检查。
六、存在的主要问题和下步的打算
我们在安全保卫方面做了一些工作，安全保卫工作得到加强，但是安全保卫工作的难度越来越大，学校安全保卫工作的形势仍然比较严峻。
1、社会育人环境存在不利于师生安全的因素。近几年来，在各级党委政府的领导下，通过有关职能部门的集中综合整治，学校周边环境有明显的好转。但是，社会上的不安定因素和不良文化对师生安全的影响还比较大，试图干扰学校及学生的社会恶势力和人员还存在，社会上的黄、赌、毒、非法出版的图书、音像及网吧和游戏室对学生的影响还非常大，学校周边的饮食摊和食品店还存在食品安全隐患。
2、学校安全工作的难度不断增大。学生中独生子女越来越多，独生子女在家庭中往往受保护较多，而缺乏生活经验。学生作为社会的弱势群体，多数自我保护意识和安全防范能力低，大大增加了学校安全工作的难度。
今后，我们将进一步重视安全保卫工作，及时解决安全保卫工作中发现的新问题，不断提高我校安全保卫工作水平。
● 院感工作思想总结 ●
伴随着医院前行的脚步，我们已迈入新的一年。辞旧迎新的时刻，总是会回望一下走过的路，盘点一下捧在手里的收获。今年对我院来说院感是一个崭新的起点，是一个从无到有的阶段，在院部及分管院长的领导下，在各部门的密切配合支持下，根据医院的实际情况，经过全院人员共同努力，工作初步有了起色，现将一年来的工作汇报如下：
一、完善管理体系，发挥体系作用
为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年3月分我院重新调整了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，以领导班子为组长，各科室主任为成员，完善了三级网络管理体系。在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报分管领导解决问题，在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下，医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中，制订了严厉的奖惩办法。
二、加强组织管理，完善工作制度
我院十分重视医院感染管理工作，成立有医院感染管理领导小组及医院感染管理工作小组，定期召开工作会议，研究协调和解决有关医院感染管理方面的问题。医护办具体负责院感各项工作组织实施，制定有《消毒隔离制度》、《医院感染监测制度》、《无菌操作制度》等一系列工作制度，认真贯彻医院感染管理技术规范。
三、加强医院感染知识的培训与考核
加强医务人员院感知识培训，树立医务人员无菌操作的观念和职业安全防护的意识，对医院感染预防及控制有重要意义。我院根据3月份制定的培训计划，每季度开展一次全员院感知识培训，并在培训后通过考试的形式对医务人员进行相关知识的考核。20xx年共开展专题院感培训四期，全员医护人员全部参加。
四、加强质量管理，确保医疗安全
我院认真落实先清洁后消毒的基本要求，加强对诊室及物品卫生。每天由各科室人员对诊室及物体表面用消毒剂进行擦拭消毒，晚间利用紫外线灯进行物理消毒，并做好消毒记录。同时对发热、感染性疾病患者使用过的物品进行终末消毒，严防生物感染。医疗物品与污染物分开放置，擦拭用品用具做到分类分区。
五、重点科室和重点环节的管理和监督
我院每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是口腔科、妇产科、护理部化验室等重点科室进行不定期检查、督导。检查发现的问题及时告知，帮助其发现问题，希望工作中进一步整改。
六、做好消毒及无菌物品的储存管理
各类医疗物品按规范摆放整齐，严格分开无菌、非无菌物品，并标记清晰。对一次性无菌物品集中定点、分类存放，遵守消毒、无菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密闭保存，开启有效期≤7天。棉球、棉签、纱布等使用小无菌包装。
七、加强医疗废物管理
加强了医疗废物的管理，制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度及医疗废物突发事件应急预案。我院医疗废物与生活垃圾分类收集，每天由卫生员负责将医疗废物存放在指定区域，并设置有明显的危险警示标识。定期由医疗废物环保处理公司回收，做好交接登记记录。
八、存在问题：
1.虽然每季度定期培训，按流程做到签到、培训、考试、总结，但是参会人员很快就能把培训内容忘记。
2.每月对重点科室院感质量检查，检查发现的问题有些硬性条件（房屋布局、人员配备）无法整改，且检查结果只是口头告知，无纸质反馈。
3.有些医务人员对院内感染控制意识薄弱，对医院制定的消毒隔离、手卫生及自身防护制度和措施不能遵照执行。
4.本人因知识量有限，在工作中面对疑问无法进行全部答疑，甚至是错误解答。
九、明年院感工作计划：
1.存在问题进行逐步整改到位。
2.对未发现存在的问题进行发现并整改。
3.结合我院具体实际情况从新制定重点科室院感考核指标。
4.抽出空闲时间进行院感知识学习，增加知识储备量。
● 院感工作思想总结 ●
