医政科述职报告(推荐13篇)_医政科述职报告

医政科述职报告(推荐13篇)。

◆ 医政科述职报告 ◆

◆ 医政科述职报告 ◆

尊敬的领导：

我是××医养病区的××，现将近期工作情况进行述职报告，希望能得到领导的指导和支持。

一、工作概况

近期，××医养病区共有床位××张，其中××张床位为医疗病房，××张床位为养老病房。我们的工作目标是为患者提供优质的医疗护理服务，并致力于促进患者的康复和生活质量的提高。

二、医疗服务工作

1. 病区人员管理：我们加强了对病区医务人员的岗前培训和定期培训，提高他们的专业素质和服务质量。同时，我们还完善了考勤和绩效考核制度，激励医务人员积极投入工作。

2. 临床诊疗：我们加强了患者的诊疗管理，建立了电子病历系统，并加强了与科室之间的沟通和协作。同时，我们推行了护理规范化管理，使患者得到更加规范和科学的护理服务。

3. 安全管理：在患者的安全管理方面，我们落实了病房内部的安全防护措施，加强了医疗设备的维护和保养，严格按照操作规程进行操作，有效防范了医疗意外事件的发生。

三、养老服务工作

1. 生活护理：我们重视患者的日常生活护理，制定了养老服务标准和操作规程，并做好了相关人员的培训工作。在患者起床、洗漱、进食等方面，我们精心照料，使患者感受到家一般的温暖和关爱。

2. 康复护理：为了促进患者的康复，我们建立了康复护理团队，包括康复医师、康复护士和康复师等。我们对患者进行全面评估，制定个性化的康复护理方案，并组织开展各类康复训练活动，帮助患者恢复功能。

3. 心理护理：我们重视患者的心理健康，建立了心理咨询服务，为患者提供心理支持和关怀。定期组织座谈会和乐观心态培训，帮助患者积极面对疾病和生活。

四、改进和创新工作

1. 推行信息化管理：我们加强了病区信息化管理，建立了医疗护理电子记录系统，方便了患者的随时查看和咨询。同时，还建立了患者满意度评估系统，定期收集患者的意见和建议，为下一步的改进工作提供参考。

2. 开展健康教育：我们积极开展各类健康教育活动，包括讲座、培训班、宣传栏等形式，为患者和家属提供健康知识和防病方法。并且我们不断创新形式和内容，提高健康教育的针对性和吸引力。

3. 强化团队合作：我们鼓励医务人员和养老护理人员之间的沟通和协作，建立了跨团队的联席会议制度，共同商讨解决问题的方法和措施。通过团队合作，我们提高了工作效率和服务质量。

在未来的工作中，我们将进一步加强病区管理和服务，提高医疗质量，为患者和家属提供更好的医疗护理服务。同时，我们也将不断学习和改进，适应老年人医养结合的需求，努力为患者创造更加舒适和温暖的生活环境。感谢领导的关心和支持！

××医养病区××

××年××月××日

◆ 医政科述职报告 ◆

20xx年，医政股在卫生局党组的正确领导下，以党的十七大会议精神为指导，按照卫生部的总体要求，紧紧围绕省、市卫生工作重点，不断开拓创新，不断提升医疗品质。

一、创新举措：

1、建立健全公立医院的双向转诊制度。以市一院灌南分院的专家效应和医疗技术为平台，形成县、乡、村三级网络，做到一体化管理。

好处是小病分流到社区后，可以降低小病的医疗费用，社区医院医疗资源闲置现象将得到改善；大医院由于康复期病人“压床”造成的医疗资源紧缺矛盾也会得到一定程度缓解，大病到大医院也不会人满为患，看不上病。社区群众遇到疑难重病以及原有疾病加重或出现复杂变化，可以通过“双向转诊”获得及时有效的保障，避免延误诊疗时机；大医院的住院病人在急性治疗稳定后，可以转诊到社区医院进行后继康复治疗，既节省了医疗费用，又为其他急需住院的疑难危重病人创造了救治机会。大医院解决了人满为患的问题，就可以腾出更多时间和精力，致力解决疑难重病。

实质上是由政府牵头对城市医疗资源进行优化整合的一种

医改方法，深受患者欢迎的举措。

2、全县个体诊所和社区卫生服务站使用统一的门诊病历和处方。医疗文书是解决医疗纠纷的重要法律武器。为了提高基层临床一线人员医疗文书书写的整体质量，提高规范科学管理医疗文书工作质量，20xx年卫生局通知全县个体诊所和社区服务站使用卫生局统一的'门诊病历和处方。卫生局将把统一医疗文书格式作为社区卫生工作年终考核内容。

二、获奖情况：

20xx年连云港市计划生育目标推进会一等奖20xx年连云港市“十一五”科普工作先进集体，先进个人。

医政工作不仅关系到医疗卫生事业的改革发展，更关系到人民群众看病就医的切身利益，也体现民生保障的程度，尽管面对许多困难和问题，我们一定要树立全局观念、群众观念，求真务实，与时俱进，不断研究和改进工作方法，着力提高医政工作水平，努力开创新时期医政工作的新局面。

◆ 医政科述职报告 ◆

遵照组织安排，经竞聘上岗，我担任医政科长职务。一年来，我在院委会、院党委的正确领导，在院主管领导的指导下，在同事的帮助下，工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下。

一、20xx年工作回报

新的医院领导班子成立以来，医院迈上了发展的快车道，建立豫东南、皖西北一流的县市级医院是我院主题目标，院领导高瞻远瞩，提出在五年内建成三级综合医院，指明了发展的方向，我们信心十足，同时也感到责任重大，这个目标不是等来的，也不可能是吹出来的，只能靠脚踏实地干出来。在主管领导的指导下，通过广泛征求科主任和临床医生的意见，查阅有关资料，参照周边县医院的经验，结合我院的实际情况，我们制订了项城市第一人民医院创三级医院技术标准，并分解宣传到各个专业各个临床科室，指导帮助他们制定了各自的创建路径、规划、目标，使科室的技术发展工作有了具体的抓手。

狠抓医疗质量，确保医疗安全，继续实施医疗质量持续改进计划。规范临床诊疗、检查、用药行为，深入开展“医疗质量万里行”活动，重点加强医疗技术临床应用、临床合理用药、医院感染及临床用血的安全管理。强化医疗质量核心制度的落实，加大督导检查力度，推动活动深入开展，持续改进医疗服务质量，保障医疗安全。医疗质量的管理永远是医政工作的主题，在总结以往工作的前提下，我们重新制订了20xx年医疗质量控制有关制规定，并认真抓好落实，坚持每周下科室进行医疗质量检查;建立了住院病历三级质量控制体系，即科室质量控制（一级普查）、医政科二级质量控制（二级普查）、医院专家对每位管床医生的归档病历检查（三级抽查），质量控制报告由过去每季度通报一次改为每月一次，对检查中发现的问题及时通过病历质量反馈会的形式通报给医生，使其能够尽快改进。一年来，我院医生电子文档录入技术稳步提高，病历内涵质量有了明显进步。

借鉴西华县医院经验，指导各临床科室建立科室质量控制组织，并下发了科室质量控制组织工作职责，要求科主任、科室骨干医生、护士长为组织成员，每月对本科医疗质量进行至少一次检查并写出书面总结。医政科每月对科室质量控制报告、业务学习记录、疑难病历讨论记录、术前讨论记录、住院病人登记、危急值记录、死亡病历讨论进行检查，通过努力大部分科室均能及时完成，改变了以往平时不注意，年底检查慌着补现象。对归档病历也继续加强管理，重申了归档病历补充规定，使病历及时回到病案室，然后由专人对每份病历进行信息录入、病历二级质量控制，及时完成xx等数据收集、完成十大指标报表、卫生部医院信息报表、河南省统计局卫生信息报表、临床路径开展情况报表等信息上报工作，彻底解决过去信息上报滞后问题。

20xx年随着医改的深入进行，临床路径、按病种付费等工作逐步推开，医政科积极响应，在主管领导的指导下做了大量的工作，以卫生部发布的临床路径为蓝本，并到新乡医学院附院、鄲城县人民医院参观、学习、结合我院情况，经过多次与科主任沟通制订了《20各临床路径制定工作方案和细则》、《按病种付费工作细则》。经反复宣传讲解，督导落实，搜集归纳，总结改进，临床路径、按病种付费工作稳步开展，在上级主管部门检查中受到了表扬。

