中医诊断课件(系列12篇)

中医诊断课件(系列12篇)。

<一> 中医诊断课件

1.下述哪项不属于四诊的内容：( )

A望色 B诊舌 C切脉 D诊病 E嗅气味

2.我国现存第一部脉学专著是：( )

A《难经》 B《脉经》 C《中藏经》 D《脉神章》 E《濒湖脉学》

3.《察病指南》是诊法专著，其作者是：( )

A李中梓 B李东垣 C施发 D陈言 E杜清碧

4.曹炳章所著的舌诊专著是：( )

A《伤寒舌鉴》 B《观舌心法》 C《伤寒金镜录》

D《察舌辨证新法》E《彩图辨舌指南》

5.我国第一部论述病源与证候诊断的专著，成书于：( )

A汉代 B隋代 C宋代 D元代 E明代

6.中医诊断学的三大原则是：( )

A整体审察 诸诊合参病证结合 B舍症从脉舍脉从症 脉症合参

C辨证求因 审因论治依法处方 D证候真假证候错杂 四诊合参

E表里出入 寒热转化虚实转化

7. 我国第一部论述病源与证候诊断的专著是：( )

A《伤寒杂病论》 B《三因极一病证方论》 C《诸病源候论》

D《内经》 E《察病指南》

8.论舌的第一部专著是：( )

A《舌鉴》 B《彩图辨舌指南》 C《点点金》　 D《伤寒金镜录》

E《望诊遵经》

9.首先讨论阴阳与六变的是：( )

A 《内经》 B 《景岳全书·传忠录》 C 《难经》 D《伤寒杂病论》

E《医学心悟》

10.《脉经》的作者是：( )

A 张仲景 B 叶天士 C 王叔和 D 巢元方 E孙思邈

11.林之翰所著的四诊专著是：( )

A 《四诊抉微》 B 《四诊心法要诀》 C 《四诊韵语》

D 《四诊法》 E《察病指南》

12.创立卫气营血辨证方法的医家是：( )

A 叶天士 B 张仲景 C 吴鞠通 D 汪宏 E吴又可

13.最早开始记录病人的姓名举止病状以及方药等作为诊疗的原始资料的医家是：( )

A 叶天士 B 张仲景 C 张介宾 D 汪宏 E淳于意

14.对黄疸病人做实验观察并做早期记载的是

A《伤寒杂病论》 B《三因极一病证方论》 C《诸病源候论》

D《肘后备急方》 E《察病指南》

15.论述危重疾病的“十怪脉”的医家是：( )

A 李东垣 B 危亦林 C 吴鞠通 D 汪宏 E张仲景

16.下列哪项不属于问诊中一般情况的内容：( )

A姓名 B性别 C年龄 D职业 E主诉

17.下列哪项不属于问诊中现在症状的内容：( )

A发病情况 B病变过程 C诊治经过 D接种疫苗情况 E现在症状

18. 下列哪项不属于问诊中个人生活史的内容：( )

A生活经历 B精神情志 C饮食嗜好 D素体健康状况 E起居

19.《难经》说问而知之谓之：( )

A神 B圣 C巧 D工 E能

20.婚姻生育情况属于问诊中：( )

A一般情况 B现病史 C既往病史 D家族史 E个人生活史

21.以“十问”来总结概括问诊的医学家是：( )

A张仲景 B李时珍 C喻嘉言 D叶天士 E张景岳

22.午后潮热，身热不扬者属：( )

A阴虚潮热 B骨蒸劳热 C湿温潮热 D阳明潮热 E气虚发热

23.半身汗出，是因：( )

A风痰阻滞经络 B中焦郁热 C阳气虚损 D阴虚火旺 E以上都不是

24.厥阴头痛的特点是：( )

A前额疼痛连及眉棱骨 B后头痛连项 C两侧太阳穴附近痛

D巅顶头痛 E头痛连齿

25.以下哪项不是导致便秘的常见原因：( )