随着医疗技术的不断发展，护理工作也越来越重要。在医疗机构中，我们是与患者直接接触最多的人，因此我们在院感防控工作中扮演着至关重要的角色。在这样的背景下，我所在科室护理院感工作团队做了大量工作，以确保院内安全环境。在此，我对我们科室护理院感工作的经验进行总结。
明确责任
院感防控是一项非常重要的工作，涉及到医院内许多区域的卫生和防疫。我们科室的学习班负责人在工作之初一直强调，我们的第一步就是明确责任。每个人必须了解自己在防范院内感染方面的责任，必须认真履行自己的任务。因此，在这一点上，我们做得非常出色。每位护理工作者都意识到自己在整个防控工作中的重要性，自觉将其工作做到最好。
健全制度
一个成功的团队需要一个好的体系来支持。在我们的工作中，我们建立了一整套院感防控机制，从目标制定到检测措施的安排，每个任务都有一个切实可行的计划。工作的目标和职责都已明确，每个人都知道自己应该在哪个环节做些什么。我们的机制统一高效，确保了工作的顺利进行。
加强培训
为了更好地维护我们医院的整体安全环境，我们花费大量时间加强院感防控保健知识的学习。在工作中，我们会面临许多突发情况，我们必须学会如何应对以及如何避免这些情况的发生。因此，我们进行了多次课程和学习，学习杀菌消毒、手卫生和个人防护等知识。这让我们成为了一个比其他科室更具备计划和决策力的团队。
强化监测
在保证防疫工作不间断的同时，我们注意跟进感染事件的最新发展。疾病情况可能会发生变化，我们需要随时掌握最新的信息，以便做出恰当的响应。因此，在我们的努力中，我们每天都会进行定期监测和检测，确保我们的传染病防治办公室得到及时的反馈以及测量数据的最新更新。这些信息让我们可以及时调整我们的工作重心和方向并确保我们的工作取得了显著的效果。
结语
在我们科室的努力下，我们创造了一个整洁、无污染和卫生的医院环境。同时，我们为患者提供了良好的护理并为一个健康的医院环境付出了努力。我们深刻理解院感防控的重要性并为此努力学习，在工作中精雕细琢，我们团结一致地，确保了我们的工作高效、有计划、系统化。我们相信，只有紧密团结并且做出切实的工作才能不断提高护理水平并在医疗行业中有所成就。
● 院感工作思想总结 ●
20xx年医院感染科工作总结 20xx年医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下，按医院感染管理工作的要求，积极完成了各项工作，经常对病房、手术室、检验科、供应室等重点部门进行重点督查，对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查，对检查中发现的问题现场进行指导，并提出整改意见，要求限期整改。现将工作情况总结如下：
一、医院感染监控工作开展情况
1、医院成立了组织机构，制定了相关院感制度。 并进行了院感知识的培训及考试。
2、医院感染管理能按照标准进行各项工作，每月有检查记录。
3、对全院进行了院感漏报率抽查，抽查病历240份。
4、以科室和医生为单位，每月对抗生素联合用药进行了检查。
5、对ⅰ类切口手术使用抗生素进行监测统计，增加了手术感染风险监测统计。
6、各种登记本规范记录，高压消毒物品有记录，消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。
7、医疗废弃物处理有记录，学习了洗手法，手卫生得到进一步规范。 规范了医院的拖帕清洗池，以颜色区分各种不同用房的拖帕清洗。
8、每月对病房、手术室、检验科及门诊治疗室等重要科室进行一次院感监测。检测项目有：空气、物表、台面、酒精、碘伏、工作人员手等。
9、对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，使其合格率达100%。环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况：
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为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，20xx年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、供应室、病房等重点科室的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样157份，其中空气采样培养98份，物体表面采样培养17份，医护人员手采样培养19份，酒精采样培养5份，碘伏采样培养6份，碘酊采样培养2份，高压灭菌物品采样培养9份，手消毒液采样培养1份。合格率98.09%。之后院感办对不合格的3份采样培养进行了原因分析、反馈及整改，对不合格的3份重新做了采样培养，合格率为100%。
10、落实临床科室医院感染监控小组，按照医院感染管理责任要求，严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度，充分发挥监控医生、监控护士等医护人员医院感染管理工作职责，将医院感染管理工作落实到位。
11、加强医疗废物管理，确保环境安全