按20xx年医务人员培训计划要求，认真抓好落实，培训以卫生法律法规、传染病防治、医疗质控、临床先进技术推广等为重点内容，组织抓好医学继续教育及专题培训。积极组织远程会诊、教学查房，全年组织各种学习、讲座30次；积极鼓励开展临床医学新技术和新项目。按照计划，根据科室发展需要，结合5111工程要求，选派10人到上级医院进修学习，组织进修回来的医生汇报讲座，积极支持他们开展工作，提高了科室的学术水平。开展医生继续教育和医生三级三严基本训练，定期对医护人员进行考核。坚持对医生的三级训练及基本技能训练、考核，每季度考试一次，考试成绩记入本人技术档案，对考试不及格或当时因故没参加着及时进行补考，做到人人过关、严格要求，特别是第四季度，抽调科主任作为评委，经初赛、复赛两场对心相对浊音界、肝脏诊、伤口换药三项操作进行了考核，拟对其中六位优胜者进行表彰。从而促进了广大医生对临床基本技能的学习积极性，提高了医护人员的综合素质。

积极开展三好一满意活动和十大指标工作，为适应深化医药卫生体制改革的需求，进一步加强医疗机构管理，保障医疗质量和医疗安全，改善医疗服务，根据卫生部统一部署和要求，结合《20xx年“医疗质量万里行”活动检查标准》、《20xx年河南省二级以上医院十大指标宏观监管暨三好一满意活动考核评价细则》认真做好自查工作，形成书面汇报材料，分类收集、整理相关工作资料，做好迎接督查的各项准备工作。

完善了医疗纠纷处置机制，落实医疗事故责任追究制。完善医疗机构医患纠纷预防和医疗投诉处置机制，加大多部门联合处置重大医疗纠纷力度。

存在的不足：没能完成医生技术档案，没能落实城镇医生支援农村工作、每月一次的临床科室质量检查通报完成相对滞后、归档病历工作落实不到位，临床医生对医政科组织的业务学习参加的积极性不高，没有在医院形成满意的学习氛围、临床路经和按病种付费工作不尽满意。

二、以后的工作思路

如果20xx年能够继续担任医政科长工作，我将努力做好如下工作

1、持续改进医院医疗质量

强化医疗卫生工作的质量意识和服务意识，坚持以病人为中心，提高服务质量，规范医疗行为，增加社会信任度，减轻病人经济负担和就医安全感，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》以及卫生厅有关文件精神，开展我院医疗质量持续改进工作。推行全面质量管理，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，努力提高工作质量及效率。通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术、管理水平不断发展。

1）成立科室医疗质量管理小组

要求各临床科室成立以科主任、护士长、科室骨干医生等组成的科室医疗质量管理小组，根据医院的质量管理计划、方案、医疗指标制订本科室的质量管理计划方案及完成计划的措施，每月对本科室的病历质量、医疗工作质量、医疗指标完成情况，质量教育情况进行自查，每月进行一次小结。找出存在问题，提出改进措施。建立本专科诊疗技术常规和特殊治疗操作规范。严格执行各种医疗工作规章制度。

2）建立完善三级医院病历质量管理体系

住院病历质量由科室医政科、医院终末质量控制组织三级质量进行管理，严格按照卫生部2010《病历书写基本规范》及《2009年周口市卫生局病历书写必读》要求完成好电子文档病历，严格执行三级查房制度，提高病历质量，出院病历由质控医师、科主任进行初评，在达到甲级病历标准后送病案室，再由医政科质控医师普查后，由医院终末质量控制组织进行每月每人的归档病历终末评分，每月以《质量控制报告》的形式对病历存在的问题及时反馈到各科室，要求各科的甲级病历率≥90%，无丙级病历。

4）严把门诊医疗质量关

协助药剂科对门诊处方二级质量管理，首先在发药窗口进行把关，对不合格的门诊处方指出其错误之处并退回修改，同时进行登记，定期反馈到医政科；药剂科每月抽查部分处方，对其进行分析，问题处方要公示、点评，以提醒临床医师注意；医政科每月进行检查评分，将处方存在的问题反馈给个人并与科室质控分挂钩。

5、协助门诊部、财务科每周对门诊病历进行监督、检查，每月对所查门诊病历进行质控评分、奖惩

（二）医技科室管理

各医技科室根据医院的质量管理计划方案，制定本科室的质量管理计划、方案及完成计划的措施，制定本科室的工作制度。要求每月对本科的质量进行检查、自评，每季度进行一次小结，找出存在问题，提出改进措施上报医政科备案，医技人员“三基”考核合格率要求100%，年终有质量管理总结。有合理的专科技术操作规程，大型设备检查阳性率达标，有大型检查、特殊治疗的应用及操作规范。

2、强化业务学习，提高医务人员业务素质

制订在职临床人员和新上岗人员继续教育计划。继续教育以自学为主。临床人员不管从事治疗或医技工作，每人订1—2份专业杂志，通过自学，掌握本专业医疗理论新进展，掌握新技术，新疗法，开展新项目。

积极组织科室参加远程会诊与郑大一附院、郑大五附院等帮扶医院的老师进行沟通、交流。科室每周至少搞一次教学查房，理论联系实际，加强发现问题、解决问题的能力，科内每月举行两次业务学习，以疑难病例讨论，专业杂志文章学习为主，医政科负责监督检查，把学习的有无，质量的高低与奖金挂钩。医政科按计划举办全院专题讲座，全年不少于12次。内容以各专业学科带头人专题讲座为主，并请上级医院专家举办专题讲座。实行签到制度，对无故不参加学习的科室和个人给予扣钱和科室质量分处罚。切实营造学习氛围。

6）医务科组织全院以大学本科教材和三基教材为主的系统学习。承接上年章节进行。全年举行理论统考3次，技能考核一次，考试成绩与奖金，当年评先、晋级挂钩。要求各科年青医师基础质量“三基”考核合格率在100%。

7）鼓励大家参加国家、省、市三级继续教育项目，争取70％以上临床人员学分达标。

3、建立人才梯队，积极鼓励开展临床科研，实现可持续发展

管理目标：

营造学术型、学习型科室，提高重新能力，选准苗子，认准路子，为医院创三级打基础。

具体措施

1）鼓励各科开展新技术，新科研项目，年终由医院专家委员会对各科室开展的新技术、新科研项目进行评比，评出一、二、三等奖，给予奖励。同时建立新技术、新项目开展的准入、审批制度，按制度要求做为质控标准，使我院的医疗工作有序进行

2）鼓励临床人员总结经验，撰写学术论文。每科全年发表省级以上论文不少于3篇，参加省级以上学术会议不少于2次，对发表文章和获得科技成果者给以一定奖励。对没有发表文章的科室进行相应的处罚。

3）完善平衡记分卡管理，建立完成临床医生技术档案，不断收集和完善数据，为评先、晋级提供证据。

4、紧抓医疗安全教育，杜绝医疗事故

组织全院在职职工学习掌握医疗核心制度、医疗法规，学习诊疗规范，学习别院医疗纠纷案例，做好签到记录、讲课内容（电子文档）、考试卷及打分表的保存，提高全体医务人员医疗纠纷防范意识。完善医疗纠纷处置机制，落实医疗事故责任追究制。完善医疗机构医患纠纷预防和医疗投诉处置机制，加大多部门联合处置重大医疗纠纷力度，认真执行项城市第一人民医院《医疗纠纷防范预案及处理程序》有关规定，严格医疗事故和缺陷责任追究制，绷紧防范医疗事故苗头这根弦不放松，发现事故苗头后及时做工作到人、到科，并及时向院长反映。争取全年不出医疗事故，及时妥善解决医疗纠纷。

