神经内科小结及自我鉴定(汇编18篇)
发表时间:2021-07-13神经内科小结及自我鉴定(汇编18篇)。
⬕ 神经内科小结及自我鉴定 ⬕
1、在医院质量与安全管理委员会和相关职能部门的指导下,全面负责本科室的医疗、护理质量与安全管理工作,对本科室医疗和护理质量进行实时监控。
2、根据医院质量与安全管理要求,结合本科室的质量管理特点,制定本科室质量与安全管理小组年度活动计划和年终总结,完善科室质量与安全管理相关制度并督促落实。
3、每月至少组织一次科室质量与安全管理小组活动,全面排查和梳理科室质量与安全隐患,查找质量与安全管理漏洞、薄弱环节;检查本科室诊疗常规、操作规范、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况,对存在的问题提出整改意见,根据检查情况确定科室工作人员的奖惩,实现科室质量的持续改进。
4、根据医院《保定市第二中心医院质量与安全管理考核方案》下达的质量管理目标,收集、整理和分析科室质量与安全管理相关指标与数据,并能够熟练掌握和灵活运用相关质量管理方法与工具进行科室的质量管理。
5、认真贯彻落实医院有关质量与安全的相关要求,及时通报医院质量管理信息,严格执行各项医疗、护理核心制度,提高医疗质量,保障医疗安全。
6、贯彻落实国家的法律、法规及医院的各项医疗质量管理规章制度,对科室医护人员进行医疗质量与安全教育,提高医护人员的医疗风险、安全责任意识以及质量管理理论和实际操作能力。
7、每月由科室主任(护士长)主持召开科室质量与安全管理活动会,分析探讨科室医疗质量状况、存在问题以及改进措施,并做好会议记录。
1、医疗核心制度落实率100%
3、三基三严技术操作考核合格率100%
5、住院患者危重比≥15%
9、大额医疗费用患者病情分析率100%
10、住院超30天患者病情分析率100%
11、入出院诊断符合率≥95%
12、临床主要诊断符合率≥60%
13、CT检查阳性率≥60%
14 、MRI检查阳性率≥60%
15、大型X光机检查阳性率≥50%
16、住院危重患者抢救成功率≥80%
17、治愈好转率≥90%
18、药品收入占医疗总收入比例≤45%
19、住院患者抗菌药物使用率不超过60%
20、门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%
22、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30%
23、开展成分输血比例≥85%
24、输血适应征合格率≥90%
25、营养食堂患者就餐率≥70%
26、患者各类知情同意书签署率100%
27、死亡病例讨论、疑难病例讨论率达到100%28甲级病历率≥90%
29、危重患者访视率100%
30、住院患者随访率≥80%
31、不良事件报告率≥95%
32、各种检查申请单合格率≥90%
33、护理核心制度落实率100%
34、急救物品完好率100%
35、病床使用率85-93%
36、基础护理合格率≥90%
37、分级护理合格率≥90%
38、危重患者护理合格率≥90%
39、护理技术操作合格率≥95%
40、患者身份识别正确率100%
41、患者病情评估率100%
42、用药正确率100%
43、输血操作合格率100%
44、医疗器械消毒灭菌合格率100%
46、门诊处方书写合格率≥95%
47、门诊病历书写合格率≥90%
48、法定传染病报告率100%
49、门诊三次确诊率≥90%
50、严格执行首诊医师负责制不无故推诿患者100%
51、门诊患者满意度≥90%
53、医院感染现患调查实查率≥96%
54、出院患者满意度≥90%
55、大型医疗设备安检率100%
56、消防器材配置合理,维修养护及时,完好率100%
3、落实措施:
1、组织学习并落实各项法律、法规,特别是核心制度,定期由科主任及护士长组织将各项法律、法规及各项核心制度讲解,使每个人对其有一个系统的认识并将其制度化,并定期考核。
2、落实岗位职责,由专人负责监督落实各项岗位责任制度的实施,并定期向李玉生主任汇报,形成奖惩措施,落实情况由李玉生主任负责监督。
3、三基三严培训,由科主任督导,带教干事牵头组织科室的三基三严的培训、考核、每个月实现闭卷考试,合格率达100%,不合格者待岗。
4、掌握诊疗规范及操作流程,由带教干事将和我科相关的各项诊疗规范及操作流程熟练掌握,统一考试,合格率达100%。
5、加强脑梗塞单病种管理,统一管理流程,应用到日常工作中,严格按照“缺血性脑血管病治疗指南”,规范治疗。
6、加强临床路径管理,发现问题,制定改善计划并监督实施,防止漏报。
7、规范抗生素合理应用,坚决执行“中华人民共和国药品管理法”杜绝滥用抗生素,一旦查出严惩不贷。
8、加强病房管理,美化环境,温馨和谐,与时俱进。
9、加强优质护理服务工作,责任制整体护理落实到位,基础护理合格率≥90%。
10、及时上报不良事件,做到及时分析、整改,减少不良事件的发生。
11、落实药品不良反应报告制度。认真学习药品不良反应报告制度,及时发现、及时报告,查找原因,及时处理,杜绝医疗事故。
12、落实手卫生制度,提高医务人员手卫生的依从性,减少院内交叉感染的发生率。
13、做好院感的管理工作,对科内感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室在医院感染上的发病率,有流行趋势时及时报感染办,并积极协助处理。
14、规范医疗文件书写,严格按照卫生部、卫生厅“病历书写基本规范”进行书写,严格执行三级医师查房制度,提高病历质量,出院病例由质控医师进行初评,科主任把关,达甲级病例后方可送病案室。定期抽查部分病例,对存在问题提出整改意见,制定严格的奖惩措施。
15、医疗器械管理,各个医疗器械由专人管理,责任到人。及时发现问题,及时解决。
16、严格落实《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》,指导临床对血液制品的合理使用,对临床严重的输血反应进行调查处理。定期组织科室医务人员考试。
四、考核及奖惩:
1、对需进行单病种管理、临床路径管理的病例,每日登记在册,专人督导。
2、加强抗菌素应用的管理,发现滥用抗菌素者,给予待岗处理。
3、病房医疗质量监控量化考核的满分为100分,如检查的各项所得总分大于70分为合格,每月定期公示。
5、住院患者危重比≥15%
9、大额医疗费用患者病情分析率100%
10、住院超30天患者病情分析率100%
11、入出院诊断符合率≥95%
12、临床主要诊断符合率≥60%
13 、CT检查阳性率≥60%
14、MRI检查阳性率≥60%
15、大型X光机检查阳性率≥50%
16、住院危重患者抢救成功率≥80%
17、治愈好转率≥90%
18、药品收入占医疗总收入比例≤45%
19、住院患者抗菌药物使用率不超过60%
20、门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%
22、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30%
23、开展成分输血比例≥85%
24、输血适应征合格率≥90%
25、营养食堂患者就餐率≥70%
26、患者各类知情同意书签署率100%
27、死亡病例讨论、疑难病例讨论率达到100%28甲级病历率≥90%
29、危重患者访视率100%
30、住院患者随访率≥80%
31、不良事件报告率≥95%
32、各种检查申请单合格率≥90%
33、护理核心制度落实率100%
34、急救物品完好率100% 35病床使用率85-93%
36、基础护理合格率≥90%
37、分级护理合格率≥90%
38、危重患者护理合格率≥90%
39、护理技术操作合格率≥95%
40、患者身份识别正确率100%
41、患者病情评估率100%
42、用药正确率100%
43、输血操作合格率100%
44、医疗器械消毒灭菌合格率100%
46、门诊处方书写合格率≥95%
47、门诊病历书写合格率≥90%
48、法定传染病报告率100%
