工作总结

临床医生试用期个人工作总结〔值得收藏〕。

这一年过得真快，回头想想，主要是在“怎么把医嘱开准”和“怎么让护士乐意执行”这两件事上，摔了几个跟头，也长了点记性。从医学院到病房，最难的不是背书，而是每天面对那些书本上没写的选择题。

第一个跟头摔在入职第三个月。一位COPD急性加重的老爷子，入院三天后自觉“好多了”，可我听诊器按下去，左下肺野多了细湿啰音，再一看脚踝，肿了——入院时明明没有。床头心电图没变化，生命体征也稳，说实话那一刻我有点懵，甚至怀疑自己是不是太敏感。好在翻护理记录单时发现，前24小时入量比出量多了将近400毫升，夜班输液因为人手紧，抗生素滴速提了些。我当时心里咯噔一下：这要真是心衰前兆，再过几个小时可能就送ICU了。赶紧开急查BNP、控速、加口服利尿剂，结果回报果然是早期肺淤血。事后我跟当班护士小刘没提“批评”二字，只是拿着记录单跟她一起捋了一遍：“你看，这老爷子心功能本来就脆，咱们下次碰到这类病人，是不是滴速再压一压？”后来小刘再遇到心功能不全的患者，都会主动来问我一句“滴速要不要再慢点”。这件事让我明白一件事：医疗安全不是说出来的，是盯出来的。你盯住出入量、盯住输液泵、盯住那些不起眼的数字，病人就多一道防线。

第二个跟头跟抗生素有关。一位糖尿病术后切口感染的患者，根据药敏需要换一种需要避光、还得严格控制滴速的药。医嘱下了，药也挂上了，我去巡视时却发现，输液泵设定的速度跟医嘱差了5毫升/小时，避光套虽然套了，但管路末端还露在外面晒太阳。我当时没发火，而是把责任护士叫到处置室，中午休息那会儿，拿了一套输液器手把手走了一遍流程：为什么末端也要避光？因为药液流到那里还要滴半小时，不避光照样分解；为什么滴速差5毫升都不行？因为血药浓度稳不住，细菌就学聪明了。后来我牵头在组里加了一张《特殊药物输注核查表》，把避光、滴速、配伍禁忌这几条印成红色，附在病历夹后面。接下来一个月，组里特殊药物的执行偏差从之前平均三四起降到了零。数据虽小，但我知道，这背后少的是纠纷隐患，多的是护士干活时的底气。

当然也有让人没辙的时候。一位高血压老爷子，反复交代低盐饮食，他当面点头，转身就偷吃咸菜。我试过硬着头皮讲道理，没用。后来干脆换个思路，请营养科帮忙出了一份具体的低钠食谱，不写“少吃盐”，而是写“今天可以吃二两酱牛肉，明天可以喝半碗紫菜汤”，让家属贴在冰箱上照着做。后来他血压虽然还没达标，但波动小多了。我算是想通了：有时候医疗的目标不是完美，而是往前挪一小步。只要能让他愿意配合，那一小步就是胜利。

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这一年最大的体会是，临床工作没有那么多高大上的理论，有的只是一个又一个具体的细节：出入量记准了没有？输液泵调对了没有？护士交接时交接清楚了没有？说白了，医生的工作不只是看病，更是要带着整个团队，把每一个环节守住了。往后还得接着干，接着盯，毕竟病人躺在那里，我们手底下松一松，他那边可能就紧一紧。这行当，容不得半点马虎。

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