5、继续积极开展十大指标、三好一满意、临床路经、按病种付费等工作，在主管领导的指导下，按我院《20各临床路径制定工作方案和细则》、《按病种付费工作细则》制定的有关制度，做好宣传讲解，督导落实，相关的数据搜集归纳、上报工作，并按时总结改进。积极开展三好一满意活动和十大指标工作，根据卫生部统一部署和要求，结合《20xx年“医疗质量万里行”活动检查标准》、《20xx年河南省二级以上医院十大指标宏观监管暨三好一满意活动考核评价细则》认真做好自查工作，召集临床科室专家根据我院实际，以卫生部临床路经为蓝本，不断修订完善临床路经表单和标准化医瞩，完善和改进实施方案并加强临床路经和按病种付费工作的具体实施监管，使此项医改工作做的更好，符合上级要求。

6、努力学习，加强修养，全面提高自身素质。

1、自觉学习政治理论知识、法律法规和业务技术知识，用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素质和业务素质

2、强化服务意识，转变工作作风，千方百计为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有不满。

3、提高创新意识，增强创新能力。制定医政科标准化服务流程，使我院医政管理向科学化、信息化，制度化转变。

三、几点感受

1.医务科的工作作为医院管理工作的一个组成部分，是在院委会和医院党组的指导、带领下和各临床科室、兄弟职能科室的大力支持配合下进行的，如果说在今年这方面取得了一些成绩，首先要归功于他们。在此对他们对于我工作的一贯理解和支持表示深切的谢意。

2.对于今年在医务科管理工作中存在的一些问题，主要与本人的管理经验不足和工作方法不当有关。并希望得到领导和同志们的指导和帮助。

3.医务科工作作为全院工作的一个重要环节，还需要继续得到各方面的继续支持，只有医院上下共同努力，才能推动我院医疗服务工作的新局面，使我院走向更加美好的明天。

◆ 医政科述职报告 ◆

尊敬的各位院领导：

大家好!

在本次考核期内，作为一名超声科医生，在考核期内认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业，并且在管理岗位上也认真负责，做好科室管理工作。现对今年的工作述职报告如下：

一、执业道德

本人作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。坚定正确的政治方向，坚持四项基本原则，忠于社会主义医疗事业。遵守医院规章制度，遵守卫生局下发的各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，不做损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。

二、业务水平

作为年轻的医师，业务上有待于提高，因此在临床工作中认真虚心向上级医师请教，同时结合书本知识来巩固自己所学。在平时的工作中，经常认真学习高年资医师如何处理患者，并经常请教不能理解的地方，做到不耻下问。在病房中认真管理床位病人，及时观察，及时调整用药等，学会在实践中提高自己。注重平时的业务学习，按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动，保持知识的持久更新。

三、管理岗位

在平时工作中分管xx，与下属各个科室负责人通力合作，分院的业务每年都有一定的提升，同时注意协调好科室之间、同事之间的关系，让大家在愉快、融洽的环境下工作。

作为一名年轻医师，将来的道路还很漫长，我将在自己的岗位上对待管理工作认真负责、对待临床工作兢兢业业、恪尽职守，努力做好一名合格的超声科医生。

以上就是我的述职报告。谢谢大家!

述职人：xx

20xx年x月x日

◆ 医政科述职报告 ◆

医养病区述职报告

尊敬的领导、同事们：

大家好！我是医养病区的工作人员，今天非常荣幸为大家做一份医养病区的述职报告。在过去的一年里，我在医养病区的工作中，得到了领导和同事们的支持与帮助，使得工作取得了一定的成绩。在此，我将就医养病区的工作情况进行总结和反思，并提出改进措施，以期更好地服务患者和社会。

首先，我将回顾过去一年在医养病区的工作情况。在这一年里，医养病区面临了不少挑战和困难。作为医务人员，我们需要持续提高自身的业务能力和学识，以适应新的医疗形势和需求。除此之外，我们还要积极应对病区运营中的一系列问题，如患者的护理需要、病区的卫生环境、医疗设备的使用和维护等等。另外，在医养病区中，还要处理好与其他科室及工作人员的合作关系，确保患者得到全面、优质的护理服务。

在过去一年中，我努力克服了一系列困难，取得了一些成绩。首先，我们注重进一步提高团队协作能力，通过定期召开座谈会、交流研讨会等方式，不断加强和改善病区的内部沟通与合作，以提高医疗服务的整体水平。其次，我们加强了对患者的关怀和服务，以满足他们的各种需求和要求。我们积极倾听患者的意见和建议，及时处理和解决他们的问题，提高了患者对病区的满意度。同时，我们重视职业道德和责任意识的培养，积极参与病区培训和学习，使自身不断提升。

然而，我也清楚在工作中还存在一些问题与不足，需要予以改进。首先，医养病区的人员配备还不够充足，导致工作负荷较大，难以及时满足患者的护理需求。其次，病区内存在一些协作机制不畅的情况，导致信息传递不及时和不准确。除此之外，医养病区需要加强对紧急事件的处置能力，提高自身的应急处理能力，以应对突发事件的发生。

针对上述问题，我提出以下改进措施：首先，加强对医养病区人员的培训和进修，提高业务技能，增加护理人员和医疗设备的配备，以提高工作效率和质量。其次，加强与其他科室和工作人员的沟通和协作，定期召开会议，加强信息交流，完善工作机制和流程，提高病区整体运营水平。最后，制定和完善病区紧急事件处置预案，开展定期的应急演练，提高医务人员的应急处理能力，以应对各种紧急情况的发生。

在今后的工作中，我将继续努力，不断提高自己的业务能力和素质，以更好地为患者和社会服务。我相信，在领导和同事们的共同支持和努力下，医养病区的工作将逐步取得更好的成绩，为患者提供更加优质的医疗服务。

感谢领导和同事们对我的关心和支持，谢谢大家！

◆ 医政科述职报告 ◆

光阴似箭，岁月如梭，忙碌而充实的20xx年即将过去，回想xx年，真可谓思绪万千，有成功的喜悦，也有挫折的教训。

但我始终坚持“三老四严”的精神，老实做人，认真做事，严格遵守公司的规章制度，思想上严格要求自己，工作中勤勤恳恳，任劳任怨，在科室领导和同事的帮助和支持下，使自己的工作能力和业务素质达到了很大的提高。现将20xx年主要的创新工作汇报如下：

1、在20xx年年初，就着手联系塑制品车间冷冻机及冷冻系统的除垢和保养的维保单位。

因冷冻机是车间的心脏部位，一旦发生问题，会直接导致全车间停产，制冷效果不好，会使设备运行时间加长和不能满足生产需要，直接会造成能耗增大（电费）。在4月份将三台冷冻机除垢和系统保养后，运行效果很好，至今从没有因冷冻系统原因影响过生产一分钟，大大降低了冷冻机的运行时间，对车间每月电费的节约起了重大的作用。

从四平和正定基地反映，他们因没有提前做维保工作，在夏天多次发生冷冻系统故障原因而景响生产，并向我公司咨询解决方法，据他们反映，在夏天还不好找制冷维保单位，而且价格也高的离谱。故提前做好冻机及冷冻系统的除垢和保养工作，为公司带来了不估量经济效益。

2、对8台普天机吹针油缸漏油问题。

从20xx年开始一直在寻求解决办法，因漏油是该机在设计上和缺陷，漏油会造成：车间油耗偏大；更换油缸端盖和密封件数量增大，造成车间运行成本和工作量都增大；对产品有被油渍污染的可能。对配件在厂家采购过，也找外协单位加工过，密封件用过国产的和进口的，但都没有解决，今年又与厂家联系，厂家根据将我方需求设计了一种改型油缸，为安全起见，我方在8月份先采购了2套改型油缸，试用3个月后的情况反映：彻底解决了漏油问题，3个月没有更换过配件，3个月没有人工维修过。于11朋份又采购了6套改型油缸，现车间已在陆续调试，从调试情况来看，运行良好。

3、为节约成本，充分利用公司闲置的废旧物资（五金类、计量器具、土建类等），真正做到“帐物相符，来去明白”。

在生产、改造中最大限度地利用、盘活该类物资，为公司创造更好的经济效益，于20xx年8月制定了《闲置及废旧物资（五金类、计量器具和土建类）管理及利用制度》，虽然现在因库房原因还不能实行很好的管理和监督，但车间现已将闲置的废旧物资的台帐已做起，并于每月26日将废旧物资盘点后的台帐，交各相关部门，对闲置的废旧物资的管理和利用较以前有很大的提高。