49、门诊三次确诊率≥90%
50、严格执行首诊医师负责制不无故推诿患者100%
51、门诊患者满意度≥90%
53、医院感染现患调查实查率≥96%
54、出院患者满意度≥90%
55、大型医疗设备安检率100%
56、消防器材配置合理,维修养护及时,完好率100%
3、落实措施:
1、组织学习并落实各项法律、法规,特别是核心制度,定期由科主任及护士长组织将各项法律、法规及各项核心制度讲解,使每个人对其有一个系统的认识并将其制度化,并定期考核。
2、落实岗位职责,由专人负责监督落实各项岗位责任制度的实施,并定期向李玉生主任汇报,形成奖惩措施,落实情况由李玉生主任负责监督。
3、三基三严培训,由科主任督导,带教干事牵头组织科室的三基三严的培训、考核、每个月实现闭卷考试,合格率达100%,不合格者待岗。
4、掌握诊疗规范及操作流程,由带教干事将和我科相关的各项诊疗规范及操作流程熟练掌握,统一考试,合格率达100%。
5、加强脑梗塞单病种管理,统一管理流程,应用到日常工作中,严格按照“缺血性脑血管病治疗指南”,规范治疗。
6、加强临床路径管理,发现问题,制定改善计划并监督实施,防止漏报。
7、规范抗生素合理应用,坚决执行“中华人民共和国药品管理法”杜绝滥用抗生素,一旦查出严惩不贷。
8、加强病房管理,美化环境,温馨和谐,与时俱进。
9、加强优质护理服务工作,责任制整体护理落实到位,基础护理合格率≥90%。
10、及时上报不良事件,做到及时分析、整改,减少不良事件的发生。
11、落实药品不良反应报告制度。认真学习药品不良反应报告制度,及时发现、及时报告,查找原因,及时处理,杜绝医疗事故。
12、落实手卫生制度,提高医务人员手卫生的依从性,减少院内交叉感染的发生率。
13、做好院感的管理工作,对科内感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室在医院感染上的发病率,有流行趋势时及时报感染办,并积极协助处理。
14、规范医疗文件书写,严格按照卫生部、卫生厅“病历书写基本规范”进行书写,严格执行三级医师查房制度,提高病历质量,出院病例由质控医师进行初评,科主任把关,达甲级病例后方可送病案室。定期抽查部分病例,对存在问题提出整改意见,制定严格的奖惩措施。
15、医疗器械管理,各个医疗器械由专人管理,责任到人。及时发现问题,及时解决。
16、严格落实《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》,指导临床对血液制品的合理使用,对临床严重的输血反应进行调查处理。定期组织科室医务人员考试。
四、考核及奖惩:
1、对需进行单病种管理、临床路径管理的病例,每日登记在册,专人督导。
2、加强抗菌素应用的管理,发现滥用抗菌素者,给予待岗处理。
3、病房医疗质量监控量化考核的满分为100分,如检查的各项所得总分大于70分为合格,每月定期公示。
4、重大医疗质量问题按医院有关规定视情节给予罚款,并取消当年先进个人评审资格。
5、科室质控小组对每位管床医师运行病例进行质量监控,科室质控员对出院病人的病例二级质量控制。
23、开展成分输血比例≥85%
24、输血适应征合格率≥90%
25、营养食堂患者就餐率≥70%
26、患者各类知情同意书签署率100%
27、死亡病例讨论、疑难病例讨论率达到100%28甲级病历率≥90%
29、危重患者访视率100%
30、住院患者随访率≥80%
31、不良事件报告率≥95%
32、各种检查申请单合格率≥90%
33、护理核心制度落实率100%
34、急救物品完好率100% 35病床使用率85-93%
36、基础护理合格率≥90%
37、分级护理合格率≥90%
38、危重患者护理合格率≥90%
39、护理技术操作合格率≥95%
40、患者身份识别正确率100%
41、患者病情评估率100%
42、用药正确率100%
43、输血操作合格率100%
44、医疗器械消毒灭菌合格率100%
46、门诊处方书写合格率≥95%
47、门诊病历书写合格率≥90%
48、法定传染病报告率100%
49、门诊三次确诊率≥90%
50、严格执行首诊医师负责制不无故推诿患者100%
51门诊患者满意度≥90%
53、医院感染现患调查实查率≥96%
54、出院患者满意度≥90%
55、大型医疗设备安检率100%
56、消防器材配置合理,维修养护及时,完好率100%
3、落实措施:
1、组织学习并落实各项法律、法规,特别是核心制度,定期由科主任及护士长组织将各项法律、法规及各项核心制度讲解,使每个人对其有一个系统的认识并将其制度化,并定期考核。
2、落实岗位职责,由专人负责监督落实各项岗位责任制度的实施,并定期向李玉生主任汇报,形成奖惩措施,落实情况由李玉生主任负责监督。
3、三基三严培训,由科主任督导,带教干事牵头组织科室的三基三严的培训、考核、每个月实现闭卷考试,合格率达100%,不合格者待岗。
4、掌握诊疗规范及操作流程,由带教干事将和我科相关的各项诊疗规范及操作流程熟练掌握,统一考试,合格率达100%。
5、加强脑梗塞单病种管理,统一管理流程,应用到日常工作中,严格按照“缺血性脑血管病治疗指南”,规范治疗。
6、加强临床路径管理,发现问题,制定改善计划并监督实施,防止漏报。
7、规范抗生素合理应用,坚决执行“中华人民共和国药品管理法”杜绝滥用抗生素,一旦查出严惩不贷。
8、加强病房管理,美化环境,温馨和谐,与时俱进。
9、加强优质护理服务工作,责任制整体护理落实到位,基础护理合格率≥90%。
10、及时上报不良事件,做到及时分析、整改,减少不良事件的发生。
11、落实药品不良反应报告制度。认真学习药品不良反应报告制度,及时发现、及时报告,查找原因,及时处理,杜绝医疗事故。
12、落实手卫生制度,提高医务人员手卫生的依从性,减少院内交叉感染的发生率。
13、做好院感的管理工作,对科内感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室在医院感染上的发病率,有流行趋势时及时报感染办,并积极协助处理。
14、规范医疗文件书写,严格按照卫生部、卫生厅“病历书写基本规范”进行书写,严格执行三级医师查房制度,提高病历质量,出院病例由质控医师进行初评,科主任把关,达甲级病例后方可送病案室。定期抽查部分病例,对存在问题提出整改意见,制定严格的奖惩措施。
15、医疗器械管理,各个医疗器械由专人管理,责任到人。及时发现问题,及时解决。
16、严格落实《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》,指导临床对血液制品的合理使用,对临床严重的输血反应进行调查处理。定期组织科室医务人员考试。
四、考核及奖惩:
1、对需进行单病种管理、临床路径管理的病例,每日登记在册,专人督导。
2、加强抗菌素应用的管理,发现滥用抗菌素者,给予待岗处理。
3、病房医疗质量监控量化考核的满分为100分,如检查的各项所得总分大于70分为合格,每月定期公示。
4、重大医疗质量问题按医院有关规定视情节给予罚款,并取消当年先进个人评审资格。
5、科室质控小组对每位管床医师运行病例进行质量监控,科室质控员对出院病人的病例二级质量控制。
43、输血操作合格率100%
44、医疗器械消毒灭菌合格率100%
46、门诊处方书写合格率≥95%
47、门诊病历书写合格率≥90%
48、法定传染病报告率100%
49、门诊三次确诊率≥90%
50、严格执行首诊医师负责制不无故推诿患者100%
51、门诊患者满意度≥90%
53、医院感染现患调查实查率≥96%
54、出院患者满意度≥90%
55、大型医疗设备安检率100%
56、消防器材配置合理,维修养护及时,完好率100%
3、落实措施:
1、组织学习并落实各项法律、法规,特别是核心制度,定期由科主任及护士长组织将各项法律、法规及各项核心制度讲解,使每个人对其有一个系统的认识并将其制度化,并定期考核。
2、落实岗位职责,由专人负责监督落实各项岗位责任制度的实施,并定期向李玉生主任汇报,形成奖惩措施,落实情况由李玉生主任负责监督。