A胃火 B肝胃不和 C阴血不足 D寒凝胃肠 E津液亏虚

26.多食易饥，兼见大便溏泄者属：( )

A胃阴不足 B脾胃湿热 C胃火亢盛 D湿邪困脾 E胃强脾弱

27.肾气不固所导致的小便改变为：( )

A小便短赤 B小便频数而短少 C小便浑浊 D小便频数而清 E小便涩痛

28.口干，但欲漱水不欲咽，可见于：( )

A阴虚证 B湿热证 C痰饮内停 D瘀血阻滞 E里寒证

29.妇女月经先期而来，量多，色深而质稠，多属：( )

A气虚不能摄血 B肝气郁滞 C血热内迫 D瘀血积滞 E寒凝血滞

30.妇女带下色白，清稀如涕，无臭味，多属：( )

A脾虚湿注 B冲任亏虚 C肝经郁热 D湿热下注 E以上都不是

31.指出下列哪个病证与籍贯所处地域有关：( )

A麻疹 B疟疾 C中风 D月经不调 E眩晕

32.下述何项与微热无关：( )

A气虚 B胃肠热盛 C疰夏 D气阴两虚 E阴虚

33.下列何项不是脱汗症状：( )

A寒战 B冷汗淋漓 C面色苍白 D肢厥脉微 E呼吸气微

34.下述何证可出现自汗与盗汗并见：( )

A气虚证 B血瘀证 C阴虚证 D血虚证 E气血两虚证

35.肝郁气滞胸胁疼痛的特点是：( )

A隐痛 B绞痛 C胀痛 D灼痛 E重痛

36.脾胃虚弱而致脘腹疼痛的特点是：( )

A隐隐作痛 B痛如刀绞 C冷痛喜温 D胀满疼痛 E走窜不定

37.肾阳不足所致腰痛的特点为：( )

A隐隐作痛 B冷痛绵绵不休 C重痛活动受限

D痛处游走不定 E刺痛固定不移

38.下述何项不是导致麻木的因素：( )

A肝风内动 B痰浊阻络 C气血亏虚 D瘀血阻络 E湿客关节

39.突发耳鸣，声大如潮声，按之不减者，多因：( )

A肝胆火盛 B阴虚火旺 C肝肾阴虚 D肾精亏损 E气血不足

40.饭后嗜睡，神疲倦怠，食少纳呆者为：( )

A痰湿困脾 B肝郁犯脾 C心肾阳气虚衰 D热入心包 E心胆气虚

参考答案：

1D 2B 3C 4E 5B 6A 7C 8D 9B 10E

11A 12A 13E 14D 15B 16E 17D 18D 19D 20E

21E 22C 23A 24D 25B 26E 27D 28D 29C 30A

31B 32B 33A 34E 35C 36A 37B 38E 39A 40A

<二> 中医诊断课件

<三> 中医诊断课件

什么是产前诊断？产前诊断取材方法有哪些？

产前诊断是指在出生前对胚胎或胎儿的发育状态、是否患有疾病等方面进行检测诊断。从而掌握先机，对可治性疾病，选择适当时机进行宫内治疗；对于不可治疗性疾病，能够做到知情选择。广义的产前诊断对象包括：反复早孕期自然流产；既往出生缺陷病史；家族分子遗传病史；神经管缺陷家族史；妊娠合并1型糖尿病、高血压、癫痫、哮喘；曾暴露于药物、病毒、环境危害；父母近亲。

很多孕妈对产前诊断不是很熟悉，想多了解一些相关知识，那么，产前诊断取材方法有哪些？

产前诊断方法依据取材和检查手段的不同，一般分为两大类，即创伤性方法和非创伤性方法。前者主要包括羊膜腔穿刺、绒毛取样、脐血取样、胎儿镜和胚胎活检等；后者包括超声波检查、母体外周血清标志物测定和胎儿细胞检测等。目前产前诊断中仍以创伤性方法为主，以羊膜腔穿刺和绒毛取样两种最常用。取材时具有以下风险：