4、针对塑制品车间常因配件采购难、配件采购不及时、配件质量不合格等原因影响生产的'情况。

为保证生产，今年年初，将车间近几年采购的配件汇总，分为一般配件（指加工精度不高，但为非标件，在市面上不易采购）和精密配件（指模具上加工精度很高，只有在厂家采购），一般配件在新津附近采购，最终定点在新津鹏豪公司加工，并与之签定了20xx年加工协议，签定价格在20xx年保持不变，付款方式为每月月底结帐。对模具上的精密配件由模修中心提前做好备品备件计划，由设备科提前做好配件的采购工作。从今年的运行情况来看，塑制品车间从来没有因配件采购不及时、无配件或配件质量不合格原因引起停机，充分保证了车间每月生产任务的顺利完成。

总之20xx年对于我来说，的确是不平凡的一年，在不断的创新工作中，不断锤炼和提升了自己。所谓学无止境，在20xx年的工作中，我将更好的做好本职工作，在工作中不断学习和创新，力争在20xx年的今天公司和科室领导交上一份满意的答卷。

◆ 医政科述职报告 ◆

关于“20xx年医疗质量万里行、三好一满意、优质护理服务、抗菌药物临床应用专项整治活动”

工作情况的汇报

自20xx年以来，第三医院按照市卫生局贯彻落实河北省卫生厅、XX市卫生局《20xx年“医疗质量万里行”活动实施方案》、《20xx年医疗卫生系统“三好一满意”活动实施方案》、《20xx年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》和《20xx年优质护理服务工作推进方案》，《XX市20xx年病历质量评比活动方案》等文件的精神，结合我院实际情况，加强组织领导，采取各项措施，对照寻找差距，认真进行整改，总结经验，不断完善管理制度和工作机制，取得了一定的成效。

一、领导高度重视，落实工作责任。

接到卫生局转发的省卫生厅“医疗质量万里行”、“三好一满意”、“优质护理服务”、“抗菌药物临床专项整治”等活动的通知后，我院立即成立由院长担任组长、业务副院长任副组长的活动领导小组，组织学习领会文件精神，结合我院实际情况，制订活动实施方案，以科学发展观统领全局，以“服务好、质量好、医德好，群众满意”为目标，以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线，促进全院的文明素质、服务能力和作风建设水平再提高、再跨越，为实现我院全年工作任务与

目标提供有力保障。领导小组分解考核项目，落实责任人，确保各项工作落实到位。

二、开展宣传发动，落实实施方案。

通过在中层以上干部会议召开动员大会，提高大家认识，认识到各项活动的重要性，能主动积极参加到活动中来。我院通过学习医院活动方案，召开院周会，出版宣传专栏等形式开展宣传发动，让全院职工人人知晓，统一干部职工的思想认识，明确开展各项活动的目的和意义。各项活动内容互相结合，协调开展。活动领导小组及医院各职能部门负责本次活动的监督、检查、落实、总结工作，及时反馈各项活动开展的实际情况，确保各项活动取得实效。通过不懈努力，各项活动实施方案基本能按时、按质、有序开展进行。

三、在开展质量万里行活动和三好一满意活动中，我们着重抓好下面几方面；

1、落实医疗质量安全各项制度，增强医疗质量安全责任意识。以医疗质量为核心，加强质量管理，严格规范诊疗服务行为。

2、推进合理治疗、合理用药、合理检查，我们加强处方点评工作，对不不良处方、医嘱实行通报、经济处罚制度。

3、进一步加强护理工作，努力开展优质护理病房，提高护理质量，拉近护患距离，改善服务态度，受到患者及家属的好评。

4、大力推行临床路径，促进医疗质量科学管理。各科在部分病种试行后取得经验，逐步把临床路径管理全面铺开。促进医疗质量管理从粗放式的质量管理，进一步向科学化、规范化、专业化、精细化发展。我院现开展临床路径科室8个，共开展病种16个，近3个月来，共实践临床路径试点病种259例，其中23例因合并其它疾病、患者转院治疗、初诊有误、病情变化等情况中途退出或终止路径，其余36例皆正常完成路径程序。初步结果表明，临床路径实施有利于控制临床用药比例，降低费用，控制医疗质量。

5、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，院部主动召开社会监督员会议，开展患者满意度调查，听取患者意见，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，努力做到“群众满意”。

通过自查自纠，明确了存在的问题，并及时给予整改，健全了我院的管理制度，改善医疗服务行为，进一步保证医疗质量和医疗安全，改进医德医风，构建和谐医患关系，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。在以上各项活动实施方案中，重点落实了医疗质量和医疗安全的核心制度，规范临床诊疗行为；加强安全生产管理，做好后勤安全保障。活动方式采用宣传动员、自查自纠、组织实施、总结表彰等形式，并分别对各项活动方案做好部署和实施。

四、落实抗菌药物临床专项工作。

我院以院长为第一责任人，领导小组已召开各种会议多场次，传达贯彻市卫生局开展各项活动实施方案的工作部署，研究解决我院抗菌药物使用存在问题，制订整治方案。各职能部和临床科室也对照各项活动实施方案的要求，做好自查自纠，落实整改措施，使各项方案有条不紊地进行。

1、在抗菌药物临床专项整治活动中开展抗菌药物使用专项处方点评，了解各科存在问题，制定各科室作用比例和强度。

2、各科室自接到通知之日起，认真排查梳理本科室抗菌药物临床应用的问题，有针对性地制定整改措施和时间表，及时加以整改。内科系统重点在作用抗菌药物时掌握适应症，认真甄别非细菌感染性疾病；外科系统重点在I类切口围手术期抗菌药物使用率和使用时间。以此作为突破口，努力使抗菌药物使用各项指标能达到要求。

3、层层落实责任，务必取得实效。院长与各个科室主任签署责任状，落实责任，按照院部方案及各科比例要求，科内组织学习，各个医生下达责任，确保抗菌药物合理使用。

4、建立长效机制，持续改进质量。我院拟利用院部网络升级换代时机，引进阳光用药及合理用药系统，利用科技手段进行监控，建立合理用药长效机制。

五、通过开展各项活动实施方案。

我院不断建立和完善医院管理及医疗质量管理相关制度、指标体系和工作机制，逐步形成保障医疗安全的长效工作机制，促进各项活动实施方案向纵深方向发展，不断提高医疗服务的水平和质量。医院将及时总结评估专项整治活动的成效，推广专项整治活动中的好的经验、做法和典型，将专项整治结果汇报市卫生局。

自开展各项活动实施方案工作以来，我院的干部职工能深刻领会到开展活动实施方案是贯彻落实卫生体制改革的任务。我院将坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革的有关要求，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。全院医务人员将以实际行动投身到各项实施方案活动中，做到人人参与，积极推进各项实施方案活动顺利进行。

◆ 医政科述职报告 ◆

20xx年是公司二次创业的关键一年，xxx公司正在不断地否定昨天的自我，更新自我，在营销与管理的改革中不断探索，在进步的过程中逐渐强大，逐步变成中国肥料行业的“真正大”龙头老大。在年初，我们公司对人员就进行了大副度的调整，并不惜高薪引进各种人才，组织结构也进行了重大变革，各项制度也随着工作的需要日益完善，日新月异的变化及公司良好的竞争机制，使员工增强了危机意识和奉献意识，为公司发展不断注入新的活力。同时，也为实现公司二次创业的宏伟目标打下了良好基础。

我们质检部的工作也在领导的支持下不断地寻求新的更符合公司发展的管理方法，否定自我，继续发扬吃苦耐劳,艰苦创业的奋斗精神,同心同德，尽心尽力使质检工作提升到新高度，20xx年主要做了以下几个方面的工作：

在各级领导的支持和帮助下，在各兄弟单位大力配合下，原材料管理得到了进一步加强，验收程序得到进一步规范，质量管理制度得到详细的制定和完善，原材料的质量得到了有效控制，改变了过去验收程序不规范，出现了不合格品不能及时准确地进行反馈和处理等不规范工作方法，原材料质量得到了有效提高，特别是包装物及煤炭和辅助原材料的验收得到了明显提高，不但有较规范的验收程序，而且从验收力度上也得到了加强，为公司挽回了大量的经济损失，为生产合格的产品打下了良好的基础，对入厂的原材料也能及时进行抽查、化验，并能够及时有效地向供应科提供化验结果，为供应商的监督和选择提供有效依据，充分发挥了质检部的监督、检验职能。