3、三基三严培训,由科主任督导,带教干事牵头组织科室的三基三严的培训、考核、每个月实现闭卷考试,合格率达100%,不合格者待岗。
4、掌握诊疗规范及操作流程,由带教干事将和我科相关的各项诊疗规范及操作流程熟练掌握,统一考试,合格率达100%。
5、加强脑梗塞单病种管理,统一管理流程,应用到日常工作中,严格按照“缺血性脑血管病治疗指南”,规范治疗。
6、加强临床路径管理,发现问题,制定改善计划并监督实施,防止漏报。
7、规范抗生素合理应用,坚决执行“中华人民共和国药品管理法”杜绝滥用抗生素,一旦查出严惩不贷。
8、加强病房管理,美化环境,温馨和谐,与时俱进。
9、加强优质护理服务工作,责任制整体护理落实到位,基础护理合格率≥90%。
10、及时上报不良事件,做到及时分析、整改,减少不良事件的发生。
11、落实药品不良反应报告制度。认真学习药品不良反应报告制度,及时发现、及时报告,查找原因,及时处理,杜绝医疗事故。
12、落实手卫生制度,提高医务人员手卫生的依从性,减少院内交叉感染的发生率。
13、做好院感的管理工作,对科内感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室在医院感染上的发病率,有流行趋势时及时报感染办,并积极协助处理。
14、规范医疗文件书写,严格按照卫生部、卫生厅“病历书写基本规范”进行书写,严格执行三级医师查房制度,提高病历质量,出院病例由质控医师进行初评,科主任把关,达甲级病例后方可送病案室。定期抽查部分病例,对存在问题提出整改意见,制定严格的奖惩措施。
15、医疗器械管理,各个医疗器械由专人管理,责任到人。及时发现问题,及时解决。
16、严格落实《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》,指导临床对血液制品的合理使用,对临床严重的输血反应进行调查处理。定期组织科室医务人员考试。
四、考核及奖惩:
1、对需进行单病种管理、临床路径管理的病例,每日登记在册,专人督导。
2、加强抗菌素应用的管理,发现滥用抗菌素者,给予待岗处理。
3、病房医疗质量监控量化考核的满分为100分,如检查的各项所得总分大于70分为合格,每月定期公示。
4、重大医疗质量问题按医院有关规定视情节给予罚款,并取消当年先进个人评审资格。
5、科室质控小组对每位管床医师运行病例进行质量监控,科室质控员对出院病人的病例二级质量控制。
⬕ 神经内科小结及自我鉴定 ⬕
大专科医院,认真做好以下各方面的工作。
预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健康,保健服务,尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。
病重、疑难病例讨论等形式,不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。要充分发挥每位医生的作用,作出计划,要求各个大夫轮流进行有特色、有重点的专题讲座,不走过场,认真准备,内容涉及常见病、多发病、危重症的抢救、学科新进展等方面的知识。从而不断提高自身业务水平及素质,掌握国际国内的先进理论及技术,使全科整体医疗水平得以提高。在护理工作上,也要树立新的护理理念,除严格执行各项护理操作技术外,要给与病人更多的人文关怀,从小事做起,如保持病房内温馨的气氛,禁止高声呼叫病人的名字,和病人说话必须“请”字当头等。以人为本。强化“以病人为中心”的服务理念,加强医德医风建设,建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度;建立防范医疗纠纷预警机制,及时化解医患矛盾,降低医疗纠纷,构建和谐的医患关系,避免医疗事故的发生,逐步实现医疗服务“零投诉”,医疗质量“零缺陷”的目标。
制度和医疗操作规范,建立健全质量监控体系,开展素质教育,提高医务人员专业素质和“三基”水平。一是要认真落实医院管理合理用药、因病施治,努力减少病人费用
科研、教学等方面工作中让他们挑重担、压任务,加强他们在基础理论和专业技术理论方面的学习,尽量选送他们外出接受专科进修,参加短期的学术交流,以掌握国内外神经内科的研究、发展动态,参加专项技术学习班,选送一名主治医师到济南、接受神内科培训进修,对于住院医师的培养则立足于院内和科内,重点在于对他们临床基本机能、医学基础理论和临床思维方法、基本功的培养,以加强平时考核,严格从上级医师的教学查房及病例分析等入手,使他们在5年的住院医师培养过程后,能成为一名合格的神内科主治医师。护理人员的培训以岗位练兵为主,鼓励她们参加护理专业的高等教育本科自学考试,或到医学院校护理专业接受脱产和半脱产的学历教育,选派优秀人员到各著名医院神内科进修。
作业治疗、日常生活能力训练、吞咽语言训练;继续开展微创颅内血肿清除术;高血压脑出血因型施治,将高血压、脑出血的治疗系统化治疗等等。继续开展脑血管造影,脑梗死溶栓治疗等。
三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及死亡病例讨论制度,病例书写制度。
7、加强医德医风教育加强职工医德医风教育,提高职工的个人素质和业务素质,全心全意为病人服务。
8、继续打造品牌科室。宣传医院,宣传科室,多投稿件。
⬕ 神经内科小结及自我鉴定 ⬕
珍贵的中专生活已接近尾声,感觉非常有必要总结一下中专这几年的得失,从中得出做得好的方面,改进不足的地方,使自己回顾走过的路,也更是为了看清将来要走的路。
学习成绩不是非常好,但我却在学习的过程中收获了很多。首先是我端正了学习态度。我进卫校时,本来想解放一下自己的,但是很快我就明白了,卫校的学习是更需要努力认真的.。看到周围的同学们拼命的学习,开始了卫校的学习旅程,觉得自己落后了。其次是极大程度的提高了自己的自学能力。由于中专的授课已不再像初中时填鸭式那样,而是一节课讲述很多知识,只靠课堂上听讲是完全不够的。这就要求在课下练习巩固课堂上所学的知识,须自己钻研并时常去图书馆查一些相关资料。日积月累,自学能力得到了提高。再有就是懂得了运用学习方法同时注重独立思考。要想学好只埋头苦学是不行的,要学会;法,做事情的方法。古话说的好,授人以鱼不如授人以渔,我来这里的目的就是要学会渔,但说起来容易做起来难,我换了好多种方法,做什么都勤于思考,遇有不懂的地方能勤于请教。在学习时,以独立思考作为自己的座右铭,时刻不忘警戒。随着学习的进步,我不止是学到了公共基础学科知识和很多专业知识,我的心智也有了一个质的飞跃,能较快速的掌握一种新的技术知识,我认为这对于将来很重要。在学习知识这段时间里,我更与老师建立了浓厚的师生情谊。老师们的谆谆教导,使我体会了学习的乐趣。我与身边许多同学,也建立了良好的学习关系,互帮互助,克服难关。
光阴似箭,一晃眼,从学校走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士已经好几年了。自中专卫生学校毕业以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,有成功的喜悦,也有失败的辛酸。真正接触到临床后,才发现,临床护理和书本上的理论知识还是存在着差距,自己不仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自己的耐心和爱心等等。然而日益激烈的行业竞争也使我充分地认识到自己的不足,一定要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在这个高科技突飞猛进的社会主义社会拥有一席之地。
在卫校的第三年是我们到医院实习的时间,基本上一年都是呆在医院里学习。再这里我熟练我的护理操作技术,把理论和实践结合在一起,在带教老师的指导下用我全副的耐心和爱心护理病人,使病人得到良好的照顾,早日康复。到医院实习认识到许多也是学习护理的同学,也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会,锻炼了自己的交际能力,学到别人的长处,认清自己的短处.所以我喜欢实习。虽然有时会感到累些,但乐此不彼.