胎儿一过性心动过缓；0.1%-0.9%的比例发生早产或胎儿宫内死亡；取脐血后脐带胎盘渗血；取羊水后极少见的羊膜腔内感染。

最后温馨提示，孕妈的一举一动对宝宝的健康都有很大的影响，孕妈们要多加注意各项活动。

<四> 中医诊断课件

<五> 中医诊断课件

住院号：

姓名： 性别：

年龄：16岁

入院日期：

出院日期：________年____月____日

住院天数：21天

出院诊断：儿童广泛发育障碍-孤独症，伴攻击行为

出院建议：

1. 注意休息，适宜活动，避免过度劳累等。

2.定期复查，精神内科门诊药物配合治疗。

3.继续口服抗癫痫药物丙戊酸钠500mg Bid（自备）, 坚持规律用药，服用丙戊酸钠期间根据情况监测肝肾功能和血常规，必要时查血药浓度。

医师签名：

日期：

<六> 中医诊断课件

一、目前中医院校学生西医诊断思维培养方面普遍存在的问题

⒈由于中西医诊断思维模式的差异，中医院校学生学习西医内科时多存在“入门难”的问题。

由于在开设西医课之前，学生已经系统学习了若干中医课程，建立了比较系统的中医诊断思维模式，在学习西医课程时不可避免地会沿用用中医的思维模式，但中西医的诊断思维模式是有差异的，中医侧重证候分析，注重舌脉等大体表象，诊断多是证候诊断，如“咳嗽”、“喘证”，讲究辨证论治；而西医侧重疾病分析，注重微观指标，通过问诊、查体、辅助检查等，在“症”的基础上得出“病”的诊断，如“肺炎”“心力衰竭”，讲究因病论治。可见套用中医的诊断思维模式来学习西医必定会导致头绪混乱、难以入门的情况。事实上也是如此，中医院校内初学西医内科学的学生往往把症状描述的非常全面，但是他们往往不能从描述中看到是哪种“病”，缺乏相应的逻辑归纳能力。

⒉中医院校西医课时有限，内容学习多不够深入、全面。

中医院校学生在校学习的五年期间，要学习中医和西医两大理论体系，课程设置几乎是中医课程与西医课程各半，中医院校的西医内科课程较西医院校明显压缩，比如西医院校系统讲授西医内科学需要两个学期约全面，比如西医的见习是按病见习，中医只能按系统见习。西医基础课程如病理生理学、微生物学、生理学、生物化学等亦是如此。这些都在一定程度上限制学生的诊断思维能力的`培养。

3.学生对西医课程不够重视，学习西医内科的主动性不强

虽然，越来越多的中医院校学生已经认识到学习西医内科学的重要性，但是，由于中医学生在和西医在同样的学制情况下既要学好中医，又要学习西医课程，相对任务紧、课业重，一些学生就会出现“心有余而力不足”的情况，只好选择求“中”摒“西”，把大部分精力用于中医学习，而在西医学习上投入的时间及精力很少。

4. 临床资源限制

中医院校在实践教育条件方面和同级西医院校相比普遍薄弱，病源相对较少，加上近年的扩大招生，临床教学资源不足的矛盾更为突出。医学是一门实践性很强的学科，见习、实习机会少，其临床思维能力自然也不容易提高。

中西医思维的差异是客观存在的，临床资源改善非一时之举，中医学生在学制五年首先要学好中医，西医课程时间亦不可能过多提高。所以我们认为要提高中医院校学生的西医诊断思维水平重点要抓住西医内科学习阶段，在有限的课时中提高西医内科学习效率。西医诊断思维的培养首先要从改善西医内科教学模式入手。