2.成品管理在兄弟单位的大力支持配合下，也取得了可喜的成绩，首先是质量管理制度的进一步完善，制定了成品验收标准和处罚制度，明确了各自的职责，理清了验收程序，使质检工作能够更好的'顺利的开展下去，基本能够及时对生产的成品进行抽查、化验，并迅速反馈到相关部门，使出现的不合格或超出内控指标的现象能得到及时、正确的分析处理，产品质量得到了有效控制。

3.肥料登记证工作也取得了可喜的成绩，能够按公司领导的要求，及时完成对各个品牌新产品的登记和换证工作，为公司产品在市场上的流通打下了坚实的基础。

4.生产许可证换证工作已顺利完成，今年先后完成了狮玛、金大地、沃夫特、嘉尔吉生产许可证的换证工作，在这里感谢各单位加班加点给我们工作的配合，为保证公司正常生产打下了良好基础。

5.积极运用数据分析，及时做好每个月的检查化验结果的统计，并及时进行分析，上报领导，及时掌握质量动态，为领导决策提供了依据；另外我们还积极配合其它部门顺利完成了质量体系监督审核，积极配合其它部门搞好免检申报，并获得了国家免检。以上是取得的一些成绩，但是，我们质检部及我本人也存在许多不足，离年出制订的目标还存在着一定的差异。

主要存在的问题如下：质检部及我本人存在的问题：

1主要原材料、辅助原材料：抽查有时不及时化验不及时，或存有漏检、抽重现象，没得到有效控制1.人员配备不足2.验收制度程序存在问题3.采样批量没确定好，采样时机没掌握好4.管理力度不够。完善验收制度程序，加大抽查力度（由质检员填写原材料进货一览表，由质检班长控制抽样频次，对质量稳的选择合格供方，对是合格供方的可以按一定的周期抽查）

2包装袋验收：各厂区存在不统一，验收还不规范，处罚还不统一1.验收标准存在问题2.人员素质不一3.培训不到位1）.加大管理力度2）.对验收标准重新修订3）.厂区互相交流3煤炭验收：1）存有漏检现象（园区有两车煤没及时抽样化验），2)抽样不规范，没代表性，直接影响到检验结果1.管理力度不够2.抽样方法不规范3.验收程序不规范加大管理力度，完善抽样方法，加大质检员培训；与企管部理顺验收程序4成品验收不规范，验收制度需完善主要是抽样方法不规范1.验收程序不规范2验收标准，质量处罚制度不完善，