⬕ 神经内科小结及自我鉴定 ⬕
xx神经内科是xx神经内科的带头人,全科主任医师、教授x人,副主任医师x人,主治医师x人,同时在科进修医师x人左右,护理人员x人,编制床位x张,颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟,xx各地患者络绎不绝,最高同时住院人数高达x人,每个角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手术在x台以上,我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查资料巩固知识,经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术,急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经内科疾病有了更多认识,对以前我院的常见病又有了新的认识,对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的阅片也有了一定提高。
本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程,毕业考核要分别完成x克小白鼠腹主动脉的端-端吻合,颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合,另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术,对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书,有能力完成三项者可获xx医院颁发的xx亲笔签名的培训证书,手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6~10针,还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及x%,其实肾移植还是有一定难度的,一次手术下来至少需要x个小时,这x个小时需要全神贯注,有时快结束了一针没处理好,或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功尽弃,刚开始几天也做不成功一例肾移植,有时候也想放弃,但是想想觉得这次学习机会不容易,而且得到领导的关心,我不能对不起自己和辜负帮助过我的人,经常加班加点训练,在两个月内完成了三个月的培训课程,顺利的考核过关获得了xx医院颁发的培训证书。
本人进修期间还与xx继续教育办和护理部联系,使我科一名护士顺利进修,期间共同学习、协作,为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料,手术录像及最新的神经系统解剖光盘,为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。
但是由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种较少,所以感觉收获还没有预计的大,感到还有更多需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经内科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。
⬕ 神经内科小结及自我鉴定 ⬕
感谢院领导给我的这次进修学习机会,感谢xx各位领导为我们提供良好的学习平台,感谢各位各位老师让我们获得了更多的知识。通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
xx是西南地区规模最大的综合性医院,集医疗、保健、科研于一体,同时也是国家重要教学地点,负责整个川内大部分病人常见病及多发病的诊治,同时也承担着收治来自全国的疑难病人,超声科每天大约病人量约xx人次。
在xx为期x个月的进修学习期间,在广大带教老师的热情关怀帮助下,顺利完成了进修学习工作。通过学习对腹部内脏器官疾病更多的认识,提高诊断水平,某些疑难病例必须借助超声造影及通过超声引导下穿刺活检才能确诊,为病人的进一步治疗提供了有利的临床证据;对浅表小器官例如:甲状腺、乳腺、四肢血管、睾丸等常见病、多发病有一定的认识;通过值xx小时急诊班的同时也提高了自己对急诊病例的认识,对今后遇到同样的急诊病例增强了自己诊断的信心,希望回到原单位也能开展更多这些方面的工作,也为临床工作提供更多、更准确的辅助资料。
非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期开展一周疑难病例的讨论,同时也给我们进修学习的'同学讲解各章节的知识,使全体学员及自己都获益非浅,这种大家相互学习的良好氛围非常值得大学借鉴学习。
在学习期间,有幸被选为小组长,起到上传下达的作用,安排及协调小组工作,更好地配合老师完成病人的检查工作,急病人所急,让病人第一时间能拿到更准确的检查报告。在工作期间,服从老师安排的各项工作,作为小组长,以身坐侧,事事身先试足,起带头作用。
三个月的进修学习,非常感谢xx各位老师的倾囊相授,让我在理论基础知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的学习目标,圆满完成了规定的进修任务,同时也赢得了带教老师的一致好评。在今后的工作当中,我将自己所学的专业知识运用于临床实践中,希望为病人提供更多的服务。在此,对各位老师无私的奉献,再一次表示诚致的谢意!
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神经内科是医学领域中专注于诊断、治疗和研究神经系统疾病的专科。随着生活方式的改变和人口老龄化的趋势,神经内科的工作也变得越来越重要。在过去的一年中,作为一名神经内科医生,我经历了许多有意义的事情,下面是我对这一年工作的总结。
我和团队一起面对了严峻的挑战。在过去的一年中,我们遇到了许多病例,包括中风、癫痫、脑肿瘤等。这些疾病对患者的身体和心理健康造成了巨大影响,也给我们带来了许多的压力。我们的团队经过紧密的合作和专业的技能,成功地帮助了许多患者恢复健康或者得到了有效的缓解。这让我深刻地意识到,作为神经内科医生,我们可以为患者带来希望和改善他们生活质量的机会。
我参与了一些重要的科研项目。科研是推动医学进步的重要方面,能够帮助我们深入了解疾病的发病机制,寻找新的治疗方法。在过去的一年中,我参与了一项关于脑卒中后遗症康复的研究项目。通过与其他领域的专家合作,我们研究了不同康复方法的有效性,并取得了一定的突破。这项研究结果对于改善病人的康复效果有着重要的意义,也为今后的临床实践提供了宝贵的指导。
在过去的一年中,我积极参加了一些学术会议和培训活动。这些活动不仅让我与其他医生进行了交流和分享经验,还提供了新的知识和技能。与其他领域的专家互动,我对一些先进的诊断和治疗技术有了更深入的了解。这让我在与患者的接触中更加自信和专业,也提高了治疗效果。
我能充分感受到我的工作对患者的重要性。神经内科疾病对患者来说往往是极具挑战性和持久性的。他们需要医生的专业知识和关怀,帮助他们逐渐恢复健康。作为一名神经内科医生,我不仅仅要提供医疗服务,还需要并且乐于聆听患者的需求和担忧。与患者建立良好的沟通和信任关系对于治疗的成功至关重要。
作为一名神经内科医生,我在过去的一年中面临了许多挑战,但通过团队合作、科研项目的参与、学术会议和培训的积极参与,我取得了一定的成果。我会继续努力,为患者提供更好的医疗服务,并为神经内科的发展做出更多的贡献。
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工作计划是行政活动中使用范围很广的重要公文,也是应用写作的一个重头戏。机关、团体、企事业单位的各级机构,对一定时期的工作预先作出安排和打算时,都要制定工作计划,用到工作计划这种公文。工作计划实际上有许多不同种类,它们不仅有时间长短之分,而且有范围大小之别。从计划的具体分类来讲,比较长远、宏大的为规划,比较切近、具体的为安排,比较繁杂、全面的为方案,比较简明、概括的为要点,比较深入、细致的为计划,比较粗略、雏形的为设想,无论如何都是计划文种的范畴。
一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。
(1)、各护理小组认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
(2)、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。将各质量标准明细化,并亲自参加各小组工作的实施,查看实施的效果。
(3)、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训,加强无菌观念,有副护士长做好监督工作。
二、继续开展优质护理服务,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!