二、西医内科学教学模式探讨

⒈针对中医学生的特点，在教材的基础上，化难为简，重点突出的学习指导至关重要。我们教研室结合我院的特点和教学大纲及执业医师要求，制定了内科学常见病诊断训练与量化考核指导，把临床上常见的一些疾病的最典型的临床特征按条目进行归纳总结，比如慢性支气管炎临床特点：起病缓慢，反复发作，主要症状为：咳，痰，喘，炎。体征：早期可无异常体征及呼吸音增粗，合并感染时有干、湿罗音，哮鸣音。 辅助检查：血常规，痰检、X线、肺功能。学生结合指导便于更好地正向记忆和理解教材中疾病的内容。同时针对疾病的 临床问诊、体格检查、辅助检查我们也按条目进行了归纳总结，如慢性阻塞性肺疾病临床问诊归纳为十个方面，便于学生更快的建立逆向思维的思路，做到识特点而知疾病。西医病历书写也重点强调突出疾病特点，达到“看主诉知疾病”的标准。指导能大大促进和帮助学生的自学，学生通过自学，也更好的推动了各种教学互动模式的进行，促进教学效果。

情境教学等多种互动模式结合，充分利用多媒体课件辅助教学，激发学生学习兴趣。

PBL （Problem based Learning）由美国神经病学教授BorrocMaster大学医学院根据构建主义理论创立的基于问题的学习方法，既往研究表明，PBL教学法能明显提高学生的临床思维能力[临床诊断和治疗阶段、临床见习解决问题和综合分析推理能力，同时进一步加强了学生的表达能力。④使学生对课堂所学理论知识全面消化[2]。

情景模拟是一种设置一定的情景，组织学生扮演事件的角色，生动再现实际生活工作中的具体活动，进而展开讨论和分析的教学方法[5]。我们主要讲这种模拟训练用于临床问诊和病案分析中，学生分别模拟病人和临床医师，看似简单地一问一答，学生事先要对疾病的学习做充分的准备，学生学习的主动性增加，对疾病的认识和临床诊断思路有了更切身的认识。

多媒体教学是一种现代化的教学手段，随着计算机技术的普及，计算机多媒体教学已成为大多数医学院校采用的教学手段[变深奥为浅显、变枯燥为生动，从而可以加深学生的记忆和理解；另外学生利用多媒体进行课堂展示和讨论也有不错的效果。

见习和实习的重视。

在课堂教学及见习阶段，即采取平时考核和终末考核结合的方式。课堂提问和回答问题作为考核成绩的一部分，占总分数的病案分析均纳入考核范围，占15%左右；期末考核占80%，期末考核除了基础知识，也注重临床分析能力，其中病例分析占期末成绩比值的10-15%。

实习阶段，各个科室制定具体的实践量化要求，各科实习结束除根据实习表现打分，要进行出科考核，以上成绩均纳入毕业考核。毕业考核采取以临床客观结构化（OSCE）考核中心为依托，结合床边考核，对学生临床综合技能进行培训和客观结构化考核，目前我们考核一般分为这样几个模块：⑴临床问诊⑵体格检查⑶病历书写⑷病例分析⑸临床基本技能，以达到全面考核的目的，使学生充分认识到临床实践、基本功训练的重要性，自觉加强临床实践能力的训练。