3人员素质不一1）进一步理顺验收程序2)进一步完善验收标准，完善质量处罚制度3加强人员培训

4.规范验收方法

5对化验员的检验准确度没很好的坚持考核

1.本人管理力度不够，没能一直开展下去1）对每个化验员每个月至少考核1次2)由专人负责检验结果的及时上报6档案管理混乱经常文件、证书、有关材料不知发给谁，或找起来困难1.本人对该项工作没重视1）由专人负责管理2)12月底前对档案重新分类存放，建立台帐建立领用台帐7药品仪器管理存在很多问题a.采购质量有时不稳定；b.领用制度不健全；c.无台帐不能及时掌握库存情况，经常提报计划时，不是多买就是用完才知申报，没掌握合理的库存；d仪器损坏药品浪费现象时有发生。1.本人对这项工作，重视不够，可以说基本没很好的开展这项工作。2.制度不健全，无台帐。3.在用药品仪器管理缺乏有效的监督控制，没有对化验人员起到约束，所以有损坏浪费现象1）采购时货比3家，加强其验收2）制定完善的药品仪器管理制度3）建立台帐、领用台帐4）各个化验员、厂区之间采用比较法，防止不必要的损坏浪费8现场管理做得不够，只是做了表面的打扫卫生，没有持之以恒搞好保持下去，只是应付检查，特别园区化验室现场管理做得更差，没有达到5S管理的要求。1.对现场管理重视不够2.对5S管理知识学的不够1）加大5S管理的学习2）按5S管理的要求，整理、整顿、清洁、清扫，制定5S管理方案3）区域划分，明确责任人4）加大监管力度，每个星期抽查一次对责任人进行处罚9与其他部门的沟通不够，主要与供应、生产、业务1.与供应验收标准，质量信息缺乏沟通2.与生产、业务缺乏质量信息的沟通1.本人工作缺乏积极性，缺乏有效的沟通2.对该项工作重视不够1）利用生产调度会及时与其他部门沟通2）做好月报日报，评价报告，及时与其他部门沟通3）每月与业务沟通，反馈质量信息，做好一些质量基础知识的宣传4）及时向领导汇报工作10不合格品管理不到位，主要是处置不及时，没能得到有效的控制，有时对车间处罚不及时，事后再开处罚单1.不合格品制度与实际存在问题2.没有理顺程序，3管理力度不够1）进一步完善不合格品管理制度，理顺不合格程序2）建立不合格台帐3)加大监管力度11人员培训做的不够，公司安排的学习有时只是应付，部门培训更少1.本人对该项工作重视不够1）按公司要求，主动完成公司要求培训2）制定部门培训计划，按计划执行，加强一些基础知识和技能的培训（培训见计划）12例会开展没按规定按时开，开的不及时1.对该项工作重视不够1）每个星期开一次2）形成记录13上传下达做的不好不能积极的把领导的精神传达给手下，有时也不能积极的向领导汇报工作1.本人没有起到领导的作用1）公司传达的精神，尽量当天传达，但不能超过第三天2）根据事情的轻重，需向领导汇报的随时向领导汇报工作14日报月报，有时不及时，数据统计分析做得不够，1.本人业务水平较低2.对各项工作重视不够1）设计报表表格2）由专人负责统计及时上报3）日报下午下班前，月报21号下午下班前15团队建设做得不够，没能充分发挥团队的凝聚力1.本人对团队建设业务知识欠缺2.对该项工作重视不够1）首先要加强培训教育，注重团队整体素质的提高，注意帮扶落后人员，2）经常利用班前班后会，加强沟通，增强团队意识3）加强自身业务学习4）经常利用周例会，多听大家的意见，集思广益，充分发挥团队的力量16各厂区工作进展不一，园区工作抓得不够，园区的各项工作程序没理顺，沟通不够1.验收收程序没理顺2.现场管理不到位1.本人缺乏团队意识2.工作缺乏积极性，主动性3.没起到领导的作用1）加大园区的管理力度，各厂区人员经常交换，互相学习，统一验收方法及标准2）经常去园区督促检查工作，每个星期至少去2次。3）理顺园区工作程序，每天与园区沟通，及时解决提出的问题17服务做的不够，有时与供应商、车间、发生争吵，态度不好，没能与业务搞好服务1.缺乏服务意识2.考核不健全1）加强对科员的培训和考核2）把服务作为主要考核内容之一，12月底前完成考核制度3）对业务提出的样品，报告、证书，提出的问题，立即给予答复，并按期提供18肥料登记工作做的不够，缺乏与业务有效沟通，有的品种没及时登记影响销售1.工作缺乏积极性主动性2.没能及时与其他部门沟通1）每月与业务沟通一次，搜集信息2）及时与领导汇报，3）及时整理材料进行申报4）经常与登记部门沟通19各种记录记录不全，填写不及时不规范1.基础管理工作做的不够2.没能起到领导的作用，及时安排工作1）1月底前，理顺所要填写的记录，制定填写计划2）由专人负责检查3）每月及时归档，保存20与部门人员沟通太少，没能拉近领导与员工的距离，有时出现不必要的误会，没能充分调动员工的积极性1.缺乏沟通意识2.缺乏领导技巧1）利用班前班后会，平时多与员工交流，2）、学会领导技巧，学会换位思考，注意说话技巧，充分调动员工积极性21不能严格按制度对违反的人进行处理，对出现错误的人有时不能大胆的说，说在当面1.老好人思想严重2.管理力度不够1）注意对组织能力、管理能力的提升2）加大管理力度3）坚持原则，严格按制度执行22工作有时很拖拉，工作缺乏连续性、系统性，从而导致工作效率低，经常工作安排不清晰1.工作思路有时不清晰2.工作无计划1）注意计划的制定，严格按计划完成，2）每天上班前，要做好日计划，理清工作重点，事情的轻重，缓急3）安排工作时，要注意明确责任人4）要有坚持不懈的精神，持之以恒，要有不达目标，决不罢休的精神5）做事要有始有终23工作缺乏积极性主动性，缺乏创新意识，没能当好领导的参谋1.小富即安思想严重2.缺乏进取精神1）转变思想，积极主动工作，不要被动应付2）进场与同行业交流，学习先进经验，管理注重创新3）多提建议24自己学习力不够强，管理水平较低，1.学习意识不强1）加强自身学习，制定学习计划，每月看一本书，主动接受新知识新观念2）借鉴先进管理经验，25对部下汇报的问题、建议，有时不能心平气和的听1.情绪好激动、冲动1.加强沟通2.心平气和的听取3.学会领导技巧，多鼓励部下提建议4.对部下提出的问题建议，当天内答复以上是质检部及我本人工作中存在的问题，经过认真反思，自我剖析，我决心转变观念，切实解决在思想上、工作上存在的问题，与时俱进、改善工作思路、大胆实践，协同相关科室努力开创公司质检工作新局面。为了今后能够更好地开展工作，针对20xx年中存在的问题，针对公司现状和部门的实际情况，我们质检部20xx年工作目标、计划措施如下：1.组织机构的完善及人员的配置1、完善质检部的机构设置明确质检部的组织结构设置及相关科室职责,进一步细化工作内容511月底2、进一步配备质检人员，确保满足工作需要结合本部门工作需要,及时向人力资源部提出员工招聘需求，补充质检队伍，确保满足工作需要。12月底2.工作计划确保本部门员工都能熟悉本部门明年的工作重点和工作内容，保证本部门各项工作正常有序展开结合本部门工作目标，组织编写本部门所有员工的工作计划，明确明年的工作重点和任务511月底结合全年工作计划，每季度按时制定季度工作计划，并在计划中明确每季度的工作重点全年3.员工培训制定年度培训计划根据要求针对不同层次组织实施相关培训结合本部门员工素质及工作需求，制定质检部全体员工年度培训计划，以制度、标准、基础知识、管理知识、技术操做培训为主51月30日前严格按培训计划，内部培训每人每年不少于80小时全年按计划4.肥料登记及时完成各种品牌的肥料登记，保障能够在市场的畅通1.每月与业务、领导沟通，及时汇报，收集信息2.及时对各种产品进行填写申报材料、准备样品、登记5全年5.产品的质量检验1、完善质量管理文件，确保文件及时准确地为质检部工作的展开提供指导进一步完善产成品、原材料的验收程序，完善成品验收制度，处罚制度，包装袋验收标准，抽样方法标准101月底前健全采购技术标准12月底前完善不合格品处置程序（与企管配合）1月底前2、质量检查、分析加强日常监督检查，确保质检员能及时准确地掌握产品、原料的质量情况，防止不合格原材料投入使用和不合格成品转入下一道工序，预防质量事故的发生，提高顾客满意度30全年加强对化验员工作情况的监督，每月对化验员的检测准确性、完全性进行一次考核，防止错检、漏检现象的出现，检验准确率达到98%，承检项目完成率达到100%全年3、不合格品得到及时准确地控制和处理进一步理顺不合格品处置渠道，建立不合格品台帐101月底对出现的不合格信息及时准确地向相关部门传递，确保不合格品能得到及时准确地处理，防止不合格品非预期使用或销售全年按月进行对不合格品的处理情况进行监督全年对出现的重大不合格，及时有效地与责任部门制定纠正或预防措施，防止类似事故的发生全年按月进行4、规范产品的标识管理，防止原材料的错用、误用加强标识监督管理，对产品的标识每季度至少检查一次，及时有效对标识不规范之处通知相关部门进行整改，防止原材料的错用、误用5全年按季度进行6.药品、仪器的管理1、确保在用计量器具完好，满足使用要求，保证检测数据的准确制定计量器具周期检定计划101月30日前按检定计划对计量器具组织实施检定，确保在用计量器具检定率达到100%，全年按计划进行进一步完善计量器具管理制度，按计量器具管理制度的实施对计量器具使用、管理和维护保养，确保在用计量器具完好率达到100%1月30日前2、确保在用的其它检测用仪器、设备满足使用要求制定在用检测仪器、设备的管理制度，并按制度对仪器、设备进行使用、维护保养和管理，确保在用检测仪器设备完好率100%，主要仪器责任到人全年3、确保购进的药品能满足使用要求建立台帐、领用记录、在用仪器台帐、损坏记录2月底按制度采购、使用、保存化验药品、仪器全年全年7.现场管理达到5S要求1.首先从整理开始，把现场无用的东西清除掉把物品经常用的，偶然用的区分开，腾出空间，充分利用空间，防止误用无关的物品，塑造清洁的工作场所。511月底2.第二阶段整顿，对现场所需用的物品有条理的定位、定量放置，使工作场所一目了然，减少寻找物品的时间，创造整齐的工作环境12底3第三阶段清扫，彻底的打扫，清除死角，区域划分，明确责任人1月底4.第四阶段清洁，维护好洁净状态，不断地进行整理、整顿、清扫，有专人一个星期检查一次。3月底8.质量体系协同企管部及其他部门，确保顺利通过监督审核严格按企管部下达的计划实施，设专人负责10全年按计划以上是我们质检部下一步工作目标计划、及措施，不当之处敬请大家批评指正，道路是坎坷的，前途是光明的，我坚信我们质检部的工作在领导及同事们的帮助下，会提升到一个崭新的台阶，为xxx二次创业而做出应有的贡献。质检部李志国二00四年十一月四日对公司或部门的20xx年工作建议部门：质检部负责人：李志国填表日期：20xx年11月2日序号建议20xx年工作重点开展或解决的工作建议落实部门1品牌运作是下一步工作重点，今后公司具体主打那个品牌，很关键，我们已不再是小企业，品牌效益很关键，我们已获得了国家免检，单位名称为山东金正大工程股份有限公司（无生产许可证，无质量体系认证，无产品），商标为金大地，这样给宣传带来了很大不便，包括下一步免检到期，又如何准备材料申报，今年材料瞎凑过关，以后怎办。经理办公会2公司规模不断增大，基础管理已是制约公司发展的关键因素，下一步工作重点还应加强基础管理为重点，加大企管科力量，主抓制度建设，制度落实，理顺各项工作程序（目前一些工作程序不清晰），加大基础管理力度。人力资源部、企管科3质量是企业生命，是占领市场的法宝，随着企业的不断发展，质量意识，品牌意识应加强，下一步工作重点，应围绕如何开发新产品，如何提高整体质量意识，产品质量着手，加大技术改造，技术创新，加大质检队伍各销售公司、质检部、生产部、技改部、供应中心，全员参与4质检部、物资部急需人员配备人力资源部5以后ISO质量体系认证将如何开展。

◆ 医政科述职报告 ◆

尊敬的领导、各位评委，大家好！我是××医院医养病区的一名普通员工，我立足于自己的工作岗位，对医养病区的工作进行了一系列的总结和分析，现在向大家汇报。

一、工作概述

在过去的一年里，医养病区面临着各种挑战和困难，但我与我的团队一直致力于提供优质的医疗和护理服务。我们的主要工作内容包括：病人的入院、出院，照顾病人的日常生活，提供医疗护理服务，定期评估病人的健康状况等。

二、工作亮点

在过去的一年里，我们医养病区取得了一些令人骄傲的成绩。首先，我们注重提升护理水平，通过培训和学习，我们的团队拥有了更多的专业知识和技能，能够更好地护理病人。其次，我们加强了与家属的沟通和合作，定期邀请家属参与病人护理方案的讨论和制定，使得病人得到更全面的照顾。此外，我们还利用现代科技手段，建立了电子病历系统，提高了病人信息的管理效率。

三、存在问题

虽然我们医养病区取得了一些成绩，但也存在着一些问题。首先，我们医养病区的人员较少，导致工作量较大，有时难以及时为病人提供充分的护理服务。其次，由于医养病区的特殊性，病人多为老年人，存在一些普遍的健康问题，对于这些常见病的治疗和护理，我们需要进一步加强专业知识和技能的培训。最后，由于医养病区工作的复杂性，我们需要更好地利用团队合作的力量，以提高工作效率和反应速度。