三、根据20xx年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责。并进行实施。按分级护理服务级别,分层级管理,主管护师负责的范围,护师负责的范围,护士负责的范围等。明确各班的工作职责,责任到人。
四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。
1.对工龄2年以下护士实行跟班制度,重点抓好基本功的训练。
2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。
3.科室将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
在开始工作的时候,提前做个工作计划就能让自己的工作效率事倍功半。不过已经开始工作了也没事,现在可以根据已经工作了的不足来安排工作计划。
人们都说三分治疗,七分护理,句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为白衣天使.20xx年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订20xx年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核23次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用5.12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二:加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的`岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
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首先要感谢各位院领导和科室领导能给我这次去xx医院神经内科进修的机会,我知道这次进修的机会对我来说是实属难得,这中间有各位领导的信任和期望。在进修期间,我始终不忘科主任及护士长的嘱咐,多问多动手多与带教老师沟通,把握好这次进修的机会,努力的完善自我。这段进修生涯不仅拓宽了我的视野、丰富了专业知识,同时也让我更深刻地认识到护理事业的魅力。
在神经内科ICU进修期间,是我感受和收获最多的。初到ICU时,监护室众多先进的仪器设备、护理人员机敏的反应、严谨认真的工作态度,医护之间默契的配合、和谐的氛围…这些都深深的感染和吸引了我,使我对自己在这里的学习充满了期望和信心。
进修期间的工作紧张而忙碌,每次学习的机会对我来说都如饥似渴,我认真的学习神经内科各种新知识、新技术,认真总结各位老师的经验。观察并学习她们深入浅出、系统性的分析问题,并结合实际解决问题的方法。
进修期间的第一次课是由神经内科xx总护士长讲授的,她为我们讲解了护士思维模式以及护理管理方面系统的理论。让我认识到要系统的去分析和解决问题,作为管理者,要把自己也考虑到系统之中,用整体一元化模式考虑问题,护理工作中有差错了,要先分析是哪些环节出问题了,再针对问题提出整改措施,落实后还要有持续的检查和改进。并且她提倡护士工作中要严谨慎读,发现问题要善于查找原因,并总结。带着王护士长教授的理念,在神经内科进修期间我受益匪浅,神经内科的护理工作琐碎而繁多,护理生命垂危的重症患者,监护室护士工作的紧张和压力是可想而知的,但是我看到的她们从来没有因为一件小事而怠慢过,从患者的喂养,皮肤黏膜护理,大小便的排泄,体位的舒适,到生命体征监测,呼吸机管理,亚低温治疗,微创手术的配合等操作无不处处体现人性和以病人为中心。
监护室的护士长xx,工作非常严谨认真,知识渊博,她总能发现我们工作中容易疏忽的地方,这让我们都很是敬佩,并且他好学好专研,为了做课题,她可以夜里只睡4、5个小时,半夜三点起来写资料。神经内科重症患者肠内营养支持,就这一个课题,她可以研究的很细微很透彻,她为我们讲课时说,重症患者喂养时就像照护没有任何自我保护能力的.婴儿,需要医护人员付出更多的细心呵护,这让我记忆很深,让我看到宣武监护室护理带头人的爱心、责任心。这也就是那么多进修医生护士赞叹宣武监护室护理技术好的一个基本点吧。
让我记忆很深的还有一件事情,就是带教护师xx,有一位重症患者,因为要泵点好几种药物,护士为她使用了三通接头,但是在泵点药物期间,患者出现了堵管现象,细心的x老师就琢磨原因了,她把患者泵点的几种药物一一配在一起试,发现其中有两种药物发生了凝集,但是在临床药物配伍指南上没有记录,药典上也没有记载,于是x老师就此写了一篇论文,这对其他护理同仁也是借鉴。这件事让我很是佩服x老师严谨、辩证的思维,她不像我们平常那样循规滔距,按部就班的遵循操作常规。
收获很多,只言片语难以言尽,总之这次进修学习,使我不仅在神经内科疾病的理论知识、重症患者护理等方面均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。
服务永无止境,学然后知不足。看到xx医院护理工作做得如此出色,让我看到了学习的榜样,在以后的工作中,改变以往的理念,借鉴她们优点,把xx医院先进的理念、技术用到以后的工作学习中。
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顺利完成了2年的医学理论知识学习以后,现在把所学的知识一点一滴地用在了临床上。我的实习生涯就这样开始了。
第一天走进了科室,强烈的感觉到了手足无措,每个医生都在紧张的完成手中的工作。交班时,院长说了句话:不管是医生,实习生,见习生,所有的人都要穿着白大褂,意味着在所有病人面前你们就是个医生,是一个有责任心的医生。尤其是实习生更不可以放松警惕,要尽职尽责。我怀着有责任心的决定开始了。
每天,提早半个小时到医院。1.将管床病历整理出来;2.参加交班工作,认真听是否有特殊病号,如果有,在空闲的时候可以去学习一下;3.跟着老师去查房,询问病人是否出现不适,有那些不舒服,不舒服时服用过了什么药,现在的感觉如何;老师经常会提问,所以所谓“实践出真知”说的便是实践的必要性与重要性吧,这个秋高气爽、丹桂飘香的季节里我回到了家乡这个小县城的一所四星级高中—郑梁梅高级中学开始了为期六周的教育实习。
“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。”大学里课堂上学的教育学、心理学终究只是理论知识,英语的听说读写译技能的训练也只是知识技能的输入,而教育实习是一个实践与输出的过程,这六周的实习自己是真切的体验到了“知易行难”,也从短短的实习里学到了受用一生的做事方法。
实习前老师给我们布置了几个实习任务,那么这个教育实习就从这几个方面来谈谈自己的体会吧。
一、课堂教学
1、听课
9号去的学校,朱校长将自己带到了指导老师那,说是高一的英语组组长尤老师。一听是组长,有些忐忑起来,所幸见到老师和悦的样子给自己讲各种各样的事宜,渐渐便平静了心情。实习的第一天便是听课。这时候的听课与以往的听课应当不同的。可叹自己做了16年的学生,听了各色各样的老师讲课,或严谨或幽默,或深入浅出,或步步深入,习惯了听课只是记笔记,学知识,从来没有留心去观察老师上课的方法。尤老师讲课声音很宏亮,我坐在最后面还可以听得非常清楚。第一次听课听的便是习题的评讲。那些题目自己做倒是能做上,只是要自己讲出个所以然来却非常困难。尤其是那些什么先行词、介词、连词之类的术语,自己最是难以说清。再加上大学里学的英语多是欣赏阅读,很少涉及到句子结构语法分析。大二时讲的语法课是全英文的厚厚的一本,当堂课还知道讲的什么。课后全不知什么了,发现自己的英语知识只是零散的东一块西一片,没有形成整体的结构框架,不知道怎样串起来,也不知道哪里是重点。课后说与尤老师,他说都这样的,知识整合成结构系统都是做了教师以后慢慢整理出来的。自己听了稍微宽了心,以后再听课留意下老师的串讲。