医院医疗废物和污水处置严格按照《医疗废物管理条例》和卫生行政部门关于医疗废物处置的管理规定，要求回收人员与临床医技科室严格交接、双方签字,用双层黄色医用垃圾袋装好后密闭转运。院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。为医疗废物转
运工作人员进行了体检，配备必要的个人防护用品，并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发，避免医疗废物流失,确保医疗安全。医院污水每日进行余氯监测，并增加了ph值监测，确保医院污水达到处理标准。
12、根据卫生防疫要求，对医院二次供水水箱进行了清洗、消毒、抽检，各项指标均合格。水箱巡查人员按规定进行了体检。
二、不足之处有待改进：
1、需进一步加强对一次性使用医疗用品的监督管理，进一步加强对一次性医疗用品及消毒药械的索证把关，确保符合医院感染的要求，达到消毒灭菌效果，并且杜绝重复使用。
2、、进一步加强对重点科室、重点部门及重点环节的院感监测，如：手术室、病房、检验室等科室。
3、医院感染管理科的监测工作需更细化、更深层次，降低医院感染率。
4、工作人员手卫生意识有待加强。
5、小部分工作人员对感染性医疗废物与损伤性医疗废物、生活垃圾与感染性医疗垃圾分类不清，需加强学习院感知识。
三、下一步工作要求
1、加强医院感染管理工作，健立健全组织机构，制定年度工作计划。并认真对医院感染进行监测。
2、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识 的培训，提高全员的素质，争取全院重视并参与这项工作。
3、加强重点部门的管理工作，不断改善布局及流程，规范器械的清洗、消毒操作规程，采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。
4、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，进一步规范医疗废物的管理；规范使用医用垃圾袋及利器盒。
● 院感工作思想总结 ●
预防和控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作，加强医院感染预防与控制工作，对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗费用具有重要意义，随着医学的发展及需要，医院感染防控工作已越被重视，现将我院院感科工作总结如下：
一、检查和指导医院感染管理规章制度的落实情况
20xx年是我院创评〈一级〉争取审报〈二级〉骨科专科医院关键性的一年，我从6月份上班后，在院领导的关心、支持、重视下，由原来对院感工作一无所知到现在逐渐的了解不断深入，我院院感管理制度也由原来的不健全、不够规范、部分不符合医院实际情况未能及时更改、更新、纠正，后来在李总的带领下到二院参观学习，回来后将原来的制度经过多次的纠正、修改及添加，逐渐将院感管理制度健全起来，并将和各科室有关院感方面的制度发放到位并上墙，定期到各科室检查和指导医院感染管理制度的落实情况。
二、对医院感染及其相关危险因素，进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。
我院原来开展的监测项目有：
1、住院部治疗室、换药室、门诊治疗室空气消毒效果监测（每月
一次）。
2、手术室空气消毒效果监测：每月一次；
3、手术室医务人员手卫生监测：每月一次；
4、贮血冰箱空气监测；每季一次
5、消毒剂监测：每季度一次
6、污水监测：每季度一次。
20xx年9月19日供应室通过市局组织专家检查验收合格后，10月份开展了供应室各方面的监测，监测项目如下：
1、无菌物品无菌检验：每月一次；
2、环境表面细菌培养：每季度一次；
3、空气消毒剂效果监测：每季度一次；
4、医务人员手卫生监测：每季度一次；
5、高压蒸汽灭菌的生物监测：每周一次，送二院代做。
根据卫生部20xx年4月5日发布，20xx年8月开始实施的医院空气净化管理规范8-2-1监测频度，医院应对高风险部门每季度对空气与消毒质量监测；我院积极响应，从8月份起，大多数监测改为每季度一次。（高压蒸汽灭菌的生物监测除外，还是每周一次），每月一次工作小结，每季度一次分析、反馈并以书面形式报告给分管院长。
三、负责医疗废物暂存处的消毒与管理工作，并对医院的清洁、消毒灭菌、医疗废物管理等工作提供指导；
院感科负责人每日下基层督促清洁工每日将医疗废物暂存处打扫干净，并用4%--7%的84消毒液喷洒地面并做好登记，并检查保洁工人是否按病理性、药物性、损伤性医疗垃圾分类放置，并尽量不要溢出，对不明确分类的提供指导，危险废物由金川公司负责转运、回收，院感负责人要与金川公司交接好并负责登记，并对医院的清洁、消毒、灭菌等提供工作指导。
四、负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生消毒、灭菌效果进行监督、监测、发现问题及时整改。
20xx处分9月10日已将医院感染病例监测登记报告制度、清水医院感染病例报告卡发放至临床科室、手术室、消毒供应室，并告知有感染病例及时填写好医院感染病例报告卡，报告给部门负责人，部门负责人立即电话或书面报告医院感染管理部门，医院感染管理部门接到报告后立即进行调查，经证实出现医院感染暴发疑似医院感染暴发时，应立即向分管院长汇报，从我6月份上班以来，暂未发现此案例发生。