四、改进措施

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为了进一步提升我们医养病区的工作水平，我提出以下改进措施。首先，我们需要增加医养病区的人员数量，以减轻每个人的工作负担，确保及时且充分的护理服务。其次，我们要不断提升自己的专业水平，通过进一步的培训和学习，增加对常见病的认识和处理能力。最后，我们要加强团队协作，通过多方面的沟通和合作，实现工作上的互助和支持。

五、总结

通过对医养病区的工作进行总结和分析，我们发现了工作中的亮点和存在的问题。我们将通过加强护理水平，改进工作方式，提升团队协作能力，进一步提高我们医养病区的工作水平，为病人提供更好的医疗和护理服务。谢谢大家！

◆ 医政科述职报告 ◆

◆ 医政科述职报告 ◆

20xx年12月底我院顺利完成了三甲医院的复审工作，20xx年感染性疾病科在院领导和护理部的关心、支持、重视下，依旧严格要求自己，用三甲的精神完成各项工作，不断跟进和深化，在全科护士的共同努力下，完善各项护理规章制度，改进服务流程，加强护理质量控制，保持护理质量持续改进。

逐条逐项抓好各项工作，有效地促进感染性疾病科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，较好地完成了各项护理工作。今年我科共接待新入院患者260人次，其中病重18人次。在此对过去一年的工作做一下总结，以便今后能更好的工作。

一、以病人为中心，以夯实护理质量为核心，积极推行优质护理服务各项活动

1、在科室积极营造人人关心，人人参与，人人有责，人人出力，齐心协力创建“优质护理服务病区”的氛围。认真学习新版三甲医院评审标准和《优质护理服务质量标准》，对照标准找差距，看不足。护理人员通过各项学习和培训，统一思想，提高认识，严要求、高标准，全面有效地提升了护理服务质量。

2、根据我科资浅护士多、队伍年轻化的特点，重点加强护理人员培训，加强“三基三严”培训，制定培训计划，每季度进行理论及操作考核抽查，增强主动学习意识，督查健康教育到位情况。重视专科业务技术的培训，积极进行吸痰、吸氧、呼吸气囊等应急急救能力的培训并定期考核，达到了考核通过率100％。

3、我科护理人员年轻化，法律意识薄弱，护理风险认识不足，防范护理风险能力不强，我科定期组织学习《医疗事故处理条例》、《院感控制管理办法》、《护士管理办法》等相关卫生法律法规及医疗护理各项规章制度。增强法律意识和感染保护意识，识别护理风险，防范医疗纠纷发生，本年度未发生医疗事故及护理并发症。

4、严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，规范护理文件书写。

5、严格执行各项工作程序，严格交接班制度，完善质量标准及流程，健全护理应急预案和处理程序，保障护理安全。

6、随着各方面对医疗服务的要求不断增强，护理各项改革的实行，传统护理排班模式越来越不适应新形式的要求。我科在护理部的指导下，进一步完善了APN弹性排班。根据科室病人数及病情特点，合理分配护士，使每一位病人都有固定的责任护士，使每一位护士都有固定的工作程序，都承担相应的工作责任，

有效的地加强了护患沟通，保障了护理服务质量。

7、临床护士继续实行责任制整体护理，其特点是以病人为中心，由责任护士对病人的身心健康实施有计划、有目的的整体护理，即病人由入院到出院由专人负责全面计划和实施护理，并通过护理程序的工作方法来提出病人的护理问题，通过评估、计划、诊断、实施、评价这个网络形成一个完整的解决问题的系统，达到为病人最终解决问题的目的。

8、为夯实基础护理，定期进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切。

9、加强了病人和家属的沟通，做到“尽力而为”，对病人从入院到出院各时期、各环节进行“尽力而为”的健康指导与精心护理。

10、运用五常法规范物品放置，提高工作效率和服务质量：进一步规范安全服务环境，病房管理做到“三统一”：物品摆放有序，标记醒目，便于拿取；每位护士重视操作后床栏及时上好，床尾摇杆及时归位；操作做到“四轻”。为加强护理安全工作，对带有管道的病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项，杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生，从而为病员提供安全、整洁、美观、安静、舒适的休养环境。

11、坚持进行出院病人实时调查满意度、定期抽查在院病人、医生、护士等对护理工作的满意度调查，并对存在的问题仔细分析、改进，满意度逐

步提高，达到“三好一满意”。本年度住院病人满意度、出院病人满意度分别达95%以上。

12、发挥质控小组的作用，对存在的问题及时改进。

二、严格执行核心制度，加强护理管理，确保安全保障

1、健全并严格落实护理质量和护理安全核心制度，加强护理过程管理。根据科室工作特点，狠抓薄弱环节，制定了重点护理环节及薄弱环节质量控制办法。 实行护理风险管理，培养护士的风险评判意识，将安全及护理危重病人的护理质量放在首位。20xx年护理并发症发生率为0，护理不良事件（无后果事件）5次。

2、本着“护理工作到位，病人才能满意”的工作宗旨，全面开展护理工作。以加强护理管理、规范护士执业行为、严格依法执业为指导，注重培养护士的整体素质，进行医德医风和社会主义荣辱观教育。

3、通过案例学习、具体事件如何应对等培养护理人员安全意识，努力营造安全的文化氛围，科室年轻护士在卧床病人压疮评估及预防、外出病人的交接、

新病人安全告知、老年患者巡视等方面安全意识明显增强。

4、加强安全标识及提示管理，在特殊用药、防坠床防压疮等医院现有标识基础上新增加输液卡、留置针、输液、服药系列安全标识，加强病房管理，做到护理单元的整洁，努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。

强化护理安全超前意识，重视危险信息反馈，增强了护理人员的风险意识、法律意识、证据意识，强化护理人员遵章守规，进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，有效的保证了护理人员有章可循，确保了护理安全。

5、注重护士的素质培养，培养护士严谨求实的工作作风，树立以人为本的护理理念，强化护理礼仪培训，进一步规范护士行为，严格按天使形象要求执行，使用规范性服务语言。继续开展星级考核及星级管理，培养星级护士，提供星级服务。

6、加强护理表格书写和病历质量管理，护士长严格把关，组织护理人员认真学习卫生部、卫生厅及市一院的病历书写规范要求，全体护理人员掌握新表格的书写内容并遵照执行，对年轻护士认真传、帮、带，努力提高护理病历质量。

7、在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。对检查中存在的不足之处进行具体的原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施，及时改进工作中的薄弱环节。

8、坚持人本管理原则，护士排班尽可能满足护理人员的合理需求。紧急状况下人力资源调配利用率达到100%。

9、学习各项护理质量标准，严格质量控制，成立科室基础护理、专科护理质控小组，让每一位护士参与科室质量管理，实现目标管理，培养各位护士的管理意识和管理能力。质量管理采取零宽容的办法，以及实施护士零投诉工程，进行零缺陷管理。20xx年无差错、无护理并发症的发生。

10、重视新病人入院和重病人护理两个环节，护理工作注重实效。护士长每日抽查、评价新病人入院的接待情况、基础护理、健康教育的落实、药物看服到口的执行、巡视、病人满意度、危重病人的基础护理等各项工作，发现问题及时反馈、纠正和改进，避免了差错事故的发生。同时强调服务态度、护士的行为规范，注重护士的素质培育 ，加强思想教育，树立以人为本的护理理念，提高护理质量，提高专科护理水平。

11、实行护理风险管理，培养护士的风险评判意识。以我院护理部编写的《医院护理安全管理指南》及《应急预案》为依托，对护士进行相关法律法规、规范和护理风险管理预案的培训，提高护士防范和化解护理风险的意识和能力。完善护理紧急风险预案和护理风险防范措施，注意培养护士的应急能力，继续履行告知义务。从细节上、环节上、过程中防范规避风险，有效地回避护理风险的发生，保障护理安全。

12、加强科室药物尤其是急救药品的管理，做到“五定”，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品完好率达100%。

13、有效预防和控制医院感染，做好清洁、消毒、灭菌工作，严格无菌技术操作，加强消毒与灭菌的效果监测。护理人员掌握有关医院感染的相关知识，严格履行医院感染的管理规范。