后来的日子里还去听了张老师、孙校长的课。张老师年轻,讲课时课堂气氛很活泼,孙校长讲课细致,到底是比较有经验。开始以为高中上课也必须全英语的,后来发现其实并不一定都要英语的,适当的汉语解释有助于学生的理解。
2、作业批改
3、课堂教学
大概是第三周的时候,自己有幸终于走上了三尺讲台,开始紧张。这真实讲课可与微格教室里的不同,下面真真切切的有六十多双眼睛看着自己呢。我讲的是第三单元的welcome to the unit. 备课时从网上找了很多的课件,然后整理了半天。走到教室时学生齐刷刷都将目光投向了我,先是一小会的骚动,铃声响了教室也安静了下来。随着good morning的进入,自己渐渐不再紧张,只是讲英语时还是眼睛离不开备课笔记,终究还是对自己没有自信。高一的学生还很活跃,教他们讨论问题时都很快的讨论起来,只是还是很难主动自己站起来回答问题。任何时候点名回答问题还是必须的。本来预计将welcome讲完将reading也提下的,结果还是没赶上。课后老师说自己讲的还好,学生也挺配合我的,心里面甜丝丝的,倒是惠的实话给了自己一记。她说她坐在后面根本听不清的。自己觉得自己声音已经不小的,后面都听不清,看来若想做教师,这嗓音还是需要训练的。想来老师只是给自己鼓励才那样说的。
后来又讲了两节试卷评讲课,一节单词的讲解。讲习题时明显就发现了自己的不足,知道答案却难以讲解的明白。每个题目都得到字典上去寻求解释,还需要向老师请教如何讲解。很多很细微的知识点也要向学生解释清楚的。经过这几节课的实践,自己虽然还是难以把握讲解的方法,总算还是学得了一些。还有一个就是任务型阅读。这是高考新增的题型,高一也开始训练。说白了,任务型阅读主要就是main point的概括,尤老师讲做任务型阅读先要看空,分析出应当填什么词性的单词,然后在原文中找出类似的表达,变换下也就能写出答案来了。特别要注意首字母的大小写。
讲课时时间的安排要紧凑,发现自己讲课时说话太慢,讲的内容少而杂乱,没有形成程序。以后还是要注重锻炼自己的速度,思维要敏捷,做事情要干练。
二、班主任工作
自己并没有实习班主任工作,不过从旁看了些指导老师做的班主任工作。班主任与学生既要亲切又不能失了尊重与敬畏。有一天尤老师将班上的每个人都找来谈了一番话,语重心长,学习生活上有什么困难,学习要注意怎样的方法,数学要重点抓,英语要多读多背之类的都一一给与建议。有个学生比较内向,一直郁郁寡欢的样子,尤老师劝解了半天也不开口讲话,这样的学生只得慢慢的多加开导,让他心情开朗起来才能愉快学习。
三、了解优秀教师,了解学生情况
办公室的老师们真正是朝五晚九的辛苦一族。每天早上六点多就得到办公室批作业,到班上陪学生早读。晚上陪学生自习到九点半。又是备课,又是批改作业,时不时的还得将学生带到办公室给他们默写。他们默默奉献,将自己的热情献给了教育事业。要想做得好,必须先热爱这份事业。
高中学生的辛苦与老师比是有过之而无不及。每天他们在清晨的朗朗读书声中开始,在知识的收获后睡去。然而他们正处于青春年少,精力充沛,有理想,有抱负,热爱讨论,渴望知识,是一派欣欣向荣的希望,光明的未来掌握在他们手中。
在此之前要对自己管床病人的病情很了解,不会的要很快的查阅课本,对着病人重新学习书本上的知识可以获得事半功倍的效果。记住老师所要开的医嘱。查完房后帮忙将病程记录写好,医嘱开好,化验单开好,请老师核对签字后交予护士办理。4.记住要出院的病号,协助办理出院小结,填写各项出院事宜,在第二天准时办理出院。5.每天要跟着老师收病人,学习老师如何与患者沟通,采集病史,进行体格检查,描记心电图。
⬕ 神经内科小结及自我鉴定 ⬕
神经内科实习已近尾声,时间虽短,收获却是最大的。这一个月以来,我了解了常见神经系统疾病的病因及易患因素,熟悉常见疾病的临床表现,诊断指标,治疗原则及毒副作用。在神经内科,常见疾病有脑出血,脑梗,TIA,SAH等,发病多在40岁以上,患者多有高血压史或饮酒史,常为急性起病,可复发,查体可表现为意识障碍,感知觉运动障碍,肌张力异常,常伴头痛、吞咽障碍、失语等。神经内科疾病常伴肢体运动障碍,由于长期卧床,易导致压疮产生,此时护士的协助翻身,指导患者主动屈伸下肢和背屈运动就显得尤为重要了。
对于意识清醒的患者,要安慰患者及家属,关心尊重患者,建立治愈疾病的信心,理解家属,营造一种和谐的亲情氛围。神经内科疾病在饮食,皮肤,预防感染,康复锻炼方面有其自身特点。饮食一般为低盐低脂饮食,总饮食原则为食用富含维生素,高蛋白,低盐低脂。脑出血病人要多吃蔬菜,保持大便通畅。在神经内科的实习时辛劳却充实的,我在带教老师悉心教导下,学会了爱伤观念,以一颗包容的心,耐心的照顾病人。
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一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。
(1)、各护理小组认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
(2)、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。将各质量标准明细化,并亲自参加各小组工作的实施,查看实施的效果。
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(3)、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训,加强无菌观念,有副护士长做好监督工作。
二、继续开展优质护理服务,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!
三、根据xxx年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责。并进行实施。按分级护理服务级别,分层级管理,主管护师负责的范围,护师负责的范围,护士负责的范围等。明确各班的工作职责,责任到人。
四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。
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我被分配到重症室,第一个想到的就是我会很闷,没有病人可以跟我聊天。但重症室病人接送很快,后来新收一个可以讲话的病人,于是和她聊得比较多,而平时就是和护工聊天。一直都认为见习最重要的就是锻炼我们和病人的沟通,无论你操作怎样好,说话得罪了病人一样会挨骂,而且对于作为新手的我们,和病人关系越好,能做的操作就越多,产生的纠纷就越少。
重症的护工都很厉害,在临床上我们真的连一个护工都不如。所以我很识趣地会很啊姨说我做得不好要教教我。另外,护工会比老师更愿意跟我们说有关医院的潜规则,这样对我们以后工作会缩短很多过渡期。
负责带我的老师我很佩服她,她理论很好,其实真的有点害怕她问我理论问题,因为我理论不好,有时越问我就越慌,即使考试时可以写得很流畅,但要一个字一个字地说出来就觉得害怕,这也与死读书有关吧。不过经老师问过之后的理论真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻,老师问我打胰岛素要注意什么,刚见习完内分泌的我把记得的见到的都说出来了,老师补充完我的回答之后不久她就要帮病人打胰岛素了,但她的操作十分十分不规范,我想,既然理论要求这么高,为什么不也强调一下实际操作呢?