总之，诊断思维培养的过程是在临床实践中不断地反复磨练、不断地进行自我修正的过程，有目的、有意识地对学生加强课堂、见习和实习的反复实践对诊断思维的培养至关重要。

<七> 中医诊断课件

46 头晕目眩，口苦呕恶，烦燥不寐，惊悸不宁，胸闷喜太息，苔黄腻，脉弦滑，属

47 胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽阵作，痰少而黄，舌红苔黄，脉弦数，属

50 患者发病三天，咳嗽少痰，口咽干燥，微恶风寒，苔薄少津，证属

51 患者发病三天，证见发热恶风，头痛有汗，咽疼口干，舌边尖红，脉浮数，属

54 证见脘胁胀闷疼痛，嗳气呃逆，烦躁易怒，嘈杂纳少，舌红苔薄黄，脉弦数，属

60 症见手足疼痛，肤色紫暗发凉，得温痛减，月经衍期，经色暗紫，脉沉迟而涩，属

64 症见五心烦热，潮热盗汗，失眠多梦，健忘耳鸣，遗精腰酸，舌红苔少，脉细数，属

68 症见腹痛骤起，剧烈拘急，得温痛减，遇寒加甚，恶寒，手足欠温，口谈不渴，小便清长。舌 苔白腻，脉沉紧。证属

69 症见腹部胀痛，痞满拒按，胸闷不舒，烦渴引饮，大便秘结，或溏滞不爽，身热自汗，小便短赤。舌苔黄腻，脉滑数。证属

70 症见咳嗽气粗，咯痰粘白或黄，咽痛或咳声嘶哑，或有发热，微恶风寒，口微渴。舌尖红，舌 苔薄白或黄，脉浮数。证属

71 症见干咳少痰，咯痰不爽，鼻咽干燥，口干。舌尖红，舌苔薄 黄少津，脉细数。证属

72 症见病久咳声低微，咳而伴喘，咯痰清稀色白，食少，气短胸闷，神倦乏力。自汗畏寒。舌淡嫩，舌苔白，脉弱。证属

73 症见呼多吸少，咳嗽无力，动则尤甚，吐痰清稀，声低自汗，或尿随咳出。舌淡紫，脉微疾。证属

74 症见喘咳胸闷，痰多易咯，痰粘或咯吐不爽，胸中窒闷，口腻，脘痞腹胀。舌淡，舌苔白腻，脉弦滑。证属

75 症见喘促日久，心悸怔忡，动则喘咳，气不接续，胸闷如窒，不能平卧，痰多而粘，或心烦不 寐，唇甲紫绀。舌紫或舌红，少苔，脉微疾或结代。证属

76 症见气喘息涌，痰多呈泡沫状，胸满不能平卧，肢体浮肿，心悸怔仲，尿少肢冷。舌苔白滑， 脉弦细数。证属

77 症见胃脘灼痛或痞满胀痛，嘈杂吐酸，心烦口渴，口苦口臭，牙龈肿痛，尿黄。舌红，舌苔黄 腻，脉数。证属

78 症见胃脘胀痛，痞闷厌食，嗳腐吞酸或呕吐不消化食物，吐后痛缓，肠鸣矢气，泻下不爽， 臭如败卵。舌苔厚腻，脉滑或实。证属

79 症见胃痛绵绵，空腹为甚，得食则缓，喜温喜按，泛吐清水，神疲乏力，腹胀食少，畏冷肢凉，大便多溏。舌淡，舌苔白润，脉沉细。证属

80 症见吐血反复不止，时轻时重，血色暗淡，胃脘隐痛，喜按，神疲畏寒，心悸气短，自汗，便溏色黑，面色苍白。舌淡，舌苔白，脉弱。证属

<八> 中医诊断课件

检验结果可以有效帮助中医分析患者具体病因。很多情况下，中医如果只是采取中医传统的四诊法，即望、闻、问、切，并不能全面认识患者疾病的本质，这些比较传统的思维方法只是在中医宏观性和整体性上显示出一定的优点，但是所获取的信息往往会不精确，并且还有医生本身的主观性和不确定性，并不能完全解释疾病的现象与本质之间的关系[1]。采用现代检验技术能比较客观和全面的反映患者病理变化，并且能够防止和纠正单纯的经过中医对疾病本质认识的主观揣测，尽快的找到患病原因。例如患者临床体征为腰痛，此症状一般在肾结石、肾盂肾炎以及脊柱病中比较常见。仅依靠中医的四诊法并不能够区分开。同样对于贫血这一症状，在临床上为心慌、气短以及面色苍白等等，中医中称之为贫血、失血性贫血以及再生障碍性贫血，只是依靠中医四诊法是不能加之区分的，所以采用检验技术能够明确知道患者具体病因，进一步指导患者具体用药，从而有效的提高诊断和治疗疾病的准确性，提高治愈率[2]。