五、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；
院感科小组成员每月组织医务人员培训1次，培训内容有：
1、国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法律、法规、标准等；
2、预防和控制医院感染的目的、意义；
3、职业安全与个人防护；
4、医疗废物管理；
5、污水处理和排放工作。
培训的对象包括：医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤人员。
参于药事管理委员会关于抗菌药物的应用管理、协助拟定合理用药规章制度，确诊为传染病的院感按《传染病防治法》的有关规定进行管理。
六、不足之处
1、手术部位切口监测由于多方面原因未完全做到位；
2、介于我院特殊情况，院感科人员少，条件不成熟，有些院感方面消毒、监测工作难以开展如：
1、供应室的压力蒸汽灭菌的生物监测，只能委托二院代做；
2、一旦出现疑似医院感染暴发情况，而我们实验室又不能开展病体的培养，而无法确定是否是医院感染暴发或疑似医院感染暴发；
3、今后加强药事管理委员会关于抗菌药物的应用管理、协助拟定临床合理用药有关规定。
● 院感工作思想总结 ●
20xx年外一科科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。
对此我科特制定20xx年工作计划，具体如下：
一、主要目标：
1、外一科院感知识培训率达90%以上，培训合格率达100%。
2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；灭菌物品合格率达100%。
3、医院感染漏报率
4、传染病人疫情上报100%；及时率98%；
5、医疗废物回收率100%。
二、保证措施
（一）加强教育培训：将感染管理知识培训纳入本年度工作重点，采取院内讲座形式多渠道进行全员培训，试卷考核，提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。
1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次，并做好
记录。
2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训，并将学习情况纳入科室考核。
3、对新上岗人员进行岗前培训，主要培训内容为消
毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理，使其将院感意识贯穿到工作中。
4、加强护工的消毒隔离知识的培训，如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。
5、落实各级人员职责，做好隔离防护工作，避免交叉感染。
（二）加强院感监测与管理工作
1、充分发挥院感质控管理小组作用，通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。
2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。
3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作，并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到，并做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。
4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。
（三）严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，/杜绝泄漏事件。
1、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科有登记。专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。
● 院感工作思想总结 ●
在过去的一年里，在卫生行政部门的直接领导下，在专家的指导下，在我院领导的直接支持下，院感工作取得了一定的进步，但是还是存在着很多的不足，现总结如下：
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展 医院的感染管理今年采取了层级管理的模式，组织仍由三级体系构成：医院感染管理委员会＋医院感染管理科＋临床科室感染管理监控小组。感染管理委员会负责全院的控制工作，并对下级科室进行指导。院感科在院感管理委员会的领导下，认真抓好日常工作，定期、不定期对各科的院内感染控制小组的工作进行督促、检查，对全院的相关数据进行收集、统计，并向医院感染管理委员会汇报。各临床科室监控小组负责本科室的监控工作和督查工作，按时向院感科汇报有关情况。由于工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。 二、进一步完善管理制度并贯彻落实