发觉了神经内科病人一个很大的特点,你越关心照顾病人,或者病人的家属陪在身边,让他们有一个安全感他们会很愿意配合操作。重症有一个病人,她老婆很好天天都来看他,他是大范围脑梗塞的,但我知道他还能理解我们的话。每次我做操作时他都会时不时看一下他老婆。我想对于这类病人来说,能在无助或痛苦时能看到重要的人在身边这是莫大的安慰了吧。特别是对那些意识清楚越不能动不能表达的病人,他们的内心有多么汹涌,而做操作的人对他来说有多冷淡。所以我一没事做就帮病人湿湿嘴唇擦擦眼泪,或者盖一下被子,即使他们不会应答我,但还会和他们说话,想让他们知道即使我不知道你们需要什么,但是我是很乐意帮你的。在这个科见习做得最熟的就是打鼻饲液了,有种感慨,林床操作做得越多会越容易有心得,就形成自己的一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。
神经内科的实习结束了,经过整整一个月的临床实习所获得的知识和教训却没有随着实习的结束而消失。
可能是内科的缘故,除了静脉穿刺还是静脉穿刺,其他的操作很少,几乎很少有动手操作的机会,让我产生了消极情绪,加上本科室的规章制度和工作习惯,让我对这个科室产生极大的厌烦。他们的计数制度让我更是不理解,给人一种很抠门,很斤斤计较的感觉,好没有人情味可言。住院押金不够用酒立即停药,可能这是受医院整体环境的影响。可是竟然能够为了一个预冲、一个肝素帽找了足足一个小时的勇气我还真是佩服。病人要几个胶贴或几根棉棒就很实在的药剂根给几根。与其他科室比起来大方的程度差老远了,但有很重要的一点是其它科室所无法比拟的。他们的工作态度很是认真,很少有人磨洋工或偷奸耍滑,全身心的投入到工作中去的热情十分高涨,这是在其它科室所看不到的。我深受他们的感染与熏陶,我也要向他们一样,对工作充满十足的热情,无论身在什么职位,都要以身作则,把工作漂漂亮亮的完成。而且同时要做到病人至上,又热情,微小的为患者及其家属服务,得到患者的认可。我的代教老师工作时间不是很长,但他却能够胜任代教的工作,他当然有他的过人之处,她手脚麻利,也算是护士团队里的小骨干。工作不在于时间长短,只要工作做得好,做得到位,同样受人尊敬。我也不要让别人小看我年轻,要处处在为人处事和工作中好好表现。有时会说话比熟练的技能操作更有用,说话时一种艺术,怎样才能把同样的话在不同的场合运用的恰到好处,这是自己的能力的体现。尽管我自认为工作很认真,在工作中还会出现很多错误,而且是在其它科室已经犯过的,最后我总结出一条,这就是责任感的问题,没有做不好的工作,只有不负责任的人,可见我的责任心还不够强,毕竟现在自己还没有真正的步入岗位,但这种不负责任的表现会带到自己今后的工作中去,为了能够把这样的坏习惯扼杀在萌芽中,我定当勉励自己,同样的错误不再犯。毕竟是神经科,总会有一些尿失禁、尿潴留、排便困难、进食困难的病人,他们需要借助微观、尿管、灌肠,静脉留置针的操作,护士姐姐们不放心让我操作,我想我的技术还不够熟练,我的一举一动让人还不够放心,我不会怨天尤人,不会其内,实习时间还有7个月呢?况且我走过的科室都是内科,相信我总会有机会操作的。
不管怎样,总而言之做好自己的工作,别给老师或病人留下不好的印象。
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护士神经内科实习小结(一)
不知现在这个时候是什么样的心情,自己到底学会了多少?自己到底懂得了多少?有时候感觉自己做的似乎很好,可有的时候又感觉自己学的还微乎甚微,这种心情持续了一周左右,终于有一天总在老师得的劝解下,有些明白了。
神经内科的患者大多都是脑梗塞,这样的`患者多数出现身体一侧瘫痪、头痛、喷射性呕吐,作为一名护士我们不但要帮助解决肢体带来的痛苦外,还要给予足够的心理安慰,心理护理在这里体现巨大的作用。我也喜欢代教老师,她总能帮助我在技术上不断进步,在这里,我第一次下了一个胃管。其实多数患者是不配合的,良好的沟通、有效的开导至关重要,在这里我学会了很多东西。
护士神经内科实习小结(二)
在神经内科呆了一个月,见到了很多病,除了常见的脑梗塞 ,脑出血以外,还见到了多系统萎缩,多发性硬化,脊髓亚急性联合变性。它们都有一个共同的特点———站不起来了,站不稳了歪歪斜斜好像回到了婴儿时代。看到他们或是软瘫或是硬瘫的样子,才明白我们能够正常的走路运动说话是多么的幸福。“执子之手,与子偕老”这句话在神经内更体现的多一些。脑病的易发人群通常是中老年人,一方得病之后,能够尽心尽力照顾他(她)只有伴侣,急性期是着急担心,恢复期是搀扶老伴练习走路,训练语言,进行康复训练。在搭载大难面前或许只有另一半和你一起承担。话又说回来,未病先防是最主要的,得从现在注意,高度警惕脑血管病的高危因素———高血压,高血脂。控制饮酒,保持大便通畅,节制情绪,降压药降脂药按时服用。不要等到发病了才后悔。
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调动全科室人员积极性,增强凝聚力,工作中以身作则,严于利己,宽以待人,充分信任每一位医护人员,充分发挥每一位医护人员的主观能动性,对他们的工作做出公平、公正的评价,以理服人,以德理科。
发扬科室人员始终如一的团结向上的精神氛围,处理好科主任与他们之间的关系,处理好医护关系,处理好医护与患者的关系,使大家把自身的发展融入到科室发展的整体发展之中,只有科室团结才有向心力,科室各项事业才能得到充分的发展壮大。
科室医护人员严格遵照各项规章制度,遵纪守法,积极响应各项号召,医护人员技术水平和服务水平深受患者及家属的好评。二甲复审工作准备充分,来科检查项目顺利达标。
一、加强医疗质量管理,高度重视医疗质量安全
认真执行各项规章制度,积极参加全院各项会议,经常利用早会和工作中进行医疗安全学习,认真学习执行病例书写规范,会诊制度、首诊医生负责制度、早晚交班制度,做好术前讨论,疑难病例讨论,死亡病例讨论,认真执行抗生素应用规范,处方书写规范,增强法律意识,时时防范医疗纠纷和医疗事故发生。
二、响应医院号召,积极开展新项目
在实际工作中,严格执行范围内开展业务,一年中开展了小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症手术一例,脑积水腹腔分流术腹腔端导管介入手术一例,左大脑半球胶质瘤手术一例,全年无医疗纠纷及事故发生,营造了安全舒适的工作环境。
三、重视梯队培养建设
我科成立近20年,科室成立至今,注重人才培养和梯队建设,科内医生基本达到全员进修学习,专业技术水平逐步得到提高,现主任医师一人,今年晋升主任医师批件下来三人,原有副主任医师两人,医生技术队伍全员已达到高级职称水准,为科室可持续性发展奠定了良好基础。
四、努力创造两个效益
今年我科经过全体医护人员的努力工作,社会效益明显提高,经济效益创历史,全年患者住院人数1400余人,全科经济收入752万元,和去年同期比超额完成74万元,全年无医疗护理投诉。
五、不足之处
1、业务学习还不够系统完善,不能持之以恒。
2、颅脑损伤患者住院人数逐年减少,我们盼望我院早日搬迁120急救中心早日归还我院。
寒冬辞旧岁,瑞雪迎新年,新年到来之际,感谢院领导和全院职工对我科的关心、支持、和帮助,预祝大家新年快乐,身体健康,工作顺利,幸福相伴永远。
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在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为医院及部门工作做出了应有的贡献。
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,认真学习重要的思想。坚持“以病人中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。
能严格遵守医院的各项规章制度,刻苦严谨,视病人为上帝,始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写,对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下,虚心的向上级医生请教,自觉的做到感性认识和理性认识相结合,从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。
热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。
总结一年的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。在新的一年里,我将认真学习各项政策规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为医院的发展做出更大更多的贡献。
医生的天职就是治病,这些基本工作我这么多年来一直在进步,虽然质变还是没有发生,不过相信量变积累到一定程度,我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质和工作能力,我相信只要我做到了这一切,我就会迎来一个美好的未来!