事实上，近年来中医已经逐渐采纳检验技术，借此来提供诊断病情的信息，现代检验技术对于中医临床诊断是一种延伸和补充。相关研究表明，中医可以借助检验技术提供给医生相关病情的参考信息。患者的病情在异常改变和治疗后的功能变化都需要临床检验来进一步验证。例如对于肝功能和肾功能的理化检验指标，乙肝两对半、类风湿因子免疫指标的应用，可以比较直接的说明此系统的病理改变，为中医的诊断提供非常重要的参考信息[3]。虽然说中西医之间理论基础思想存在很多不同，但是中医和西医所研究的对象都是人的健康的问题。因而中医诊断过程中借助检验技术具有很重要的意义。

<九> 中医诊断课件

1.小儿指纹出现透关射甲主

A.外感风寒

B.气血不足

C.饮食积滞

D.小儿疳积

E.病情危重

答案：E

2.痰白而清稀，或有灰黑点者，属

A.湿痰

B.寒痰

C.热痰

D.燥痰

E.风痰

答案：B

3.痰清稀而多泡沫，多属

A.寒痰

B.湿痰

C.燥痰

D.热痰

E.风痰

答案：E

4.肝经郁火犯胃而致呕吐物的特点是

A.呕吐物清稀

B.呕吐物酸臭

C.伴暗红色血

D.伴食物残渣

E.呕吐黄绿苦水

答案：B

5.下列各项，不属正常舌象的表现的是

A.舌体荣活

B.舌质淡红

C.舌苔薄白

D.舌体淡嫩少苔

E.舌体柔软

答案：D

6.无神之舌为

A.痿软舌

B.裂纹舌

C.枯舌

D.肿胀舌

E.胖嫩舌

答案：C

7.以下不是望舌的.临床意义的是

A.判断正气盛衰

B.分辨病位深浅

C.区别病邪性质

D.推断病情进展

E.预测疾病预后善恶

答案：E

8.以下不是望舌质的内容的是

A.舌神

B.舌色

C.舌形

D.舌态

E.偏全

答案：E

9.温病病人在热入营分时，舌色应为

A.红

B.紫

C.青

D.绛

E.淡白

答案：D

10.舌淡紫而湿润者主

A.气滞血瘀

B.气虚血瘀

C.寒凝血瘀

D.热毒极盛

<十> 中医诊断课件

<十一> 中医诊断课件

天津诊断证明

疾病诊断证明

患者姓名 年龄 性别 门诊号/住院号

诊断名称

病情介绍(主诉、诊疗经过，疗效、目前状况等)

医生建议(指后续治疗措施，病休、康复治疗建议等)

医生签名 日期 医院疾病诊断证明专用章

2

1、医院诊断证明入院的时间就应该开具，而且其中伤情必须写全，否则将影响医药费报销。

2、工伤认定申请必须在一个月内完成网上申报，如需延期申报的，应提前申请。

3、单位在职工医疗期内负责对工伤职工进行护理，如无法安排，可与职工协商护理费用

这个不会的，只要开到足够的证明就可以正常的申请的。

提出工伤认定申请应当提交下列材料：

(一)工伤认定申请表;

(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。

伤残补助金

一级至四级伤残待遇 1、标准：支付一次性伤残补助金：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的`本人工资，四级伤残为21个月的本人工资;按月享受伤残津贴：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，补足差额;

2、要求：保留劳动关系，退出工作岗位。工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，补足差额。用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。

3、法律依据：《工伤保险条例》第35条。

4、备注：本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

<十二> 中医诊断课件

2017中医执业医师考试《中医诊断学》预习题及答案

预习题一：

1.“六经辨证”是哪位医家创立的：( )