根据新的院感管理规范，对院感的管理制度进行了全面的更新院感管理委员会在原有制度的基础上，完善了各科的管理制度。院感科定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用。 三、重视消毒供应工作，实行全院集中清洗、集中管理，规范了消毒供应中心的流程，添置了水处理器，清洗机、脉动高压灭菌器、烘干机、清洗槽、低温等离子灭菌器等，每月不定期抽查包布、器械清洗的情况，这样减少了院内感染的机会。
四、为了符合规范的要求，对人流室进行了彻底的改造：
在院方的大力支持下，对原有的人流室进行了彻底的改造，扩大了面积，增添了新的设备，添置了空气消毒机，流程更加符合规范。
五、对新增加的7种腔镜今年取得了验收合格证：
为了更加规范各项无菌操作，对腔镜清洗中心进行了改造，增加了低温等离子灭菌器、干燥器、煮沸锅、水处理设备等。七种腔镜取得了验收合格证。对控制院内感染起到了关键的作用。
六、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作
院感科加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。科室的院感管理小组每月召开一次院感控制会议，制定本月的工作计划，实施检查，院感办每月督查一次，发现的问题及时处理。对口腔科、胃镜室等科室，除对查重复使用的物品严格按要求消毒外，增加了一次性使用无菌医各科对发现的院内感染病例，及时进行登记并上报院感科。
七、加强医疗废物的管理
根据新的规范的要求，院感办更新了医疗废物的管理制度，制定了医疗垃圾的运送流程，并流程上墙。指定了专人负责，建立了医疗垃圾登记本按运送流程运送、过秤、登记、送入医疗垃圾临时贮存库。 八、管好一次性用品，保证病员的医疗安全及防止社会污染 在今年的一次性用品购进中，院领导更加强了这方面的管理工作，严格查证、检查质量。对购进的一次性用品进行检查、登记，把好一次性用品、消毒药械购进关口，严防不合格产品进入我院。
九、规范死婴、死胎、离体残肢及胎盘的管理
为了按照国家主管部门的要求，我院规范了死婴、死胎、离体残肢及胎盘的管理，重新制定了有关的规章制度并按照宾葬管理进行处理，和殡葬馆签订了合同。同时制定了违规的处罚条例，严格这方面的管理。
十一、加强了抗生素的管理
制定了抗生素使用原则，成立了抗生素管理小组，每月统计临床各科抗生素使用的情况以及围产期抗生素使用的情况，并在院感信息报上公布，以督促各科规范使用抗生素。
十二 、加强院感知识培训，提高全院职工控制院内感染意识
每年集中对全院职工进行2-3次院感知识及法律法规的培训，不断的更新知识，科室每季度由院感质控小组组织培训一次。
医院院感办
年月日
● 院感工作思想总结 ●
上半年院感工作主要围绕市质控中心督导检查存在问题，逐步完善各项工作。具体情况如下：
一、监测工作：
1-6月医院感染病例发生13例，发病率为0.62 %，病原学送检率84.6%;在导尿管相关尿路感染的监测中留置尿管53例次，尿管使用率3.27 %，发生尿路感染1例，其导尿管相关尿路感染率是1.49%;外二科出现1例二类手术切口感染，手术切口感染率为0.85%。共检出多重耐药菌患者2人次，按照要求进行隔离诊治。按照计划开展医院感染横断面调查，将数据上传至全国感控基地。
二、手卫生：
上半年抽查手卫生时机558次，实际实施464次，手卫生依从性83.15%，时机主要是接触患者或清洁/无菌操作前依从性差;正确率77.59%，主要存在洗手法执行时间不足15秒，个别人六步洗手法不正确。
三、培训：
1、院内：对新招录人员进行岗前医院感染知识培训14人次，且考核合格;针对20__年职业暴露工作中存在的问题，聘请专家来我院授课，提升医护人员防控水平;根据临床科室需要深入科室进行针对性的培训4次(内容流感防控、手卫生、医疗废物、安全注射、感染病例诊断、横断面调查)。
2、院外：11人次参加市区组织的培训会议;参加市质控中心组织的研修班人员5月份通过考核。
四、重点环节管理：
1、手术室：1月份对手术室空气进化设施进行维护-更换过滤网，经洁净检测及空气培养结果合格后重新开展手术;针对质控中心专家提出的手术室存在的器械清洗等问题逐一进行整改。
2、胃镜室：根据天津市内镜质控要求对我院的消毒记录进行规范。
3、口腔科：选派3人次分别参加医大口院组织的培训，提升口腔科感染防控意识。
4、医院感染暴发处置演练：4月份进行了演练，加强医务人员对医院感染暴发相关知识的掌握，进一步明确各科室职能，完善机制，提高临床科室的鉴别能力，快速响应及处置能力，最大限度降低危害，保障医疗安全。
五、修订相关制度：
依据院感相关规范及临床护理管理质量标准执行手册与我院现有的制度流程进行对照，不断完善我院的相关制度。(肠道门诊、口腔科医院感染管理制度、污染物品回收操作规定、重复使用器械处理流程等)
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