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今天是我的神经内科实习日,这是我在医学院校接受的非常有趣的实习项目之一。我一直对神经内科感兴趣,因为神经系统是我们身体最为重要和复杂的部分之一。通过学习神经内科,在我进入实践领域之前,我对神经系统的疾病和治疗方法会有更深入和全面的了解。
我今天的实习班由一位资深的神经内科医师和一位年轻的实习医生组成。我们首先花了一些时间浏览了一些病人的病历,因为这些记录是神经内科医师进行诊断和治疗的基础,我们可以从中获得许多有用的信息。在阅读这些记录时,我发现了神经内科医师采用的各种诊断技巧和治疗方法,包括MRI扫描,脑电图以及其他日常使用的手段。
接下来我们开始了每个病人的诊断和治疗计划,并且我有幸亲身参与了其中一些。在一个病人的房间里,我们遇到了一位中年男子,他有严重的多发性硬化症,即一种疾病,影响中枢神经系统的结构和功能。神经内科医师向我解释了这种疾病的特点和治疗方法,并对这个病人的病情进行了全面的评估。我注意到医生在病人体检过程中用了很多独特的技巧,这些技巧是我以前从未见过的。我还看到医生给病人的手脚进行了一些简单的测试,以评估他们的运动和感觉神经。
在另一个房间里,我们遇到了一个年轻的女士,她在几周前出现了一种奇怪的皮疹。神经内科医师通过一系列的测试,确定了皮疹可能是病理性的,这意味着它可能是一个信号,暗示了一些更严重的问题。这个例子向我展示了神经内科医生如何从不同的角度考虑疾病,而不仅仅是医学图书的经验和常识。
通过今天的实习经验,我意识到神经内科医生需要具备极高的技能和专业知识,并能够考虑到患者的整体状况。医生必须与其他医生、护理人员和病人进行良好的沟通,同时要经常更新自己的技巧和知识,以跟上医疗领域的最新发展。总之,我对于能够参与到这样的实习项目中而感到非常兴奋,相信我所学到的知识和技能将会有很大的帮助,并能为将来成为一名合格的神经内科医生打下坚实的基础。
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2**年即将过去,回顾这一年来,我科在院领导的正确领导下,坚持“以病人为中心,提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习,钻研业务,使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。俗话说有总结才会有提高,为了能在以后的工作中扬长避短,取得更大的成绩,现将我个人在本年度的工作总结如下:
一、政治思想方面:
因为工作性质的关系,看多了生命的脆弱与短暂,所以我时常想起,曾看过的《钢铁是怎样炼成的》里面的主人公保尔·柯察金说过的一句话:人最宝贵的东西就是生命,生命属于我们只有一次而已。人的一生应该这样来度过的:当他回首往事时,不因虚度年华而悔恨,也不因过去的碌碌无为而羞耻。所以我端正思想努力工作让自己的工作更有意义,自己的人生更有价值。
二、业务水平方面:
俗话说“活到老学到老”,这话用在医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大,风险高,必须医术精湛,以确保万无一失,其实随着科技的发展,大量现代化设备应用到了医学上,绝大部分医生在给患者诊断前,要依据医技科室提供的各种报告、诊断,然后结合患者症状来下定论,我不敢有丝毫懈担也正是因为压力大所以我不断要求完美,力求在技术上更精湛,不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦,给医院抹黑。为了提高自己的业务水平,我不断学习,丰富自己的理论知识,拓宽视野,让理论辅助、指导自己的实践工作,但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别,很多时候面对新的病情我从书中找不到答案,一筹莫展,科室会诊大家的意见也莫衷一是,所以我就到**医院请教,终于解开心中疑团,回到医院后很多同事对我的这种行为不理解,或许觉得讨教的行为不光彩吧,但我认为在学术领域里,只有无知才是可耻的,求知无罪。
在不断的走、看、求教的过程中,让我清醒认识到,目前我们科室仍存在大量问题,急待解决:
一、客观上:...
二、主观上:...
最后,个别医生对患者服务态度较差,体现不出“以病人为中心”的服务宗旨。
总之,这一年里有收获也有遗憾,希望在**年里所有的荣耀不会褪色,所有的遗憾都变成完美,我更期待在院长的带领下,在全院职工的共同努力下,出国留学医院不仅仅是一流的出国留学医院,而且可以和出国留学一流医院相媲美。
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在神经内科的实习马上完毕,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,敬重师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和气可亲,态度良好,努力将所学理论学问和根本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床阅历,尽力提高独立思索、独立解决问题、独立工作的力量,不断培育自己全心全意为人民效劳的崇高思想和良好的职业道德。
我在神经内科室实习期间,遵守劳动纪律,工作仔细,勤学好问,能将自己在书本中所学学问用于实际。在教师的指导下,我根本把握了心内科一些常见病的护理以及一些根本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我熟悉到临床工作的特别性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发觉实际工作所见并非想象那么简洁,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平常在工作中的阅历积存,所以只有扎实投入实习,好好体会才能渐渐积存阅历。
时间过得真快,转瞬我马上完毕内、外、妇、儿四个大科室的实习,回忆这些日子,是苦是乐,是酸是甜,信任每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,马上要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的教师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位教师表示诚心的感谢。
在神经内科实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,仔细履行护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,踏实工作,喜爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与劝慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,削减不必要的误会或过激行为的发生。在教师的指导下,我根本把握了儿科一些常见病的'护理以及一些根本操作。特殊是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的仔细学习和总结阅历,能勤于、擅长观看患儿病情,从而准时地把握病情变化,作出精确推断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了许多,虽然我还只是学生,或许我的力量有限,但是我用我的努力充实我的学问与技能,盼望能用我的微笑送走病人安康的离去,渴望在学习中成长,真做一名悄悄唱歌、努力飞行的白衣天使。
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