14、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度等与院感有关的感染性疾病科各种制度及流程，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程等院感相关知识，并进行了专门的岗前培训及季度专项考核，坚持每天定时使用空气消毒机进行空气消毒，对各种消毒液浓度每天测试检查，严抓院感各种环节，制定了感染性疾病科院感重点人群，重点环节及高危因素，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。

15、在护理部的领导下，严格自查十大质控，每月定时召开质控会议，季度总结，对每月、每季度存在的薄弱环节，给予改进，切实保障了科室护理安全。

三、禽流感防控：

自20xx年4月8日按照医院中心任务要求，我科接手管理发热门诊和禽流感留观病房，在此过程中，全科人员全力以赴做好禽流感防控：

（1）科室共承担发热门诊岗前培训四批次16人

（2）病房所有医护人员14人均进行禽流感及防护知识培训

（3）制定监测病人护理常规、接待发热病人流程、留观患者诊治流程图、穿脱防护用品流程图

（4）所有人员24小时保持电话通畅，随时参加科室调配

禽流感防控期间,护士们毫无怨言，不折不扣完成上级交给的任务，在这当中也涌现了不少好人好事，甚至在床位不足的情况下，空出值班室，确保留观病

人有房住，以此保证来一名留观病人，就要安排一名留观病人，未出现一例留观病人投诉，全部配合隔离并满意出院。

至20xx年6月3日关闭发热门诊，共计接待发热就诊患者423人，鼻拭子检查患者58人，鼻拭子阳性病例13人，H1N1患者5人，无禽流感病例，留观监测患者18人。

四、感染科品管圈活动开展

根据护理部的要求，今年各科室开展了品管圈的活动。我科也不落后，组成同心圈，在三月份进行了开题，并在年底顺利结题，取得了一定的成绩。

同心圈：同心圈，即和谐、同心协力，凝聚在一起，彼此互帮互助，更好的为病人服务。为了达到同心、协力，增强团队凝聚力，首先从外形开始，做统一要求，用我们最完美的形象，把自己最好的一面展现出来，让大家在工作中更加自信。通过采取对护士进行形体礼仪形象考核，护士长每日进行检查，用科室经费购买相关书籍、统一订购头花、发夹、刘海贴、护士鞋，晨会进行天使形象宣教等措施，有效改善了天使形象。通过“同心圈”活动，显著提高了科室全体成员的形象，展现出整个科室的魅力，让患者及其他人员感受到感染性疾病科整体的和谐、向上。

五、护理文化建设

1、科室建立排班意愿本，每位护士可将排班需求写在登记本上，这样既能满足护士的需求，也能避免临时调班带来的不便。对于生理期有不适症状的成员，尽量避免夜班和工作量大的班次。

2、安排丰富的业余活动，如短途旅行、聚餐等，通过游玩方特欢乐世界和阿酋湾水上乐园等活动，让大家在繁忙的工作之余，亲近大自然，在集体聚会中享受快乐时光。

3、建立科室微信群，通过微信群讨论、互动，进一步加强了同事间的交流，增进了同事间的感情。

4、开展“谁是送给加西亚信的人”“人人都是管理者”“科室是我家”等护理文化活动（活动思想，管理者首先就应该是管理好自己，其次才是管理好病人、实习生、新进人员，最后才是管理团队，即转变由护士长去督促管理到同事间的相互提醒、由他律到自律的转变。）通过一系列护理文化活动，加强了团队协作、以大局为重的意识。

◆ 医政科述职报告 ◆

遵照组织安排，我担任卫生局副局长兼医政股长职务。一年来，在局党委、局长的正确领导下，在同事的帮助下，工作能力和业务水平各方面都有了较大提高，今天向领导和同志们述职如下：

一、加强医疗机构管理

按照上级卫生行政部门的统一部署，我们每年都坚持“医院管理年”、“平安医院”创建工作，积极开展“医疗质量万里行活动”，强化“修医德、强医能、铸医魂”意识，每年在各医疗机构开展自检自查的基础上，组织人员对医疗机构进行抽查，加强了医疗安全管理。受理医疗纠纷2起，调解成功率100%，医患双方满意度100%。对各医疗机构进行审批校验，为125家医疗机构换取新《医疗机构执业许可证》。

二、强化医疗质量管理

医疗质量的持续提高是医院管理的永恒主题，医疗质量是确保医疗安全的前提。我们以定期检查、突击检查等方式，以核心制度落实为主要着力点进行质量控制，以促进医院医疗质量的持续提高。研究解决医院不合理检查、不合理收费的问题。认真贯彻《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》，督查医疗机构全面实施诊疗、护理、控感管理、临床用药管理，强化医疗机构质量管理工作，落实医疗护理工作各项规章制度，使临床诊断、检查、治疗、操作技术、控感技术、临床用药纳入标准化规范化科学化管理。进一步提高全县医疗质量管理水平，规范医疗行为，保证医疗安全。

建立健全医疗事故争议事件、重大医疗过失和恶性医疗纠纷的报告、分级向应急部门联动处理机制。要求各医疗机构必须强化医疗质量和医疗安全意识，认真组织学习各种法律法规、规章制度及诊疗常规，按时、规范书写病历及各种医疗文书，加强医患沟通，尊重患者知情权，自主选择权，提高医疗服务水平、强化岗位职责，完善各种医疗安全措施，减少医疗纠纷及医疗事故发生。截止目前，我县无任何重大医疗事故发生。

三、加强医护人员的资质管理

依照《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》等法律法规及国家医学考试中心的统一按排，组织我县符合条件的医务人员参加执业(助理)医师资格考试，今年共接受报名人员313人，截止目前技能考试通过了205人，受理医师的执业(助理)医师注册89人，护士执业证书注册69人。

四、加强麻醉品、精神品的安全管理

持续组织各医疗机构认真学习《麻醉品和精神品管理条例》及相关文件，强化麻醉品、精神品和易致毒药品的管理、严格按照有关规定做好麻醉品的采购入库登记、使用登记及保管等各个环节，组织全县各级各类医疗机构相关人员参加市卫生局举办的麻醉品、精神品知识培训及“麻醉品、第一类精神品印鉴卡”换证工作。

五、继续做好基本药物集中采购管理工作

加强基本药物集中采购工作的督导检查和指导培训，按照省市统一部署，规范基本药物购销行为，抓住契机，落实措施，及时纠正在基本药物采购中出现的'不规范行为，确保基本药物制度的顺利实施。截至目前，河北省基本药物网上集中监管平台显示，我县各医疗机构共采购药品1678万元，入库率达95%，回款1350万元，回款率达80%。

六、大力推进抗菌药物临床应用专项整治行动

为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，根据省、市的相关要求，积极开展抗菌药物临床应用专项整治行动的动员培训工作。共培训800余人次。

七、持续推进“三好一满意”活动

“三好一满意”活动是一项连续性的工作，我科室每年都制定并下发《三好一满意”活动实施方案》，要求各医疗卫生单位从学习、领会和贯彻有关开展“三好一满意”文件精神上下功夫，全面、深入、准确地领会“三好一满意”的指导思想、活动目的、活动内容和活动步骤，实现快速、高效、系统地推进“三好一满意”工作的开展。各医疗卫生单位均相当重视，实现“三好一满意”也是医疗行为最根本的要求，所有诊疗行为均以此为目标。

八、“优质护理服务示范工程”活动

根据活动要求，我县在县医院开展了此项工程，按照“改模式、重临床、建机制”的工作原则，促进护理工作适应公立医院改革与发展的需要，适应人民群众健康需求日益增长的需要。通过“优质护理服务”为患者提供了整体护理服务，保障了患者安全，体现了人文关怀，加强了与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护了患信任，获得了患者的一致好评。

九、xx县卫生工作者协会

完成今年xx县卫生工作者协会会员的资格校验及会费收缴工作。对协会会员进行每月20日的相关业务知识培训工作，共培训10次，达3000余人次，建立协会QQ群，上传各种法律法规、医政即时政策，受到全体会员对本协会的一致好评。

各位领导，在今后工作中，我将进一步解放思想、扎实工作、自觉接受监督，为保障全县人民群众的身体健康作出新的贡献。

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